Nocebo Effekt: Es kommt auf jedes Wort an
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Dr. Thomas Heller
Dr. med. Thomas J. Heller wurde 1961 in Ludwigshafen/Rhein geboren und studierte in Heidelberg Medizin. Nach einer abgeschlossener Weiterbildung zum Ärztlichen Psychotherapeuten ist er seit 1997 in Mainz niedergelassen. Aus seiner Beschäftigung mit geistlicher und weltlicher Seelsorge, der Palliativmedizin, Hypnose und NLP, vor allem aber durch unzählige psychotherapeutische Gespräche mit Menschen in seiner Praxis gelangte er zu der Erkenntnis: es kommt auf jedes Wort an – so oder so.
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Book preview
Nocebo Effekt - Dr. Thomas Heller
Dr. Thomas Heller
NOCEBO-EFFEKT
Es kommt auf jedes Wort an
Patientenfreundliches Gespräch
unter besonderer Berücksichtigung
von Nocebo-Effekten
Fachbuch/Sachbuch
© Lawrence Richards http://www.indievisuals.de
»It is your mind
that creates this world«
(Buddha)
EINLEITUNG
In meiner Tätigkeit als ärztlicher Psychotherapeut arbeite ich in aller Regel nur mit Worten, daher ist es für mich selbstverständlich, auf Worte und Gesagtes zu achten. Meine Patienten bringen mir allerdings regelmäßig Gesagtes und Zitate meiner ärztlichen Kollegen mit, die mich erschaudern lassen. Mit Worten kann man so viel Gutes tun – leider aber auch das Gegenteil. Hinter vielen dieser Äußerungen kann ich natürlich oft das gut Gemeinte erkennen, aber wie überall im Leben gilt auch hier: gut gedacht bedeutet nicht automatisch gut gemacht. Keine Angst, liebe Kollegen¹, das wird hier keine Besserwisser-Kollegenschelte, ganz im Gegenteil. Ich möchte Sie ermutigen, mit einfachen sprachlichen, kommunikativen Mitteln noch besser zu heilen, als Sie es bisher schon tun; und wenn ich mir überlege, dass in meiner Praxis nur die schlechten Äußerungen ankommen, liegt der Gedanke nahe, dass auch viel Gutes gesprochen wird.
Worte belasten nicht das Budget, d. h. Sie und Ihre Patienten haben gleichermaßen etwas davon. Vielleicht denken Sie: »Es kommt auf jedes Wort an – jetzt übertreibt der Psychodoktor aber«, ich hoffe jedoch, dass Sie nach Lektüre meiner Ausführungen daraus ein »Vielleicht hat er ja doch recht, ich probiere es mal« machen können.
Am Ende des Buches möchte ich Ihnen noch ein paar allgemeine Haltungen zum Arztberuf – oder besser Arzt sein – näher bringen, denn der Beruf des Arztes und Heilers ist und bleibt meiner Meinung nach trotz aller Technik und trotz allen pharmakologischen Fortschritten eine Herzenssache. Ich greife dabei auf das Buch »Die verlorene Kunst des Heilens«² zurück, eine Lektüre, die jeder Arzt oder Medizinstudent einmal gelesen haben sollte – wenigstens im Urlaub ☺.
¹ Um die Lesbarkeit zu vereinfachen, wird die männliche Form mancher Begriffe verwendet, wohl wissend, dass es – hier im Beispiel – natürlich auch Kolleginnen gibt. Niemand möge sich durch die Verwendung der männlichen Form verletzt oder zurückgesetzt fühlen, ich weiß ja, es kommt auf jedes Wort an . Auch werden an der einen oder anderen Stelle Symbole verwendet, die wir vom SMS-Schreiben oder WhatsAppen kennen, aber wenn es der Verdeutlichung dient – warum nicht ☺?
² Lown B. Die verlorene Kunst des Heilens. 2. Aufl. Stuttgart; Schattauer 2004
1. BEGRIFF
Das Deutsche Ärzteblatt greift in seiner Ausgabe 06/2012 den Begriff Nocebo auf und widmet ihm eine Titelgeschichte. Das Schattenspiel auf dem Titelbild deutet bereits an: Nocebo – der grausame Bruder von Placebo.
Es wird schnell klar, dass es zu Nocebo-Effekten natürlich keine durchgeplanten Studien geben kann – wie zum Placebo-Effekt –, weil man Probanden oder Patienten aus ethischen Gründen nicht wissentlich negativen Effekten aussetzen kann und darf; weil, und das ist ein Hauptargument gegen Versuche zu Nocebo-Effekten, Ärzte ihren Patienten nicht schaden dürfen, aber gerade das geschieht ja, wenn Ärzte