FULL DINSCRIPCI I COMPROMS DELS APRENENTS

Dades personals
Nom i cognoms ........................................................................................................................................
Data de naixement
noi

noia

Any darribada a Catalunya

Ciutat de naixement Pas de naixement
Llengua primera
Altres llenges que parles
Estudis i interessos
Quin curs ests estudiant?
Professorat de Llengua i Literatura Catalanes
Vas a l'Aula d'Acollida?

S
No
Si has respost que vas a l'Aula d'Acollida, quin professorat tens? ..................................................

Quant temps fa que hi vas?

Coneixement de catal

Comena a parlar

Conversa fluda

Disponibilitat per al projecte

Preferncia:
noi
noia
indiferent
Dades definitives de lintercanvi (Espai reservat per al/la tutor/a de l'Aula d'Acollida)
Primera persona assignada ..............................................................................................................................
Segona persona assignada ...............................................................................................................................
Tercera persona assignada ...............................................................................................................................
Em comprometo a participar en el projecte de Voluntaris de Conversa i accepto les normes que mhan estat indicades.
Signatura,
I

Rub, ......... 2013

2013 ......... ,

.........2013