WOC HIPERTIROIDISME Penyakit Graves, Goiter Toksikan, dan etiologi lainnya Kelenjar tiroid membesar 2-3 kali dari

normal Hiperplapsia dan lipatan sel-sel folikel masuk kedalam folikel

TSH

TSI

Sekresi sel 5-15 kali

Sel Folikel > Kelenjar

cAMP dalam sel teraktivasi

HIPERTIROIDISME

Kehilangan pengontrolan normal sekresi hormon

Hipermetabolisme dan peningkatan kerja saraf simpatik

Perubahan fisiologik dan peningkatan stimulasi SSP

Reaksi inflamasi autoimun yang mengenai daerah jaringan orbital dan otot-otot extramokuler

Sel-sel bekerja lebih keras Peningkatan kebutuhan nutrisi Peningkatan pengeluaran energi tubuh

Peningkatan proses glukoneogene

iribilitas

Pembentukan glukosa dari lemak Penurunan penyimpanan lemak

Percepatan aktivitas mental

Gelisah karena rencana pembedahan Ansietas

Eksopthalamus

Kesulitan tidur

Bola mata terdesak keluar Kelelahan Resti terhadap kerusakan integritas jaringan

Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Takikardi dan palpitasi

Resti penurunan curah jantung Tiroidektomi

Resiko tinggi perubahan proses fikir

Edema glotis

Sulit bernafas

Pola nafas tidak efektif

Hematomi atau cedera pada saraf laringeus

Cedera pita suara

Kerusakan komunikasi

Luka insisi anveksi

Nyeri akut Mudah terpapar organisme Resiko infeksi