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definiciones e interpretaciones.
El profesional de enfermera debe
estar familiarizado con los aspectos ms comunes de estos conceptos y considerar la manera en que se concretan en la prctica.
Salud
No existe consenso respecto a ninguna definicin de salud.
enfermedad
Nightingale : Estado de bienestar y de
Salud
Talcott Parsons (1951): Salud es la capacidad de
the
enfermedad y dolor Ser capaz de estar activo y de hacer lo que quieren/deben hacer Estar de buen humor la mayor parte del tiempo
Bienestar
El bienestar es un estado en el que se est bien. Los conceptos bsicos de bienestar incluyen: Autorresponsabilidad Objetivo fundamental Proceso dinmico de desarrollo Toma diaria de decisiones (nutricin, estrs, cuidados preventivos, salud emocional, etc.) Totalidad del individuo
Bienestar
Modelos de Salud
Modelo clnico Modelo de desempeo de rol Modelo de adaptacin Modelo eudemonstico: Modelo de bienestar 4+
Modelo clnico
Las personas son un sistema fisiolgico. Lo opuesto a la salud es enfermedad o lesin.
Atencin de los mdicos enfocada a desaparecer los signos y sntomas de la enfermedad y la eliminacin del dolor y de un mal funcionamiento.
La persona sin signos y sntomas se considera que ha recuperado la salud.
La persona que desempea roles est sana, aunque clnicamente pueda estar enferma
Modelo de adaptacin
La salud es un proceso creativo
La enfermedad se da por un fracaso en la adaptacin.
El propsito fundamental del tratamiento es recuperar la capacidad de adaptarse o hacer frente a una situacin.
Modelo eudemonstico:
Incorpora la visin ms completa de salud
Modelo de bienestar 4+
4 dominios del yo interno: Fsico, espiritual, emocional, intelectual, + los elementos del sistema externo: entorno, cultura, nutricin, seguridad, etc. El personal de enfermera evala las fortalezas y excesos del yo interno y las interacciones entre este y los sistemas externos. Este modelo es til cuando se trabaja con individuos, familias o comunidades.
comunitaria
Se utiliza para predecir
Husped:
Persona que puede correr riesgo de adquirir una enfermedad
conservar la salud.
El Continuo Salud-Enfermedad
Se utilizan para medir como percibe la persona su grado de bienestar
Gradilla de alto grado de
bienestar de Dunn
Continuo enfermedad-bienestar
de Travis
Muerte
EJE DE SALUD
EJE DE SALUD
Modelo de bienestar
MUERTE PREMATURA
Incapacidad
Sntomas
Signos
Conocimientos Educacin
Signos
Modelo de tratamiento
Punto neutral
No se distingue entre enfermedad o bienestar
Variables que influyen en el estado de salud, en las creencias y en las prcticas saludables
Estado de salud Es la situacin de salud, un informe sobre el estado de salud en un momento determinado. Creencias sobre la salud: Conceptos que el individuo cree que son ciertos, pueden o no estar fundados en hechos.
Conductas sanas: Acciones que llevan a cabo las personas para mantener un estado de salud ptimo, evitar enfermedades y lesiones y para alcanzar su mximo potencial fsico y mental.
Variables que influyen en el estado de salud, en las creencias y en las prcticas saludables
Constitucin gentica
Dimensin biolgica
Raza, Sexo,
Variables internas
Dimensin psicolgica
Relaciones cuerpomente.
Estilo de vida.
Dimensin cognitiva
Variables que influyen en el estado de salud, en las creencias y en las prcticas saludables
Entorno fsico
Clima, Contaminacin
Ingresos
Nivel de Vida
Variables externas
Comunicacin
Idea de salud
Familia
Amigos
Confidente
orientados a ayudar a las personas a modificar su estilo de vida con prcticas ms saludables y a desarrollar una actitud ms positiva hacia las medidas de prevencin.
emprendan acciones respecto a su salud y planificar el entrenamiento de refuerzo interno, con el fin de mejorar los esfuerzos del paciente en busca de una salud mejor.
Internos: Son aquellos que consideran que ejercen una influencia importante en su propia salud. Estos tienen mayor probabilidad de adoptar iniciativas, poseen mayor conocimiento de s mismos y cumplen los tratamientos prescritos.
Externos: Personas que consideran que su salud est determinada por fuerzas externas: el azar, otros factores poderosos.
para la salud
El modelo de la creencia de la
Factores modificadores
Variables demogrficas Variables sociopsicolgicas Variables estructurales Claves para actuar
Probabilidad de actuacin
Ventajas que percibe de la accin Obstculos que percibe par la accin
grado de coincidencia que existe entre la conducta del individuo y el consejo mdico o sanitario. Que tanto escucha o desatiende las indicaciones del personal de salud.
estar bien Grado de cambio en el estilo de vida que hay que realizar Gravedad percibida del problema de salud Valor que da al hecho de reducir la amenaza que supone la enfermedad Grado de incomodidad que causa la enfermedad en s, o el rgimen teraputico.
inutilidad del rgimen o tratamiento prescrito. Complejidad, efectos secundarios y duracin del tratamiento. Tradicin cultural concreta que pueda dificultar el seguimiento Grado de satisfaccin, calidad y tipo de relacin con el personal sanitario. Coste global del tratamiento prescrito.
Cuando un profesional de enfermera identifica una falta de seguimiento es importante averiguar el porqu, y adoptar los siguientes pasos:
y su condicin. Fomentar una conducta sana mediante el refuerzo positivo. Utilizar ayudas que refuercen la enseanza. Crear una relacin teraputica de libertad, comprensin mutua y responsabilidad comn con el paciente y las personas de apoyo.
relativamente corta, puede tener aparicin brusca y necesitar intervencin del profesional sanitario. Despus la mayora de personas recupera su grado normal de bienestar. Ej: resfriados, apendicitis.
tiempo, seis meses o ms o incluso el resto de la vida de la persona. Generalmente de aparicin lenta, puede presentar perodos de remisin y exacerbacin. Ej: artritis, cardiopatas, diabetes.
Conductas de enfermedad
Cuando las personas se enferman
afrontamiento, comprende las maneras mediante las cuales los individuos describen, vigilan e interpretan sus sntomas, adoptan acciones para remediarlas y utilizan el sistema sanitario.
estado
2. A los pacientes se les excusa de
El sujeto busca consejo del profesional sanitario, por iniciativa propia o de otras personas. El personal de salud puede determinar si el paciente est enfermo o no o si peligra su vida. El paciente puede aceptar o rechazar el diagnstico. Al aceptar la enfermedad y buscar tratamiento, el paciente se vuelve dependiente del profesional para obtener ayuda. Las obligaciones de rol complican la decisin de ceder la independencia aunque la mayora aceptan su dependencia conservando diversos grados de control sobre sus propias vidas. Otros, tienen necesidades de dependencia mnimas y hacen todo lo posible por regresar a un funcionamiento independiente. Algunos incluso tratan de mantener la independencia en detrimento de su recuperacin. Se espera que el paciente abandone el papel de dependiente y retome sus roles y responsabilidades anteriores. Es ms fcil cuando se present una enfermedad aguda debido a la corta duracin. En el caso de incapacidad permanente, esta etapa requiere tratamiento para aprender a llevar a cabo adaptaciones en el funcionamiento.
Efectos de la enfermedad
La enfermedad provoca cambios, estos dependen de la naturaleza, gravedad y duracin de la misma, de las actitudes en relacin con la enfermedad, las necesidades econmicas, las modificaciones del estilo de vida, adaptacin a los roles y otros factores.
Impacto en el paciente
Las enfermeras pueden ayudar a los pacientes a adaptarse por estos medios:
Dando las explicaciones acerca de las adaptaciones necesarias Tomando medidas que se acomoden al estilo de vida del
paciente
Alentando a que otros profesiones sanitarios sean conscientes
Impacto en la familia
Modificacin de roles Reasignacin de tareas y aumento de la demanda de
tiempo
Aumento del estrs debido a la ansiedad respecto al
prdida inminente
Modificacin de las costumbres sociales.
La atencin se debe centrar en promover el mximo nivel de independencia, sensacin de control y bienestar posibles
La atencin se debe centrar en promover el mximo nivel de independencia, sensacin de control y bienestar posibles
GRACIAS
Bibliografa
Kozier B, Erb G, Berman A, Snyder SJ. Fundamentos de enfermera: Conceptos, proceso y