O LEGISLATIVO E POLTICA PBLICA DE ENFRENTAMENTO DO USO DO CRACK

Mrio Coelho Lima Filho

2010

CMARA DOS DEPUTADOS CENTRO DE FORMAO TREINAMENTO E APERFEIOAMENTO PROGRAMA DE PS-GRADUAO

Mrio Coelho Lima Filho

O LEGISLATIVO E POLTICA PBLICA DE ENFRENTAMENTO DO USO DO CRACK

Braslia DF Dezembro de 2010

2 Mrio Colho Lima Filho

O LEGISLATIVO E POLTICA PBLICA DE ENFRENTAMENTO DO USO DO CRACK

Monografia

apresentada

ao

Programa de Ps-Graduao do Centro de Formao, da Treinamento Cmara e dos

Aperfeioamento

Deputados/Cefor como parte de avaliao do Curso de Especializao em

Legislativo e Polticas Pblicas - LPP.

Orientador: Prof. Geraldo Lucchese

Braslia DF 2010

Autorizao Autorizo a divulgao do texto completo no stio da Cmara dos Deputados e a reproduo total ou parcial, exclusivamente, para fins acadmicos e cientficos.

Mrio Colho Lima Filho Braslia DF, 28 de fevereiro de 2011

Lima Filho, Mrio Colho. O legislativo e poltica pblica de enfrentamento do uso do crack [manuscrito] / Mrio Colho Lima Filho. -- 2010. 53 f. Orientador: Geraldo Lucchese. Impresso por computador. Monografia (especializao) -- Curso em Legislativo e Polticas Pblicas, Cmara dos Deputados, Centro de Formao, Treinamento e Aperfeioamento (Cefor), 2010. 1. Poder legislativo, Brasil. 2. Entorpecente, legislao, Brasil. 3. Toxicomania, tratamento, Brasil. 4. Sistema de sade, Brasil. 5. Polticas pblicas, Brasil. I. Ttulo. CDU 342.52:613.83(81)

4 O LEGISLATIVO E POLTICA PBLICA DE ENFRENTAMENTO DO USO DO CRACK

Monografia Curso de Especializao em Legislativo e Polticas Pblicas da Cmara dos Deputados 2 Semestre 2009.

Mrio Colho Lima Filho

Banca Examinadora:

Orientador: Geraldo Lucchese

Examinador: Cludio Viveiros de Carvalho

Braslia, 10 de dezembro de 2010.

Dedico esta vitria a meus familiares, amigos e companheiro que, por vezes, compreenderam a minha ausncia em nossas costumeiras reunies.

Agradecimentos

Agradecimento

especial

ao

Deputado

Giovanni

Queiroz por entender a necessidade e ter viabilizado a realizao dessa especializao, e aos meus companheiros de trabalho que por inmeras vezes me auxiliaram no cumprimento das tarefas exigidas pelo ofcio.

Aos professores do Centro de Formao da Cmara dos Deputados/Cefor que dividiram seus conhecimentos para a concretizao dos objetivos almejados, bem como aos colegas do Curso de Ps-Graduao, com os quais compartilhei durante esse tempo o crescimento intelectual. O meu muito obrigado ao

professor Geraldo Lucchese que, pacientemente, me orientou na formulao e elaborao desse trabalho.

Uma parte de mim todo mundo, outra parte ningum, fundo sem fundo. Uma parte de mim multido, Outra parte estranheza e solido... Traduzir uma parte na outra parte uma questo de vida ou morte, ser Arte? (Traduzir-se - Ferreira Goulart)

RESUMO Este estudo destina-se a estudar a poltica pblica apresentada para combater, tratar e reinserir o dependente de drogas ilcitas, especificamente o usurio do crack (substncia derivada da pasta da cocana) no seio da sociedade. O Estudo faz um levantamento do consumo da droga no Distrito Federal e qual a colaborao do Poder Legislativo Federal no sentido de fiscalizar a aplicao da poltica pblica apresentada pelo Executivo Federal. O trabalho analisa o comportamento dos dependentes do crack no Distrito Federal e o atendimento oferecido pelo governo local a esses dependentes nos centros e hospitais pblicos do Sistema nico de Sade (SUS). Para melhor anlise foram estudados os Decretos n 7.179, de 20 de maio de 2010, editado pelo Governo Federal, que institui o Plano Integrado de Enfrentamento ao Crack e outras drogas, e o Decreto 32.053, de 11 de agosto de 2010, publicado pelo Governo do Distrito Federal, que fomenta a rede de reduo da demanda por Drogas no Distrito Federal. No corpo do trabalho foram inseridas tabelas que demonstram o uso na vida de diferentes drogas psicotrpicas pelo cidado, bem como o nmero de apreenses efetuadas no Brasil e no Distrito Federal. Por fim, lista audincia pblica e seminrios internacionais sugeridos pelos deputados e outras autoridades, que foram realizados na Cmara dos Deputados, para discutir e achar uma maneira de como se comportar para enfrentar o problema dos dependentes do crack. H, ainda, o parecer do Grupo de Trabalho Externo, composto pelos deputados da Comisso de Seguridade Social e Famlia da Cmara dos Deputados, que visitou alguns pases da Europa para estudar a metodologia aplicada pelos parlamentares daqueles pases ao enfrentamento das drogas. Como resultado final foi constatado que o Executivo Federal tem apresentado polticas para combater o alastramento das drogas e que o Legislativo Federal tem acompanhado e se manifestado, realizando eventos que levam ao conhecimento dos demais parlamentares e da sociedade civil a necessidade de da aplicao de mtodos eficazes para diminuir o avano do crack. Em ltima anlise, mostrada a forma de tratamento utilizada pelos Centros de Atendimentos Psicossociais no Distrito Federal CAPSad (Guar II, Sobradinho), que assistem a pacientes e seus familiares e, tambm, do centro voluntrio Leo de Judah, localizado em Planaltina DF, que se utiliza da terapia alternativa e ocupacional para minimizar a ansiedade do viciado.

Palavras-chave: Poder Legislativo; Poder Executivo; Dependentes Qumicos; Polticas Pblicas; Sistema Pblico de Sade,

9 SUMRIO

1. INTRODUO.................................................................................................. 10

2. ORIGEM E EFEITOS DO CRACK................................................................... 13

3. O CRACK NO BRASIL.....................................................................................16

4. DADOS ESPECFICOS....................................................................................18

4.1. REALIDADE NO DISTRITO FEDERAL.............................................. 22

5. POLTICA PBLICA DE COMBATE AO CRACK.......................................... 23

5.1 POLTICA DE COMBATE AO CRACK NO DISTRITO FEDERAL...... 26

5.2 REDE PBLICA DE SADE E A ASSISTNCIA AO USURIO DE CRACK........................................................... ...............................28

6. A ATENO AO USURIO DO CRACK NO DISTRITO FEDERAL.............. 33 7. PRODUO LEGISLATIVA SOBRE DROGAS.............................................. 36

8. CONCLUSO... ............................................................................................... 46

9. REFERNCIAS ............................................................................................... 51

10 1. INTRODUO

Cada povo e cada cultura tem sua tradio quanto ao consumo de drogas. Em alguns casos elas so procuradas pelo homem para nutrio fsica, em outros cata de solues para problemas de sade, ou ainda para alimentar sonhos ou alcanar a transcendncia, influenciar o humor, buscar a paz ou a excitao.

Estudo publicado pelo European Coalition for Just and Effective Drug Policies ENCOD relata que o historiador grego Herdoto, nos anos 450 a. C., d conta da presena da Cannabis sativa, conhecida como maconha, no Mar Egeu, e que os nmades que habitavam a regio tomavam banho de vapor provocado pelo lanamento das suas sementes queimadas sobre pedras encandecentes para relaxar. O banho de vapor dava um gozo intenso que arrancava gritos de alegria (ENCOD. Dezembro, 2007).

O consumo de droga entre meninos e meninas de rua extremamente elevado e muito superior aos observados entre jovens estudantes. A maconha e os inalantes, como solvente e cola de sapateiro so as drogas mais consumidas entre os meninos em situao de rua, seguidas pela cocana nas capitais do Sudeste do pas e pelos medicamentos psicotrpicos nas capitais nordestinas (Noto et all, 1988). Quanto cocana, as internaes pelo seu uso aumentou a partir de 1987, ocupando entre as drogas o primeiro lugar nos ltimos anos (Carlini et al., 1993; Noto & Carlini, 1995).

As referncias acima foram citadas para justificar a insero do crack no contexto das drogas mais consumidas atualmente e que traz enormes prejuzos quem dela faz uso e sociedade em geral. O crack, substncia derivada da mistura da pasta base da cocana com diversos produtos qumicos , atualmente, a droga que mais perturba a sociedade brasileira, devido aos danos causados aos dependentes e aos seus familiares. Lamentavelmente, o que se pode perceber que na geografia da droga, o que era conhecido apenas por usurios das grandes cidades vem se espalhando pelo interior do pas (NARLOCH, Leandro. 2008).

11 O crack, pela facilidade como encontrado e por ser acessvel s pessoas de baixo poder aquisitivo, faz dele a substncia mais procurada entre as demais drogas. Possui formato de pedra e custa menos do que a cocana em p, porque um produto mais grosseiro, obtido da mistura da pasta com bicarbonato de sdio. uma droga que causa dependncia e danos fsicos rapidamente e que apesar dos indcios do uso entre pessoas da classe mdia, afeta mais diretamente populaes mais vulnerveis (SISsade MS. Maio, 2010).

No Distrito Federal a recorrncia no assunto diria. Tudo que veiculado nos meios de comunicao relata a violncia urbana, que, geralmente, est relacionada com o trfico e o usurio de droga. Segundo a Secretaria de Segurana Pblica do Distrito Federal, o crack surgiu no DF em 2006, ocupando o lugar da merla, outro substrato da cocana, consumido por usurios da periferia. Desde ento o crack vem tirando o sossego e invadindo os lares dos brasilienses.

Este trabalho tem por objetivo de estudar e verificar qual a colaborao do Poder Legislativo Federal no sentido de fiscalizar a aplicao da poltica pblica apresentada pelo Executivo para combater, tratar e reinserir o dependente de drogas ilcitas, especificamente o usurio do crack no seio da sociedade.

Visa, tambm, conhecer a realidade do Sistema nico de Sade no Distrito Federal em relao ao atendimento das vtimas do crack, que so doentes, e, como tais, devem ser tratadas. fato que o combate ao trfico tem se

intensificado no Brasil, e o Legislativo est sensibilizado com o problema. Mas por outro lado, existem os que alimentam esse trfico, que so os viciados, e para assisti-los necessrio uma sade pblica de qualidade.

notrio que a droga provoca grande impacto na rede pblica de sade, desde a ateno bsica at os hospitais, que precisam estar aparelhados para o atendimento de pessoas com problemas decorrentes do uso do crack e outras drogas. Os usurios, por vezes, se prostituem para conseguir a droga e ficam expostos a Doenas Sexualmente Transmissveis e hepatites em geral (SISsadeMS). Maio, 2010).

12

Metodologia A metodologia usada a anlise documental e bibliogrfica publicada acerca do tema. Nesse sentido foi efetuado levantamento junto ao Centro de Documentao e Informao da Cmara do Deputados CEDI, que localizou 105 proposies apresentadas no perodo de 2007-2009 que tratam sobre o tema. Alm das proposies, h tambm relatrio apresentado pela Comisso Externa da

Cmara dos Deputados que visitou a Europa para estudar o tratamento dispensado por Portugal, Holanda e Itlia aos usurios de drogas. Foi feito uma visita ao Centro de Atendimento Psicossocial do Guar II para obter conhecimento de como tratado o dependente de crack naquela unidade. Nessa visita foi mantida conversa com frequentadores do centro que se dispuseram colaborar com esse estudo. A pesquisa bibliogrfica contemplou repercusses do assunto na imprensa em geral, bem como teses, trabalhos cientficos e livros que focalizam diretamente o assunto ou que de alguma forma tenham relao com pontos relevantes do debate.

13 2. ORIGEM E EFEITOS DO CRACK

H cerca de 5 (cinco) mil anos o homem mantm contato com a folha da coca, cuja produo nos pases andino se d na Bolvia, Peru e Colmbia. Para esses povos a mastigao da folha da coca serve para ajudar no trabalho, nas funes sociais e em manifestaes religiosas. A cocana um alcalide extrado da folha da coca (Erythroxylon coca), de ao psquica e muito usada como anestsico (UNODC. Junho, 2010).

Segundo Ney Jansen, pesquisador americano, o crack surgiu na dcada de 70, mas se tornou popular na dcada de 80 pelos moradores dos bairros pobres de Nova Iorque, Los Angeles e Miami. Em 1990, o crack se tornou grandemente popular, principalmente entre as camadas mais pobres dos Estados Unidos. Tornouse uma epidemia ao entrar nos guetos miserveis das cidades americanas, onde fez estragos entre os jovens negros e de origem latino-americana. Com o passar dos anos o cenrio foi modificado. O crack tambm seduz indivduos de classe mdia e alta, atrados pelo ambiente que envolve o consumo (ENCOD, 2007).

O crack alcana o pulmo, rgo bastante vascularizado e com grande superfcie, que absorve imediatamente a fumaa aspirada e encurta o caminho para chegar ao crebro, surgindo os efeitos da cocana muito mais rpido do que pelas vias nasal e endovenosa.

Conforme estudo do CEBRID (2003), o usurio tem a tendncia de querer doses maiores em busca de efeitos mais intenso. Porm as doses maiores levam a um comportamento violento, irritabilidade, tremores e atitudes bizarras, devido ao aparecimento de paranoias (noia para os viciados). Medo desconfianas crescentes, so consequncias desse estado que leva os usurios a situaes de extrema agressividade. Alucinaes e delrios podem aparecer e completar um quadro que conhecido como psicose cocanica.

A mesma publicao (CEBRID, 2003) descreve os efeitos da droga sobre outras partes do corpo, que ocorrem independentemente da via de consumo

14 (aspirada, inalada ou endovenosa): aumento da pupila (midrase), que prejudica a viso e provoca a viso borrada; dor no peito; contraes musculares, convulses e at coma. A presso arterial pode elevar-se e provocar taquicardia (batimento rpido) com perigo de parada cardaca por fibrilao ventricular. Tambm pode ocorrer morte por diminuio da atividade dos centros cerebrais da respirao.

Mistura da pasta base de cocana com gua e bicarbonato de sdio, o crack vendido em forma de pedras e fumado em cachimbo. Uma vez acesa, a pedra libera uma fumaa que cocana pura, em alta concentrao. Inalada, vai direto aos pulmes. Pelos alvolos pulmonares a fumaa cai na corrente sangunea e chega ao crebro. Em segundos, a baforada chega ao sistema nervoso, onde comea a fazer efeito (ARAUJO, M.R. 2001)

O uso prolongado do crack danifica a rea frontal do crebro, responsvel pelo planejamento, controle dos impulsos. Por isso o usurio tende a ser violento, desorganizado e, em um estgio mais avanado do consumo, relapso com sua higiene pessoal.

Sob o domnio do crack, muitos viciados se isolam e, mesmo que temporariamente, se tornam indigentes. A substncia transforma o usurio e o mantm arredio, impossvel de manter relaes com parentes e amigos, chegando a afast-lo do trabalho. Em alguns casos a degradao pode dar-se em poucas semanas. O usurio emagrece rapidamente, j que a cocana inibe o apetite; fica sem dormir, deixando de lado a higiene pessoal. medida que o consumo de crack progride, chega a fase das reaes paranicas. O viciado acha que est sendo perseguido e tem pensamentos obsessivos vem da o apelido de noia ou noiado que esses dependentes carregam.

No Primeiro Simpsio Sul-Americano sobre Combate s Drogas, realizado entre os dias 6 e 8 de maio de 2010, em Belo Horizonte (MG), secretrios de sade, polticos e especialistas se reuniram para debater os efeitos do crack nas grandes cidades, e a maioria defendeu a prioridade no combate da droga, classificando-a como diferente de todas as drogas conhecidas.

15 Para os participantes do simpsio, a rapidez com que os usurios adotaram a droga tem a ver com a estratgia adotada pelos traficantes no fim dos anos 90, ou seja a venda casada. A maconha s era vendida se o usurio comprasse junto pedras da nova droga. Essa frmula conquistou quem estava acostumado apenas com a maconha.

16 3. O CRACK NO BRASIL

De acordo com o Relatrio Mundial Sobre Drogas WDR 2010, publicado pela Organizao das Naes Unidas (ONU), o consumo da cocana, em contraste com o declnio do uso na Amrica do Norte e a estabilizao na Europa, est em crescimento na Amrica Latina. A prevalncia na Argentina e Chile comparvel prevalncia nos Estados Unidos. Aumentos do consumo na Amrica do Sul foram relatados, nos ltimos anos por Venezuela, Equador, Brasil, Argentina e Uruguai (CEBRID, 2005).

Estudo do Escritrio das Naes Unidas sobre Drogas e Crime (UNODC) e da Comisso Interamericana para o Controle do Abuso de Drogas (CICAD) mostra que Brasil e Argentina formam, na Amrica do Sul, os maiores mercados em termos absolutos, o Brasil com mais de 900 mil usurios, contra 890 mil assinalados no relatrio anterior, e a Argentina com um pouco mais de 600 mil usurios (WDR, 2010).

No incio da dcada de 90 o crack chega ao Brasil, tendo como porta de entrada o estado de So Paulo. Por ser uma droga de custo mais baixo passou a ser usada por marginais, mendigos, meninos de rua. Em So Paulo os traficantes impuseram o consumo do crack como nica alternativa queles que buscavam maconha ou a cocana em p. Os traficantes, seguros dos efeitos da droga que de curta durao e vicia mais rapidamente, sabiam que teriam um fregus pelo resto da vida, que traria lucro em curtssimo prazo (MJ, Portal Brasil, 2011).

Segundo estudo dos pesquisadores Solange Nappo e Lcio Garcia de Oliveira, ambos da Universidade Federal de So Paulo (Unifesp), o primeiro relato do uso do crack em So Paulo aconteceu em 1989. Dois anos depois houve a primeira apreenso da droga.

Hoje, a droga est presente nos principais centros urbanos do Pas e deixou de ser usada apenas por pessoas de baixa renda, cotidiano de vrias classes sociais. fazendo parte do

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O crack est por trs da maioria das pessoas que procuram os centros de atendimento aos usurios de drogas. No mbito particular, onde tratamento de seis meses custa 8000, estudantes de faculdades particulares, advogados, publicitrios e at mdicos so as novas vtimas dessa substncia, afirma o mdico Luiz Alberto Chaves de Oliveira, presidente do Conselho de Drogas e lcool de So Paulo. (VEJA, edio 2087)

Rodrigo Turrer e Humberto Maia relatam em artigo revista poca, o drama de uma famlia de classe mdia-alta de Porto Alegre, que viu seu nico filho de 24 anos envolvido com drogas ter um trgico fim. Aps passar trs noites em claro fumando crack, o filho voltou para casa para pedir mais dinheiro. A me discutiu com o filho, foi agredida e, para tentar se defender, pegou um revolver da coleo de armas do marido. A arma disparou e atingiu o rapaz no pescoo. Contam os jornalistas. O consumo da droga entre essa classe ainda no consta na estatstica dos rgos de sade por estar quase sempre associado aos consumidores de cocana (poca, 2010).

18 4. DADOS ESPECFICOS

Para avaliar a situao do Brasil no contexto das drogas, a Secretaria Nacional de Polticas sobre Drogas, em parceria com o Centro Brasileiro de Informaes sobre Drogas (CEBRID), realizou dois levantamentos domiciliares sobre o uso de drogas psicotrpicas, o primeiro em 2001 e o segundo em 2005. Os levantamentos estimam o uso, a prevalncia, a dependncia da populao brasileira em relao ao lcool e demais drogas, bem como o ndice de tratamento em decorrncia do uso. No primeiro levantamento familiar, realizado em 2001, o estudo foi feito nas 107 cidades do Brasil com populao superior a 200 mil habitantes, que abrangeram 41,3% da populao brasileira, o que somou 47.045.907 habitantes, conforme dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), de 1995.

Usando os mesmos critrios, em 2005 foi realizada pesquisa nas 108 cidades brasileiras com mais de 200 mil habitantes, o equivalente a 70.332.068 habitantes, dos 169.799.170 da populao brasileira (IBGE, 2001). No total foram entrevistados 7.939 pessoas.

Os dados obtidos permitiram traar o perfil do consumo de drogas no Brasil, alm de cada regio geogrfica, podendo ser comparados entre as cinco regies (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sul e Sudeste). Estatisticamente no foram notadas grandes diferenas entre o consumo de drogas no Brasil entre 2001 e 2005.

As tabelas a seguir mostram o uso na vida de qualquer droga psicotrpica, exceto tabaco e lcool. A maconha foi a droga mais citada, seguida pelos solventes e pelos orexgenos.

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Prevalncia de porcentagens estimada com uso na vida de diferentes drogas psicotrpicas (exceto tabaco e lcool), nas 107 cidades do Brasil com mais de 200 mil habitantes 2001 DROGAS MACONHA SOLVENTES OREXGENOS BENZODIAZEPNICOS COCANA XAROPES (CODENA) OPICEOS ANTICOLINRGICOS ALUCINGENOS BARBITRICOS CRACK ESTERIDES MERLA HERONA
TABELA 1 -

USO NA VIDA - % 6,9 5,8 4,3 3,3 2,3 2,0 1,4 1,1 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 01
Resultados Gerais do Brasil CEBRID, 2001.

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Distribuio dos 7.939 entrevistados, segundo uso na vida das drogas mais usadas nas 108 cidades com mais de 200 mil habitantes 2005 DROGAS MACONHA SOLVENTES BENZODIAZEPNICOS OREXGENOS COCANA XAROPES (CODENA) OPICEOS ALUCINGENOS ESTERIDES CRACK BARBITRICOS ANTICOLINRGICOS MERLA HERONA
TABELA 2 - Resultados Gerais do Brasil

USO NA VIDA - % 8,8 6,1 5,6 4,1 2,9 1,9 1,3 1,1 0,9 0,7 0,7 0,5 0,2 0,1
CEBRID, 2005.

Comparando os dois estudos (2001 e 2005), dos que j fizeram uso na vida de drogas, exceto lcool e tabaco, entre a populao pesquisada, o nmero aumentou de 19,4% para 22,8%. No estudo realizado em 2005, o uso das drogas psicotrpicas a maconha a mais citada (vide tabela acima); em seguida vem os solventes, os benzodiazepinicos e os orexgenos. Os dados referentes ao uso na vida de Crack e Merla, tm que ser interpretados com cautela, mesmo assim, percebe-se que houve aumento no nmero de usurios entre as pesquisas, exceto a merla.

21 A Fundao Getlio Vargas (FGV) realizou pesquisa em outubro de 2007, tomando por base dados sobre oramento familiar do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), de 2003. Dentre os 180 mil entrevistados, apenas 0,6% da populao brasileira declarou consumir droga. Nesse estudo demonstrado o perfil de quem consome, que so homens jovens, brancos e solteiros (85%), com renda alta (62%), vivem nas capitais do Sudeste e frequentam instituio privada de ensino, com oito a onze anos de estudo (60%) e ainda vivem com os pais (80%). Pelo demonstrado na pesquisa, em valores atualizados, a despesa mdia que foi declarada pelos usurios de maconha, lana-perfume ou cocana de R$ 75 (setenta e cinco reais) mensais (NERI, Marcelo. 2007).

Segundo estatsticas da Polcia Federal, a cocana e a pasta dela derivada esto entre as substncias mais apreendidas entre as drogas. No caso da cocana, no perodo de 2004 a 2007 (tabela 3), o volume quase dobrou, passando de 7,2 para 16,6 toneladas.

Fundamentada nesse estudo, a Coordenao-Geral de Preveno e Represso a Entorpecentes (CGPRE), da Polcia Federal, fez um balano de apreenses de drogas e confirmou que o crack foi a substncia que, proporcionalmente, mais se destacou dentre a apreendidas, superando a merla, conforme quadro abaixo:
SUBSTNCIA Maconha (kg) Cocana (kg) Crack (kg) Haxixe (kg) Merla (kg) Ectasy (un) LSD (un) Lana-Perfume (frasco) 2004 153.875,466 7.199.380 100,410 66,112 19,965 81.951 715 70.469 2005 151.044,80 15.656,84 125,75 93,96 130,98 52.144 927 51.154 2006 161.302,98 13.387,51 162,26 101,15 0,66 19.094 31.785 7.928 2007 196.830,50 16.510,76 578,60 160,93 5,25 211.145 3.239 360

22
Pasta base de cocana (kg)
TABELA 3 -

573,098

302,37

331,1

1.248,98

Fonte: CGPRE - Polcia Federal, 2008.

Em maro de 2010, a Polcia Federal, em conjunto com as Foras Armadas, Fora Nacional de Segurana Pblica, Receita Federal, Polcia Rodoviria Federal e Polcias Civil e Militar, deflagrou a Operao Sentinela, no sentido de aprimorar a preveno e a represso aos crimes transnacionais praticados na fronteira brasileira, como o Trfico Ilcito de Drogas, entre outros. Nessa operao foram apreendidos, de maro a agosto (5 meses), 46 toneladas de drogas, entre elas maconha, cocana, pasta-base, crack e haxixe (OBID, 2010).

4.1 REALIDADE DO DISTRITO FEDERAL

Segundo informativo da Secretaria de Segurana Pblica do Distrito Federal, nos ltimos quatro anos as apreenses de drogas realizadas revelam que, apesar de a maconha, a cocana e a merla continuarem como as substncias mais usadas no DF, o crack tem tido grande aceitao entre usurios e traficantes.

Dados da Polcia Civil do Distrito Federal revelam o avano do crack no DF. Conforme pode-se observar na tabela 4, em 2007 foram apreendidos 0,5kg da droga, em 2008, 4,3kg e 2,7kg nos primeiros trs meses de 2009. O trfico e o consumo do crack alcanaram nmeros relevantes no Distrito Federal, que a Secretaria de Segurana Pblica identifica alguns pontos da capital como sendo as cracolndias do DF.
Anlise dos trs ltimos anos sobre as apreenses de drogas no Distrito Federal revelam que, enquanto o crack ganha espao no DF, a merla e as drogas sintticas aparecem com menos frequncia nas operaes da polcia. SUBSTNCIA Maconha (kg) Merla (kg) Cocana (kg) Crack (kg) Haxixe (KG) 2007 826,5 149,3 166,2 0,5 6,2 2008 838,24 115,3 124,6 4,3 10 2009 (jan. a maio) 282,6 36,7 50,3 2,7 0,4

23
Ectasy (comprimido) LSD (microsselo) Lana-perfume (L)
TABELA 4 -

6861 12.218 0,4

251 1032 27

26 555 0

Frum Permanente de Dependentes Qumicos do DF - FDQDF

Segundo a mesma fonte, o crack est presente no Distrito Federal h pelo menos cinco anos. O DF era a ltima fronteira do crack na regio Centro-Oeste, onde a droga circula desde maio de 2007 quando ocorreu a primeira apreenso. No estado do Gois a droga j era considerada epidemia desde 2005, conforme informativo da Delegacia Estadual de Represso a Entorpecentes e Narcticos (Denarc). No entorno do Distrito Federal, Luzinia e guas Lindas lideram as apreenses e as prises e ainda contam com laboratrios de preparo dos subprodutos (merla, crack e mesclado).

Alm de Ceilndia e Taguatinga, a rea central de Braslia a regio onde esto concentrados pontos de distribuio de crack. Locais como Setores de Diverso Sul (Conic), Hoteleiro Sul e Bancrio Norte e, at a Rodoviria do Plano Piloto, so conhecidos pela secretaria de Segurana Pblica do Distrito Federal como as cracolndias do DF, pela movimentao do trfico e, consequentemente, de usurios.

24 5. POLTICA PBLICA DE COMBATE AO CRACK Alm das aes de represso efetivadas pelos rgos de segurana, em especial, a Polcia Federal, outras aes foram tomadas pelo Governo Federal para enfrentar o problema das drogas no Brasil, entre elas, a publicao do Decreto n 7.179, de 20 de maio 2010, que institui o Plano Integrado de Enfrentamento ao Crack e outras Drogas, com oramento previsto de 400 milhes (OBID, 2010). Em resumo o plano apresenta as seguintes aes imediatas: Combate ao Trfico 1. Enfrentamento ao trfico, com operaes especiais voltadas ao

desmantelamento da rede de narcotrfico com nfase nas regies fronteirias pelas Polcias Federal e Rodoviria Federal, em articulao com as Polcias Estaduais e apoio das Foras Armadas. 2. Fortalecimento e articulao das Polcias Estaduais para o enfrentamento qualificado ao trfico do crack em reas de maior vulnerabilidade para o consumo. Tratamento 3. Atendimento, tratamento e reinsero social de usurios de crack: abertura de edital para todos os municpios brasileiros, com o objetivo de disponibilizar recursos para ampliao do nmero de leitos em servios de urgncia e emergncia em hospitais gerais. O edital abrange ainda financiamento para aes de desenvolvimento e integrao de rede assistencial, incluindo casas de passagens e comunidades teraputicas. Todos os municpios e o Distrito Federal podero participar com apresentao de projetos de acordo com os critrios estabelecidos e com a Poltica Nacional Sobre Drogas (PNAD). 4. Capacitao voltada para profissionais da rede de sade e rede de assistncia social em tratamento e reinsero social, para educadores, comunidade escolar

25 e a formao de multiplicadores em preveno. Preveno 5. Campanha nacional de mobilizao, informao e orientao: realizao de campanha nacional e permanente com o objetivo de mobilizar a sociedade para o enfrentamento do crack. 6. Ampliao das aes do Projeto Rondon para regies de grande vulnerabilidade em relao violncia e ao consumo de crack e outras drogas. Justia 7. Juizados especiais criminais com capacitao continuada de juizes e equipes psicossociais com vistas a uniformizar e implantar prticas e polticas pblicas de reinsero social, conforme a Lei de Drogas. 8. Disseminao de informao com a ampliao do portal interativo e especfico sobre o crack, no Observatrio Brasileiro de Polticas sobre Drogas, com o objetivo de disseminar informaes e estudos, bem como fomentar o debate em torno das questes que envolvem o crack. O plano possui ainda aes estruturantes que se organizam da seguinte forma: integrao de aes de preveno, tratamento e reinsero social; diagnstico da situao sobre o consumo do crack e suas consequncias; campanha permanente de mobilizao e orientao; e formao de recursos humanos e desenvolvimento de metodologias. Sob a coordenao conjunta da Secretaria Nacional de Polticas Sobre Drogas (Senad), do Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia da Republica, e da Secretaria Executiva do Programa Nacional de Segurana Pblica com Cidadania (Pronasci), do Ministrio da Justia, as aes integradas para a preveno, tratamento e reinsero social de usurios de crack e outras drogas constituem um grande plano que conta com a participao de vrios ministrios, do Conselho Nacional de Justia, dos estados e municpios brasileiros e de organizaes da sociedade civil.

26 O plano conta com parcerias de rgos do governo federal, do Poder Judicirio e da sociedade civil: 1. Senad / GSI 2. Pronasci / DPF / Senasp / MJ 3. Programa Sade da Famlia e Coordenao de Sade Mental / MS 4. Servios de Proteo Social SUAS / MDS 5. Secom / PR 6. Secretaria Especial de Polticas para Mulheres 7. Secretaria de Educao Bsica e Secretaria de Educao Continuada, Alfabetizao e Diversidade / MEC 8. Conselho Nacional de Justia 9. Conjuv / SNJ / SGPR 10. Central nica das Favelas (Cufa) 11. Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico / MCT 12. Ministrio da Defesa Para o Ministrio da Justia, embora o consumo de crack j seja algo comum nas ruas dos grandes centros urbanos do pas, ainda faltam dados nacionais sobre o nmero de vtimas e o perfil dos usurios da droga no Brasil. Segundo a Secretaria Executiva do Pronasci (Programa Nacional de Segurana Pblica com Cidadania), ligado ao Ministrio da Justia, os dados disponveis so contraditrios. Para essa concluso o Pronasci apresenta os dados levantados em estudo feito em 2005 pelo CEBRID. O Pronasci afirma ainda que, mesmo com a escassez dos dados, o Governo tem combatido o problema por meio de duas frentes: pela represso venda do crack, com o aumento da fiscalizao das fronteiras e os Territrios da Paz1; e pelo tratamento dos usurios. O pblico-alvo abrange a populao jovem com idade entre 12 e 29 anos, seus familiares e respectivas comunidades, alm dos

Ao do Pronasci implantada em localidades identificadas com alto ndice de criminalidade e

violncia.

27 segmentos especficos contemplados em cada ao executada, atravs da capacitao de profissionais e lideranas comunitrias

5.1 POLTICA DE COMBATE AO CRACK NO DISTRITO FEDERAL

Preocupado com o crescente consumo de drogas ilcitas, a Secretaria de Estado de Justia, Direitos Humanos e Cidadania do Distrito Federal criou por meio do Decreto n 32.053, de 11 de agosto de 2010, a Secretaria de Polticas de Combate s Drogas, que tem por objetivo fomentar a rede de reduo da demanda por drogas no Distrito Federal.

Fundamentada na Poltica Nacional sobre Drogas e nas resolues aprovadas pelo Conselho de Polticas sobre Drogas no DF, a Secretaria de Justia do Distrito Federal (Sejus), por meio da Subsecretaria de Polticas de Combate s Drogas (SubCad), elaborou a Poltica Distrital sobre Drogas, instituda pelo Decreto 32.108, de 26 de agosto de 2010.

A poltica foi estruturada para promover valores voltados sade fsica e mental dos usurios, para a valorizao das relaes familiares; preveno ao uso indevido de drogas; construo de uma sociedade protegida do uso de entorpecentes; para o desenvolvimento de estratgias para a preveno e combate s drogas, alm da regionalizao das aes relacionadas preveno; e, combate s drogas, com efetiva participao da sociedade.

A proposta da Poltica Distrital adotada pela Sejus por meio da SubCad visa conscientizao da sociedade a respeito dos prejuzos e das implicaes do uso indevido ou abusivo das drogas em geral, bem como a reduo das consequncias das drogas junto ao usurio, famlia e a sociedade. Para a Subcad, a expectativa que essa poltica venha reforar a implantao, efetivao e melhoria dos programas e atividades voltadas para a reduo da demanda por drogas.

28 Outro fator fundamental da poltica o acompanhamento sistemtico dos diferentes tratamentos e iniciativas teraputicas, alm da capacitao do pessoal para uma atuao mais efetiva na reduo da procura e da oferta de drogas. Paralelo a isso, a criao de conselhos regionais sobre drogas, especialmente em localidades populosas ou com vulnerabilidade social elevada.

Em se tratando de preveno, a Poltica Distrital sobre drogas adotou como meta o fortalecimento e a ampliao das redes sociais de preveno s drogas, o incentivo abordagem de contedos preventivos na educao bsica e superior, a criao de incentivos a empresas que promovem programas de preveno junto aos seus empregados e a valorizao da responsabilidade compartilhada, por meio de uma rede integrada de preveno contra o abuso de lcool e de outras drogas.

Quanto ao tratamento, recuperao e reinsero social dos usurios ou dependentes, a Poltica Distrital prev, entre diversas iniciativas, o envolvimento em programas promovidos por instituies governamentais e no governamentais, que ofeream trabalho, cultura, lazer, esporte e educao.

O Decreto que criou a Poltica Distrital sobre Drogas (Decreto n 32.108/10) instituiu tambm o Sistema Distrital de Polticas Pblicas sobre Drogas (SIDPD), que visa a integrao das atividades dos diversos rgos do Governo do Distrito Federal (GDF) no que se refere implementao de aes pblicas de preveno, tratamento, reinsero social, reduo dos danos sociais, entre outros. Segundo a SubCad, a principal atribuio do Sistema Distrital o estabelecimento de parcerias visando a articulao entre as aes do poder pblico com as aes de entidades no-governamentais.

5.2 REDE PBLICA DE SADE E A ASSISTNCIA AO USURIO DE CRACK

A dependncia qumica uma enfermidade reconhecida pela Organizao Mundial de Sade. Ainda no h tratamentos ou remdios que impeam que o dependente tenha recadas. Nas clnicas o viciado geralmente toma antidepressivos

29 e passa por sesses de autoajuda para conseguir escapar da vontade de voltar droga.

A ateno em rede de sade mental o princpio que aponta para a necessidade de que diferentes dispositivos de ajuda estejam articulados de forma a complementar, solidria e funcionalmente iniciativas, onde se busque garantir a continuidade da assistncia.

A Rede de Sade Mental constituda por vrios dispositivos assistenciais que possibilitam a ateno psicossocial aos pacientes com transtornos mentais, segundo critrios populacionais e demandas dos municpios. Esta rede pode contar com aes de sade mental na ateno bsica, Centros de Ateno Psicossocial (CAPS), servios residenciais teraputicos (SRT), leitos em hospitais gerais, ambulatrios, bem como com Programa de Volta para Casa. A rede deve funcionar de forma articulada, tendo os CAPS como servios estratgicos na organizao de sua porta de entrada e de sua regulao.

Ainda que os Centros de Ateno Psicossocial sejam dispositivos estratgicos na organizao da porta de entrada na avaliao e no acolhimento dos casos de sade menta, os demais servios da rede de ateno devem atuar na promoo de cuidados para este usurio. Os CAPS devem fazer a articulao entre os diferentes servios da rede, tais como ambulatrios de sade mental, residncias teraputicas, ateno bsica e leitos de ateno integral.

De acordo com a rea Tcnica de Sade Mental, lcool e outras Drogas do Ministrio da Sade, existem no Brasil 1.541 CAPS, em 17 estados. Mas, conforme o Plano Emergencial para Ampliao do Acesso ao Tratamento e Preveno em lcool e outras Drogas (PEAD) lanado em junho de 2009 pelo Ministrio da Sade, ser ampliado o acesso diversificado nos 100 maiores municpios do pas (Brasil. Ministrio da Sade, 2010).

Para o atendimento aos dependentes de lcool e outras drogas, o Ministrio da Sade, atravs do Sistema nico de Sade (SUS), disponibiliza leitos

30 nos hospitais gerais para receber esses dependentes. Alm dos hospitais gerais existem o Centros de Ateno Psicossocial a Usurios de Substncias Psicoativas CAPSad.

Os CAPSad so uma unidade de sade que prestam atendimento a pessoas com transtornos decorrentes do uso de substncias psicoativas (lcool e drogas), e aos seus familiares. Fundamentam-se no pressuposto de que o cuidado a usurios de drogas exige condies que respeitem o indivduo enquanto pessoa, possibilitando sua incluso social, profissional e familiar, ampliando as aes em sade mental na sua intensidade e diversidade.

Os CAPSad esto articulados para acolher o usurio de crack, com maior preocupao ao atendimento de crianas e adolescentes que fazem uso da substncia, e oferecer atendimento e cuidados intermedirios (entre o regime ambulatorial e a internao hospitalar) com nfase numa abordagem compreensiva e com suporte educacional, social, recreacional, reabilitao psicossocial e reinsero profissional.

Os Centros de Assistncias tratam dos casos de abstinncias leves de crack em nvel ambulatorial, como a desintoxicao de quadros leves e sem agravos clnicos. Nos casos mais grave e com danos fsicos, esses devero ser tratados em leitos de hospitais gerais ou encaminhados para unidades de pronto-atendimento.

Em municpios com populao inferior a 70 mil habitantes existem as redes bsicas com aes de sade mental, chamados de CAPS (Centro de Atendimento Psicossocial) I e II que assumem algumas das funes dos CAPSad, com exceo das aes de desintoxicao e de tratamento de abstinncia leve, que devem ser feitas em articulao com a ateno bsica. Entretanto, importa ressaltar que o acolhimento a usurios de crack deve sempre ser realizado e o CAPS deve oferecer-se como espao de convvio, ainda que em perodos especficos e delimitados.

31 CAPS AD 24 Horas

Em alguns municpios do pas vm sendo implantados servios de funcionamento 24h/dia, sete dias por semana, incluindo feriados, para usurios de lcool e outras drogas. Esta modalidade institucional vem ao encontro de uma demanda existente na rede de dispositivos de ateno contnua e cuidado integral. Os CAPS AD 24 HORAS devem dar cobertura a populaes de pelo menos 200 mil habitantes.

Ateno Bsica / NASF

Experincias de aes em preveno e assistncia de usurios de crack atravs do Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF) apontam para a possibilidade de atuao deste profissional como articulador de projetos teraputicos de carter interdisciplinar e intersetorial junto ao Posto de Sade da Famlia (PSF). Estas aes devem sempre ter como caractersticas agregar pessoas das equipes de sade da famlia, com vistas capacitao na abordagem de usurios de crack;

Pronto Socorros e Unidades De Pronto Atendimento

Prticas exitosas no pas apontam para a funcionalidade de aes de matriciamento de CAPSad em Unidades de Pronto Atendimento. Estas aes propiciam insero de usurios de na rede de ateno e o resgate de usurios ao tratamento oferecido nos CAPSad, que porventura se apresentem em crise e em abandono de tratamento entre outras aes.

Plano Emergencial para Ampliao do Acesso ao Tratamento e Preveno em lcool e outras Drogas - PEAD

Lanado em junho de 2009 pelo Ministrio da Sade, o PEAD prev a construo de novos Centros de Ateno Psicossocial com o objetivo de intensificar, ampliar e diversificar as aes orientadas para a preveno, promoo da sade e tratamento dos riscos e danos associados ao consumo prejudicial de substncias

32 psicoativas

A princpio, programa atender os municpios com mais de 250 mil habitantes (com exceo de Palmas-TO). O Plano tem como proposta a associao ao PRONASCI em regies metropolitanas e ao projeto Aes Integradas (GSI/MJ). A populao total beneficiada pelo Plano de 78.851.585 (41% da populao brasileira), sendo foco prioritrio: crianas e adolescentes em situao de extrema vulnerabilidade social. Existe a proposta de ampliao do PEAD numa segunda fase para contemplar municpios com porte populacional menor que 250 mil.

Em setembro de 2010 o Governo Federal anunciou novas medidas na tentativa de amenizar uma das principais carncias do Plano de Ao para Combate ao Crack e outras Drogas, que a falta de locais adequados para receber as pessoas que j esto viciadas. O governo divulgou a abertura de editais para que sejam criados mais 6.120 leitos em territrio nacional.

Do total de leitos, 3.620 sero destinados a instituies como os Centros de Ateno Psicossocial lcool e Drogas (CAPSad)) e as Casas de Acolhimento Transitrios. O restante ser criado em comunidades teraputicas, articuladas com a rede dos Sistemas de nico de Sade (SUS) e de Assistncia Social (SUAS).

Alm dos novos leitos foi documentado no Plano de Ao a criao de 30 centros Regionais de Referncia de Formao Permanente e outras 50 unidades do Programa de Educao pelo Trabalho para a Sade, que vo capacitar os profissionais que atuam nas redes de assistncia social a usurios de Drogas. O total do investimento chega a cerca de R$ 140 milhes, que so destinados para a ampliao e a qualificao dos servios, somados aos R$ 64 milhes para a abertura dos leitos .

6. A ATENO AO USURIO DO CRACK NO DISTRITO FEDERAL

No Distrito Federal existem em funcionamento trs CAPSad, que esto localizados no Guar II, Ceilndia e Sobradinho, sendo que est em vias de

33 implantao um centro em Santa Maria. No DF no existe nenhum CAPS 24 horas, apesar do nmero de usurios do crack aumentar gradativamente na capital federal .

Segundo a gerente do CAPSadGuar II, Dra. Snia Mochiutti, dos 1.580 pacientes em tratamento no centro, 21,61% so usurios do crack, e esse alto nmero de dependente se d devido facilidade com que encontrada a substncia e o baixo valor atribudo a ela. Segundo rika Susana Carneiro, assistente social do Centro de Atendimento todos os pacientes que hoje usam o crack possuem histricos com outros tipos de drogas e acabaram relegando-as a segundo plano. Tambm h aqueles que tiveram dificuldades para encontrar a cocana e a merla e usaram o crack por falta de alternativa (CAPS AD, 2010).

De acordo com a assistente social, O CAPSad-Guar II concentra a maioria dos atendimentos realizados no DF e recebe, em mdia, trs novos casos de viciados em crack por dia. So homens e mulheres maiores de 18 anos, que possuem, pelo menos, o nvel fundamental e vm de famlia estvel, com trabalho e atividades familiares. Os homens so em proporo de dois para uma mulher, muitos deles casados, vindos de todas as regies do Distrito Federal e entorno em busca de tratamento.

O crescimento repentino do Crack no DF tambm provocou mudanas na assistncia proporcionada pelo CAPSad. Tivemos de nos adaptar ao avano dessa droga, inclusive na questo dos medicamentos, revelou rika. De consultas pontuais a planos teraputicos intensivos, o CAPSad-Guar II vive quase uma rotina solidria para o resgate da cidadania de quem tenta se livrar da dependncia qumica.

A assistncia ao paciente dividida em trs fases: inicial, intermediria e avanada ou final. realizada por enfermeiros, psiquiatras, clnicos-gerais, terapeutas ocupacionais, assistentes sociais, psiclogos e farmacuticos. O atendimento ao paciente dirio e famlia sempre s quartas-feiras, onde so orientados a como lidar com o dependente.

34 Em conversa mantida com alguns assistidos pelo CAPSad-Guar II e de Planaltina, no Distrito Federal, foram obtidos alguns relatos que demonstram o quanto o crack destrutivo.

E. M., 31 anos, morador do Ncleo Bandeirante. Segundo ele, tudo comeou com o uso espordico da maconha, aliado bebida alcolica. No sentindo mais o barato, resolveu apelar para o crack. Foi minha derrota. Perdi a famlia, o emprego e comecei a vagar pelas ruas. Estive internado por duas vezes em casas de recuperao, mas nas primeiras sadas tive recada. Hoje, busco ajuda no CAPs para me livrar do vcio e retornar vida normal, relata o rapaz.

A semi-interna G. O, 26 anos, conta que de famlia humilde e sempre teve o essencial para a sobrevivncia. Porm, aos 13 anos, numa festinha da escola inalou lana-perfume. Foi o primeiro passo para conhecer substncias mais potentes como maconha, cocana e o crack. A guerra infernal, diz G., que para conseguir a droga se prostituiu e sofreu um aborto provocado. Em tratamento no CAPSad do Guar II, faz terapia ocupacional diariamente, toma antidepressivo e tenta controlar a ansiedade.

I.M, 35 anos, residente no Recanto das Emas. Est tratamento h, mais ou menos, um ano e meio, segundo ele. O crack era minha fortaleza. Eu fumava o crack e esquecia dos meus compromissos, minha famlia. Chegava em casa ao amanhecer, dormia um pouco e logo voltava a procura de mais outras pedras. Graas a Deus, minha famlia percebeu o problema e iniciou a luta para minha recuperao. Segundo Van (como chamado entre os comparsas), o tratamento iniciou na casa de recuperao Leo de Judah, instituio ligada Igreja Evanglica, localizada em Planaltina (DF). Por l ficou por seis meses, fazendo terapia ocupacional e prestando servios s comunidades carentes. Com o incio da desintoxicao, procurou o CAPSad de Planaltina, que o ajudou e hoje consegue ficar sem procurar a droga. Ainda no estou recuperado, porque acho que ningum se recupera, sempre ficaro sequelas, mas no tenho mais vontade de usar e espero no mais senti-la pelo resto da minha vida, diz.

35 Pelos relatos, a interveno da famlia, que no pode negar a existncia do problema, o primeiro passo para afastar os jovens das drogas. Em seguida, vem o tratamento contra a dependncia qumica, a busca de alternativa s drogas, o apoio de pessoas que convivem com o usurio e de grupos especializados, como o Narcticos Annimos entre outros. Para o dependente de drogas, os grupos de autoajuda, podem significar, no mnimo esperana. No momento de depresso, vontade de usar a droga, o apoio desses grupos, de pessoas que j passaram por mesma histria, poder ser fundamental e evitar que aquele usurio busque a substncia para aliviar a angstia.

A instituio Leo de Judah mantida pela Igreja e com doaes de cestas bsicas feitas pela sociedade e por familiares dos internos. O paciente submetido a terapia ocupacional diria, podendo trabalhar na horta, no trato dos animais e na confeco de vassouras artesanais e outros utenslios domsticos, a partir de garrafas pets.

36 7. PRODUO LEGISLATIVA SOBRE DROGAS

O Poder Legislativo Federal exercido pelo Congresso Nacional, que se compe da Cmara dos Deputados e do Senado Federal (CF, Art. 44). Ao Congresso Nacional, segundo o Art. 48 da CF, cabe, com a sano do Presidente da Repblica, dispor sobre todas as matrias de competncia da Unio, no exigidas essas sanes para alguns artigos.

Em se tratando de matrias relacionadas a drogas que tramitam na Cmara dos Deputados, foi levantado pelo CEDI/CD 105 proposies, no perodo de 2007-2009, que vo desde as que alteram a Constituio Federal de 1988, quelas que criam Comisso Parlamentar de Inqurito para apurar casos de trfico de drogas e armas (Anexo).

Essas proposies visam endurecer as penas ao trfico, fortalecer as aes de educao para prevenir o consumo ou at mesmo desapropriar terras destinadas ao cultivo de plantas que resultam em drogas, que o caso da Proposta de Emenda Constituio (PEC) n 265/2004, do deputado Anselmo (PT/RO), que tramita em Regime Especial e est sujeita apreciao do Plenrio. Atualmente se encontra pronta para pauta na Comisso de Constituio e Justia da Cmara dos Deputados ( CCJC).

Em Audincia Pblica realizada em maio de 2010, na Comisso de Segurana Social e Famlia (CSSF) da Cmara dos Deputados, o deputado Paulo Teixeira (PT-SP) aponta que os dados referentes ao aumento do uso de drogas no Brasil demonstram que o tema deve ser tratado como um problema sade pblica, com foco no tratamento pessoa. Se continuarmos tratando o problema das drogas como um tema do Direito Penal, isso s vai aplacar a conscincia de quem quer se enganar, porque s h soluo se o assunto for deslocado para a sade, educao e cultura, disse o deputado Agncia Cmara de Notcias.

Ao contrrio do que defende o Deputado, a grande maioria dos projetos que tramitam na Cmara dos Deputados sobre o assunto busca aumentar a

37 penalidade de traficantes ou usurios. Muitos determinam a priso preventiva nos processos por trfico de drogas; estabelecem o cumprimento total da pena em regime fechado e probem a suspenso condicional; probem a priso especial; e dificultam a progresso da pena.

Entre as proposies que propem penas mais severas aos consumidores de drogas est o Projeto de Lei n 4941/09, do deputado Eduardo Fonte (PP-PE). A proposta altera o artigo 28 da Lei 11.343, de 23 de agosto de 2006, e estabelece aos usurios pena de deteno de dois a quatro anos, para quem adquirir, guardar, tiver em depsito, transportar ou trouxer consigo, para uso pessoal, drogas sem autorizao ou em desacordo com determinao legal.

O dispositivo da Lei reza o seguinte:

Lei N 11.343, de 23 de Agosto de 2006. Institui o Sistema Nacional de Polticas Pblicas sobre Drogas Sisnad; prescreve medidas para preveno do uso indevido, ateno e reinsero social de usurios e dependentes de drogas; estabelece normas para represso produo no autorizada e ao trfico ilcito de drogas; define crimes e d outras providncias.

.......................................................................................................................... Art.. 28. Quem adquirir, guardar, tiver em depsito, transportar ou trouxer consigo, para consumo pessoal, drogas sem autorizao ou em desacordo com determinao legal ou regulamentar ser submetido s seguintes penas: I advertncia sobre os efeitos das drogas; II prestao de servios comunidade III medida educativa de comparecimento a programa ou curso educativo.

O Projeto de Lei 6073/09, do deputado Marcelo Itagiba (PSDB-RJ), que tambm altera a Lei 11.343 de 2006, classifica as drogas e substncias que causam dependncia fsica ou psquica, conforme listas publicadas anualmente pelo Ministrio da Sade; institui o RENADI Registro Nacional de Dependentes de Drogas Ilcitas; estipula pena de deteno de at 30 (trinta) dias; quando o crime

38 praticado envolver droga classificada como de alta lesividade sade fsica mental do usurio a pena ser aumentada; e, submete o usurio ou dependente flagrado com droga sem autorizao em desacordo com determinao legal, o tratamento especializado compulsrio.

Das proposies que se remetem ao tratamento de usurios vale citar o Projeto de Lei n 7424/2010, do Deputado Dr. Rosinha (PT-PR), que regulamenta o exerccio da profisso de terapeuta em dependncia qumica. Pelo projeto, o ofcio s poder ser exercido por pessoas que possurem certificado de curso tcnico especfico e profissionalizante, expedido por escolas oficiais ou reconhecidos ou por instituies legalmente capacitadas e registradas. Para o deputado, os terapeutas em dependncia qumica atuaro no tratamento e na recuperao de usurios de drogas, lcitas ou ilcitas, e tambm de seus familiares.

Propostas que abordam tratamento para o usurio tramitam na Cmara dos Deputados:

Proposio PL 4981/09

Ementa Prescreve medidas para a preveno do uso indevido, ateno e reinsero social de dependentes de drogas.

Autor dep. Laerte Bessa (PMDB-DF)

Apreciao Proposio sujeita Apreciao do Plenrio

Situao na CD Comisso de Segurana Pblica Combate ao Crime Organizado CSPCCO

PL 5857/09

Autoriza o Poder Executivo dep. Sueli Vidigal Federal, em articulao com (PDT-ES) os municpios sedes das regies administrativas, a criar clnicas pblicas para dependentes qumicos de lcool e drogas.

Proposio sujeita Apreciao Conclusiva pelas Comisses Art. 24, II

Comisso de Seguridade Social e Famlia CSSF aguardando parecer.

39
PL 6073/09 Cria Registro Nacional de Dependentes de Drogas Ilcitas (RENADI); fixa o tratamento especializado compulsrio para quem adquire drogas para consumo pessoal, podendo o juiz declarar o agente temporariamente incapaz para cumprimento da medida judicial. PL 6644/09 Dispe sobre a obrigao de dep. Jackson o Sistema nico de Sade dispor de unidades especializadas no tratamento, preveno, pesquisa e combate dependncia qumica PL 6684/09 Suspende a Exigibilidade das exigncias mnimas para o funcionamento de servios de ateno a pessoas com transtornos decorrentes do uso de drogas, nas localidades com mais de cem mil habitantes, at que sejam instalados servios prprios. PL 7424/10 regulamenta o exerccio da profisso de terapeuta em dependncia qumicas. dep. Dr. Rosinha (PT/PR) Proposio Sujeita Comisso de Apreciao Seguridade Social e pelas Famlia Aguardando Senado Federal PLS 271/2007 Senador Magno Malta (PR/ES) Proposio sujeita Apreciao Conclusiva pelas Comisses Comisso de Seguridade e Famlia CSSF Aguardando Parecer Barreto (PMDBSE) Proposio sujeita Apreciao Conclusiva pelas Comisses Comisso de Seguridade e Famlia CSSF Tramitando em Conjunto dep. Marcelo Itagiba (PMDB-RJ) Proposio Sujeita Comisso de Apreciao do Plenrio Seguridade e Famlia CSSF Aguardando Parecer.

Conclusiva

Comisses - Art. Parecer 24 II

Tabela 05 propostas que abordam os tratamentos para o usurio

CEDI / CD

Em consonncia com a problemtica das drogas, um grupo de parlamentares da Comisso de Seguridade Social e Famlia (CSSF) instaurou

40 Comisso Externa, proposta pelos deputados Vieira da Cunha (PDT-RS) e Germano Bonow (DEM-RS), para avaliar polticas de combate ao trfico e tratamento de

usurios de entorpecentes na Europa. O objetivo da comisso externa foi verificar, em Portugal, como aplicada a internao compulsria de dependentes de drogas; discutir, na Holanda, o controle das lojas autorizadas a vender entorpecentes; e conhecer na Itlia a experincia contra os manicmios e o uso da psiquiatria no tratamento de drogados.

No Relatrio Preliminar da Comisso Externa que visitou Portugal, Holanda e Itlia foram feitas as seguintes consideraes:

Portugal O uso de drogas foi descriminalizado em 2001, sob o argumento de que o povo portugus no v o usurio como criminoso, mas sim como doente crnico que precisa de tratamento. Depois da mudana da legislao, o usurio pego com quantidade mnima equivalente a 10 dias de consumo encaminhado para a Comisso de Dissuaso, em que avalia se o caso configura trfico ou consumo pessoal. A questo do toxicodependente vista mais como uma questo de sade pblica; o Ministrio da Sade a mo do Estado que coordena as aes relativas preveno e tratamento. No entanto, praticamente 80% de todos os Ministrios do Governo participam da rede que atua no problema. Uma das metas do Instituto da Droga e da Toxicodependncia (IDT) de Portugal ter leitos de internao disponveis para todos os dependentes que precisem de tratamento. O resultado das polticas pode ser observado em nmeros. No incio da atuao do IDT, havia cerca de 13 mil dependentes nas ruas, sem tratamento. Hoje, o nmero diminuiu para cerca de 8 mil. A diferena, 5 mil, est contabilizada nos dependentes que tm seu tratamento monitorado pelo Estado. Pergunta feita ao Dr.Manoel Cardoso, Vogal do Conselho Diretivo do IDT, se a poltica sobre drogas em Portugal efetivamente diminuira o consumo, a

41 resposta foi negativa. Segundo ele Portugal uma das portas de entrada de drogas na Europa, e como as apreenses vm subindo pode-se inferir que o consumo no est diminuindo. Est, sim, sendo controlado. Explicou ainda que os centros de terapia podem atender pacientes que necessitem de internao, onde o tratamento se d por meio de metadona e tratamento psicoterpico; e que esses centro so licenciados e fiscalizados pelo IDT, o que garante uma capacitao tcnica mnima, sejam estatais, privadas, comerciais ou benemritas. Do universo de pacientes em tratamento para dependncia de drogas em Portugal, 70% so relativos cannabis (maconha) e o restante para herona, cocana ecstasy e outros. No h relatos de crack em Portugal. Holanda A Legislao sobre drogas de 1976 e a questo tratada como de sade pblica. Com base na poltica de reduo e de danos, a lei prev a existncia de coffee shops onde a venda de at cinco gramas de cannabis sativa por pessoa liberada pelo governo. Todas as outras drogas so proibidas. Em 2008, houve um grande debate nacional coordenado pelo Ministrio da Sade, no qual participaram o Ministrio do Interior (foras de segurana, servios de inteligncia), Ministrio da Justia da Holanda e representantes da sociedade civil. O objetivo era saber se a poltica em vigor deveria ou no ser atualizada.

Dentre os pontos que foram mais discutidos, estavam a existncia dos coffee shops, locais onde permitida a compra de at cinco gramas por dia de cannabis (maconha e haxixe) e a abordagem pragmtica do Governo holands em relao questo da toxicodependncia.

Para Mr. Jean Luc Luisjl, representante do Ministrio da Justia, o tratamento e a recuperao de usurios e dependentes muito complexo, de difcil

42 soluo, pois est fora dos poderes de polcia do Estado. Numa viso prtica pode ser mais desejvel e eficiente levar a cabo uma poltica de reduo de danos, porque resolver metade dos problemas. Partindo desse princpio foram criados os coffeshops, que tem por finalidade separar o consumidor de cannabis (maconha), considerada uma droga com menor poder de ameaa sade pblica, do mercado dos traficantes de herona.

Finalmente, ressaltou que os holandeses consideram sua poltica sobre drogas bastante rgida, uma vez que: com exceo da cannabis, todas as outras drogas so expressamente proibidas e reprimidas com eficincia; h previso de penas que podem chegar a doze anos de priso e multas de at 45 mil euros; a mdia de consumo de drogas inferior do restante do continente, segundo dados do Observatrio Europeu da Droga e Toxicodependncia; agem de forma coordenada com outras pases e organismos internacionais; oferecem tratamento e recuperao para todos os dependentes que buscam ajuda, dentro de uma poltica de welfare state voltado a todos; sua poltica de reduo de danos efetiva.

Itlia A partir da Lei n 635, de 1975, que deixou de penalizar usurios de drogas, houve uma exploso nacional no uso de herona injetvel. Em 1990, por meio do Decreto Presidencial n 309/90 foram criados os Ncleos Operativos (NOTs), com o objetivo de prevenir o consumo de drogas por populaes que ainda no tiveram contato com essas substncias e as Comunidades Teraputicas. Na Itlia, a Comisso foi recebida pelo Dr. Massimo Barra, mdico e

fundador da Fundao Villa Maraini, associada Cruz Vermelha italiana. Trata-se de um centro para tratamento e recuperao de toxicodependentes que dispensa cuidados mdicos desde 1976. o nico que funciona 24 horas por dia.

Para ele, o consumo de drogas como um casamento. No caso dos

43 usurios de herona, aps 12 ou 15 anos, o amor acaba e vem uma necessidade de procurar ajuda. El tiempo disminuye El amor. Para ele, no h curas milagrosas. A toxicodependncia um problema crescente e que no tem resposta generalizada. A soluo deve ser buscada indivduo por indivduo. O Centro Vila Maraini atende cerca de 70 pessoas por dia, sendo que h atividades nas dependncias e tambm nas ruas. O mdico ressaltou que nas ruas esto os usurios e dependentes que ainda no querem se tratar.

Naquele pas, as prefeituras detm competncia para as aes de segurana pblica e coordenam as aes de sade. A lei italiana confere ao juiz criminal a possibilidade de encaminhar o usurio ao tratamento, no s em funo da quantidade de droga apreendida, mas principalmente em relao qualidade e pureza da substncia. Nas prefeituras funcionam os Ncleos Operativos per le Tossicodependente - NOTs, escritrios voltados ao tratamento e recuperao de toxicodependentes, baseados no trabalho de assistentes sociais e profissionais da rea de sade.

Os objetivos dos NOTs so: prevenir o consumo de experimentao por parte de populaes que ainda no tiveram contato com drogas; impedir ou reduzir o uso de drogas por toxicodependentes; proporcionar condies para que o toxicodependente possa obter o necessrio tratamento, com vistas a sua recuperao; sancionar as condutas ilcitas.

Concluindo, o Relatrio da Comisso Externa da Cmara dos Deputados revela a ineficincia da Poltica Nacional de Sade Mental, responsvel tambm pelo tratamento da dependncia qumica, e a necessidade da criao de Novos Centros de Ateno Psicossocial (CAPs).

No Congresso Nacional foram instaladas, tambm, em abril de 2010 a Frente Parlamentar de Combate ao Crack, coordenada pelo deputado Alceni Guerra

44 (DEM-PR), e a Frente Parlamentar Mista de Combate ao Crack, coordenada pelo deputado Fbio Faria (PMN-RN). A Frente Parlamentar Mista tem por objetivo investir em pesquisas para identificar as reais dimenses da droga e do seu uso, deixando em alerta a sociedade sobre os riscos.

Em audincia pblica para o lanamento da Frente Parlamentar Mista de Combate ao Crack realizada na Cmara dos Deputados, o psiquiatra e especialista no tratamento de dependentes do crack, Pablo Roig, apresentou dados em que o nmero de usurios de crack, segundo censo do Instituto Brasileira de Geografia e Estatstica, estimava em 1,2 milho e a idade mdia para incio do uso da droga de 13 anos.

Na audincia o deputado Eduardo Amorim (PSC-SE) reconheceu a urgente necessidade da formulao de polticas pblicas para tratar especificamente de assuntos relacionados ao crack, que no s de sade pblica, mas tambm de segurana pblica. O Ministro da Sade Jos Gomes Temporo, que tambm estava presente, ressaltou que o problema j vinha sendo trabalhado, e que nos ltimos oito anos j haviam sido implantados mais de 200 Centros de Ateno Psicossocial/lcool e outras Drogas (CAPS/AD), voltados especialmente para os usurios desse entorpecente.

No Seminrio Internacional de Polticas sobre Drogas ocorrido na Cmara dos Deputados em julho de 2010 foram convidados autoridades da Amrica do Sul e Europa. Dentre os pontos discutidos o mais polmico foi sobre o tratamento dos dependentes. O deputado Germano Bonow (DEM/RS), reclamou da falta de informaes do governo brasileiro sobre o consumo e a dependncia dos usurios. Para efetuar um tratamento essencial que haja um diagnstico, disse o Deputado. O Secretrio Nacional de Polticas sobre Drogas do Gabinete de Segurana Institucional da Presidncia, general Paulo Roberto Uchoa, disse estar ciente que faltam estudos sobre a dependncia causada pelo crack, e isso dificulta indicar o remdio certo para combater a droga. No plano lanado em maio de 2010 para enfrentar o consumo de crack foi destinado um oramento de 410 milhes, que

45 prev, entre outras aes, a aumento no nmero de leitos para dependentes qumicos em hospitais do SUS, de 2,5 mil, para cinco mil.

Para os especialistas internacionais as campanhas publicitrias no devem ser alarmistas e devem focar nos benefcios de uma vida sem drogas. necessrio produzir campanhas que demonstrem para os jovens o quanto saudvel ter um comportamento normal.

46 8. CONCLUSO

Como foi citado, apesar dos esforos do Governo Federal na preveno e represso do uso de drogas ilcitas, o que se observa o gradativo crescimento do nmero de usurios. Alm da cocana e da maconha substncias psicotrpicas presentes no pas, percebe-se o crescimento do consumo do crack, subproduto obtido a partir do processo da fabricao da cocana.

Segundo os especialistas no tratamento de dependentes do crack, so pelo menos 1,2 milho de pessoas submissas a substncia, que apresenta forte tendncia de crescimento, e isto pode ser visto como uma epidemia. Palestras realizadas na Cmara dos Deputados por estudiosos atestam que o problema dos dependentes ainda no tem soluo, mas que polticas do Executivo e matrias apresentadas pelo Legislativo caminham neste sentido.

Delitos considerados graves, como homicdio e sequestro relmpago, esto entre os que mais aumentaram nos ltimos anos. O crack, que j tratado como uma epidemia, no somente em Braslia, mas no Brasil, aparece como um dos viles entre as demais drogas. Apesar de no divulgar as estatsticas por cidades, o balano da Secretaria de Segurana Pblica do Distrito Federal apontou Ceilndia, Samambaia e Santa Maria como os locais com maior quantidade de registros nas delegacias.

visvel a preocupao do Governo Federal com a exploso do consumo do crack no Brasil, e o combate s drogas tem que ser uma ao conjunta. A Unio e os Estados tero que se aliar para conter o avano do mal que destri vidas, arruina famlias, alimenta o crime organizado e aumenta a violncia nas cidades.

A poltica antidrogas foi apresentada pelo Governo Federal e, pelo o que ali est descrito, todas as medidas foram tomadas para solucionar, ou pelo menos, amenizar situao das drogas no Brasil. Mas necessrio que a poltica seja, de fato, aplicada. preciso maior fiscalizao nas fronteiras do pas para inibir a ao dos traficantes. Isso, certamente inibir o comrcio, e, consequentemente, far com

47 que diminua a circulao da droga entre os viciados,

A questo das drogas tratada, pelo Ministrio da Sade, como um problema de sade pblica, que vem sendo enfrentado por meio de um conjunto de medidas integradas e estratgicas devido rapidez da expanso do consumo abusivo, especialmente de crack. No Plano Integrado de Enfrentamento do Crack e outras Drogas, o governo pretende transformar os Centros de Ateno, e coloc-los em funcionamento por 24 horas para assistncia, a qualquer momento, a pessoas em crise devido ao uso de droga.

O Sistema nico de Sade adota uma concepo ampliada de atendimento, que abrange assistncia e o acompanhamento do paciente por meio dos CAPs, das equipes que atuam na Estratgia Sade da Famlia, dos Consultrios de Rua, das Casas de Acolhimento Transitrio, de terapia ocupacional e, para casos necessrios, medicamentos e internao hospitalar, a qual deve ser vista como uma das possibilidades de tratamento, conforme o diagnstico mdico e o perfil do paciente.

As medidas apresentadas tm que ser levadas a termo, a mobilizao anunciada requer aumentos substantivos das verbas destinadas aos programas de enfrentamento do crack. H que se investir no s nas estratgias de combate. Impe-se a ampliao da malha assistencial, que inclui clnicas de internao de viciados, unidades de apoio s famlias de dependentes e aes educativas.

Alm das medidas adotadas necessrio um amplo debate entre a sociedade civil e os governantes, pois o assunto de grande complexidade. J se fala em descriminalizao para minimizar o problema, e esse um tema que ter que ser debatido com a sociedade em geral. A sociedade precisa participar.

preciso que sejam multiplicadas no Brasil as instituies pblicas que ofertem tratamento e reabilitao ao usurio dessa droga. Est provado que no basta apenas o investimento em segurana pblica, necessrio, tambm, que o Estado se municie com polticas que cubram aqueles que esto perdidos nas drogas

48 e no tm como retornar aos seus lares. preciso que haja polticas de insero, do antes dependente no meio social.

Medidas de preveno, represso e tratamento da famlia e do usurio de drogas tem que ser o objetivo principal de qualquer poltica antidrogas que seja editada pelo Governo e Distrito Federal. Outro fator relevante que os centros de ateno aos dependentes qumicos mantidos pela sociedade civil possam receber apoio do governo e que os centros de ateno ligados ao Sistema nico de Sade (SUS) funcionem em todos os Estados.

A Comisso Externa da Cmara para analisar polticas antidrogas e tratamentos para dependentes qumicos publicou em seu relatrio enviado Presidncia da Repblica que, atualmente, existem 1500 centros de Ateno Psicossocial em 17 estados, o que parece ser numeroso, mas os centros so insuficientes para atender a demanda .

Conclui-se, pela necessidade de multiplicar os CAPSad e implantar leitos nos Hospitais Gerais (HG) e, sobretudo, qualificar o acolhimento e o cuidado integral em toda rede SUS, com especial nfase nos servios de alta complexidade. Cabe ressaltar, que imprescindvel o controle social e a participao dos usurios e familiares na rede e no cotidiano dos servios.

O que poder mudar, tambm, esse cenrio adoo de campanhas dentro das escolas, mostrando no somente os malefcios das drogas, mas os benefcios de uma vida longe das drogas, livre da dependncia qumica.

No Distrito Federal foi criada a Subsecretaria de Polticas de combate Drogas (SubCad), com o objetivo, como o prprio nome diz, de combater o trfico e consumo de drogas ilcitas. Porm, para a sociedade, a poltica ainda no obteve a eficcia que o problema requer. O objetivo de prevenir e tratar o usurio do crack e outras drogas, bem como recoloc-lo no meio social ainda no foi alcanado. No caso do tratamento, a rede pblica carece de mais centros de atendimentos com equipamentos adequados, que atenda a demanda dos dependentes.

49 Assim, o Legislativo Federal precisa assumir o papel de observador constante para acompanhar, analisar, fiscalizar as polticas em execuo e atuar na democratizao de informaes da situao do uso de drogas no Pas, lutando primando pelo aprimoramento das proposies de polticas pblicas que tornem eficiente a atuao do Estado no combate ao narcotrfico e na preveno vcio e tratamento de usurios, afim de que a droga no continue a desestruturar e destruir milhares de famlias brasileiras que vivem esse drama.

O caso fugiu da esfera da segurana pblica e alcanou o social. necessrio que as polticas implementadas, tanto pelo governo do Distrito Federal, quanto pelo Governo Federal sejam postas em prtica. Nesse ponto, cabe ao Poder Legislativo Federal fiscalizar se as polticas pblicas voltadas para o tratamento, preveno do uso esto sendo, de fato, concretizadas.

O Legislativo Federal, atento aos fatos, constituiu Comisso Externa e criou Frentes Parlamentares como iniciativa para analisar propostas que venham diminuir a incidncia das drogas no Brasil. A Comisso Externa visitou Portugal, Itlia e Holanda para conhecer os mtodos utilizados por aqueles pases para controlar o trfico e o uso de drogas. Alm do que, Deputados de diferentes partidos apresentaram proposies que atacam desde o traficante ao pequeno usurio. Umas, com medidas scioeducativas, outras que punem os traficantes com penas mais rgidas.

Diante disso, o Legislativo ter que, alm de relatar o que poder ser feito, precisa tomar medidas prticas. Votar as proposies que tramitam na Casa que realmente venham ao encontro dos anseios da sociedade, promover debates e elaborar estudos que efetivem o que for proposto nesses encontros

vlido frisar o dito popular: Prevenir melhor que remediar. Mais barato e eficaz evitar que crianas, jovens e adultos adoeam por causa das drogas. Impedir que a pessoa experimente a droga constitui desafio a ser perseguido sem vacilos e sem trguas. A tarefa, alm da ao decisiva do Estado, necessita da colaborao da sociedade em geral. Famlias, escolas, igrejas, clubes,

50 redes sociais esto convocados a arregaar as mangas. A resposta vem tarde, mas no poder ser mais adiada.

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