Angiostrongiliasis Caballero,Y.E.*, Mantilla, J.O.**, Ruiz, D.C.

*** *200921398 **201023596 *** 200916442

Universidad de los Andes. Facultad de Medicina. Departamento de Medicina. Bogot, Colombia

La angiostrongiliasis es una enfermedad parasitaria de baja incidencia causada por dos nematodos, Angiostrongylus costarricencis y Angiostrongilus cantonensis. Ambos son miembros del subgnero parastrongylus que nativamente infectan roedores, pero accidentalmente afectan a humanos. Sus patologas tienen diferentes localizaciones, cuadros clnicos y distribucin geogrfica. A. costarricencis es el agente etiolgico de la angiostrongiliasis abdominal, que tiene zonas endmicas, y factores de riesgo de acuerdo a la alimentacin, limpieza de vegetales y contacto con moluscos. Se describi por primera vez en Costa Rica y su distribucin geogrfica abarca desde el sur de Estados Unidos al norte de Argentina. La presentacin clnica puede variar desde un cuadro subclnico, hasta una obstruccin intestinal con masas palpables. El periodo de incubacin vara de das a varios meses. La hiptesis diagnstica es dada por la anamnesis y el hallazgo de signos y sntomas clnicos, confirmada por procedimientos de laboratorio como ELISA, PCR y aglutinacin en ltex. El tratamiento es principalmente quirrgico. A.cantonensis es un causante frecuente de meningitis eosinoflica, caracterizada por eosinofilia en sangre perifrica y en lquido cefalorraqudeo. Es importante realizar diagnstico diferencial con otros parsitos y enfermedades, incluyendo neoplasias hematolgicas como enfermedad de Hodgkin. La mortalidad es menor a 1% y no suele tener complicaciones, el tratamiento consiste principalmente en corticoesteroides para disminuir la inflamacin. Hay reportes de ms de 2500 casos en 30 pases, cercanos al litoral pacfico y consecuente con migraciones. En investigacin se encuentra una vacuna para A. costarricencis en roedores, basada en la administracin nasal del antgeno PP2a.

Palabras clave: Angiostrongylus costarricencis, Angiostrongilus cantonensis, angiostrongiliasis abdominal, meningitis eosinoflica

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