MARTES, 3 DE MAYO DE 2011

LA MUJER CON ARMADURA

Minerva de Klimt

"Me asom desde la puerta de mi despacho a la sala de espera para que entrara el siguiente paciente y vi venir hacia m a una joven que pareca caminar sobre nubes, como si no fuera una persona, sino algo etreo en movimiento. Era una anorxica de las llamadas crnicas, puesto que estaba en ese estado desde haca muchos aos. [] La joven me cont que estaba en los 40 kilos desde haca ya 8 aos, que haba hecho otras recuperaciones en hospitales y clnicas especializadas, que se haba sometido [] a diferentes formas de tratamiento psicolgico, y que, adems, durante aproximadamente dos aos haba sido hospitalizada. [] Ninguno de los anteriores tratamientos le haba dado un resultado positivo. [] La paciente me comunic que decidi dirigirse a m por el consejo de una excompaera suya anorxica que conoci dentro de una clnica [] y que le cont que haba conseguido hacer frente con xito a su problema con mi ayuda. La ex compaera contact con ella despus del tratamiento del mismo modo que lo intent con las otras 7 pacientes anorxicas que formaban parte del grupo [] y que establecieron una fuerte unin entre ellas. La amiga lleg a su casa llorando, ya que ellas dos eran las nicas supervivientes: las otras 7 haban muerto. Esta noticia le perturb de tal manera que [] le acab decidiendo. [] Para este caso, como para todos los de trastorno anorxico estructurado, fue importante establecer durante el primer encuentro una relacin muy emotiva, en la que la paciente no se sintiera ni juzgada, ni rechazada, ni empujada directamente a comer. [] La sesin culmin con la siguiente prescripcin:

De aqu a cuando nos volvamos a ver quisiera que hicieras slo una cosa por m, una cosa que me ayudar a conocerte mucho ms que tantas charlas. Por las noches, cuando te vayas a la cama, sobre la almohada y como ltima accin del da, coge papel y escribe una carta que me dirigirs a m. Me gustara que la comenzaras con "querido doctor", y despus quisiera que me escribieras todo lo que se te pasara por la

mente, pasado, presente o futuro, memoria, fantasa o realidad, todo lo que se te pase por la cabeza. Cuando la hayas terminado de escribir, firma la carta, la metes en un sobre y la cierras sin releerla, y la prxima semana me las traes todas. Esta prescripcin contempla dos efectos: el primero es consolidar la relacin teraputica, creando un contexto de exclusividad de la relacin misma; el segundo, mucho ms importante, es provocar en la persona abstinente la agradable sensacin de comunicarse ntimamente con alguien. Este ltimo efecto, si se obtiene, representa una primera hendidura en la armadura, forjada con la abstinencia de cualquier sensacin, dentro de la que la anorxica se ha aprisionado. [] La joven, en el encuentro siguiente, llev las 7 cartas y manifest que,[] una vez que comenz, se solt incluso contndome cosas que le habra avergonzado decrmelas personalmente. [] Me dijo que, despus de mucho tiempo, haba sentido la necesidad de tener contactos sociales. [] Aprovech la ocasin para sugerirle que[]: Cada vez que te encuentres en un sitio con gente, comprtate como si fueras una mujer seductora, de las que estn seguras de sus encantos. Por ejemplo, lanza alguna mirada y quizs alguna sonrisa, tengo curiosidad por comprobar qu efecto te producir. En el tercer encuentro [] me cont que para ella fue francamente agradable representar el papel de una mujer llena de encanto y que las miradas y sonrisas que lanzaba la mayora de las veces eran correspondidas con otras tantas sonrisas y miradas de complicidad, lo que le result verdaderamente placentero. []

"La pequea transgresin diaria"

Quisiera que hicieras otro experimento, aunque tengo que advertirte que ste te parecer ms peligroso. Quisiera que de aqu a la prxima vez que nos veamos te concedas, cada da, una pequesima transgresin a tu rgido orden de alimentacin. Te pido algo pequeo, por ejemplo una chocolatina, [] una de esas cosas que t sabes que te gustan pero a las que tienes tanto miedo. Te pido que lo hagas a escondidas, sin que los tuyos lo sepan; ser nuestro pequeo secreto. En el encuentro siguiente la joven se present con un look mucho ms femenino, un nuevo corte de pelo y una expresin francamente ms abierta. Me cont [] que haba conocido a muchas personas y que ya no se senta en peligro entre la gente. []Por ltimo, me cont que tambin haba realizado la temida prescripcin. Tras el miedo de las primeras veces esta costumbre se haba vuelto agradable y cada da se haba una pequea, pero sabrosa transgresin alimentaria. [] Le suger que aumentara un poco la dosis de lo que ahora no le pareca espantoso sino agradable, que intentara incrementar su habilidad al relacionarse con los dems y que aadiera a la pequea transgresin alimentaria una segunda transgresin. [] A lo largo de aproximadamente 3 meses, la joven incluy en sus comidas lo que ms le gustaba y su peso se recuper completamente; tambin su esttica haba evolucionado a la vez que representaba el papel de mujer seductora. [] De este modo, representar el papel "como si" le haba llevado a concretar esta realidad. Esta terapia representa la construccin de una realidad inventada que ha producido efectos especficos. La prueba final del cambio radical por parte de la ahora ex anorxica fue establecer una relacin amorosa. [] No hay que olvidar que los grandes cambios se obtienen a travs de pequeas transformaciones y alteraciones del rgido equilibrio patolgico, que hacen que surja en la paciente lo que de forma natural posee. Como dice el Bhagavad Gita, El abstinente huye de lo que desea, pero se lleva su deseo consigo." (De "Ms all de la anorexia y la bulimia". Giorgio Nardone) Quizs tambin le interese:
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