(Modelo) Controle Semanal de Glicemia

Dia do Ms/Semana Insulina Perodo 1 hora antes 1 hora depois 1 hora antes Almoo 1 hora depois extras extras ao Deitar Deitar 1 hora antes Caf da manh 1 hora depois 1 hora antes Almoo 1 hora depois extras* extras* ao Deitar Deitar Caf da manh Tipo Rpida Humana Rpida Humana Hora 1 3 5 7 Quantidade (UI/ml) 1 3 5 7 Destro Medida Hora (mg/dL) 2 2 4 4 6 6 8 8

Humana Rpida Humana Rpida Humana

9 8:00 10:00 11:30 13:30

9 4 18 4 18

10 8:00 10:00 11:30 13:30

10 150 120 140 220

Humana

23:00

12

23:00

270

*Obs: As linhas extras somente devem ser preenchidas caso seja necessrio tomar insulina entre o almoo e a hora de deitar.

Exemplo de preenchimento Ordem das medies

Controle Semanal de Glicemia

Dia do Ms/ Semana Insulina Perodo Caf da manh Tipo Rpida Humana Rpida Humana Hora Quantidade (UI/ml) Destro Medida Hora (mg/dL) 1 hora antes 1 hora depois 1 hora antes Almoo 11/03 1 hora depois Domingo extras extras ao Deitar Deitar 1 hora antes Caf da manh 1 hora depois 1 hora antes Almoo 12/03 1 hora depois Segunda extras extras ao Deitar Deitar 1 hora antes Caf da manh 1 hora depois 1 hora antes Almoo 13/03 Tera 1 hora depois extras extras ao Deitar Deitar 1 hora antes Caf da manh 1 hora depois 1 hora antes Almoo 14/03 1 hora depois Quarta extras extras ao Deitar Deitar 1 hora antes Caf da manh 1 hora depois 1 hora antes Almoo 15/03 1 hora depois Quinta extras extras ao Deitar Deitar 1 hora antes Caf da manh 1 hora depois 1 hora antes Almoo 16/03 Sexta 1 hora depois extras extras ao Deitar Deitar 1 hora antes Caf da manh 1 hora depois 1 hora antes Almoo 17/03 1 hora depois Sbado extras extras ao Deitar Deitar

Humana Rpida Humana Rpida Humana

Humana Rpida Humana Rpida Humana

Humana Rpida Humana Rpida Humana

Humana Rpida Humana Rpida Humana

Humana Rpida Humana Rpida Humana

Humana Rpida Humana Rpida Humana

Humana