COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

INSPECCION DE BAO Y LAVA MANOS

UBICACIN: FECHA: N 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 DESCRIPCIN Hay suministro de agua Condiciones de Sanitario Suministro de papel higinico Papelera Limpieza de pisos y paredes Condicin de las puertas Iluminacin Ventilacin Lava manos y grifera Suministro de jabn Suministro de servilletas Limpieza general de lava manos La distribucin de los baos esta acuerdo a la normativa Los baos e instalaciones sanitarias estn higinicamente conservados? B M N/A

OBSERVACIONES:

REALIZA POR:

VERIFICADO:

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

INSPECCION DE ORDEN Y LIMPIEZA

Ubicacin: Realizado: N 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 DESCRIPCIN Est la zona de trabajo ordenada? Se indica mediante letreros si hay personal trabajando? Existen depsitos para la basura? Las superficies de trabajo estn limpias de grasas y aceites? Estn ubicados los equipos y maquinarias en forma adecuada? La distribucin de los equipos en el rea se hace de acuerdo al tipo? Se estacionan los vehculos en forma de retroceso? Estn ubicadas las herramientas en forma ordenada? Los baos e instalaciones sanitarias estn higinicamente conservados? Se aplica el orden y la limpieza antes de la jornada de trabajo? Se aplica el orden y la limpieza despus dela jornada de trabajo? Obra: Fecha: SI NO N/A OBSERVACIONES Verificado:

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

INSPECCION DE MAQUINAS DE SOLDAR

Ubicacin: Realizado: N 01 02 Obra: Fecha: SI NO N/A OBSERVACIONES Verificado:

DESCRIPCIN Esta legible toda la informacin indicada en el panel de control (ajustes de amperajes, ciclaje, otros? Estn bien ajustados los terminales de los cables de soldadura, tanto a los terminales del generador como a la pinza porta electrodos y a la pinza de tierra? Los cables de soldadura estn en buen estado, con su cubierta plstica sin rotura y de textura flexible? Los cables de soldadura tienen empates hechos con el conector apropiado y cables del mismo calibre? Las pinza porta electrodo se encuentra en buen estado? La pinza porta electrodo tiene en buen estado el resorte de agarre firme del electrodo? Las pinzas de tierra se encuentran en buen estado, con su resorte en buenas condiciones que asegure el agarre firme? El indicador de amperaje de salida est en buenas condiciones? El indicador de voltaje est en buenas condiciones? El tacmetro se encuentra en buenas condiciones? Las tomas de 110 volt. Se encuentran en buen estado?
Hay extintores en el sitio de trabajo

03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

INSPECCIN DE ARNESES Y ESLINGAS DE SEGURIDAD

Ubicacin: Verificacin:
N DESCRIPCIN

Realizado:
Arns 1 SI NO Arns 2 SI NO

Fecha:
Arns 3 SI NO Arns 4 SI NO Arns 5 SI NO

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

Las costuras de unin del arns se encuentran intactas? Las bandas o estructuras del arns se encuentran sin signos de deshilachados, cortes, fibras rotas? Las bandas o estructuras del arns se encuentran en ptimas condiciones? Las hebillas se encuentran en buenas condiciones? El anillo d o elemento anticaida se encuentra en condiciones ptimas? Los anillos o se encuentran en condiciones ptimas? Los elementos de ajuste poseen el agarre antideslizante de la correa? Loa elementos metlicos se encuentran en buenas condiciones? (sin deformacin ,corrosin, partes desgastadas, o sueltas) Las costuras de unin de los elementos de las eslingas se encuentran intactas? La estructura de la eslinga se encuentra en ptimas condiciones?( sin deshilachados, cortes, fibras rotas) La estructura de la eslinga se encuentra en perfectas condiciones? (sin desgarres, abrasin y quemaduras) El resorte de cierre inmediato del mosquetn de la eslinga se encuentra en perfectas condiciones de uso?

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

INSPECCIN DE ARNESES Y ESLINGAS DE SEGURIDAD

Ubicacin: Verificacin:
N DESCRIPCIN

Realizado:
Arns 6 SI NO Arns 7 SI NO

Fecha:
Arns 8 SI NO Arns 9 SI NO Arns 10 SI NO

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

Las costuras de unin del arns se encuentran intactas? Las bandas o estructuras del arns se encuentran sin signos de deshilachados, cortes, fibras rotas? Las bandas o estructuras del arns se encuentran en ptimas condiciones? Las hebillas se encuentran en buenas condiciones? El anillo d o elemento anti cada se encuentra en condiciones ptimas? Los anillos o se encuentran en condiciones ptimas? Los elementos de ajuste poseen el agarre antideslizante de la correa? Loa elementos metlicos se encuentran en buenas condiciones? (sin deformacin ,corrosin, partes desgastadas, o sueltas) Las costuras de unin de los elementos de las eslingas se encuentran intactas? La estructura de la eslinga se encuentra en ptimas condiciones?( sin deshilachados, cortes, fibras rotas) La estructura de la eslinga se encuentra en perfectas condiciones? (sin desgarres, abrasin y quemaduras) El resorte de cierre inmediato del mosquetn de la eslinga se encuentra en perfectas condiciones de uso?

OBSERVACIONES:

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

INSPECCIN DE ARNESES Y ESLINGAS DE SEGURIDAD

Ubicacin: Verificacin:
N DESCRIPCIN

Realizado:
Arns 11 SI NO Arns 12 SI NO

Fecha:
Arns 13 SI NO Arns 14 SI NO Arns 15 SI NO

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

Las costuras de unin del arns se encuentran intactas? Las bandas o estructuras del arns se encuentran sin signos de deshilachados, cortes, fibras rotas? Las bandas o estructuras del arns se encuentran en ptimas condiciones? Las hebillas se encuentran en buenas condiciones? El anillo d o elemento anti cada se encuentra en condiciones ptimas? Los anillos o se encuentran en condiciones ptimas? Los elementos de ajuste poseen el agarre antideslizante de la correa? Loa elementos metlicos se encuentran en buenas condiciones? (sin deformacin ,corrosin, partes desgastadas, o sueltas) Las costuras de unin de los elementos de las eslingas se encuentran intactas? La estructura de la eslinga se encuentra en ptimas condiciones?( sin deshilachados, cortes, fibras rotas) La estructura de la eslinga se encuentra en perfectas condiciones? (sin desgarres, abrasin y quemaduras) El resorte de cierre inmediato del mosquetn de la eslinga se encuentra en perfectas condiciones de uso?

OBSERVACIONES:

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

INSPECCION DE ESMERILES
Ubicacin: Verificacin:
N DESCRIPCIN 1 SI 01 02 03 04 05 06 07 08 09 La estructura fsica del esmeril se encuentra en buen estado? El esmeril posee posee fu proteccin frontal? Los cables del esmeril se encuentran en buen estado? El disco del esmeril se encuentra en ptimas condiciones de uso? El mango del esmeril est apto para el trabajo? La base del esmeril est en buen estado? El enchufe del esmeril est en condiciones de uso y con aterramiento? El encendido es el adecuado? El switch para trabajo continuo funciona de manera adecuada? NO SI 2 NO SI 3 NO SI 4 NO SI 5 NO

Realizado:

Fecha:

OBSERVACIONES

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

INSPECCION DE ESMERILES
Ubicacin: Verificacin:
N DESCRIPCIN 1 SI 01 02 03 04 05 06 07 08 09 La estructura fsica del esmeril se encuentra en buen estado? El esmeril posee posee su proteccin frontal? Los cables del esmeril se encuentran en buen estado? El disco del esmeril se encuentra en ptimas condiciones de uso? El mango del esmeril est apto para el trabajo? La base del esmeril est en buen estado? El enchufe del esmeril est en condiciones de uso y con aterramiento? El encendido es el adecuado? El switch para trabajo continuo funciona de manera adecuada? NO SI 2 NO SI 3 NO SI 4 NO SI 5 NO

Realizado:

Fecha:

OBSERVACIONES

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

INSPECCIN DE EXTINTORES
Ubicacin: Verificacin:
N PQS 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 CO2 DESCRIPCIN Cap.

Realizado:
N SI 1 NO SI 2 NO

Fecha:
3 SI NO SI 4 NO SI 5 NO

Est identificado? Estn ubicados en reas de fcil acceso? La rotulacin del extintor est en base a la norma 1040-89? Los trminos escritos son legibles precisos? Indican el potencial de efectividad as como el tipo de agente? El pasador y precinto permite una ruptura fcil? Se observa ausencia de averas en la estructura del cuerpo del manmetro? Se observa la presencia de indicaciones legibles? Se observa ausencia de corrosin en el dial? Se observa la ausencia de daos, corrosin, grietas, o desgastes a nivel de la manguera? Se observa la ausencia de bloqueo en la manguera? Se observa la ausencia de obstruccin y grietas en la boca de la manguera? El difusor o tobera de proyeccin final est en buenas condiciones?

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689
14 15 16 17 18 19 20 21 Se observa ausencia de corrosin, fisura, soldaduras o abolladuras en el cuerpo del extintor? Se encuentran las tuercas de acople del regulador al cilindro manguera o tubo libres de corrosin, deformacin, flojas, desplazadas o ausentes? El soporte es el indicado de acuerdo al peso? El asa de acarreo esta en ptimas condiciones? El pasador del asa est en su debido lugar y sin desgaste o corrosin aparente? La palanca de accionamiento est en ptimas condiciones de uso? Esta vigente la etiqueta de inspeccin? Cubre el riesgo de incendio en el rea?

OBSERVACIONES:

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

INSPECCION DE TRAILE/ OFICINA MVIL/CONTAINER

Ubicacin
N Ofi. mvil 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14

Verificacin:
triler
DESCRIPCIN conteiner SI

Realizado:
1 NO SI 2 NO SI 3 NO

Fecha:
4 SI NO SI 5 NO

Estn en perfectas condiciones la pintura externa? Los vidrios de las ventanas estn en perfectas condiciones ? Las puertas poseen cerraduras y manillas? Las manillas estn en perfecto estado? Posee escalera para su acceso? El tablero elctrico cumple con las medidas de seguridad? Los aires acondicionados poseen protector? El anclaje del remolque est en perfecto estado? El piso est en buenas condiciones? El techo est en buenas condiciones? Los tomas corrientes estn bien empotrados? Los apagadores y encendedores de luz estn empotrados? El conector macho est en buenas condiciones? Est en prefectas condiciones la pintura interna?

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

OBSERVACIONES
01 02 03 04 05 06 07

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689

FORMATO PARA ASISTENCIAS MEDICAS INTERNAS

No 01 NOMBRE Y APELLIDO CEDULA EDAD CLASIFICACION HORA DIAGNOSTICO TRATAMIENTO TRATANTE

02

03

04

05

06

07

08

09

10

COOPERATIVA REINPET, R.L.

RIF: J-311111689