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Intossicazioni acute nella pratica clinica: Nozioni base di diagnosi e terapia
Intossicazioni acute nella pratica clinica: Nozioni base di diagnosi e terapia
Intossicazioni acute nella pratica clinica: Nozioni base di diagnosi e terapia
Ebook149 pages1 hour

Intossicazioni acute nella pratica clinica: Nozioni base di diagnosi e terapia

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About this ebook

Nel presente ebook vengono riportate le nozioni base sulle 30 più frequenti intossicazioni acute, con particolare attenzione a quelle dovute a farmaci, che, come dimostrano recenti studi epidemiologici, sono di gran lunga la maggior causa di accesso in Pronto Soccorso per avvelenamento. Per ogni xenobiotico viene riportata una scheda, in cui sono indicati i principi di fisiopatologia, la clinica, le indicazioni diagnostiche ed i fondamenti di terapia.
LanguageItaliano
Release dateFeb 2, 2019
ISBN9788832506822
Intossicazioni acute nella pratica clinica: Nozioni base di diagnosi e terapia

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    Intossicazioni acute nella pratica clinica - Nicola Maria Vitola

    Nicola Maria Vitola

    Intossicazioni acute nella pratica clinica

    Nozioni base di diagnosi e terapia

    UUID: 65d4dcdc-3389-11e9-b302-17532927e555

    Questo libro è stato realizzato con StreetLib Write

    http://write.streetlib.com

    Indice dei contenuti

    L’autore

    Prefazione

    INTOSSICAZIONI ACUTE

    Nota introduttiva

    ACIDO ACETILSALICILICO (ASA)

    ACIDO CIANIDRICO

    ACIDO FLUORIDRICO

    ACIDO SOLFIDRICO

    ACIDO VALPROICO (VPA)

    ANTIDEPRESSIVI TRICICLICI (ADT)

    ANTIDEPRESSIVI INIBITORI SPECIFICI DELLA RICAPTAZIONE DELLA SEROTONINA (SSRI)

    BARBITURICI

    BENZODIAZEPINE (BDZ)

    BETA BLOCCANTI

    BOTULISMO

    CALCIO ANTAGONISTI

    CARBAMAZEPINA

    CAUSTICI

    COCAINA

    EROINA/OPPIOIDI

    ESTERI ORGANOFOSFORICI/CARBAMATI

    ETANOLO

    FERRO

    FUNGHI

    GAS IRRITANTI

    GLUCOSIDI CARDIOATTIVI

    IDROCARBURI

    LITIO

    LOXOSCELISMO

    METANOLO/ETILENGLICOLE

    MONOSSIDO DI CARBONIO (CO)

    NEUROLETTICI/ANTIPSICOTICI

    PARACETAMOLO

    RATTICIDI

    SINDROME NEUROLETTICA MALIGNA (SNM)

    SINDROME SEROTONINICA (SS)

    SINDROME SGOMBROIDE

    SOSTANZE METAEMOGLOBINIZZANTI

    VIPERA

    Decontaminazione Gastrointestinale

    Decontaminazione Cutanea

    Decontaminazione Oculare

    Tecniche di depurazione non invasiva

    Tecniche di depurazione invasiva

    ANTIDOTI

    n-Acetilcisteina (NAC)

    Acido folico

    Alcol etilico

    Atropina

    Bicarbonato di Sodio

    Blu di Metilene

    Bromocriptina

    Calcio gluconato

    Calcium gel 2,5%

    L-Carnitina

    Ciproeptadina

    Dantrolene

    Deferoxamina

    Emulsione lipidica

    Fab antidigitale

    Fab Antivipera

    Flumazenil

    Fomepizolo

    Glucagone

    Idrossicobalamina

    Iperinsulinemia euglicemica

    Naloxone

    Nitrito di Amile

    Olio di vaselina

    Pralidossima

    Sodio Tiosolfato

    Vitamina B1

    Vitamina B6

    Vitamina C

    Vitamina K

    Tab 1. Normogramma di Rumack-Matthew.

    Tab 2. Morso di vipera: scala articolata in quattro classi di gravità.

    Tab 3. Percentuale di ferro elementare nei principali composti.

    Tab 4. Calcolo della dose di ferro elementare ingerita.

    Tab 5. Classi di gravità nel paziente con intossicazione acuta da CO.

    Tab 6. Linee guida di inclusione per l’OTI nell’intossicazione da CO.

    Tab 7. Sindromi da intossicazione da funghi.

    Tab 8. Raccolta anamnestica nelle intossicazione da funghi.

    Tab 9. Sindromi tipiche.

    Tab 10. Valutazione indicativa di pesi e volumi.

    Tab 11. Numeri di telefono dei CAV.

    Fig 1. Intossicazione da trielina.

    Fig 2. Ptosi palpebrale bilaterale da morso di vipera.

    Fig 3. Morso di vipera, grado 2 della classe di gravità.

    Fig 4. Body Packers.

    Fig 5. Intossicazione da beta bloccanti.

    Fig 6. Intossicazione da cp di ferro.

    Fig 7. Lesione necrotica da Loxoscelismo.

    BIBLIOGRAFIA

    Nota finale

    L’autore

    Nicola Maria Vitola è specialista in Medicina Interna. Per oltre 15 anni ha lavorato come Dirigente Medico della Struttura Complessa di Medicina d’Urgenza e Pronto Soccorso del Dipartimento di Area Critica dell’Azienda Ospedaliera Universitaria San Giovanni di Dio e Ruggi d’Aragona di Salerno, III Livello della Rete dell’Emergenza della Regione Campania. E’ stato inoltre responsabile della Struttura Semplice Dipartimentale di Tossicologia Clinica e referente della Formazione Aziendale per il Dipartimento di Area Critica.

    Ha svolto attività di docenza come professore a contratto per l’Università degli Studi di Salerno, per l’Università degli Studi Federico II di Napoli e per la Seconda Università degli Studi di Napoli.

    E’ coautore di numerose pubblicazioni scientifiche e ha partecipato in qualità di relatore a diversi convegni ed incontri scientifici.

    E’ iscritto all’Ordine Nazionale dei Giornalisti, nell’elenco dei Pubblicisti di Napoli.

    Dello stesso autore:

    " Approccio ai disordini dell'EAB: L'Equilibrio Acido-Base nella pratica clinica"

    " Rapida interpretazione dell'EGA: L'emogasanalisi in 4 step"

    " Scheda di Dimissione Ospedaliera e DRG in Area Medica: Guida pratica alla codifica della SDO"

    Prefazione

    Il presente ebook viene ampliato, riportando le nozioni base sulle 35 più frequenti intossicazioni acute, con particolare attenzione a quelle dovute a farmaci, che, come dimostrano recenti studi epidemiologici, sono di gran lunga la maggior causa di accesso in Pronto Soccorso per avvelenamento. Per ogni xenobiotico viene riportata una scheda, in cui sono indicati i principi di fisiopatologia, la clinica, le indicazioni diagnostiche ed i fondamenti di terapia.

    Un numero sempre crescente di pazienti fa ricorso alle strutture sanitarie per il trattamento delle intossicazioni acute, volontarie o accidentali, siano esse in ambito domiciliare, agricolo o industriale. Vari sono gli agenti tossici coinvolti, come farmaci, agenti fisici o chimici e pressoché quotidianamente vengono immessi sul mercato nuovi prodotti potenzialmente tossici. Si rende pertanto necessario, per gli operatori sanitari impegnati nei Pronto Soccorso e nei Dipartimenti di Emergenza, acquisire le nozioni fondamentali sia per un adeguato approccio al paziente intossicato ed alla sua presa in carico, onde garantire un opportuno trattamento ed una ottimizzazione prognostica, sia per potersi meglio relazionare con i servizi di consulenza forniti dai Centri Antiveleni presenti sul territorio nazionale.

    Il volume scaturisce dal piacere dell’autore di aver voluto raccogliere e sistemare i molteplici appunti personali sulla tossicologia, derivati dalla letteratura nazionale ed internazionale e dalla partecipazione a convegni, congressi, corsi e incontri di Tossicologia Clinica. Appunti che per anni lo hanno aiutato e guidato nella propria attività di medico, impegnato in prima linea nell’affrontare e risolvere le varie intossicazioni acute, più o meno gravi, giunte al Dipartimento di Area Critica dell’A.O.U. di Salerno. Tutto ciò senza nessun atto di presunzione a voler insegnare chissà quale aspetto di fisiopatologia e di terapia o di voler prevaricare gli illustri specialisti in tossicologia, con cui l’autore ha avuto l’onore di confrontarsi per tutti gli anni di attività e da cui tanto ha imparato, ma soprattutto con la recondita speranza, che tali appunti, finalmente riordinati, possano essere d’aiuto e di rapida consultazione a chi deve in qualche modo confrontare quotidianamente la propria attività di medico con le problematiche tossicologiche.

    Nel volume vengono fornite quelle nozioni imprescindibili, che dovrebbero far parte

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