peremesis Gravidarum da seorang G1P0A0 ngan kehamilan resiko tinggi Click to edit Master subtitle style n PHBS yang

tidak baik
Kurnia Ayu Nurasis
1/4/13

Latar Belakang

1/4/13

Profil Puskesmas Wirobrajan

1/4/13

Tabel 1. Rekapitulasi 20 besar Kunjungan Pasien Puskesmas Periode Oktober No Kode Diagnosis Jumlah 2011 1. J06 Infeksi Saluran Pernapasan Atas 451 2. I10 Hipertensi primer 361 3. K04 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal 274 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. E11 R51 R50 A09 L30 J00 B01 K29 H10 M791 E88 M25 J02 K02 M13 K12 K30 Diabetes mellitus tipe 2 (NIDDM) Nyeri kepala (headache) Febris/demam Diare dan gastroenteritis Dermatitis lainnya (pomfoliks) Common cold/nasopharingitis akut Cacar air Gastritis dan duodenitis Konjungtivitis (blefarokonjungtivitis) Mialgia Gangguan metabolic lain (tidak spesifik) Gangguan sendi (osteofit) Faringitis akut Karies gigi Arthritis lain / atropati Stomatitis dan lesi-lesi yang berhubungan (sariawan) Dyspepsia 163 152 144 138 135 127 96 84 80 74 67 66 61 53 47 46 45

1/4/13

Rumusan Masalah

1/4/13

Tujuan Penulisan

1/4/13

Manfaat Penulisan

1/4/13

TINJAUAN PUSTAKA

1/4/13

TINJAUAN PUSTAKA

1/4/13

1/4/13

TINJAUAN PUSTAKA

1/4/13

TINJAUAN PUSTAKA

1/4/13

TINJAUAN PUSTAKA

1/4/13

TINJAUAN PUSTAKA

1/4/13

TINJAUAN PUSTAKA

1/4/13

TINJAUAN PUSTAKA

1/4/13

LAPORAN KASUS
Pasien Nama : Ny. D. F Jenis kelamin : Perempuan TTL : Yogyakarta, 28 Januari 1988 Umur : 23 tahun Pekerjaan : Pedagang Agama : Islam Pendidikan : SMK Alamat : Patangpuluhan RT 28 RW 05 Bugisan Nomer RM : 03580701 1/4/13 Nama suami : Bp. H
Identitas

LAPORAN KASUS

1/4/13

LAPORAN KASUS

1/4/13

LAPORAN KASUS

1/4/13

LAPORAN KASUS
Kanan Depan Inspeksi : simetris, ketinggalan gerak (-/-), sikatrik (-/-) Palapasi : vocal fremitus normal Perkusi : sonor basah (-/-), wheezing (-) Belakang Kiri retraksi(-/-),Inspeksi :simetris, retraksi (-/-), ketinggalan gerak (-/-), sikatrik (-/-) Palapasi : vocal fremitus normal Perkusi : sonor (-/-), wheezing (-)

Auskultasi : Vesikuler (+/+) , RonkhiAuskultasi : Vesikuler, Ronkhi basah

Inspeksi : simetris, ketinggalan gerakInspeksi : simetris, ketinggalan gerak (-/-), sikatrik (-/-) Palapasi : vocal fremitus normal Perkusi : sonor basah (-/-), wheezing (-) (-/-), sikatrik (-/-) Palapasi : vocal fremitus normal Perkusi : sonor basah (-/-), wheezing (-)

Auskultasi : Vesikuler (+/+) , RonkhiAuskultasi : Vesikuler (+/+) , Ronkhi

1/4/13

LAPORAN KASUS

1/4/13

LAPORAN KASUS

Deformitas Edema Hangat

Tungkai Kanan Kiri + +

Lengan Kanan Kiri + +

1/4/13

LAPORAN KASUS

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

Kriteria Adaptasi

Respon Hampir selalu (2) Kadang (1) Hampir tidak pernah (0)

Pertanyaan

Saya puas dengan keluarga saya karena masingmasing anggota keluarga sudah menjalankan kewajiban sesuai dengan seharusnya Saya puas dengan keluarga saya karena dapat membantu memberikan solusi terhadap permasalahan yang saya hadapi Saya puas dengan kebebasan yang diberikan keluarga saya untuk mengembangkan kemampuan yang saya miliki Saya puas dengan kehangatan / kasih sayang yang diberikan keluarga saya Saya puas dengan waktu yang disediakan keluarga untuk menjalin kebersamaan 6 8-10 = fungsi keluarga baik 4-7 = disfungsi keluarga sedang 0-3 = disfungsi keluarga berat

Kemitraan

Pertumbuhan Kasih sayang Kebersamaan Total Klasifikasi Kesimpulan

1/4/13 Berdasarkan skor APGAR keluarga pasien tergolong dalam disfungsi keluarga sedang

2. SCREEM Keluarga
Sumber Daya Pasien hidup ditengah-tengah masyarakat dengan hubungan yang baik.Didalam masyarakat biasa dan tidak menonjol. Pasien tidak percaya takhayul percaya pada dukun untuk penyakitnya dan tidak mengobati Patologi

Aspek Social

Cultural

Religious

Economy

Education

Pasien dan keluarganya beragama islam dan fungsi religi pada keluarga berfungsi dengan baik Pasien bekerja membantu orang tuanya, biaya pengobatan serta perawatan pasien ditanggung oleh suami, dan terkadang oleh orangtuanya. Pengetahuan pasien kurang baik tentang sakitnya Pasien menggunakan pelayanan kesehatan di puskesmas dan tempat praktek bidan

Medical

1/4/13

3. Genogram dan daftar anggota Keluarga

50th

54th

27th

29th

23th

25th

2th

4th

Keterangan : : perempuan : laki-laki : pasien : bread winner : tinggal serumah

1/4/13

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

5. Identifikasi PHBS
Indicator / pertanyaan Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan Pemberian ASI eksklusif pada usia 0-6 bulan Menimbang berat badan balita setiap bulan Ditolong nakes Ada balita Tidak ada balita Ada bayi usia 0-6 bulan Eksklusif Tidak eksklusif Tidak ditolong Nakes Jawaban Ya Tidak

1.

2.

Tidak ada bayi usia 0-6 bulan Ada bayi/balita Ditimbang Tidak ditimbang

3.

Tidak ada bayi / balita

4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

Menggunakan air bersih yang memenuhi syarat Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun Menggunakan jamban sehat Melakukan Pemberantasan Sarang Nyamuk di rumah dan lingkungannya Mengkonsumsi sayuran dan atau buah setiap hari Melakukan aktifitas fisik atau olahraga Tidak merokok

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

Tahapan Siklus Kehidupan

1.

Pasangan baru menikah (married couples without children)

2.

3.

Tugas-tugas Perkembangan Membuat aturan-aturan dalam keluarga Menjaga hubungan baik dengan kakak, kakak ipar, mertua, dll Menyiapkan kehamilan

Implikasi pada Kesehatan

Persiapan kehamilan, penggunaan kontrasepsi.

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

8. Skor Gizi Seimbang

No 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 13 Pedoman Gizi Seimbang Makanlah makanan yang fungsinya untuk memenuhi kecukupan stok energy dalam tubuh Makanlah semua ragam aneka makanan Makan sumber karbohidrat, contohnya beras, jagung, kentang, umbi-umbian, tebu, gandum, dll, setengah dari kebutuhan energi Batasi konsumsi lemak atau minyak berlebih Gunakan garam beriodium Makanlah makanan sumber zat besi, contohnya di sayuran yang daunnya hijau dan buah-buahan Berikan ASI saja sampai bayi umur 6 bulan Biasakan untuk makan pada pagi hari Minumlah air putih yang bersih, aman dan cukup jumlahnya Olahraga secara teratur dan berjemurlah paling tidak 10 menit setiap pagi Say NO to alcohol, rokok, dan obat-obatan terlarang Makanlah sesuai dengan kebutuhan dan pastikan makanan tersebut aman di pencernaan Bacalah label pada kemasan makanan, pastikan komposisinya aman dan teliti kadaluarsanya Ya Tidak

1/4/13

9. Skor Rumah Sehat

Penetapan skor kategori rumah sehat sebagai berkut : Baik : skor 35- 42 ( > 83%) Sedang : skor 29-34 ( 69-83%) Kurang : skor < 29 ( < 69%) skor rumah pasien adalah 35, hal ini berarti rumah pasien termasuk dalam kategori rumah sehat.

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

No Waktu
1.

Kegiatan Anamnesis dan pemeriksaan 1. fisik Identifikasi fungsi keluarga yang meliputi anggota 2. keluarga dan kondisi lingkungan baik di dalam dan 3. diluar rumah
1.

Hasil Pada saat anamnesis dan saat dilakukan pemeriksaan fisik, pasien cukup kooperatif PHBS pasien dan keluarganya masih kurang Pengetahuan tentang penyakit yang diderita pasien kurang Keluhan pasien berkurang Pengetahuan pasien bertambah tentang sakitnya Pasien dan keluarga memahami pentingnya perilaku hidup bersih dan sehat

1.

18 November 2011

2.

2.

20 November 2011

1. 2.

Follow up pasien Konseling dan motivasi kepada pasien dan keluarga

2.

3.

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

No 1.

Masalah yang dihadapi Pengetahuan tentang sakit yang diderta pasien masih kurang Perilaku hidup bersih dan sehat yang kurang baik

Rencana pembinaan Konseling dan edukasi pasien tentang sakitnya (penyebab, faktor resiko, penanganan) Edukasi tentang manfaat mencuci tangan, melakukan PSN, konsumsi sayur buah, olahraga, dan menghindari rokok

Sasaran pembinaan Pasien dan keluarga Pasien dan keluarga

2.

1/4/13

ANALISIS DAN PEMBAHASAN

1/4/13

KESIMPULAN
Faktor

resiko pada pasien ini primigravida, selain itu pasien juga secara psikologis merasa takut dan khawatir untuk mrnghadapi suatu kehamilan pasien dan keluarga tentang sakit yang diderita pasien masih kurang sehingga perlu dilakukan upaya-upaya edukasi. pasien dan keluarganya tergolong keluarga tidak sehat.
1/4/13

Pemahaman

PHBS

SARAN
Mahasiswa Diharapkan

lebih memahami dan aktif dalam menganalisa permasalahan kesehatan baik pada keluarga maupun lingkungannya

Puskesmas Diharapkan

dapat lebih sering melakukan pendekatan kepada masyarakat melaui edukasi dalam usaha promotif dan preventif kesehatan masyarakat.
1/4/13

Pasien

..terima kasih..

1/4/13

1/4/13