PENDAHULUAN Manusia sebagai organisme multiseluler dikelilingi oleh lingkungan luar ( milieuexterior ) dan sel-selnya pun hidup dalam

milieu interior yang berupa darah dan cairantubuh lainnya. Cairan dalam tubuh, termasuk darah, meliputi lebih kurang 60% dari totalberat badan laki-laki dewasa. Dalam cairan tubuh terlarut zat-zat makanan dan ion-ionyang diperlukan oleh sel untuk hidup, berkembang dan menjalankan tugasnya.Untuk dapat menjalankan fungsinya dengan baik sangat dipengaruhi oleh lingkungandi sekitarnya. Semua pengaturan fisiologis untuk mempertahankan keadaan normal disebuthomeostasis. Homeostasis ini bergantung pada kemampuan tubuh mempertahankankeseimbangan antara subtansi-subtansi yang ada di milieu interior .Pengaturan keseimbangan cairan perlu memperhatikan dua parameter penting,yaitu: volume cairan ekstrasel dan osmolaritas cairan ektrasel. Ginjal mengontrol volumecairan ekstrasel dengan mempertahankan keseimbangan garam dan mengontrolosmolaritas cairan ekstrasel dengan mempertahankan keseimbangan cairan. Ginjalmempertahankan keseimbangan ini dengan mengatur keluaran garam dan urine sesuaikebutuhan untuk mengkompensasi asupan dan kehilangan abnormal dari air dan garamtersebut.Ginjal juga turut berperan dalam mempertahankan keseimbangan asam-basadengan mengatur keluaran ion hidrogen dan ion karbonat dalam urine sesuai kebutuhan.Selain ginjal, yang turut berperan dalam keseimbangan asam-basa adalah paruparudengan mengekskresikan ion hidrogen dan CO 2 , dan sistem dapar ( buffer

) kimi dalamcairan tubuh.

PEMBAHASAN A. Difenisi Asam dan Basa Asam adalah setiap senyawa kimia yang melepas ion hidrogen kesuatu larutan ataukesenyawa biasa. Contoh asam klorida ( HCl), yang berionisasi dalam air membentuk ion-ion hidrogen ( H+) dan ion klorida ( Cl-). Demikian juga, asam karbonat (H2CO3)berionisasi dalam air membentuk ion H+ dan ion bikarbonat ( HCO3-)Basa adalah senyawa kimia yang menerima ion hidrogen. Contoh, ion bikarbonat HCO3-,adalah suatu basa karena dapat menerima ion H+ untuk membentuk asam karbonat(H2CO3). Demikian juga fospat ( HPO4) suatu basa karena dapat membentuk asam fospat(H2PO4). Protein-protein dalam tubuh juga berfungsi sebagai basa karena beberapa asamamino yang membangun protein dengan muatan akhir negatif siap menerima ion-ionhidrogen.Asam kuat adalah asam yang berdisosiasi dengan cepat dan terutama melepaskan sejumlahbesar ion H+ dalam larutan. Contohnya HClAsam lemah mempunyai lebih sedikit kecendrungan untuk berdisosiasikan ion-ionnya danoleh karena itu kurang melepaskan H+. contohnya H2CO3.Basa kuat adalah suatu basa yang secara cepat dan kuat dengan H+ dan oleh karena itudengan cepat menghilangkannya dari larutan. Contoh ion hidroksil (OH-), yang bereaksidengan cepat membentuk air (H2O)Basa lemah adalah basa yang secara lemah bereaksi dengan ion H+. Contohnya HC03-Konsentrasi ion hidrogen dan pHPengaturan ion hidrogen yang tepat bersifat penting karena hampir semua aktifitas sistemenzim dalam tubuh dipengaruhi oleh konsentrasi ion hidrogen. Oleh karena itu perubahankonsentrasi hidrogen sesungguhnya merubah fungsi seluruh sel dan tubuh. Konsentrasi ionhidrogen dalam cairan tubuh normalnya dipertahankan pada tingkat yangrendah,dibandingkan dengan ion-ion yang lain,konsentrasi ion hidrogen darah secaranormal dipertahankan dalam batas ketat suatu nilai normal sekitar 0,00004 mEq/liter.Karena konsentrasi ion hidrogen normalnya adalah rendah dan karena jumlahnya yang kecilini tidak praktis, biasanya konsentrasi ino hidrogen disebut dalam skala logaritma denganmenggunakan satuan pH.pH = log 1/H+pH=log H+Normal H+ adalah 0,00000004 Eq/liter.oleh karena itu pH normal adalah:pH= -log (0,00000004)pH= 7,4Dari rumus diatas,bahwa pH berhubungan terbalik dengan konsentrasi ion hidrogen. Olehkarena itu pH yang rendah berhubungan dengan konsentrasi ion hidrogen yang tinggi danpH yang tinggi

berhubungan dengan konsentrasi ion hidrogen yang rendahSeseorang dikatakan asidosis saat pH turun dari nilai normal dan dikatakan alkolosis saatpH diatas nilai normal. Batas rendah nilai pH dimana seseorang dapat hidup beberapa jamadalah sekitar 6,8 dan batas atas adalah sekitar 8,0Pengaturan perubahan konsentrasi ion hidrogenAda 3 sistem utama yang mengatur konsentrasi ion hidrigen dalam cairan tubuh untukmencegah asidosis atau alkalosis:1. Sistem penyangga asam basa kimiawi cairan tubuh Kompensansi Gangguan asam basa dikatakan sederhana atau simple jika turun naiknya pCO2 danbikarbonat mengikuti aturan baku. Sedangkan bila tidak mengikuti aturan baku, dikatakangangguan asam basa campuran atau mixed.