Aula Doenças Infecto-Parasitarias

Doenas Infecto-Parasitrias
Aula Programada
Biologia
Doenas infectoparasitrias
Paulo
paulobhz@hotmail.com
1) Conceitos
Doena: Ocorre quando a infeco resulta em incapacidade do organismo em realizar suas funes normais. Infeco: uma invaso ou colonizao do corpo por microrganismos patognicos. Parasitismo: relao ecolgica interespecfica na qual uma das espcies, o parasita, se instala na superfcie ou interior de outra denominada hospedeiro, alimentado-se de seus tecidos ou nutrientes, causando-lhe prejuzos.
2) Microbiota Normal
Total de clulas no humano adulto: 1 x 1013 Bactrias que humano: 1 x 1014 vivem no organismo
Boca Olhos (conjuntiva) Nariz e garganta (sistema respiratrio superior)
A grande maioria no causa doenas.

Beneficia o hospedeiro impedindo o crescimento excessivo de microrganismos nocivos (antagonismo microbiano). Automedicao: pode alterar a microbiota normal favorecendo a proliferao de microrganismos patognicos. Grande maioria dos microrganismos so comensais.
Pele
Intestino Grosso
Alguns promovem relaes protocooperao ou parasitismo.
de
Sistema Urinrio E Genitlias
3) Microrganismos Oportunistas
So microrganismos que normalmente no causam doena em seu habitat normal em uma pessoa saudvel, mas podem causar em um ambiente diferente. Exemplos Escherichia Coli geralmente inofensiva enquanto permanecer no interstino grosso, porm se ganhar acesso a outros locais do corpo como a bexiga, os pulmes, medula espinhal ou ferimentos pode causar infeces. Obs.: A AIDS geralmente acompanhada por uma infeco oportunista, geralmente vrus e bactrias se aproveitam a deficincia imunolgica da pessoa e passam a causar doenas como a pneumonia e tuberculose.
Escherichia Coli
Bacilo de Koch (Tuberculose)
4) Transmisso de Doenas
Transmisso por contato

Direto: contato de pessoa a pessoa diretamente sem nenhum objeto intermedirio envolvido. Ex: Toque, beijo e relao sexual. (resfriado, hepatite A, sarampo, sfilis, herpes, etc.) Indireto: Quando o microrganismo transmitido por meio de um objeto inanimado. Ex: Tecidos, lenos, toalhas, roupas ntimas, copos, dinheiro, termmetros, etc. Transmisso por gotculas: Microrganismos so transmitidos por meio de gotculas de saliva eliminadas no ar por meio da tosse, espirro, risada ou conversa.
Transmisso por veculo

gua: microrganismos so transmitidos ao se ingerir gua contaminada. Ex: Clera e leptospirose. Alimentos: microrganismos so transmitidos ao se ingerir alimentos contaminados. Ex: Salmonelose e tenase. Ar: microrganismos so transmitidos ao se respirar ar contaminado. Ex: Sarampo e tuberculose
4) Transmisso de Doenas
Transmisso por vetores

Vetores so animais que transportam patgenos de um hospedeiro para outro. Transmisso mecnica: o transporte passivo de patgenos nas patas do inseto ou outras partes do corpo. Ex: Moscas domsticas (transportam bactrias causadoras da febre tifide) Transmisso biolgica: O artrpode pica uma pessoa infectada e ingere parte do sangue infectado. Os patgenos se reproduzem no vetor e podem infectar outro hospedeiro atravs da picada ou fezes.
5) Principais doenas causadas por vrus
Os vrus so agentes infecciosos acelulares que, fora das clulas hospedeiras, so inertes, sem metabolismo prprio, mas dentro delas, seu cido nuclico torna-se ativo, podendo se reproduzir. Caractersticas gerais dos vrus
a) Possuem um envoltrio protico que protege o material gentico denominado capsdeo. b) O capsdeo pode ou no ser revestido por um envelope lipdico derivado das membranas celulares. c) Possuem um nico tipo de cido nuclico, DNA ou RNA. d) Existem vrus com DNA de fita dupla, simples, RNA de fita dupla ou simples. e) So parasitas intracelulares obrigatrios. f) Multiplicam-se dentro de clulas vivas usando a maquinaria de sntese das clulas. g) No possuem metabolismo. Toda energia que utilizam provm da clula hospedeira.
AIDS
Agente Etiolgico: Vrus da Imunodeficincia humana (HIV)
Forma de transmisso: Contato com os seguintes lquidos corporais infectados: a) Sangue b) Esperma c) Secrees vaginais d) Leite materno e) Acredita-se que o vrus possa atravessar a placenta e infectar o feto. Sintomas: Febre, calafrios, dores musculares, aparecimento de nguas no pescoo, nusea, vmito. Tratamento: No h cura O tratamento consiste na utilizao de medicamentos que inibem a reproduo viral e aumentam dessa maneira a sobrevida dos pacientes. Profilaxia: Educao sexual, uso de preservativos nas relaes sexuais, controle dos bancos de sangue, utilizar somente seringas descartveis e no as compartilhar, esterilizao de instrumentos cirrgicos e odontolgicos, evitar a amamentao quando as mes so soropositivas.
AIDS
Sndrome da Imunodeficincia Humana (SIDA)
Origem: frica um vrus infectando macacos penetrou na populao humana quando tribos utilizavam esses animais na alimentao (1930). Trmino da colonizao europia, crescente urbanizao, migraes e aumento da promiscuidade sexual levaram disseminao da doena. O vrus HIV infecta clulas de defesa do organismo denominadas Linfcitos CD4. Os linfcitos CD4 so responsveis por alertar o organismo quando h a invaso de agentes estranhos (antgenos). Com a morte de clulas CD4 o sistema imune se torna deficiente e comeam a surgir doenas oportunistas.
As principais doenas oportunistas so: a) Tuberculose Assim, a maioria das pessoas que adquirem o vrus HIV no b) Candidase morrem de AIDS, mas sim de doenas oportunistas que c) Cncer aproveitam a deficincia do sistema imune para se manifestar. d) Pneumonia
AIDS
Ao entrar no organismo o vrus HIV pode permanecer latente escondido no cromossomo dos linfcitos CD4, e dessa maneira, no detectado pelo sistema imune. Os vrus HIV podem permanecer inativos por cerca de 10 anos no organismo e o paciente nesse perodo no manifesta nenhum sintoma. Por motivos ainda inexplicveis os vrus tornam-se ativos e iniciam a reproduo via ciclo ltico (destruindo clulas) e a partir disso o paciente comea a desenvolver os sintomas da doena.
Todo HIV positivo ou (Soropositivo) aidtico?
So chamados de aidticos aqueles pacientes que j apresentam os sintomas da AIDS (febre, calafrios, dores musculares, aparecimento de nguas no pescoo, nusea, vmito) e tambm sintomas de doenas oportunistas.
AIDS
Ao do vrus HIV
AIDS
AIDS
Deteco a) Elisa Detecta a presena de anti-corpos anti-HIV no plasma sanguneo. Problema: Para que os anti-corpos sejam produzidos necessrio um perodo de tempo relativamente longo. Portanto, h possibilidade de falsos exames negativos.
b) Teste de carga viral Detecta e quantifica a quantidade de vrus HIV circulante no sangue. Problema: So mais caros e requerem 72 horas para serem concludos.
AIDS
Sintomas
Gripe Aviria
Agente Etiolgico: Vrus Influenza H5N1 Forma de transmisso: Contato direto com secrees de aves infectadas pelo vrus atravs do ar, gua, alimentos ou roupas contaminadas. Sintomas: Febre alta, dores musculares, dificuldades e problemas respiratrios. A maioria das aves morrem 24 horas aps o contgio. O vrus atualmente s transmitido de aves para seres humanos. O grande perigo consiste no vrus sofrer alguma mutao que o permita ser transmitido de humano para humano. Tratamento: No existe. Profilaxia: Sacrificar todos os animais que possam estar infectadas pelo vrus.
Gripe Aviria
Hepatite A
Agente Etiolgico: Vrus da Hepatite A Forma de transmisso: Ingesto de gua ou alimentos contaminados com o vrus. Sintomas: Inflamao do fgado Febre Pele e olhos amarelados (Ictercia) Nuseas Vmitos Tratamento: Medicamentos que reduzem os sintomas. Geralmente o sistema imune consegue eliminar o vrus. Profilaxia: Educao Sanitria e saneamento bsico.
Hepatite A
Sintomas
Hepatite B e C
Agente Etiolgico: Vrus da Hepatite B e C Forma de transmisso: Contato com o sangue de pessoas contaminadas. Geralmente o contgio se d por contato sexual, compartilhamento de seringas e transfuso de sangue. Sintomas: Inflamao do fgado Dores de cabea e do corpo Pele e olhos amarelados Nuseas Vmitos A hepatite C se no tratada rapidamente pode evoluir para o quadro de cirrose.
Tratamento: Utilizao de medicamentos que inibem a ao viral. Profilaxia: Vacina Hepatite B. Medicamentos antiviruais Hepatite C - Uso de preservativos nas relaes sexuais, controle dos bancos de sangue, utilizar somente seringas descartveis e no as compartilhar.
Hepatite B e C
Febre Amarela
Agente Etiolgico: Vrus da Febre Amarela (Arbovrus) Hospedeiros: Febre amarela urbana: o homem o nico hospedeiro com importncia epidemiolgica. Febre amarela silvestre: Na febre amarela silvestre os primatas no-humanos (macacos) so os principais hospedeiros. O homem hospedeiro acidental. Agentes Vetores: Febre amarela urbana: Mosquito Aedes aegypti Febre amarela silvestre: Haemagogus sp.
Febre Amarela
Modo de Transmisso: Picada dos mosquitos transmissores infectados. No h transmisso de pessoa a pessoa. Sintomas: Febre, calafrios e cefalia (dores de cabea), nuseas, vmitos, ictercia (cor amarelada da pele).
5) Principais doenas causadas por vrus Devido aos recentes casos de febre amarela silvestre contradas por viajantes sem vacinao prvia o ministrio da sade elaborou este mapa considerando as reas de risco.
A vacina contra o vrus da febre amarela bastante eficiente e possui durao de 10 anos. Recomenda-se tomar a vacina 10 dias antes de viajar para reas de risco.
Dengue
Agente Etiolgico: Vrus da dengue Forma de transmisso: Atravs da picada da fmea do mosquito Aedes aegypti e Aedes Abopictus. Sintomas: Dores lombares, tonteiras, desmaios e febre aguda. Na forma hemorrgica, alm dos sintomas acima, ocorre alteraes no sistema de coagulao sangunea onde pequenos vasos podem sangrar na pele e em rgos internos, levando a hemorragias. Tratamento: O tratamento consistem apenas na tentativa de remediar os sintomas. A aspirina contra-indicado por interferir na coagulao sangunea. Dificuldade de se produzir uma vacina: Existncia de 4 Tipos de vrus diferentes Profilaxia: No possui cura. Eliminao de criadouros do mosquito (objetos que acumulem gua parada Utilizao de inseticidas e repelentes.
Dengue
6) Doenas causadas por protenas infecciosas (PRONS)
Prons
So protenas com formato anormal que podem induzir mudana no formato de protenas normais, fazendo com que fiquem no formato de grumos (agregados).
Protenas infecciosas Protenas normais
Protena infecciosa
Geralmente acometem o sistema nervoso central causando degenerao do tecido que fica com aspecto poroso, semelhante a uma esponja.
Prons
Cefalopatia espongiforme bovina (Doena da vaca-louca)
Degenerao progressiva do tecido nervoso de bovinos. O animal infectado esfrega-se contra cercas e muros e gradualmente perde o controle motor e morre. A doena pode ser transmitida de um animal para o outro. Suspeita-se de que a transmisso para bovinos se deu por meio de rao contendo carne de carneiro infectada. A medida adotada para o controle da doena foi eliminar todos os animais que apresentassem os sintomas e a proibio da comercializao de suas carnes.
Prons
Doena de Creutzfeldt-Jakob (DCJ)
Ocorre em seres humanos. Degenerao progressiva do tecido nervoso central. Possivelmente a infeco ocorre por meio de ingesto de alimento contaminado ou via transplantes de crneas. Tribo Kuru (Nova Guin) - Em rituais de canibalismo esfregam tecido cerebral no corpo.
7) Principais doenas causadas por bactrias As bactrias so organismos unicelulares, procariticos, que podem ser encontrados na forma isolada ou em colnias e pertencente ao reino Monera. So microorganismos sem ncleo celular verdadeiro e possuem como nica organela o ribossomo.
Caractersticas gerais da bactrias a) As bactrias apresentam um nico cromossomo circular disperso no citoplasma. b) O DNA bacteriano no est associado a protenas histonas. c) Alm do cromossmico nico circular, as bactrias apresentam pequenos filamentos duplos de DNA circular denominados plasmdeos.
d) Algumas bactrias possuem parede celular constituda de peptdeoglicano.

e) Podem formar esporos de resistncia denominados endsporos. f) Podem apresentar um ou mais flagelos, mas estes no so formados por centrolos.
7) Principais doenas causadas por bactrias
Botulismo
Agente Etiolgico: Clostridium botulinum (anaerbico estrito) Forma de transmisso: Intoxicao alimentar pela toxina botulnica (geralmente alimentos enlatados com embalagem estufadas apresentam a toxina).
Sintomas: Paralisia muscular e dificuldades respiratrias.

Tratamento: Uso de antitoxinas. A vacina pouco eficiente. Profilaxia: No consumir produtos enlatados que apresentem aspectos anormais. A partir de casos suspeitos, identificar as provveis fontes de contaminao para adoo das medidas de controle pertinentes. A toxina botulnica usada em pequenas doses BOTOX, como tratamento esttico temporrio. A sua intensa capacidade paraltica desejada por indivduos que procuram esconder as suas rugas (as rugas so causadas por contraes musculares) e outras imperfeies faciais.
Botulismo
Hansenase (Lepra)
Agente Etiolgico: Mycobacterium leprae (Bacilo de Hansen) Forma de transmisso: Contato direto com pessoas doentes, pela pele ou pelo ar, aps contatos ntimos e prolongados com o portador.
Sintomas: Aparecimento de manchas na pele, ulceraes e deformidades, leses nas terminaes nervosas causando perda de sensibilidade.
Tratamento: Uso de antibiticos (h cura se for diagnosticado e tratado nas fases iniciais)
Profilaxia: Educao sanitria, tratamento imediato dos doentes, vacinar todos os familiares e pessoas que convivem intimamente com o doente (vacina BCG)
Hansenase (Lepra)
Antraz
Agente Etiolgico: Bacillus anthracis Forma de transmisso: Ingesto de alimentos contaminado ou por inalao de esporos. Obs.: Os objetos e o solo contaminados podem permanecer infectantes durante dcadas. A transmisso de pessoa a pessoa muito rara. Sintomas: Cutnea - leso na pele que evolui, durante um perodo de dois a seis dias, do estgio de ppula para vescula e pstula, progredindo para cicatriz negra profunda. Inalatria - inicia com febre, cefalia, vmitos, tontura, fraqueza, dor abdominal e dor torcica, progride com piora do quadro respiratrio. Tratamento: Uso de antibiticos (h cura se for diagnosticado e tratado nas fases iniciais) Profilaxia: Vacinao (Brasil no possui a vacina), tratamento dos doentes, educao da populao.
Antraz
Bactria usada como arma biolgica
Formao de ppulas e pstulas na pele
Pulmes comprometidos pela ao das bactrias.
Febre Maculosa
Agente Etiolgico: Rickettisia rickettsii . Forma de transmisso: Atravs da picada de carrapatos contaminados da espcie Amblyomma cajennense, conhecido popularmente como carrapato-estrela. Fmeas contaminadas transmitem bactrias para os ovos (transmisso transovariana).
(Amblyomma cajennense). A: vista superior. B: vista inferior.
Sintomas: Febre moderada a alta que dura geralmente de 2 a 3 semanas, acompanhada de cefalia, calafrios, congesto das conjuntivas. Na fase crnica pode causar hepatoesplenomegalia, edema pulmonar, pneumonia, etc...
Febre Maculosa
Ciclo Biolgico
Profilaxia
Realizar estudo epidemiolgico das reas de risco. Evitar caminhar em reas conhecidamente infestadas por carrapatos no meio rural e silvestre. Uso de calados e calas compridas. Dar banho em animais domsticos com carrapaticida periodicamente.
9) Principais doenas causadas por Platelmintos Verme Schistosoma mansoni Taenia solium / saginata Classe Trematoda Cestoda Habitat Vasos do fgado Intestino delgado Hospedeiro Intermedirio Caramujo Biomphalaria Porco/Boi Modo de infeco Penetrao ativa de larvas cercrias na pele Ingesto de carne crua ou mal assada contendo larvas cisticerco Atravs de ingesto de ovos de Taenia solium
Cisticercose
Cestoda
Crebro / Msculo
---
9) Principais doenas causadas por Nematelmintos Verme Doena Infeco Ingesto de gua/alimentos contendo ovos (fase pulmonar) Ingesto de gua/alimentos contendo ovos Penetrao ativa da larva filariide na pele Profilaxia Educao Sanitria Saneamento bsico Tratamento dos doentes Educao Sanitria Saneamento bsico Tratamento dos doentes Educao Sanitria Saneamento bsico Uso de calados
Ascaris lumbricoides
Ascaridase
Enterobius vermicularis Ancylostoma duodenale / Necator americanus Wuchereria bancrofti Ancylostoma brazilienis
Enterobiose (Oxiurase) Ancilostomose (Amarelo) Filariose (Elefantase) Bicho Geogrfico
Picada do mosquito do Controle epidemiolgico gnero Culex Combate ao vetor Penetrao ativa da larva migrans na pele Educao sanitria Evitar contato com areia

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A grande maioria no causa doenas.

Alguns promovem relaes protocooperao ou parasitismo.

Sistema Urinrio E Genitlias

Bacilo de Koch (Tuberculose)

Transmisso por contato

Transmisso por veculo

Transmisso por vetores

d) Algumas bactrias possuem parede celular constituda de peptdeoglicano.

Sintomas: Paralisia muscular e dificuldades respiratrias.

Bactria usada como arma biolgica

Formao de ppulas e pstulas na pele

Pulmes comprometidos pela ao das bactrias.

(Amblyomma cajennense). A: vista superior. B: vista inferior.

Enterobiose (Oxiurase) Ancilostomose (Amarelo) Filariose (Elefantase) Bicho Geogrfico

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