Definio Existem medicamentos que tm a propriedade de atuar quase que exclusivamente sobre a ansiedade e tenso.

Estas drogas foram chamadas de tranqilizantes, por tranqilizar a pessoa estressada, tensa e ansiosa. Atualmente, prefere-se designar estes tipos de medicamentos pelo nome de ansiolticos, ou seja, que "destroem" (lise) a ansiedade. De fato, este o principal efeito teraputico destes medicamentos: diminuir ou abolir a ansiedade das pessoas, sem afetar em demasia as funes psquicas e motoras. Antigamente o principal agente ansioltico era uma droga chamada meprobamato que praticamente desapareceu das farmcias com a descoberta de um importante grupo de substncias: os benzodiazepnicos. De fato estes medicamentos esto entre os mais utilizados no mundo todo, inclusive no Brasil. Para se ter idia atualmente h mais de 100 remdios no nosso pas base destes benzodiazepnicos. Estes tm nomes qumicos que terminam geralmente pelo sufixo pam. Sendo assim relativamente fcil a pessoa quando toma um remdio para acalmar-se saber o que realmente est tomando: tendo na frmula uma palavra terminando em pam, um benzodiazepnico. Exemplos: diazepam, bromazepam, clobazam, clorazepam, estazolam, flurazepam, flunitrazepam, lorazepam, nitrazepam, etc. A nica exce! o a substncia chamada clordizepxido que tambm um benzodiazepnico. Por outro lado estas substncias so comercializadas pelos laboratrios farmacuticos com diferentes nomes de "fantasia", existindo assim dezenas de remdios com nomes diferentes: Noan, Valium, Aniolax, Calmociteno, Dienpax, Psicosedin, Frontal, Frisium, kiatrium, Lexotan, Lorax, Urbanil, Somalium etc., so apenas alguns dos nomes.

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Efeitos no crebro Todos os benzodiazepnicos so capazes de estimular os mecanismos no nosso crebro que normalmente combatem estados de tenso e ansiedade. Assim, quando, devido s tenses do dia a dia ou por causas mais srias, determinadas reas do nosso crebro funcionam exageradamente resultando num estado de ansiedade, os benzodiazepnicos exercem um efeito contrrio, isto , inibem os mecanismos que estavam hiperfuncionantes e a pessoa fica mais tranqila como que desligada do meio ambiente e dos estmulos externos. Como conseqncia desta ao os ansiolticos produzem uma depresso da atividade do nosso crebro que se caracteriza por: 1) diminuio de ansiedade; 2) induo de sono; 3) relaxamento muscular; 4) reduo do estado de alerta. importante notar que estes efeitos dos ansiolticos benzodiazepnicos so grandemente alimentados pelo lcool, e a mistura lcool + estas drogas pode levar uma pessoa ao estado de coma. Alm desses efeitos principais os ansiolticos dificultam os processos de aprendizagem e memria, o que , evidentemente, bastante prejudicial para as pessoas que habitualmente utilizam-se destas drogas. Finalmente, importante ainda lembrar que estas drogas tambm prejudicam em parte nossas funes psicomotoras, prejudicando atividades como dirigir automveis, aumentando a probabilidade de acidentes.

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Efeitos no resto do corpo Os benzodiazepnicos so drogas muito especficas em seu modo de agir: tm predileo quase que exclusiva pelo crebro. Desta maneira, nas doses teraputicas no produzem efeitos dignos de nota sobre os nossos vrios outros rgos

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Efeitos txicos Do ponto de vista orgnico ou fsico os benzodiazepnicos so drogas bastante seguras, pois so necessrias grandes doses (20 a 40 vezes mais altas que as habituais) para trazer efeitos mais graves: a pessoa fica com hipotonia muscular ("mole"), dificuldade grande para ficar de p e andar, a presso do sangue cai bastante e pode desmaiar. Mas mesmo assim a pessoa dificilmente chega a entrar em coma e a morrer. Entretanto, a situao muda muito de figura se a pessoa, alm de ter tomado o benzodiazepnico, tambm ingeriu bebida alcolica. Nestes casos a intoxicao torna-se sria, pois h grande diminuio da atividade do crebro podendo levar ao estado de coma. Outro aspecto importante quanto aos efeitos txicos refere-se ao uso por mulheres grvidas. Suspeita-se que estas drogas tenham um poder teratognico razovel, isto , que possam produzir leses ou defeitos fsicos na criana por nascer.

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Aspectos Gerais Os benzodiazepnicos quando usados por alguns meses seguidos podem levar as pessoas a um estado de dependncia. Como conseqncia, sem a droga o dependente passa a sentir muita irritabilidade, insnia excessiva, sudorao, dor pelo corpo todo podendo, nos casos extremos, apresentar convulses. Se a dose tomada j grande desde o incio a dependncia ocorre mais rapidamente ainda. H tambm desenvolvimento de tolerncia, embora esta no seja muito acentuada, isto , a pessoa acostumada droga no precisa aumentar a dose para obter o efeito inicial.

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Situao no Brasil Conforme j foi dito existem muitas dezenas de remdios no Brasil base dos ansiolticos benzodiazepnicos. At recentemente era comum os mdicos chamados de obesologistas (que tratam das pessoas obesas para emagrecerem) colocarem nas receitas estes benzodiazepnicos para tirar o "nervoso" produzido pelas drogas que tiram o apetite (ver o nosso folhetim intitulado "Anfetaminas"). Atualmente a legislao no permite essa mistura. Alm disso, h um verdadeiro abuso por parte dos laboratrios, nas indicaes destes medicamentos para todos os tipos de ansiedades, mesmo aquelas que so

normais, isto , causadas pelas tenses da vida cotidiana diria. Assim, certas propagandas mostram uma mulher com um largo sorriso, feliz, pois tomou certo remdio que corrigiu a ansiedade gerada pelos trs bilhetes recebidos um do marido, avisando que chegar tarde para o jantar; outro do filho, que afirma que chegar com o time de basquete para um lanche; e o terceiro da empregada, que avisa que faltou pois foi ao INAMPS. Ainda existem exemplos de indicao dos benzodiazepnicos para as moas sorrirem mais (pois a tenso evita o riso), ou para evitarem as rugas, que envelhecem (pois a ansiedade faz as pessoas franzirem a testa, criando rugas! ). No portanto surpreendente que, em um levantamento sobre o uso no mdico de drogas psicotrpicas por estudantes em dez capitais brasileiras, em 1997, os ansiolticos estivessem em terceiro lugar na preferncia geral, sendo esse uso muito mais intenso nas meninas do que nos meninos. Os benzodiazepnicos so controlados pelo Ministrio da Sade, isto , a farmcia s pode vend-los mediante receita especial do mdico, que fica retida para posterior controle, o que nem sempre acontece.