23000 DUNGUN, TERENGGANU TEL: 09- 8457342 Ruj. Kami: SKTP. 03/13/002/( ) Bertarikh : Tuan/Puan, KEGIATAN :.

N :. Merujuk perkara diatas,dimaklumkan bahawa *anak/jagaan tuan/puan . dari *Tingkatan/Tahuntelah terpilih untuk menyertai . anjuran.di . pada.. hingga 2. Pihak sekolah akan berusaha sedaya upaya untuk menjaga keselamatan pelajar-pelajar dan memastikan segala peraturan dipatuhi oleh anak/jagaan tuan/puan sepanjang kegiatan ini diadakan demi mengelakkan perkara-[erkara yang tidak diingini daripada berlaku. 3. Sila kembalikan jawapan yang dilampirkan bersama surat ini.

.. . Pengetua/Guru Besar Sekolah Kebangsaan Tanjung Pati 23000 Dungun Terengganu. Tuan/Puan, KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA

Tarikh :

Saya... Ibubapa/penjaga kepada Dari Tingkatan/Tahun.. * MEMBENARKAN / TIDAK MEMBENARKAN * anak/jagaan saya menyertai kegiatan .. pada..hingga 2. Saya faham bahawa pihak sekolah telahpun meberikan segala penerangan dan akan menganbil langkah-langkah keselamatan dan pengawasan sepanjang kegiatan tersebut diadakan. 3. Saya bersetuju untuk memaklumkan pihak seklah sekiranya terdapat apa-apa perubaha kepada kesihata atau keadaan fizikal anak/jagaan saya sebelum tarikh kegiatan berkenaan. Saya juga telah memastikan bahawa anak/jagaan saya faham bahawa setiap peraturan dan arahan yang diberikan oleh pihak sekolah dan guru pengiring hendaklah dipatuhi bagi memastian keselamatannya. 4. Saya memberi kebenara kepada pihak sekolah atau wakilnya memberi apa-apa pertolongan cemas keatas anak/jagaan saya jika didapati perlu. Sekian, Terima kasih. . Nama : No K/P :

Sekian. Terima kasih. "BERKHIDMAT UNTUK NEGARA" Saya yang menurut perintah, .. ( )

*potong ang tidak berkenaan

SEKOLAH KEBANGSAN TANJUNG PATI