Informe - Final - TAP

UNIVERSIDAD RICARDO PALMA ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE INGENIERA INFORMTICA
Curso de Taller de Aplicacin Profesional
Sistema Web de Citas Mdicas para el Hospital Nacional PNP Luis N. Senz
Alumna Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Docente Carranza Avalos, Zalatiel Beltrn Saravia, Vctor
Lima - Surco Junio / 2012
Universidad Ricardo Palma
CURSO: Taller de Aplicacin Profesional
TEMA: Sistema Web de Citas Mdicas para el Hospital Nacional PNP Luis N. Senz
AUTORA: Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Trabajo presentado en cumplimiento de las exigencias acadmicas de la facultad de Ingeniera Informtica, en el curso de Taller de Aplicacin Profesional
Lima Surco Junio / 2012
Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz Sistema Web de Citas Mdicas para el Hospital Nacional PNP Luis N. Senz / Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz Tesis Curso de Taller de Aplicacin Profesional Surco Lima, Junio de 2012 Ingeniera Informtica Profesores: Luis Carranza Avalos, Zalatiel / Beltrn Saravia, Vctor
2. Sistema web
2. Reservas mdicas
3. Historia clnica
DEDICATORIA Dedico este proyecto de investigacin y la formacin de mi carrera universitaria a mi madre que me ha dado la vida y la fortaleza para continuar con mi batalla de seguir adelante en la formacin de mi carrera y para terminar este proyecto de
investigacin.
AGRADECIMENTOS Gracias al apoyo de todos mis maestros que mediante todos sus conocimientos me hicieron crecer profesionalmente y no menos importante, el apoyo y animosidad de mi familia y amigos quienes hicieron que hoy todo esto sea posible.
No condenemos lo que desconocemos porque corremos el riesgo de medir y dejar en evidencia nuestra propia ignorancia. Jorge Mario Gaviria
ndice
Introduccin Abstract Captulo I: Visin del Proyecto 1.1 Introduccin.. 1 1.2 El Problema.. 1 1.2.1 El Negocio.. 1 1.2.1.1 Hospital Nacional PNP Luis Nicasio Senz... 1 1.2.1.2 Visin. 4 1.2.1.3 Misin. 4 1.2.1.4 Organizacin. 5 1.2.2 Procesos del Negocio... 5 1.2.2.1 Procesos Principales del Hospital. 5 1.2.2.2 Proceso Actual de Citas Mdicas.. 7 1.2.3 Descripcin del Problema 8 1.2.3.1 Estadsticas. 10 1.3 Fundamentacin del Problema... 17 1.3.1 Marco Terico.. 17 1.3.1.1 Direccin de Salud Policial... 17 1.3.1.2 Qu es una cita mdica? .. 18 1.3.1.3 Pasos previos para solicitar una cita.. 18 1.3.1.4 Cmo se obtiene una cita? ... 19 1.3.1.5 Aplicacin Web.. 20 1.3.2 Estado del Arte 22 1.3.2.1 Herramientas.. 22 1.3.2.2 Metodologas estratgicas 26 1.3.2.3 Obstculos que debe superar el hospital para la atencin de las citas mdicas 26 1.3.2.4 Tipos de tecnologas para implementar un sistema web de citas mdicas. 28 1.4 Objetivos del Proyecto. 29 1.4.1 Marco Lgico 29 1.4.1.1 rbol de Problemas... 29 1.4.1.2 rbol de Objetivos. 30 1.4.2 Objetivo General. 30 1.4.3 Objetivo Especfico. 30 1.5 Beneficios del Proyecto 31 1.5.1 Beneficios Tangibles... 31 1.5.2 Beneficios Intangibles. 31 1.6 Alcance del Proyecto 32 1.7 Conclusiones. 32 Captulo II: Modelado del Negocio 2.1 Introduccin 33 2.2 Reglas del Negocio.. 33 2.3 Casos de Uso del Negocio.. 34 2.3.1 Relacin de CUNs...34 2.3.2 Diagrama de CUNs.35 2.3.3 Especificaciones de CUNs.35 2.4 Diagrama de actividades del Negocio... 36
2.5 Diagrama de clases de objetos del Negocio38 2.6 Conclusiones. 39 Captulo III: Requerimientos del Negocio 3.1 Introduccin... 40 3.2 Requerimientos del Software.. 40 3.2.1 Relacin de Requerimientos. 40 3.2.2 Especificacin de Requerimientos 41 3.2.2.1 Requerimientos Funcionales 41 3.2.2.2 Requerimientos No Funcionales. 42 3.3 Casos de Uso del Sistema.. 43 3.3.1 Diagrama de Actores del Sistema 43 3.3.2 Diagrama de Paquetes... 43 3.3.3 Casos de Uso del Sistema. 44 3.3.3.1 Relacin de CUSs..44 3.3.3.2 Diagrama de CUSs... 44 3.3.3.3 Especificaciones de CUSs46 3.3.3.4 Matriz CUNs vs CUSs..49 3.4 Modelo Conceptual del Sistema. 50 3.4.1 Diagrama del Modelo Conceptual 50 3.4.2 Atributos de los casos de uso del sistema...51 3.5 Benchmarking... 52 3.5.1 Soluciones encontradas. 52 3.5.2 Evaluacin de las soluciones encontradas..52 3.6 Prototipos de la solucin.. 53 3.7 Conclusiones. 56 Captulo IV: Arquitectura 4.1 Introduccin 57 4.2 Realizacin de los casos de uso ms significativos para la arquitectura.... 57 4.2.1 Diagrama de Casos de Uso ms significativos para la arquitectura.. 57 4.2.2 Especificacin de los casos de uso.. 57 4.2.3 Diagramas de Secuencia de Diseo y de Clases de Diseo58 4.3 Modelo de Datos... 70 4.3.1 Diagrama de Modelo de Datos..... 70 4.3.2 Diccionario de Datos... 71 4.4 Modelo de Componentes.... 71 4.5 Modelo de Despliegue.72 4.6 Conclusiones.72 Captulo V: Desarrollo y Pruebas 5.1 Introduccin... 73 5.2 Desarrollo...73 5.2.1 Plataforma Tecnolgica..73 5.2.2 Estndares de Desarrollo...74 5.3 Pruebas.. 74 5.3.1 Plan de Pruebas del Proyecto... 74 5.3.2 Casos de uso de pruebas del proyecto para los casos de uso ms significativos para la arquitectura... 77 5.4 Conclusiones.77 Captulo VI: Gestin del Proyecto 6.1 Introduccin... 78
6.2 Viabilidad del Proyecto.....78 6.2.1 Viabilidad Tcnica....78 6.2.2 Viabilidad Econmica......78 6.3 Organizacin del Proyecto.. 7 9 6.3.1 Organigrama del Proyecto..... 80 6.3.2 EDT del Proyecto.....80 6.4 Estimacin y Ejecucin del Proyecto..81 6.4.1 Cronograma de Ejecucin del Proyecto...81 6.4.2 Estimacin del presupuesto total del Proyecto82 6.5 Gestin de riesgos del Proyecto .84 6.6 Plan de cambios en el Proyecto..85 6.7 Constancia de aceptacin del cliente sobre el Proyecto.85 6.8 Conclusiones..86 Conclusiones.... 87 Glosario de Trminos. 88 Siglas. 93 Bibliografa 94 Anexos95
ndice de Grficos y Tablas

Grfico #1: Organigrama estructural del Hospital Nacional PNP Luis N. Senz.. 5 Grfico #2: Procesos principales del Hospital Nacional PNP Luis N. Senz.... 6 Grfico #3: Proceso actual de citas mdicas.... 7 Grfico #4: Poblacin Policial segn localizacin territorial. 10 Grfico #5: Poblacin Policial Familiares segn localizacin territorial.. 10 Grfico #6: Nmero de atenciones mdicas y no mdicas en consulta externa HN PNP LNS 11 Grfico #7: Atenciones mdicas por Departamentos HN PNP LNS 12 Grfico #8: N de atenciones mdicas en el departamento de Cardiologa 2010. 14 Grfico #9: N de atenciones mdicas en el departamento de Dermatologa 2010. 14 Grfico #10: N de atenciones mdicas en el departamento de Endocrinologa 2010 15 Grfico #11: N de atenciones mdicas en el departamento de Otorrino 2010 16 Grfico #12: N de atenciones mdicas en el departamento de Urologa 2010.... 17 Grfico #13: Alternativas de herramientas.. 29 Grfico #14: Costos de hardware para implementar el proyecto 51 Grfico #15: Costos de software para implementar el proyecto. 51 Grfico #16: Costos de recursos humanos para el desarrollo del proyecto. 51 Grfico #17: Organigrama del Proyecto.. 51 Grfico #18: EDT del Proyecto.. 52 Grfico #19: Cronograma de actividades del Proyecto . 53 Grfico #20: Gastos/Mes en los procesos asociados a la gestin de citas mdicas ... 54 Grfico #21: Gastos/Mes en los procesos mejorados asociados a la gestin de citas mdicas55 Grfico #22: Beneficios netos aproximados por mes 55 Grfico #23: Inversin y beneficios netos del proyecto . 56
Introduccin
El Hospital Nacional PNP Luis N. Senz es un hospital que brinda atencin asistencial a la familia policial y policas en el pas, es un hospital que brinda atencin mdica a ms del 50% de la familia policial diariamente y actualmente vive un problema en el proceso de citas mdicas, debido a la forma como se realiza este proceso hace que se genere una ineficiencia en dicho proceso, desde la forma manual como trabajan hasta las grandes colas que existen tanto para la solicitud como la atencin de las citas; es por eso que para el presente proyecto de tesis hemos escogido dicho problema para poder encontrar una solucin. La solucin que se pretende implementar es una aplicacin web que permita a los pacientes reservar sus citas va internet para brindarles una mejor calidad de atencin y disminuir la cantidad de colas diarias en el hospital; otro de los objetivos es permitir una mejor administracin y gestin de las citas en cada consultorio del hospital permitiendo la comunicacin con el rea de Admisin y Archivos para el control de traslado de las historias clnicas de todos los pacientes.
El presente proyecto de tesis, est dividido en 6 captulos que mostrar el desarrollo de la tesis, desde el modelado del negocio hasta la construccin del sistema.
Abstract
The National Hospital PNP 'Luis N. Saenz 'is a hospital that provides health care to the family and police officers in the country, is a hospital that provides medical care to over 50% of the daily police family and lives a problem in the appointments process, because how to perform this process makes generating an inefficiency in that process, from how they work manually to large queues that exist for both the request and the care of appointments, that is why for this thesis project we chose this problem to find a solution. The solution is to implement a web application that allows patients to book appointments via the Internet to provide a better quality of care and reduce the number of lines per day in the hospital, another objective is to enable better management and management citations in each hospital clinic allowing communication with the Admissions and Records area to control the transfer of medical records of all patients.
This thesis is divided into 6 chapters that show the development of the thesis, from business modeling to system construction.
Captulo I: Visin del Proyecto
1.1 Introduccin Comenzando con el desarrollo de la tesis, en este primer captulo empezaremos definiendo el problema actual que existe en el proceso de citas mdicas en el Hospital Nacional PNP Luis N. Senz, al cual se busca encontrar una solucin con este proyecto de tesis, para ello mencionaremos primero todo lo concerniente a la institucin.
1.2 El Problema 1.2.1 El Negocio 1.2.1.1 Hospital Nacional PNP Luis N. Senz
El Hospital Nacional de la Polica Nacional del Per Luis Nicasio Senz, es un hospital de tercer nivel que depende tcnica, funcional y normativamente de la Direccin de Salud de la Polica Nacional del Per, as como tambin del Ministerio de Salud. Tiene por finalidad contribuir a mejorar el nivel de vida de la poblacin policial. Resea Histrica: El 03 de Julio de 1922, se funda la Escuela de Polica sealando los nuevos rumbos de la Polica Moderna, entre 1922 y 1924 la atencin mdica se realizaba en los llamados Cuarteles de Seguridad con Mdicos ad-honorem. El 4 de septiembre de 1924, por Resolucin Suprema, se forma un Servicio Mdico, a cargo de mdicos civiles, siendo su primer Jefe el Dr. Julio R. Delgado, dependiendo de la Direccin del Cuerpo de Seguridad de la Guardia Civil. Estaba integrado por un Mdico Jefe, dos Mdicos auxiliares, un prctico auxiliar,
dos enfermeras (Primer y Tercer Cuartel) y un Servicio Antivenreo (Cuartel Cuarto). En el ao 1928 se crea la Enfermera Central de la Polica en el Cuartel Guadalupe. En el ao 1933 cuando el Gobierno del General EP. Oscar Benavides ve por conveniente dotar a la Guardia Civil del Per de aquel entonces, de un Hospital como compensacin a la vida de sacrificio y abnegada dedicacin de los efectivos policiales en el cumplimiento de sus funciones. Por aquellos tiempos el Coronel Mdico Carlos Rospigliosi y Vigil logr la expedicin de un Decreto Ley que autorizaba el uso de los fondos de la llamada Retiro de Tropas, para la adquisicin de un terreno de 29.340 metros cuadrados de la Testamentaria Canevaro, Hospitalario. El 30 de agosto de 1937, conmemorando el da de la Ex Guardia Civil del Per se coloc la primera piedra de lo que sera el Hospital Nacional de la Polica, acto al que asisti el Presidente de la Republica General EP. Oscar Benavides su Gabinete Ministerial y altos dignatarios de Estado y la iglesia. El 30 de noviembre de 1942 se concluy la construccin del pabelln traslado administrativo del nuevo hospital y se procedi al de pacientes y mobiliario de la Enfermera Central donde se construy mas adelante este Centro
ubicada en la Av. Los Incas, se habilitaron 250 camas, algunos consultorios y se design como Director al Tnte. Crnl. SGP. Dr. Juan Jos MOSTAJO VARGAS; siendo presidente Don Manuel PRADO UGARTECHE. En 1948, se inici la construccin del pabelln de hospitalizacin en el gobierno de Manuel A. Odra, fue inaugurado el 02 de julio de 1959 siendo Presidente Constitucional del Per el Dr. Manuel Prado Ugarteche (en su segundo perodo).
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En octubre de 1952, el Coronel Mdico Lus Nicasio Senz Carpio es nombrado Ministro de Salud, siendo por primera vez que un personal policial es honrado con una banda ministerial. La historia de la Direccin de Salud de la Polica Nacional del Per est ligada al Hospital Nacional cuando en 1955, por la Ley del Congreso se confiri la primera plaza de General para la Sanidad la misma que fue ocupada por el Coronel Lus N. Senz, cuyo nombre lleva este Hospital Nacional PNP. El 10 de marzo de 1961 mediante decreto supremo, se estableci la autonoma tcnico-administrativo del Hospital Nacional bajo la direccin del Coronel SGP Daro Acevedo Criado, que dur hasta el 03 de agosto de 1962. Con Decreto Ley N. 17153 del 22 de noviembre de 1968 se declar en reorganizacin a la Sanidad de Gobierno y Polica, hoy Direccin de Salud, crendose la Subdireccin Administrativa del Hospital Central de Polica al mando las Fuerzas Policiales. Posteriormente el 21 de agosto de 1972, se elabor el nuevo Reglamento Administrativo adecuado a la Ley N. 18072,
modificndose el Art. 13, en virtud a lo cual la Sanidad de las Fuerzas Policiales tom a su cargo el control tcnico y administrativo del Hospital Nacional por haberse demostrado que as convena al servicio. Por D. L. N 24949 del 06 de diciembre de 1988, las Fuerzas Policiales conformadas por la Guardia Civil, Polica de
Investigaciones y Guardia Republicana se integraron en lo que hoy es la Polica Nacional del Per. Posteriormente, la Direccin de Salud es incluida en la estructura orgnica de la institucin policial, como rgano de apoyo, mediante decreto Ley N 694 de fecha 05 de noviembre de 1991, siendo el Hospital Nacional el rgano de ejecucin ms importante de la Direccin de Salud de la PNP.
Con R. D. N 2787 95. DGPNP/ DISAN del 21 JUN95. Se aprueba la fecha de creacin y funcionamiento del Hospital Central PNP. Lus N. Senz el 30 de Noviembre de 1942. En septiembre del 2002 se cre un mdulo Pre Quirrgico, (MOPRI), con la finalidad de agilizar los riesgos quirrgicos de los pacientes, disminuyendo el tiempo en la realizacin de los procedimientos a 72 horas y reduciendo el tiempo de espera para la programacin de las cirugas. Asimismo, se reubic el Consultorio de Reumatologa a un ambiente ms amplio, se realiz la remodelacin de los consultorios de Salud Mental y Dermatologa, brindando mayor comodidad, calidad y calidez a los usuarios.
1.2.1.2
Visin
El Hospital Nacional PNP Luis N. Senz, tiene como misin primordial a constituirse en la actualidad en la Institucin lder de atencin integral de salud, con autonoma administrativa y financiera, basada en una gestin estratgica y participativa, en un marco de valores ticos; respetando la vida, dignidad y derechos de la persona, contribuyendo de esta manera al desarrollo de la Nacin.
1.2.1.3
Misin
El Hospital Nacional PNP Luis N. Senz, tiene como misin brindar servicios de salud integral altamente especializado a la familia policial, contribuyendo al mejoramiento de su calidad de vida a travs del desarrollo de actividades de Promocin y Prevencin de la Salud, Tratamiento de la Enfermedad y
Rehabilitacin de sus secuelas; focalizando el uso de sus recursos con criterios Epidemiolgicos y de Salud Pblica, en un
marco de equidad, solidaridad, universalidad e integralidad. As mismo desarrollar una permanente labor de proyeccin a la comunidad, participando en la Defensa Nacional y Desarrollo del Pas.
1.2.1.4
Organizacin
Grfico #1: Organigrama estructural del Hospital Nacional PNP Luis N. Senz.
1.2.2 Procesos del Negocio 1.2.2.1 Procesos Principales del Hospital
DIRECCIN ADMINISTRATIVA
DIRREHUM DIECO ADMISIN Y ARCHIVOS
FOSPOLI
SATISFACCIN DE LAS NECESIDADES MDICAS DE LOS PACIENTES
NECESIDADES DE ATENCIN MDICA DE LOS PACIENTES
Recepcin del paciente
Despacho del paciente
ATENCIN MDICA Atencin mdica
Diagnstico
FARMACIA
LABORATORIO
QUIRFANO
REHABILITACIN
DIRECCIN MDICA
Grfico #2: Procesos principales del Hospital Nacional PNP Luis N. Senz Elaboracin: Propia, 2011.
Direccin administrativa: Los procesos que comprenden esta rea son 4 como se muestra en el grfico; la DIRREHUM (Direccin de Recursos Humanos) es la encargada de tener el registro del polica titular y de sus familiares, la DIECO (Direccin de Economa) es donde se tramita la planilla de pago del polica, FOSPOLI (Fondo de Salud Policial) es donde se solicita el carnet Fospoli y el CIP y/o CIF y ADMISIN Y ARCHIVOS donde finalmente se registra las historias clnicas de los pacientes; este proceso de trmites se tiene que realizar para poder recibir atencin mdica en el hospital.
Atencin Mdica: Es la atencin que se les brinda a los pacientes, previamente solicitando su cita.
Direccin Mdica: Los procesos que comprenden esta rea son 4 como se muestra en el grfico; Farmacia es donde se le brinda los medicamentos a
los pacientes, Laboratorio donde se realizan radiografas, rayos x y otros exmenes, Quirfano cuando pasan a operacin y Rehabilitacin en caso de los discapacitados.
1.2.2.2
Proceso actual de citas mdicas
Solicita Cita Solicita Atencin
Registra Cita Confirma Cita Registra N de historia Confirma historia Recoge hoja
Cuaderno de Citas
Enfermera
- CIP o CIF - Tarjeta de Fospoli - TUA
Hoja de Historias Clnicas Entrega Historias
Presenta Paciente
Auxiliar
Grfico #3: Proceso actual de citas mdicas. Elaboracin: Propia, 2011.
Con el presente grfico queremos explicar la forma como actualmente se realiza el proceso de citas mdicas en el hospital, teniendo en cuenta lo siguiente: Las flechas de color rojo, muestran la forma como los pacientes solicitan una cita. Las flechas de color negro, muestran la forma como los pacientes solicitan atencin el da que les toca su cita. Las flechas de color azul, muestran el traslado de las historias clnicas que son llevadas del rea de Admisin y Archivos a los consultorios.
1.2.3 Descripcin del Problema El proceso de citas en el Hospital Nacional PNP Luis N. Senz se realiza de la siguiente manera: Todo paciente perteneciente a la familia policial (policas activos, pensionistas, retirados y/o
familiares de los mismos) antes de solicitar una cita en cualquier consultorio del hospital, primero tiene que ir al rea de Admisin y Archivos donde se le asigna un nmero de historia clnica para poder solicitar cita y ser atendido posteriormente. Otro requisito para poder solicitar cita, es que el paciente tiene que adquirir en la Oficina de Calidad en el hospital, una Tarjeta nica de Atencin donde sern anotadas todas sus citas en el transcurso del tiempo. Esta tarjeta de atencin caduca cada 2 aos, por lo cual se tiene que renovar, as mismo esta tarjeta posee 26 casillas para la anotacin de las citas, que contienen la fecha de cita, consultorio y mdico por el cul ser atendido. El paciente una vez obtenida su Tarjeta nica de Atencin tiene que acercarse a la ventanilla del consultorio externo donde desea ser atendido para poder solicitar su cita, este paciente es atendido por una enfermera que anotar en su Tarjeta nica de Atencin los datos ya mencionados anteriormente y tambin anotar los datos en un cuaderno de citas que despus son archivados. En este proceso puede darse el caso de que el paciente pierda su tarjeta que tendr que volver a ser solicitada; se debe tener en cuenta que esta Tarjeta nica de Atencin es uno de los 3 requisitos para la solicitud y atencin de las citas. Toda informacin que abarque las citas es registrada en un cuaderno, lo cual puede ser fcil de manipulacin y es un riesgo potencial de la prdida y/o alteracin de la misma; y debido a este proceso manual se puede generar una ineficiencia en los registros de las citas, en las consultas y en el manejo de toda la informacin en general.
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Por otro lado existe una aglomeracin de pacientes que generalmente ms del 70% acuden al hospital en las maanas para solicitar sus citas y para ser atendidos, lo cual no se controla con exactitud los turnos de atencin que se deben realizar durante todo el da que atienden los mdicos. Cabe resaltar que lo ms comn que se da en este proceso son las grandes colas que los pacientes tienen que hacer para poder solicitar una cita, debido a que la cola es una sola, tanto para solicitar cita como para atender a los pacientes citados. Otro de los problemas que ocurre actualmente es que los pacientes necesariamente tienen que ir al hospital para solicitar su cita que sern atendidas en semanas o meses. Existe el caso en que hay pacientes de provincia que necesitan y vienen a ser atendidos en el hospital y hasta la fecha de su atencin ellos requieren estada en Lima, lo que genera una prdida de tiempo y dinero. Finalmente para que un paciente pueda ser atendido en el consultorio que solicit cita, su historia clnica debe estar en dicho consultorio el da de su cita para que pueda ser atendido por el mdico. Actualmente es un problema la ubicacin y traslado de las historias debido a que el proceso se realiza de la siguiente manera: la enfermera que registra las citas, al momento de registrar en el cuaderno las citas de los pacientes, tambin apunta en una hoja aparte todos los nmeros de historias clnicas de los pacientes, que posteriormente esas hojas sern recogidas por un asistente responsable de buscar las historias clnicas en el rea de Admisin y Archivos para despus llevarlas por fecha a cada consultorio y de esta forma es muy fcil que las historias clnicas se extraven o no sea fcil saber su ubicacin. Con todo lo mencionado podemos observar que existen varios problemas que afectan a la eficiencia del proceso de citas y a la
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calidad de atencin a los pacientes; tambin podemos ver que existe una prdida de tiempo, dinero e incomodidades y desorden al generar las citas. Por eso con la solucin que se plantea se quiere solucionar y mejorar todos estos problemas que actualmente existen en el hospital.
1.2.3.1
Estadsticas
Poblacin Policial Titulares y Familiares de Titulares en actividad segn localizacin territorial Marzo 2010:
POB LAC I N P OLIC IA L LOCALIZACIN TERRITORIAL N DPTO. LIMA INTERIOR DEL PAS TOTAL 53266 50683 103949 % 51.24 % 48.76 % 100 %
Grfico #4: Poblacin Policial segn localizacin territorial. Elaboracin: Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental de la OFISIG del HN LNS PNP.
POB LAC I N P OLIC IA L LOCALIZACIN TERRITORIAL N DPTO. LIMA INTERIOR DEL PAS TOTAL 177889 145 860 323749 % 54.95 % 45.05 % 100 %
Grfico #5: Poblacin Policial Familiares segn localizacin territorial. Elaboracin: Unidad de Epidemiologa y Salud Ambiental de la OFISIG del HN LNS PNP.
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Comentario: En los grficos #4 y #5 podemos observar que ms del 50% de la poblacin policial (policas titulares y sus familiares con derecho de atencin) se encuentran en el departamento de Lima, con lo que se puede confirmar que la gran mayora se atienden en el hospital central de la PNP por lo tanto es donde se requiere mayor atencin y recursos para la atencin.
NMERO DE ATENCIONES SEGN PARENTESCO DEL PACIENTE
TITULARES 212753 41.9% FAMILIARE S293741 57.9%
N.E. 894 0.2%
Nmero de atenciones mdicas y no mdicas en consulta externa - Diciembre 2009 a Noviembre 2010:
CONSULTAS CONSULTA EXTERNA MDICA Medicina Ciruga Pediatra Ginecologa CONSULTA EXTERNA NO MDICA Obstetricia Odontoestomatologa Psicologa Nutricin TOTAL GENERAL: DIC09 26984 15753 7834 1599 1798 ENE FEB MAR 36738 ABR 32672 19.644 8.247 2.054 2.727 MAY 32957 20.344 8.231 2.033 2.349 JUN 30939 19.264 8.340 1.686 1.649 JUL 28434 17.535 7.221 1.763 1.915 AGO 29774 SET 36034 OCT 33670 19.702 9.040 1.964 2.964 NOV 34181 20.840 9.125 1.775 2.441 TOTAL 387620 236429 100382 23130 27679
33449 31788
19.790 18.833 22.885 9.101 2.285 2.273 8.421 1.923 2.611 8.951 2.205 2.697
18.979 22.860 7.159 1.944 1.692 8.712 1.899 2.563
4529
6511
6384
7752
6877
6942
6684
6349
5796
7144
7411
6866
79245
963 1933 1550 83 31513
1.213 3.596 1.644 58 39960
1.366 3.434 1.492 92 38172
1.850 3.491 1.906 505 44490
2.124 2.842 1.480 431 39549
1.642 3.161 1.950 189 39899
1.595 3.162 1.927 0 37623
1.511 2.976 1.583 279 34783
1.309 2.779 1.345 363 35570
1.750 3.352 1.677 365 43178
2.309 3.573 1.387 142 41081
2.095 3.158 1.403 210 41047
19727 37457 19344 2717 466865
Grfico #6: Nmero de atenciones mdicas y no mdicas en consulta externa HN PNP LNS. Elaboracin: Unidad de Estadstica de la OFISIG del HN LNS PNP.
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Atenciones mdicas por departamentos - Ao 2010

ATENCIONES MDICAS POR MES SERVICIO ALERG. E INM. C.DOLOR C.GENERAL C.PEDIATRIC C.TORAX Y CAR.VA. CABEZA Y CUELLO CARDIOLOGA CIR PLAST REP Y QUE DERMATOLOGA EMERGENCIA ENDOCRINOLO. GASTROENTEROLOG. GINECOOBST. MEDICINA GENERAL HEMATOLOGA MED. FISICA Y REHAB. MED.PEDIATRIIC. MED.INFECCIOSAS NEFROLOGA NEUMOLOGA NEUROCIRUGA NEUROLOGA OFTALMOLOGA ONCOLOGA OTORRINO ENE 269 238 605 383 409 227 793 515 2429 5727 2091 2141 2123 2937 342 1089 1865 130 494 949 426 1934 3713 613 1153 FEB 246 187 645 458 325 233 895 539 2249 5377 2185 2397 2484 2435 242 1105 1899 147 473 922 445 1550 3503 740 1456 MAR 239 109 729 362 366 232 1286 519 2430 5741 2052 2948 2436 3403 642 909 1844 60 445 852 343 1834 3478 437 1597 ABR 289 204 556 227 429 196 1606 493 1841 6082 2044 2175 2344 2512 359 1262 1817 193 496 845 416 1516 3273 721 1237 MAY 278 243 727 207 429 176 1197 361 1403 6267 2049 2354 2026 2680 542 1129 1819 111 461 967 459 1704 3435 672 1835 JUN 258 256 573 191 336 161 619 354 2028 5105 2319 2383 1920 2015 585 937 1711 127 510 857 435 1581 3565 347 959 JUL 242 223 456 182 332 223 905 291 2298 5508 2177 2079 1781 2197 402 456 1716 195 496 767 413 767 2542 620 831 AGO 145 207 407 167 312 209 928 388 2209 5761 2344 2223 1485 2530 537 667 1748 105 503 973 397 1311 2367 340 1109 SEP 308 238 568 199 339 298 1351 402 2018 5408 2434 2297 2235 2763 524 1377 1760 79 544 970 458 1648 3627 754 1265 OCT 262 224 1018 202 312 279 1046 379 2076 5888 2178 1975 2393 2645 152 1916 1743 278 441 763 466 1557 3322 609 1103 NOV 206 218 712 139 339 276 1184 440 2106 6350 2489 2165 2181 2880 609 1126 1675 136 503 1166 466 1631 3576 598 1498
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SERVICIO PLANIFICA.FAMI.E INF. PSIQUIATRA RADIOTERAPIA REUMATOLOGA TRAUMATOLOGA UROLOGA TOTAL
ATENCIONES MDICAS POR MES ENE 156 1320 79 1594 902 680 FEB 215 1260 87 1476 684 626 MAR 261 1050 65 1371 672 713 ABR 388 981 29 1468 698 732 MAY 170 1161 45 1722 745 812 JUN 131 961 80 1411 730 850 JUL 146 919 47 1544 927 933 AGO 124 1111 42 1601 524 880 SEP 208 1310 43 1726 512 831 OCT 206 1148 43 1750 1157 922 NOV 265 458 48 1595 1098 793
38326 37485 39425 37429 38186 34295 32615 33654 38494 38451 38926
Grfico #7: Atenciones mdicas por Departamentos HN PNP LNS. Elaboracin: Oficina de Gestin de la Calidad
Comentario: En el presente grfico #7 se muestra todas las atenciones mdicas que se han realizado mensualmente en el ao 2010 segn las especialidades mdicas y podemos observar que existe una gran cantidad de pacientes que acuden al hospital diariamente. Ms del 70% de los pacientes siempre acuden en las maanas al hospital tanto para solicitar cita como para ser atendidos, es por eso que es uno de los grandes problemas que existe actualmente en el hospital incluyendo tambin que las atenciones de ambos procesos se realizan en la misma ventanilla de atencin como ya se ha mencionado en la descripcin del problema, es por eso que se genera las colas en los consultorios y no hay un orden de atencin y distribucin en los turnos de atencin. Para este proyecto de tesis como hemos definido en nuestro alance abarcaremos solo 5 consultorios para realizar el anlisis y desarrollo del proyecto, los cuales son los que estn sombreados de color azul claro en el grfico #7.
Cuadro de atenciones por especialidad mdica
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N de atenciones mdicas
Ene'10 - Nov'10
1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov meses de atenciones
Grfico #8: N de atenciones mdicas en el departamento de Cardiologa 2010. Elaboracin: Propia, 2011.
n de atenciones
CARDIOLOGA
Consultorio externo: Servicio de Cardiologa N de consultorios internos: 7 Tiempo aprox. de atencin por paciente: 30 min.
Comentario: En el presente grfico podemos observar que es muy variada la cantidad de atenciones cada mes; en el mes con menor
atencin existe un aproximado de 32 atenciones por da y en el mes con mayor atencin existe un aproximado de 80 atenciones por da.
Ene'10 - Nov'10
3000 n de atenciones 2500 2000 1500 1000 500 0 ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov meses de atenciones
Grfico #9: N de atenciones mdicas en el departamento de Dermatologa 2010. Elaboracin: Propia, 2011.
DERMATOLOGA
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Consultorio externo: Servicio de Dermatologa N de consultorios internos: 5 Tiempo aprox. de atencin por paciente: 25 min.
Comentario: En el presente grfico podemos observar que no es tan variada la cantidad de atenciones que se realizan cada mes; en el mes con menor atencin existe un aproximado de 70 atenciones por da y en el mes con mayor atencin existe un aproximado de 123.
Ene'10 - Nov'10
3000 n de atenciones 2500 2000 1500 1000 500 0 ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov meses de atenciones
Grfico #10: N de atenciones mdicas en el departamento de Endocrinologa 2010. Elaboracin: Propia, 2011.
ENDOCRINOLO
Consultorio externo: Servicio de Endocrinologa N de consultorios internos: 5 Tiempo aprox. de atencin por paciente: 15 min.
Comentario: En el presente grfico podemos observar que la cantidad de atenciones se mantiene casi al mismo nivel cada mes; en el mes con menor atencin existe un aproximado de 102 atenciones por da y en el mes con mayor atencin existe un aproximado de 124 atenciones por da. Podemos observar tambin que es el consultorio que tiene mayor nmero de atenciones mensualmente.
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Ene'10 - Nov'10
2000 n de atenciones 1500 1000 OTORRINO 500 0 ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov meses de atenciones
Grfico #11: N de atenciones mdicas en el departamento de Otorrino 2010. Elaboracin: Propia, 2011.
Consultorio externo: Servicio de Otorrino N de consultorios internos: 4 Tiempo aprox. de atencin por paciente: 15 min.
Comentario: En el presente grfico podemos observar que tambin es muy variada la cantidad de pacientes que se atienden mensualmente; en el mes con menor atencin existe un aproximado de 42 atenciones por da y en el mes con mayor atencin existe un aproximado de 91 atenciones por da.
Ene'10 - Nov'10
1000 n de atenciones 800 600 400 200 0 ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov meses de atenciones
Grfico #12: N de atenciones mdicas en el departamento de Urologa 2010. Elaboracin: Propia, 2011.
UROLOGA
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Consultorio externo: Servicio de Urologa N de consultorios internos: 2 Tiempo aprox. de atencin por paciente: 15 min.
Comentario: En el presente grfico podemos observar que no es tan variada la cantidad de pacientes que se atienden mensualmente; en el mes con menor atencin existe un aproximado de 31 atenciones por da y en el mes con mayor atencin existe un aproximado de 47 atenciones por da. Podemos observar tambin que es el consultorio que tiene menor nmero de atenciones mensualmente.
1.3 Fundamentacin del Problema 1.3.1 Marco Terico 1.3.1.1 Direccin de Salud Policial (DIRSAL - PNP)
La Direccin de salud de la PNP, es un rgano de apoyo de la Polica Nacional del Per y depende orgnicamente de la Direccin General de la PNP. Est encargada de los servicios de salud policial fomentando los deberes y respetando los derechos de la Familia Policial. Tiene como filosofa, la vocacin de servicio hacia todo integrante de la Polica Nacional, a sus familiares con derecho y a la comunidad. Para ello, despliegan diariamente sus mejores conocimientos y habilidades profesionales, con el fin de elevar el nivel de la salud de la Institucin en todos los lugares del Per donde se encuentre un integrante de la Institucin Policial. La Direccin de Salud, tiene como misin promover estilos de vida saludables, disminuir los riesgos inherentes al trabajo policial, ofrecer atencin recuperativa con recursos humanos calificados y comprometidos con la Institucin, utilizando tecnologa moderna y especializada, que garanticen servicios de salud integrales con calidad, equidad y calidez que satisfagan las necesidades y requerimientos del personal policial, familiares con
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derecho y con participacin activa en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.
1.3.1.2
Qu es una Cita Mdica?
Una cita mdica es una solicitud de atencin mdica que muchas personas realizan de forma relativamente habitual, cada vez que necesitamos visitar a nuestro mdico por cualquier dolencia o enfermedad que nos afecte lo primero que debemos hacer es solicitar una cita para posteriormente ser atendidos por nuestro mdico. En este caso solicitar cita mdica de forma rpida puede resultar an ms importante para que seamos atendidos con la mayor prontitud ya que las listas de espera en los hospitales pblicos son ms largas que en el caso de los privados. Por suerte, la aparicin de las nuevas tecnologas ha hecho que este tipo de gestiones sean mucho ms rpidas y cmodas en la actualidad. Ahora se puede pedir cita al mdico a travs de Internet de forma sencilla y rpida totalmente gratuita, ya que muchos hospitales y clnicas ofrecen la posibilidad de
solicitar cita mdica previa a nuestro mdico a travs de internet.
1.3.1.3
Pasos previos para solicitar una cita
Para poder solicitar una cita mdica en el hospital de la PNP, se debe realizar una secuencia de trmites que a continuacin explicaremos: 1) Toda persona que ingresa a la PNP tiene que acudir a la DIRREHUM donde debe registrarse l y sus familiares con derecho de atencin (cnyuge, hijos o padres de familia) para que puedan tener derecho de atencin en el hospital, una vez
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registrados en el sistema se les entregar al polica su CIP (Carnet de Identidad Policial) y a los miembros de su familia el CIF (Carnet de Identificacin Familiar). Requisitos que debe presentar: Partida de nacimiento de sus hijos Partida de matrimonio
2) El polica debe acudir a la DIECO donde solicitar su Planilla de Pago que posteriormente lo presentar en FOSPOLI para confirmar que pertenece a la PNP. 3) El polica debe acudir a FOSPOLI para poder tramitar su Tarjeta de Fospoli. Requisitos que debe presentar: Planilla de pago Boleta de pago Copia del CIP Copia del CIF de los miembros de su familia.
4) El polica debe acudir a rea de Admisin y Archivos del hospital donde se realizar la apertura de su historia clnica. Requisitos que debe presentar: Tarjeta Fospoli CIP o CIF de los miembros de su familia
5) Luego de haber realizado todos esos trmites el polica y su familia podrn acercarse a cualquier consultorio y sacar cita. Requisitos que debe presentar: Tarjeta Fospoli CIP o CIF Tarjeta nica de Atencin
1.3.1.4
Cmo se obtiene una cita?
Actualmente en el hospital de la PNP el paciente debe acudir a la ventanilla ubicada en el consultorio externo donde desea
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atenderse, y solicitar una cita a la enfermera que es la encargada de la atencin de las citas.
1.3.1.5
Aplicacin Web
Una aplicacin web es aquella aplicacin que los usuarios pueden utilizar accediendo a un servidor web a travs de Internet o de una intranet mediante un navegador. En otras palabras, es una aplicacin software que se codifica en un lenguaje soportado por los navegadores web en la que se confa la ejecucin al navegador. Las aplicaciones web son populares debido a lo prctico del navegador web como cliente ligero, a la independencia del sistema operativo, as como a la facilidad para actualizar y mantener aplicaciones web sin distribuir e instalar software a miles de usuarios potenciales. Es importante mencionar que una aplicacin web puede contener elementos que permiten una comunicacin activa entre el usuario y la informacin. Esto permite que el usuario acceda a los datos de modo interactivo, gracias a que la pgina responder a cada una de sus acciones, como por ejemplo rellenar y enviar formularios, participar en juegos diversos y acceder a gestores de base de datos de todo tipo.
Ventajas y Desventajas de las aplicaciones web: Ventajas: No se necesita instalarla ni descargarla. Se puede acceder a ellas desde cualquier computadora con conexin a internet (portabilidad).
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No se necesita actualizar, eso es implementado del lado del servidor.
Se
puede
usar
desde
cualquier
sistema
operativo
(multiplataforma), dado que operan en un navegador web. Consumo de recursos bajo, dado que toda (o gran parte) de la aplicacin no se encuentra en nuestro ordenador, muchas de las tareas que realiza el software no consumen recursos ordenador. La disponibilidad suele ser alta porque el servicio se ofrece desde mltiples localizaciones para asegurar la continuidad del mismo. Muchas de ellas son gratis. nuestros porque se realizan desde otro
Desventajas: Necesita conexin a internet, si la conexin se interrumpe, no es posible utilizarla en ese momento. Los datos no son de propio almacenamiento, si se cae el servidor o hackean la aplicacin, los datos y documentos quedaran expuestos fcilmente Dependencia a plugins, en algunos casos necesitas Flash, Java y algunos otros que te pida la aplicacin. El problema es que constantemente tienes que actualizarlos porque la aplicacin se fa de eso, de lo contrario es posible que no puedas trabajar bien. La disponibilidad depende de un tercero, el proveedor de la conexin a internet o el que provee el enlace entre el servidor de la aplicacin y el cliente. As que la disponibilidad del servicio est supeditada al proveedor.
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1.3.2 Estado del Arte 1.3.2.1 Herramientas
Appserv Appserv es una herramienta OpenSource para Windows que facilita la instalacin de Apache, MySQL y PHP en la cual estas aplicaciones se configuran en forma automtica. Como extra incorpora phpMyAdmin para el manejo de MySQL. A continuacin definiremos cada uno de ellos: o Apache El servidor HTTP Apache es un servidor web libre y
de cdigo abierto, el ms popular en cuanto a uso, sirviendo de facto como plataforma de referencia para el diseo y evaluacin de otros servidores web. o PHP PHP (acrnimo recursivo de "PHP: Hypertext
Preprocessor") es un lenguaje de programacin diseado para producir sitios web dinmicos. PHP es utilizado en aplicaciones del lado del servidor, aunque puede ser usado tambin desde una interfaz de lnea de comandos o como aplicacin de escritorio. o MySQL MySQL es un Sistema de Gestin de Bases de Datos (SGBD) relacional, que por lo tanto utiliza SQL, multihilo y multiusuario del que se estiman ms de un milln de instalaciones. o phpMyAdmin phpMyAdmin es una herramienta escrita en PHP con la intencin de manejar la administracin de MySQL a travs de pginas web, utilizando Internet. Actualmente puede
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crear y eliminar Bases de Datos, crear, eliminar y alterar tablas, borrar, editar y aadir campos, ejecutar cualquier sentencia SQL, administrar claves en campos, administrar privilegios, exportar datos en varios formatos y est disponible en 62 idiomas. Se encuentra disponible bajo la licencia GPL. Como esta herramienta corre en mquinas con Servidores Webs y Soporte de PHP y MySQL, la tecnologa utilizada ha ido variando durante su desarrollo.
Workbench MySQL Workbench es una herramienta visual de diseo de bases de datos que integra desarrollo de software,
Administracin de bases de datos, diseo de bases de datos, creacin y mantenimiento para el sistema de base de datos MySQL. Bsicamente, MySQL WB, es una potente interfaz grfica til en: 1) Administracin de BDs MySQL: Centralizando la operacin relativa a creacin y administracin de schemas, tablas, campos y en general objetos SQL (Store Procedures, Views, etc.), MySQL WB tambin permite un control en la administracin, creacin de cuentas de usuarios para acceso a MySQL; adicionalmente es posible la revisin de signos vitales de la plataforma de BDs, como revisin de logs del servidor de BDs. 2) Generacin de queries y/o cdigo SQL. MySQL WB,
incorpora un modulo para desarrollo de cdigo SQL, permitiendo a travs de un wizard la generacin de cdigo SQL, de una forma mas visual y fcil. 3) Diseo de Modelo de Datos (Diagramas ER). Siempre se ha sabido que un buen anlisis y diseo de una base de datos
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Relacional, generando un modelo ER el cual permita tener grficamente la definicin de tus schemas, tablas, etc es de suma importancia para los DBAs Ahora MySQL WB, permite tambin generar diagramas ER de archivos DDL SQL, y prcticamente a partir de cualquier BD existente en tu motor MySQL Server. Adicionalmente MySQL WB, cuenta con una caracterstica importante conocida como ingeniera a la Inversa, la cual a partir de definiciones de schemas, tablas,etc en archivos SQL, puede obtener un diagrama ER, y mas aun cualquier cambio en el modelo o en la definicin del schema resincronizar tanto el modelo como la definicin de datos.
JavaScript JavaScript es un lenguaje de programacin que se utiliza principalmente para crear pginas web dinmicas. Una pgina web dinmica es aquella que incorpora efectos como texto que aparece y desaparece, animaciones, acciones que se activan al pulsar botones y ventanas con mensajes de aviso al usuario. Tcnicamente, JavaScript es un lenguaje de programacin interpretado, por lo que no es necesario compilar los programas para ejecutarlos. En otras palabras, los programas escritos con JavaScript se pueden probar directamente en cualquier
navegador sin necesidad de procesos intermedios. A pesar de su nombre, JavaScript no guarda ninguna relacin directa con el lenguaje de programacin Java. Legalmente, JavaScript es una marca registrada de la empresa Sun Microsystems.
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Dreamweaver Adobe Dreamweaver es una aplicacin en forma de suite
(basada en la forma de estudio de Adobe Flash) que est destinada a la construccin, diseo y edicin de sitios, videos y aplicaciones Web basados en estndares. Creado inicialmente por Macromedia (actualmente producido por Adobe Systems) es el programa ms utilizado en el sector del diseo y la programacin web, por sus funcionalidades, su integracin con otras herramientas como Adobe Flash y, recientemente, por su soporte de los estndares del World Wide Web Consortium. Su principal competidor es Microsoft Expression Web y tiene soporte tanto para edicin de imgenes como para animacin a travs de su integracin con otras. Hasta la versin MX, fue duramente criticado por su escaso soporte de los estndares de la web, ya que el cdigo que generaba era con frecuencia slo vlido para Internet Explorer y no validaba como HTML estndar. Esto se ha ido corrigiendo en las versiones recientes. Dreamweaver cumple con el objetivo de disear pginas con aspecto profesional, y soporta gran cantidad de tecnologas y muy fcil de usar:

Hojas de estilo y capas. JavaScript para crear efectos e interactividades. Insercin de archivos multimedia.
Servidor Web Un servidor web es un programa informtico que se ejecuta continuamente en un computador mantenindose a la espera de peticiones de ejecucin que le har un cliente o un usuario de Internet. El servidor web realiza conexiones bidireccionales y/o unidireccionales y sncronas o
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asncronas
con
el
cliente
generando o cediendo una respuesta en cualquier lenguaje o aplicacin. El cdigo recibido por el cliente suele ser compilado y ejecutado por un navegador web. Para la transmisin de todos estos datos suele utilizarse algn protocolo. Generalmente se utiliza el protocolo HTTP para estas comunicaciones,
perteneciente a la capa de aplicacin del modelo OSI.
1.3.2.2
Metodologas estratgicas
Recopilacin de Informacin Se recopilar informacin de las reas involucradas en la gestin del proceso de citas mdicas en el hospital. Entrevistas Se realizarn entrevistas a las enfermeras encargadas de la atencin a los pacientes en los consultorios para la solicitud de las citas y a los pacientes para determinar si es de mayor comodidad y facilidad las citas va internet. Reuniones Se convocarn reuniones con las personas con mejor conocimiento del proceso de las citas para poder tener un mejor entendimiento sobre dicho proceso y tambin con las personas involucradas en el traslado de las historias clnicas.
1.3.2.3
Obstculos que debe superar el hospital para la atencin de las citas mdicas
Son seis obstculos que existen en el hospital al momento que se realizan las atenciones de las citas mdicas: 1) Pacientes acostumbrados a madrugar al hospital: la mayora de los pacientes estn acostumbrados acudir al hospital en
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las maanas y no en los 2 turnos que atiende el hospital, lo que genera que exista una aglomeracin en las atenciones en el turno de las maanas. 2) Acudir al hospital por cualquier molestia: la gran mayora de las personas acude al hospital por cualquier molestia, ya sea una simple gripe o dolor de cabeza, lo cual hace que el hospital se sature con tantas atenciones diarias cuando deberan primero aquellas personas acudir a los policlnicos del hospital o a la posta ms cercana de su casa. 3) Mdicos que atienden a la volada: algunos mdicos por tratar de terminar temprano su labor atienden rpidamente a todos sus pacientes citados, cuando las atenciones deberan ser mnimo 15 minutos por cada paciente. 4) Jerarqua de rangos: existe el caso en que si un polica no citado llega a consultorio y desea atenderse, es atendido en el momento sin previa cita, lo que genera una molestia en los dems pacientes y demora en la atencin de los pacientes citados. 5) Respetar el orden de atencin: muchos de los pacientes no llegan a su cita a la hora citada y quieren que se les atienda en el momento que llegan y hace que los pacientes que estn esperando su atencin tengan que esperar ms tiempo por aquellos tardones. 6) Extravo de historias clnicas : debido a que no hay un control de las historias clnicas y siendo esta un requisito para la atencin mdica, muchas veces se extravan o simplemente no se sabe dnde fue el ltimo consultorio donde se tena la historia.
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1.3.2.4
Tipos de Tecnologas para Implementar un sistema web de citas mdicas
Para la implementacin del presente proyecto de tesis hemos definido 3 alternativas de herramientas las cuales se pueden utilizar para el desarrollo del sistema, hemos planteado 3 alternativas como se muestran a continuacin:
Alternativa 1 Microsoft Visual Studio 2008 Microsoft SQL Server 2008 Windows Server 2008 Servidor ProLiant Dominio Total $ 1 200 $ 20 $ 3 115 $ 398 $ 599
Alternativa 2 Adobe Dreamweaver CS5 MySQL $0
Alternativa 3 NetBeans IDE $0
$ 898
$0
Oracle BD
$ 1 660
Windows Server 2008 Servidor ProLiant Dominio Total
$ 398
Windows Server 2008
$ 398
$ 1 200 $ 20 $ 1 618
Servidor ProLiant Dominio Total
$ 1 200 $ 20 $ 3 278
Grfico #13: alternativas de herramientas. Elaboracin: Propia, 2011.
Alternativa 1: esta alternativa es un precio medio y se tiene conocimiento de las herramientas. Alternativa 2: esta alternativa es la menos costosa pero el conocimiento sobre las herramientas son bsicos. Alternativa 3: esta alternativa el precio es muy elevado y el conocimiento de algunas herramientas son bsicos.
Comentario: La alternativa que se ha seleccionado es la alternativa 2 debido al precio y a que la institucin opt por esta alternativa. Cabe mencionar tambin que estas herramientas son
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sobre las que se tiene un conocimiento bsico y podra ser una desventaja en el trascurso del desarrollo del sistema.
1.4 Objetivos del Proyecto 1.4.1 Marco Lgico El marco lgico es una herramienta que nos permitir facilitar el proceso de conceptualizacin, diseo y ejecucin de nuestro proyecto y tiene como propsito brindar estructura al proceso de planificacin y de comunicar informacin esencial relativa al proyecto. 1.4.1.1 rbol de Problemas
Genera colas.
Prdida de tiempo y/o dinero
Demora en el registro de datos.
Demora en atender a los pacientes.
Conflictos de atencin.
Malestar en los pacientes.
Efectos
Atencin inadecuada en el proceso de citas en el Hospital Nacional PNP Luis N. Senz

Causas
Solicitud de citas necesariamente en el hospital.
El registro manual de las citas en un cuaderno.
Una misma ventanilla atiende la solicitud y atencin de cita.
Extravo de historias.
Atencin desordenada.
No existe un sistema que almacene y muestre informacin de forma rpida y eficiente.
No se controla con exactitud el movimiento de las historias.
Preferencia de atencin.
Impuntualidad de los pacientes.
29
1.4.1.2
rbol de Objetivos
Colas ms cortas y con mayor fluidez.
Disminuye la prdida de tiempo y/o dinero.
Registro ms rpido y seguro de los datos.
Atencin ms rpida.
Atencin segura.
Satisfaccin de los pacientes.
Efectos
Atencin adecuada en el proceso de citas en el Hospital Nacional PNP Luis N. Senz

Causas
Reservas de citas por internet.
El registro se realiza de forma ms segura.
Una sola cola para atencin.
Ubicacin oportuna de las historias.
Atencin ordenada.
Existe un sistema que almacene y muestre informacin de forma rpida y eficiente.
Se controla con exactitud el movimiento de las historias.
Atencin por igual.
Atencin en la hora citada.
1.4.2 Objetivo General Desarrollar un sistema que permita mejorar el proceso de citas en los consultorios del hospital, teniendo como finalidad asegurar y agilizar el manejo de informacin y brindar una mejor calidad de atencin a los pacientes.
1.4.3 Objetivos Especficos Automatizar el registro de las citas de los pacientes realizada en los consultorios. Permitir que el paciente pueda realizar reservas de citas va internet.
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Poder registrar y controlar la ubicacin de la historia de los pacientes.
Poder consultar desde el rea de Admisin y Archivos los traslados pendientes de las historias en fecha oportuna.
Realizar reportes estadsticos de atenciones mensuales y anuales de los pacientes.
Controlar los turnos de atencin de los mdicos durante el da. Reportar cantidad de pacientes atendidos por mdico.
1.5 Beneficios del Proyecto 1.5.1 Beneficios Tangibles Eliminacin de los cuadernos y hojas de registros. Eliminacin de la Tarjeta nica de Atencin. Disminucin de costos, ahorrando en comprar los cuadernos, hojas de citas y tarjetas de atencin. Reduccin de tiempo.
1.5.2 Beneficios Intangibles Mejoramiento en el proceso de citas. Mejor calidad de atencin a los pacientes. Incremento de satisfaccin de los pacientes. Mejor imagen del Hospital. Mejora en el proceso de toma de decisiones. Mejora del medio ambiente.
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1.6 Alcance del Proyecto Lo que se pretende cubrir y lograr con este proyecto de tesis son 3 puntos importantes: lo primero es automatizar el proceso de citas que se realiza en las ventanillas por parte de las enfermeras de cada consultorio; lo segundo es permitir que los pacientes puedan administrar sus citas desde internet; y tercero es que la consulta de las historias clnicas que sern llevadas a los consultorios diariamente se puedan consultar desde admisin, controlando la salida y entrada de cada una de ellas. El sistema se implantar solo a 5 consultorios del hospital, debido al tiempo y costo que se requiere.
1.7 Conclusiones Con las estadsticas mostradas podemos observar que son muchas las atenciones diarias que se dan en el hospital pero no de una forma equitativa y ordenada, lo cual se quiere mejorar. Con la solucin propuesta por este proyecto de tesis, queremos mejorar y solucionar el problema actual que se da en el proceso de citas y que de este modo se tenga una mejor calidad de atencin a los pacientes.
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Captulo II: Modelado del Negocio
2.1 Introduccin En este captulo definiremos el modelado del negocio, tomando en cuenta todos los sub procesos que forman parte del flujo del proceso de citas mdica; se incluir tambin las reglas de negocio.
2.2 Reglas del Negocio Reglamento General de Hospitales del Sector Salud El presente Reglamento tiene por objeto normar a nivel nacional la estructura orgnico-funcional de los establecimientos hospitalarios del pas, para garantizar que las actividades que brindan sean de mxima eficiencia y eficacia, en concordancia con los Lineamientos de Poltica del Sector. Es responsabilidad del Ministerio de Salud controlar, como organismo normativo, que las Unidades Departamentales de Salud como entes descentralizados velen por el adecuado cumplimiento del presente Reglamento.
Las reglas ms importantes son: RN1: Todo hospital contar con consultorios externos, que sern los encargados de brindar atencin Integral de salud al consultante sano o enfermo que no requiere hospitalizacin. RN2: A todo paciente atendido en los consultorios externos se le elaborar una historia clnica, la que ser parte integrante de la historia clnica nica del Hospital. RN3: Todo Hospital contar con un Departamento de registro de Atencin Mdica y Estadstica que son los encargados de la elaboracin, provisin, manejo, utilizacin y conservacin de los
33
registros de atencin mdica, as como de la recoleccin y procesamiento de las estadsticas. RN4: Todo paciente debe contar con una Historia Clnica completa, que se archivar segn sistema Dgito Terminal. El contenido de la Historia Clnica es confidencial RN5: La Historia Clnica es de propiedad de la Institucin y debe ser codificada de acuerdo a la clasificacin Internacional. RN6: Todos los Servicios del Hospital deben remitir la informacin numrica de sus actividades al servicio de Estadstica, quien la procesar y presentar mensualmente a la Direccin del Hospital y Departamentos mediante tablas y grficos. RN7: Todo Hospital contar con un rea de Emergencia, que estar integrado al de las otras reas componentes de los Departamentos Finales. Esta rea, de acuerdo a la complejidad y magnitud y a la demanda del hospital, funcionar las 24 horas del da contando con las facilidades necesarias en cantidad y calidad de recursos humanos y materiales. RN8: En el rea de emergencia se elaborar una historia clnica sucinta, la que ser parte integrante de la historia clnica del Hospital. RN9: En el rea de Emergencia se llevar un registro diario de pacientes atendidos, con los siguientes datos mnimos para los fines mdicos, legales y estadsticos: Nombre completo del paciente, hora de llegada, procedencia, diagnstico, tratamiento y nombre del mdico que lo atendi.
2.3 Casos de Uso del Negocio 2.3.1 Relacin de CUNs
34
CUN CUN 01 CUN 02 CUN 03 CUN 04
Nombre del CUN Solicitar Cita Atender Cita Consultar Traslado de HC Solicitar Estadstica de Atenciones
2.3.2 Diagrama de CUNs
CUN_Solicitar Cita
(f rom Casos de uso del negocio)
AN_Asistente de HC
(from Actores del negocio)
CUN_Consultar Traslado de HC
AN_Paciente
CUN_Atender Cita
AN_Unidad de Estadistica
CUN_Solicitar Estadistica de Atenciones

2.3.3 Especificaciones de CUNs

Caso de Uso Descripcin del Caso de Uso En este CUN es cuando el Paciente acude a la ventanilla del consultorio externo donde desea atenderse y solicita su cita para su prxima atencin. En este CUN es cuando el Paciente acude a la ventanilla del consultorio donde solicit su cita para poder confirmar su llegada y posteriormente ser atendido por el mdico. En este CUN es cuando el Asistente de HC solicita a las enfermeras de consultorios externos la hoja de las historias que estn pendientes en su prxima cita.
CUN_Solicitar Cita
CUN_Atender Cita
CUN_Consultar Traslado de HC
35
CUN_Solicitar Estadistica de Atenciones

En este CUN es cuando el encargado del rea de Unidad de Estadsticas solicita las estadsticas de atenciones que se han realizado por cada consultorio externo.
2.4 Diagrama de Actividades del Negocio A continuacin mostraremos el diagrama de actividades por cada Caso de Uso del Negocio mostrados anteriormente:
CUN_Solicitar Cita
Paciente
Enfermera
Solicita cita
Solicita documentos No
Brinda documentos
Revisa documentos completos? Si Registra cita : Paciente
Registra N de historia
: Cuaderno de Citas
Recibe documentos y cita
Entrega documentos y cita : Hoja de N Historias
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CUN_Traslado de HC
Asistente de HC
Enfermera
: Hoja de N Historias Solicita Hoja de N Historias Entrega Hoja de N Historias
Busca y traslada historias solicitadas
Entrega historias solicitadas
Archiva historias
: Historia Clinica
CUN_Estadstica de Atenciones
Jefe de Area
Enfermera
Solicita reporte de atenciones
Realiza reporte de atenciones
: Reporte de atenciones Recibe reporte de atenciones Entrega reporte de atenciones
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CUN_Atender Cita
Paciente
Enfermera
Medico
Revisa paciente Solicita atencin Solicita tarjeta de citas Registra atencin de paciente en HC : Cuaderno de Citas Brinda tarjeta de citas Verifica cita
No
citado? Si : Historia Clinica Verifica recepcin de historia
Si
conforme? No
Pasa a atencin
Solicita bsqueda en admisin
Solicita bsqueda de historia
2.5 Diagrama de Clases de Objetos del Negocio
1 1..* *
1..*
Cuaderno de Citas
(from Entidades del negocio)
1 TN_Enfermera
(from Trabajadores del negocio)
Reporte de atenciones 1..*TN_Medico1..*

(from Trabajadores del negocio) (from Entidades del negocio)
T_Jefe de Area
1..*
* Hoja de N Historias
1..* Historia Clinica
Paciente
TN_Secretaria de HC
38
2.6 Conclusiones Las reglas del negocio son definidas por el Ministerio de Salud a nivel nacional, por lo tanto estn regidas para el hospital de la Polica Nacional del Per. Con los diagramas de actividades se muestra mejor el flujo de actividades que existen en el proceso de citas mdicas.
39
Captulo III: Requerimientos del Proyecto
3.1. Introduccin En este captulo se describir todos los requerimientos del sistema tanto funcionales como no funcionales y a partir de ellos se realizar y plasmar el anlisis y modelado de sistema.
3.2. Requerimientos del Software 3.2.1 Relacin de Requerimientos

Requerimiento Funcional RF 01 RF 02 RF 03 RF 04 RF 05 RF 06 RF 07 RF 08 RF 09 RF 10 RF 11 RF 12 Requerimiento Funcional RNF 01 RNF 02 RNF 03 RNF 04 RNF 05 Rendimiento Disponibilidad Confiabilidad Usabilidad Acceso Programacin de Mdicos. Registro de Usuarios. Apertura de N de Historia Clnica. Reserva de Citas Mdicas. Cancelacin de Cita. Registro de Citas Mdicas. Consultar Pacientes Citados. Controlar Traslado de Historias. Consultar Movimiento de Historia. Registrar Atenciones Mdicas. Grficos Estadsticos. Reportes Estadsticos. Nombre del Requerimiento
Nombre del Requerimiento
40
3.2.2 Especificacin de Requerimientos 3.2.2.1 Requerimientos Funcionales
RF 01: Se podr registrar la programacin mensual de atencin de cada mdico (consultorio, turno, das y especialidad). RF 02: El administrador del sistema podr registrar a los usuarios que podrn interactuar con el sistema. RF 03: Si un paciente solicita atencin mdica por primera vez, se realizar la apertura de su nmero de historia. RF 04: Cualquier paciente podr reservar su cita a travs del sistema (siempre y cuando se le haya entregado su usuario y contrasea correspondiente para ingresar al sistema). RF 05: En caso se tenga que cancelar una cita, el paciente podr hacerlo a travs del sistema (siempre y cuando sea usuario del sistema). RF 06: La enfermera de cada consultorio externo podr registrar las citas que son solicitadas por los pacientes que acuden personalmente a los consultorios. RF 07: Se podr generar reportes con la lista de los pacientes que estn citados en una fecha especfica. RF 08: Para el traslado de las historias clnicas del rea de admisin hacia los consultorios (depender de cada cita), se controlar la salida y entrada de cada una de ellas. RF 09: Para el caso de una historia extraviada se podr consultar todos los movimientos de traslado que tuvo dicha historia, fecha y ltima ubicacin. RF10: Se podr registrar las atenciones diarias por cada mdico en cada servicio.
41
RF 11: El sistema permitir mostrar grficos estadsticos de las atenciones mdicas mensuales por cada servicio brindado. RF 12: Se podr generar reportes estadsticos de las atenciones mdicas mensuales mediante un Excel.
3.2.2.2
Requerimientos No Funcionales
RNF 01: El tiempo mximo de respuesta debe encontrarse dentro de un rango de 3 a 5 segundos y debe ser capaz de soportar cargas altas (usuarios accediendo simultneamente) en situaciones crticas y normales. RNF 02: La disponibilidad del sistema debe ser continua con un nivel de servicio para los usuarios de 24 horas x 7 das, garantizando un esquema adecuado que permita ante una posible falla del sistema en cualquiera de sus componentes, contar con una contingencia. El sistema tendr por lo menos una vez por mes un mantenimiento. RNF 03: Ante un fallo en el sistema, no se tardar ms de 5 minutos en restaurar los datos del sistema (en un estado vlido) y volver a poner en marcha el sistema sin prdida de informacin. RNF 04: Un usuario experimentado debe ser capaz de utilizar todas las funciones del sistema tras un entrenamiento de 2 horas, tras el cual no cometer ms de 3 errores diarios en medida. RNF 05: Para interactuar con el sistema se deber acceder a travs de un navegador con acceso a internet.
42
3.3. Casos de Uso del Sistema 3.3.1 Diagrama de Actores del Sistema
AS_Usuario
AS_Administrador del Sistema
AS_Jefe de Area
AS_Enfermera
AS_Paciente
AS_Secretaria de HC
AS_Asistente de HC
3.3.2 Diagrama de Paquetes
Citas Medicas
Historia Clinica
Mantenimiento
Seguridad
Reportes Estadisticos
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3.3.3 Casos de Uso del Sistema 3.3.3.1 Relacin de CUSs

CUS CUS 01 CUS 02 CUS 03 CUS 04 CUS 05 CUS 06 CUS 07 CUS 08 CUS 09 CUS 10 CUS 11 CUS 12 CUS 13 CUS 14 CUS 15 CUS 16 CUS 17 CUS 18 CUS 19 CUS 20 CUS 21 CUS 22 CUS 23 Nombre del CUS Paquete Seguridad Administrar Perfil Administrar Permisos Registrar Usuario Acceso Usuario Paquete Mantenimiento Administrar Consultorio Externo Administrar Consultorio Interno Registrar Mdico Actualizar Mdico Programar Mdico Paquete Historia Clnica Registrar Historia Registrar Salida Admisin Registrar Entrada Admisin Consultar Movimiento Historia Registrar Entrada Consultorio Registrar Salida Consultorio Paquete Citas Mdicas Registrar Cita Consultar Citados Reservar Cita Administrar Cita Historial Citas Registrar Atenciones Paquete Reportes Estadsticos Consultar Grficos Estadsticos Importar Excel Estadstico
3.3.3.2
Diagrama de CUSs
44
AS_Usuario Administrar Perf il

(from Actores del sistema)
Administrar Consultorio Externo

(from Mantenimie...
(from Seguridad)
Administrar Permisos
(from Seguridad)
Administrar Consultorio Interno

(from Mantenimie...
Registrar Usuario
(from Seguridad)
Programar Medico
Acceso Usuario
(from Seguridad)
AS_Administrador del Sistema
Registrar Medico Actualizar Medico (from Mantenimie...

(from Mantenimie...
(from Mantenimie...
45
Registrar Cita
(from Citas Medicas)
Consultar Graf icos Estadisticos
AS_Jef e de Area
Consultar Citados
AS_Secretaria de HC
Registrar Historia
(from Historia Clinica)
(from Reportes Estadisticos)
Importar Excel Estadistico

AS_Asistente de HC
Consultar Mov imiento Historia
AS_Enf ermera
Registrar Atenciones
AS_Paciente
Administrar Cita
Registrar Salida Admision Registrar Entrada Admision

Registrar Entrada Consultorio Registrar Salida Consultorio

(from Historia Clinica) (from Historia Clinica)
Reserv ar Cita
Historial Citas
3.3.3.3
Especificaciones de CUSs
Descripcin del Caso de Uso En este CUS el Administrador del Sistema, podr registrar un nuevo perfil, as como consultar todos los que ya han sido registrados previamente en el sistema. En este CUS el Administrador del Sistema, podr asignar todos los permisos que tendr acceso cada perfil, tambin podr consultar todos los permisos existentes en el sistema. En este CUS el Administrador del Sistema, podr registrar un nuevo usuario, incluyendo a los miembros de su grupo familiar que sean seleccionados para tener permiso de acceso de cualquier consulta o reserva de las citas de cualquiera de ellos, que se realizar nicamente con dicho usuario. En este CUS el Administrador del Sistema, podr activar o desactivar a cualquier usuario del sistema dependiendo el caso que se presente. En este CUS el Administrador del Sistema, podr registrar los consultorios externos (reas o servicios) que existen en el hospital, a su vez se podr registrar cada una de las especialidades pertenecientes a cada consultorio externo. En este CUS el Administrador del Sistema, podr registrar los consultorios internos (consultorios o especialidades) que pertenecen o estn ubicados en los consultorios externos. En este CUS el Administrador del Sistema, podr registrar a cada uno de los mdicos en el sistema con todos sus datos bsicos.
Caso de Uso
Administrar Perfil
(f rom Seguridad)
Admini strar Permisos

(f rom Seguridad)
Registrar Usuario
(f rom Seguridad)
Acceso Usuario
(f rom Seguridad)
Administrar Consultorio Externo

(f rom Mantenimiento)
Administrar Consultorio Interno

Registrar Medico
46
Actualizar Medico
En este CUS el Administrador del Sistema, podr modificar informacin del mdico que solicite algn cambio en sus datos registrados previamente; tambin se podr activar o desactivar a cualquier mdico dependiendo si est o no en actividad. En este CUS el Jefe de rea, podr realizar la programacin de atencin mensual que realizar cada mdico del hospital.
Programar Medico
Registrar Historia
(f rom Historia Clinica)
En este CUS la Secretaria de HC, podr realizar la apertura del nmero de historia que pertenecer al paciente que solicite su historia cnica. En este CUS el Asistente de HC, podr consultar diariamente todas las historias que estn pendientes de llevarlas a los consultorios que soliciten el traslado, registrando la salida de c/u de ellas. En este CUS el Asistente de HC, podr consultar la devolucin de las historias que fueron llevadas a los consultorios previamente, registrando la llegada de c/u de ellas. En este CUS el Asistente de HC y la Enfermera, podrn consultar todos los movimientos realizados en el trascurso del tiempo de cualquier historia de los pacientes. En este CUS la Enfermera, podr consultar la llegada de las historias que fueron enviadas del rea de admisin, registrando la llegada de c/u de ellas. En este CUS la Enfermera, podr registrar la salida de c/u de las historias que fueron enviadas del rea de admisin.
Registrar Salida Admision

Registrar Entrada Admision

Consultar Movimiento Historia

Registrar Entrada Consultorio

Registrar Salida Consultorio

Registrar Cita
(f rom Citas Medicas)
En este CUS la Enfermera, podr registrar la cita de los pacientes que an acudan al hospital para solicitarla.
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Consultar Citados
En este CUS la Enfermera, podr consultar diariamente todos los pacientes que estn citados en cada consultorio; podr tambin imprimir estos reportes para entregrselos a los mdicos que les toca la atencin ese da. En este CUS el Paciente, podr registrar por internet su nueva cita, en la especialidad que necesite y en el da y hora que desee.
Reservar Cita
Administrar Cita
En este CUS el Paciente, podr consultar su prxima cita que tenga; as como cancelarla en caso lo requiera.
Historial Citas
En este CUS el Paciente, podr consultar todas las atenciones que ha tenido en el trascurso de los aos, podr realizar la consulta por especialidad, por consultorio, o fecha. En este CUS la Enfermera, podr registrar al final del da todas las tenciones que ha realizado el mdico de cada consultorio, segn los pacientes citados en dicho da. En este CUS el Jefe de rea, podr visualizar los grficos estadsticos segn los parmetros de busca, tales como: atenciones mdicas anualmente por cada consultorio externo, cantidad de personas que han solicitado cita anualmente por cada consultorio externo, entre otras consultas que se soliciten. En este CUS el Jefe de rea, podr consultar reportes estadsticos que la unidad de estadstica los solicite.
Consultar Graficos Estadisticos

(f rom Reportes Estadisticos)

(f rom Reportes Estadisticos)
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CUS 01: Administrar Consultorio Externo CUS 02: Administrar Consultorio Interno CUS 03: Registrar Mdico CUS 04: Actualizar Mdico CUS 05: Programar Mdico CUS 06: Registrar Historia CUS 07: Registrar Salida Admisin CUS 08: Registrar Entrada Admisin CUS 09: Consultar Movimiento Historia CUS 10: Registrar Entrada Consultorio CUS 11: Registrar Salida Consultorio CUS 12: Registrar Cita CUS 13: Consultar Citados CUS 14: Reservar Cita CUS 15: Administrar Cita CUS 16: Historial Citas CUS 17: Registrar Atenciones CUS 18: Consultar Grficos Estadsticos CUS 19: Importar Excel Estadstico CUS 20: Administrar Perfil CUS 21: Administrar Permisos CUS 22: Registrar Usuario CUS 23: Acceso Usuario
3.3.3.4
Matriz CUNs vs CUSs
49
CUN 02: Atender Cita
CUN 01: Solicitar Cita
CUN / CUS
CUN 03: Consultar Traslado de HC x x x x
x x x x x
x x x x
x x
x x
x x
CUN 04: Solicitar Estadstica de Atenciones
3.4. Modelo Conceptual del sistema 3.4.1 Diagrama del Modelo Conceptual
50
CUS
Estado
Dificultad
Clasificacin
Responsable
3.4.2 Atributos de los casos de uso del sistema
51
CUS1: Administrar Consultorio Externo CUS2: Administrar Consultorio Interno CUS3: Registrar Mdico CUS4: Actualizar Mdico CUS5: Programar Mdico CUS6: Registrar Historia CUS7: Registrar Salida Admisin CUS8: Registrar Entrada Admisin CUS9: Consultar Movimiento Historia CUS10: Registrar Entrada Consultorio CUS11: Registrar Salida Consultorio CUS12: Registrar Cita CUS13: Consultar Citados CUS14: Reservar Cita CUS15: Administrar Cita CUS16: Historial Citas CUS17: Registrar Atenciones CUS18: Consultar Grficos Estadsticos CUS19: Importar Excel Estadstico CUS20: Administrar Perfil CUS21: Administrar Permisos CUS22: Registrar Usuario CUS23: Acceso Usuario Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Definido Baja Baja Baja Baja Alta Media Media Media Baja Media Media Alta Media Alta Alta Media Baja Alta Alta Baja Baja Media Media Secundario Secundario Secundario Secundario Primario Primario Primario Primario Secundario Primario Primario Primario Primario Primario Primario Secundario Primario Secundario Primario Secundario Secundario Secundario Secundario
Ciclo Desarrollo 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I 2012-I Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez Rotceh Velsquez
3.5. Benchmarking 3.5.1 Soluciones encontradas Para la realizacin del presente benchmarking solo se har la comparacin en los aspectos funcionales de cada sistema.
Benchmarking
Anlisis Comparativo
EsSalud Clnica el Golf x x x x x HN PNP Luis N. Senz x x x x x x x x x x x x x x x x x x 90%
Aspectos funcionales
Registro de citas en consultorios Verificar existencia del paciente Controlar tiempo para cada atencin Controlar turno de atencin Mostrar horarios disponibles Controla disponibilidad de mdicos Reportar pacientes citados Registrar atenciones mdicas Registrar evaluacin de atenciones Afiliacin de usuario Reserva de citas online Reserva a parientes del grupo familiar Postergacin de citas Consultar prximas citas Controlar n de citas permitidas Reporte estadstico de atenciones Envi de solicitud de historias Controla traslado de historias Consulta de ubicacin de historia Informar novedades x x x
x x x x
x x x x x
x 40%
x 55%
3.5.2 Evaluacin de las soluciones encontradas
52
Como se puede observar en nuestro cuadro comparativo la opcin nmero 3 es la escogida debido a que es la que cumple con la mayora de los requerimientos solicitados por la institucin. Cabe resaltar que para la comparacin del benchmarking se ha tomado en cuenta todos los requerimientos funcionales solicitados por la institucin y se ha realizado la comparacin con la informacin de los otros sistemas que se ha podido tener acceso y no con el software directamente.
3.6. Prototipo de la solucin A continuacin mostraremos algunos prototipos de primer nivel para tener una idea general en cmo ser nuestro sistema a futuro y cules sern sus funcionalidades en general.
53
54
55
3.7. Conclusiones Con los requerimientos funcionales y no funcionales hemos podido plasmar los casos de uso que tendr el sistema; y de acuerdo a ello hemos podido realizar los prototipos que es lo que se espera que realice el sistema de citas. Como ya se ha mencionado el benchmarking se ha realizado de acuerdo a la informacin que se ha tenido acceso y no con el software directamente, lo que puede generar que no se evale en un 100% los software elegidos para la comparacin; pero cabe mencionar que no hay software que se ajuste a un 100% al sistema que se quiere implantar debido a que la forma de trabajar en el hospital de la PNP es distinta a otros hospitales por la misma labor policial de los mdicos.
56
Captulo IV: Arquitectura
4.1. Introduccin En este captulo definiremos la arquitectura del sistema, incluyendo la realizacin de los casos de uso ms significativos; as como el modelo de datos, modelo de despliegue y modelo de componentes.
4.2. Realizacin de los casos de uso ms significativos para la arquitectura 4.2.1. Diagrama de Casos de Uso ms significativos para la arquitectura
Reservar Cita
Administrar Cita
AS_Secretaria de HC
(f rom Actores del sistema)
Registrar Historia
AS_Paciente
Programar Medico
(from M antenim iento)
Registrar Cita
AS_Jefe de Area Consultar Citados Registrar Atenciones

(from Citas Medicas) (from Citas Medicas)

AS_Enfermera
Registrar Entrada Admision

Registrar Salida Consultorio

Registrar Entrada Consultorio

AS_Asistente de HC
Registrar Salida Admision

4.2.2. Especificacin de los casos de uso Ver Anexo N 1.
57
4.2.3. Diagramas de Secuencia de Diseo y de Clases de Diseo

Caso de Uso: Programar Mdico
: I_Iniciar Sesion : AS_Jefe de Area
: I_Programar Medico
: C_Programar Medico
: E_Persona
: E_Programacion_Medico
1. Inicia sesin en el sistema
2. Elige la opcin "Mantenimiento de Mdicos" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Solicita ingresar DNI del mdico para la bsqueda 5. Ingresa DNI del mdico
6.Valida datos 7. Muestra datos del mdico buscado 8. Carga especialidad
9. Carga rea
10. Carga consultorio
11. Carga turno
12. Solicita seleccionar e ingresar datos de la programacin 13. Selecciona e ingresa datos
14. Valida datos 15. Programacin registrada
58
Caso de Uso: Registrar Historia
: AS_Secretaria de HC
: I_Iniciar Sesion
: I_Registrar Historia
: C_Registrar Historia
: E_Paciente
: E_Historia_Clinica
2. Elige la opcin "Administrar Pacientes" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Solicita ingresar CIF del paciente para la bsqueda 5. Ingresa CIF del paciente
6.Valida datos 7. Muestra datos de los pacientes con el CIF buscado
8. Solicita seleccionar e ingresar datos de la historia 9. Selecciona e ingresa datos
10. Valida datos 11. Registra historia
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Caso de Uso: Reservar Cita
: I_Iniciar Sesion : AS_Paciente
: I_Reservar Cita
: C_Reservar Cita
: E_Paciente
: E_Citas
2. Elige la opcin "Citas Web" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Muestra botn de bsqueda de pacientes 5. Hace clic en el botn de la bsqueda
6.Valida datos 7. Muestra datos de los pacientes 8. Carga especialidades
9. Carga consultorios
10. Carga turnos
11. Carga das
12. Carga horas
13. Solicita seleccionar datos de la cita 14. Selecciona datos
15. Valida datos
16. Registra cita
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Caso de Uso: Administrar Cita
: I_Iniciar Sesion : AS_Paciente
: I_Administrar Cita
: C_Administrar Cita
: E_Persona
: E_Citas
2. Elige la opcin "Citas Web" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Solicita ingresar DNI del paciente para la bsqueda 5. Ingresa DNI del paciente 6. Busca cita del paciente
7. Valida datos 8. Muestra cita del paciente buscado
9. Opcin postergar cita 10. Hace clic en el botn cancelar
11. Anula cita 12. Cancela cita
61
Caso de Uso: Registrar Cita
: I_Iniciar Sesion : AS_Enfermera
: I_Registrar Cita
: C_Registrar Cita
: E_Persona
: E_Citas
2. Elige la opcin "Citas Consultorio" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Solicita ingresar DNI del paciente para la bsqueda 5. Ingresa DNI del paciente
6.Valida datos 7. Muestra datos del paciente 8. Carga especialidades
9. Carga consultorios
10. Carga turnos
11. Carga das
12. Carga horas
13. Solicita seleccionar datos de la cita 14. Selecciona datos
15. Valida datos
16. Registra cita
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Caso de Uso: Consultar Citados
: I_Consultar Citados
: C_Consultar Citados
: E_Citas
1. Inicia sesin en el sistema 2. Elige la opcin "Citas Consultorio" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Solicita ingresar los datos de las citas para la bsqueda 5. Ingresa datos solicitados y hace clic en el botn buscar
6.Valida datos 7. Muestra pacientes citados
8. Muestra pacientes citados
63
Caso de Uso: Registrar Salida Admisin
: I_Iniciar Sesion : AS_Asistente de HC
: I_Registrar Salida Admision
: C_Registrar Salida Admision
: E_Citas
2. Elige la opcin "T raslado de Historias" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Solicita seleccionar los datos de la cita para la bsqueda 5. Selecciona consultorio y fecha
6.Valida datos 7. Muestra el N de Historias con traslado pendiente 8. Solicita hacer check a las historias que sern trasladadas 9. Selecciona las historias
10.Valida datos
11. Registra salida de las historias
64
Caso de Uso: Registrar Entrada Consultorio
: I_Registrar Entrada Consultorio
: C_Registrar Entrada Consultorio
: E_Movimiento_Historia
2. Elige la opcin "T raslado de Historias" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Solicita seleccionar los datos del traslado de las historias para la bsqueda 5. Selecciona consultorio y fecha
6.Valida datos 7. Muestra el N de Historias que han sido trasladadas 8. Solicita hacer check a las historias que sern registradas 9. Selecciona las historias
10.Valida datos
11. Registra entrada de las historias
65
Caso de Uso: Registrar Salida Consultorio
: I_Registrar Salida Consultorio
: C_Registrar Salida Consultorio
1. Inicia sesin en el sis...
2. Elige la opcin "T raslado de Histor... 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Solicita seleccionar los datos del registro para la bsqueda 5. Selecciona consultorio y fecha
6.Valida datos 7. Muestra el N de Historias que han sido registradas 8. Solicita hacer check a las historias que sern devueltas 9. Selecciona las historias
10.Valida datos
11. Registra salida de las historias
66
Caso de Uso: Registrar Entrada Admisin
: I_Iniciar Sesion : AS_Asistente de HC
: I_Registrar Entrada Admision
: C_Registrar Entrada Admision
2. Elige la opcin "Traslado de Historias" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Solicita seleccionar los datos de la devolucin de las historias para la bsqueda 5. Selecciona consultorio y fecha
6.Valida datos 7. Muestra el N de Historias que han sido devueltas 8. Solicita hacer check a las historias que sern registradas 9. Selecciona las historias
10.Valida datos
11. Registra entrada de las historias
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Caso de Uso: Registrar Atenciones
: I_Registrar Atenciones
: C_Registrar Atenciones
: E_Citas
2. Elige la opcin "Atenciones Mdicas" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Solicita seleccionar Fecha y Consultorio para la bsqueda 5. Selecciona Fecha y Consultorio de la cita 6.Valida datos 7. Muestra lista de los pacientes citados
8. Solicita hacer check en los pacientes atendidos 9. Hace check
10. Actualiza estado de las citas 11. Registra atencin
68
Caso de Uso: Importar Excel Estadstico
: I_Iniciar Sesion : AS_Jefe de Area
: I_Importar Excel Estadistico
: C_Importar Excel Estadistico
: E_Citas
2. Elige la opcin "Importar Excel" 3. Es redireccionado a la intefaz de la opcin seleccionada 4. Lista estadstica de atenciones mensuales por consultorio
5. Solicita importar excel 6. Hace clic en el botn importar
7. Importa excel 8. Descarga realizada
9. Muestra excel
69
4.3. Modelo de Datos 4.3.1. Diagrama del Modelo de Datos
70
Dreamweaver
MySQL
Reservar Cita R. Salida Admision
Registrar Cita
Registrar Historia
Ver Anexo N 2.
BD_citas_medicas Historia Clinica index.php R. Entrada Consultorio
4.4. Modelo de Componentes
4.3.2. Diccionario de Datos
Consultar Citados
Citas Medicas
Administrar Cita BD
R. Salida Consultorio
71
R. Entrada Consultorio Reportes Seguridad C. Graficos Estadisticos Importar Exc. Estadistico Acceso Usuario
Historial Citas
R. Entrada Admision
Administrar C. Interno Administrar Perfil
Mantenimiento
Administrar C. Externo Asignar Permisos
Registrar Mdico
Actualizar Mdico
Programar Mdico
Registrar Usuario
4.5. Modelo de Despliegue
PC - Usuario <<Connexin HTTP>>
Sistema Web de Citas Mdicas <<TCP/IP>>
PC Local
Servidor <<TCP/IP>> HTTP Apache
Servidor Web Base de Datos MySQL BD
Aplicacin
Lenguaje de Programacin PHP
4.6. Conclusiones Se ha mostrado la realizacin de los casos de uso ms significativos para la arquitectura del sistema con sus respectivos diagramas y especificaciones. Todos los diagramas que permiten mostrar de manera mas ordenada la arquitectura del sistema han sido desarrollados.
72
Captulo V: Desarrollo y Pruebas
5.1. Introduccin En este captulo veremos la parte de desarrollo del proyecto, las tecnologas que hemos usado para la construccin del sistema y las pruebas de cado uno de los casos de uso ms significativos.
5.2. Desarrollo 5.2.1. Plataforma Tecnolgica Para el desarrollo del sistema utilizaremos la siguiente tecnologa:
Entorno de Desarrollo Lenguaje de Programacin Manejador de Base de Datos
Adobe Dreamweaver CS5 PHP y JavaScript MySQL - phpMyAdmin
A continuacin mostraremos el modelo lgico de conexiones de red para la implementacin del sistema:
73
5.2.2. Estndares de Desarrollo Ver Anexo N 3.
5.3. Pruebas 5.3.1. Plan de Pruebas del Proyecto

I.
Plan de Pruebas
El documento de Plan de Pruebas refleja el trabajo en los siguientes objetivos a cumplir: Identificacin de la informacin y de los componentes a ser probados. Se tiene que validar la informacin a ser ingresada y
procesada por el software e indicar cmo y con qu pautas se realiza cada tipo de prueba. Realizar la elaboracin de un listado de los requerimientos generales para realizar las pruebas. Uniformizar estrategias a usar. Estimacin de los recursos empleados. (Tiempo, dinero, software adicional, nmero de personal, comunicaciones) Conclusiones de las pruebas, correccin y sugerencias.
i.
Desarrollo Prueba por Mdulos o Paquetes: Consiste en
comprobar el funcionamiento por proceso que se debe realizar, considerndose nmeros de fallas y en que parte del proceso ocurren las mismas.
74
Prueba de Integracin: Se tiene que constatar la comunicacin de los mdulos, la parte ms importante de sta prueba se representa al comprobar cada cambio realizado por la parte administrativa del sistema. Prueba de Integridad de Base de Datos: Se tiene que verificar la repercusin de los cambios al realizarse una actualizacin, creacin o eliminacin de un registro, adems del cambio de estado de los mismos.
ii.
Requerimientos para la prueba Se deber considerar para la prueba lo siguiente: Requerimientos funcionales El conjunto de casos de uso cumple el objetivo del sistema, evaluar el cumplimiento del flujo principal y alternativo por cada caso de uso. Los casos de uso y sus respectivas pruebas se detallan en el plan de prueba para cada uno de ellos lo que son. Requerimientos no funcionales Se considera la uniformidad en el diseo que debe notarse al utilizar el sistema, la distribucin de las opciones debe ser accesible, el tiempo de carga de los formularios debe ser el mnimo, debe ser fcil de usar (amigable), debe tener un tiempo de respuesta ptimo y debe contar con un control de acceso.
iii.
Tipos de Prueba Prueba de Integridad de Base de Datos y de Data
75
Se tiene que considerar como primera prueba ya que su elaboracin garantiza el xito de los procesos en la base de datos. En esta prueba se obvia la interfaz utilizada para el acceso a las actualizaciones en la base de datos, se fijan en esta prueba como objetivos identificar las tcnicas y herramientas que darn soporte en caso de contingencia y se evaluar el comportamiento de la Base de datos en los procesos ms comunes. Prueba de Funcionalidad Se centra en que se implemente debidamente los requerimientos indicados desde el primer entregable en los documentos de la Visin y Especificacin por cada caso de uso, buscando que se cumplan todas las reglas del negocio. Se realizan a travs de la interfaz grfica viendo los resultados que se producen con las acciones
realizadas, es decir; se prueba como trabaja la programacin empleada y si sta cumple con lo detallado en las especificaciones de caso de uso y los diagramas UML. Prueba de Interfaz de Usuario En esta prueba se verifica la interaccin del usuario con el software, el xito radica en que la interfaz que le provea al usuario acceso y navegacin a travs de las funciones del software se efecte sin problema; tambin se tienen que considerar ciertos estndares usados en la mayora de software y a los que el usuario este acostumbrado. Prueba de Performance
76
En esta prueba se incluyen los tiempos de respuestas por transaccin, el consumo de hardware por
transaccin y otros requerimientos a evaluarse, el xito est en verificar en una primera instancia los
requerimientos de performance relacionados con las transacciones ms importantes. Esta prueba se realiza cuando la integracin del software est casi concluida y cuando se efectan pruebas con el hardware a trabajar.
5.3.2. Casos de uso de pruebas del proyecto para los casos de uso ms significativos para la arquitectura Ver Anexo N 4.
5.3.3. Anlisis de las pruebas De acuerdo a los informes de prueba vistos en el Anexo N 4, podemos ver la realizacin de las pruebas funcionales que se hizo por cada uno de los casos de uso que son los ms significativos para la arquitectura como se defini en el captulo 4; estos casos de uso han pasado las pruebas funcionales como se especifica en el documento.
5.4. Conclusiones Se realiz las pruebas a cada uno de los casos de uso ms significativos del sistema.
77
Captulo VI: Gestin del Proyecto
6.1. Introduccin En este captulo veremos la vialidad del proyecto tanto en el aspecto tcnico, econmico y legal; as mismo veremos la estimacin y ejecucin de presupuesto del proyecto.
6.2. Viabilidad del Proyecto 6.2.1 Viabilidad Tcnica Las herramientas que se utilizarn para el desarrollo del presente proyecto son las siguientes: Herramientas de Software Rational Rose 2003 (Modelado UML) Adobe Dreamweaver CS5 (Entorno de Programacin) MySQL (Manejador de Base de Datos) Microsoft Office Suite (Excel, Word y Power Point) Microsoft Project (Cronograma de Actividades) WBS Chart (Elaboracin del EDT) Windows XP / Windows 7 (Sistema Operativo) Internet Explorer 8.0 (Explorador)
Herramientas de Hardware
Impresoras Conexin a Internet Servidor Computadoras
6.2.2 Viabilidad Econmica
78
A continuacin se detallan los costos de los recursos que se utilizarn para el desarrollo y prueba del proyecto.
Dispositivos
Impresora Computadora simulando servidor Computadora de desarrollo
Cantidad
1 1
Precio
$ 40 $ 800
Subtotal
$ 40 $ 800
$ 500 Total
$ 500 $ 1 340
Grfico #14: Costos de hardware para el desarrollo del proyecto. Elaboracin: Propia, 2011.
Software/Licencia
Adobe Dreamweaver CS5 MySQL Windows Server 2008
Cantidad
1 1 1
Precio
$0 $0 $ 395 Total
Subtotal
$0 $0 $ 395 $ 395
Grfico #15: Costos de software para el desarrollo del proyecto. Elaboracin: Propia, 2011.
Recurso
Analista Programador Arquitecto BD Asegurador de Calidad
Cantidad
1 1 1
Costo/Hora
$7 $8 $7
Grfico #16: Costos de Recursos Humanos para el desarrollo del proyecto. Elaboracin: Propia, 2011.
Comentario: Los datos mostrados en los grficos 14, 15 y 16 muestran los costos mnimos que se necesita para el desarrollo del sistema de citas; en este caso los costos de RRHH sern 0 por ser un proyecto de tesis.
6.3. Organizacin del Proyecto

79
6.3.1 Organigrama del Proyecto

Gerente de Proyecto
Analista Programador
Arquitecto BD
Grfico #17: Organigrama del Proyecto.
Asegurador de Calidad
6.3.2 EDT del Proyecto
Grfico #18: EDT del Proyecto. Elaboracin: Propia, 2011.
80
6.4. Estimacin y Ejecucin del Proyecto 6.4.1 Cronograma de Ejecucin del Proyecto
Grfico #19: Cronograma de actividades del Proyecto.
81
6.4.2 Estimacin del Presupuesto Total del Proyecto Para calcular el retorno de la inversin se han evaluado los costos aproximados y por ende los beneficios estimados por mes en un rango de tiempo adecuado. A continuacin se muestra un estimado de los gastos actuales: Sueldo promedio del personal encargado de la gestin de las citas mdicas en los Consultorio S/. 2 500 Sueldo promedio del personal encargado del traslado de las historias clnicas en el rea de Admisin = S/. 1 500 Horas trabajadas por el personal = 8 horas/da. Das trabajados durante la semana = 5 das. Promedio ganado por hora del rea de Consultorio = 2 500 soles / 160 horas = 15.63 soles/hora. Promedio ganado por hora del rea de Admisin = 1 500 soles / 160 horas = 9.38 soles/hora.
Teniendo en cuenta que por hora trabajada el personal de los Consultorios y del rea de Admisin ganan S/. 15.63 y S/. 9.38 respectivamente, se pasar a realizar los cuadros que
demostraran los beneficios netos del proyecto teniendo en cuenta la situacin actual de la problemtica.
Proceso Sub Proceso Tiempo/proceso Cantidad de personas Costo total x mes Costo total /mes Gestionar citas mdicas Traslado de Historias Atencin de las Citas Clnicas 1 da (4 horas) 1 da (2 horas) 5 313 370 3 57
Grfico #20: Gastos/Mes en los procesos asociados a la gestin de citas mdicas. Elaboracin: Propia, 2011.
82
A continuacin se mostrar un cuadro con los tiempos y gastos reducidos, que es a lo que se desea llegar con la solucin informtica propuesta por este proyecto de tesis:
Proceso Sub Proceso Tiempo/proceso Cantidad de personas Costo total Costo total /mes
Gestionar citas mdicas Traslado de Historias Atencin de las Citas Clnicas 1 da (2 horas) 1 da (1 hora) 5 156 165 1 9
Grfico #21: Gastos/Mes en los procesos mejorados asociados a la gestin de citas mdicas. Elaboracin: Propia, 2011.
Observando los beneficios vernos que se planea reducir los gastos por horas trabajadas en cada proceso, esto beneficiara tambin en la ocupacin de otras tareas importantes que se deban realizar ambas reas.
Inversin Hardware Software Materiales Personal Total Costo 1020 0 970 0 1990
Costo Total (Sin Sistema) Costo Total (Con Sistema) Beneficio Neto
370 165 205
Grfico #22: Beneficios netos aproximados por mes. Elaboracin: Propia, 2011.
Segn lo mostrado en el cuadro anterior, la reduccin de los tiempos, de los procesos y de los gastos surgidos por horas trabajadas necesarias para la realizacin del procesos de citas en los Consultorios y el rea de Admisin har un costo total de S/. 205 qu ser el total del gasto reducido por mes una vez este implantado la solucin informtica propuesta.
83
Entonces realizando los clculos de VAN y TIR obtendremos:

Periodo Mes 0 (inversin) Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Flujo de Caja Neto 1990 205 205 205 205 205 205 205 205 205 205
Grfico #23: Inversin y beneficios netos del proyecto. Elaboracin: Propia, 2011.
6.5. Gestin de Riegos del Proyecto En el tiempo que tomar el desarrollo del proyecto de tesis, puede surgir una serie de riesgos que podran impedir el desarrollo correcto del proyecto, es por eso que a continuacin listaremos todos los posibles riesgos (predecibles y no predecibles) para poder elaborar nuestros planes de contingencia en el caso que alguno de estos riesgos se haga presente.
Riesgo Falta de disponibilidad
Probabilidad
Contingencia Hacer un cronograma de
del sponsor para brindar informacin. Falta de conocimiento
Media
fechas para entrevistas con el sponsor. Buscar apoyo externo que
de las herramientas o en el uso de nueva tecnologa. La implementacin se
Media
brinden un mejor conocimiento. Realizar un cronograma
puede extender ms all de la fecha lmite.

84
Alta
detallado de implementaciones y
cumplirlos a cabalidad. Incorrecta asignacin de tiempos para 6 anlisis y desarrollo del software Inclusin de un nuevo 7 requerimiento. Perdidas de informacin por virus. Prdida de 9 informacin por factores externos(se va la luz) Baja Media Baja Correcta asignacin de tiempos en la adjudicacin de tareas. Evaluar el requerimiento segn nuestro plan de cambios. Baja Utilizar la informacin de respaldo. Realizar un backup constantemente.
6.6. Plan de Cambios en el Negocio

I.
Plan de Cambios
Durante el ciclo de desarrollo del proyecto, podra surgir la solicitud de nuevos requerimientos por parte del usuario (en este caso la institucin) que estn fuera del alcance definido al inicio en la planeacin del proyecto; es por es que el objetivo del plan de cambios, es poder brindar al Jefe de Proyecto una manera controlada y organiza de realizar la solicitud de cambios a los requerimientos prestablecidos presentes en el alcance del proyecto. En el caso de solicitar un cambio en el proyecto fuera del alcance inicial, el usuario tendr que llenar una solicitud como se muestra a continuacin: Ver Anexo N 5.
6.7. Constancia de aceptacin del cliente sobre el proyecto
85
6.8. Conclusiones Para poder lograr un proyecto exitoso, hemos definido en la gestin del proyecto la viabilidad, el plan de control de cambios y los riesgos que podran surgir en el tiempo y puedan afectar el correcto desarrollo del sistema. Con lo estimado para la ejecucin del sistema, hemos podido observar que de acuerdo a la inversin nuestro retorno ser en un aproximado de 10 meses.
86
Conclusiones
En la actualidad la tecnologa brinda muchas facilidades en proceso y actividades diarias o frecuentes que realizamos, es por eso que con nuestra solucin informtica queremos mejorar e implantar herramientas tecnolgicas al hospital para un avance en la ciencia de la tecnologa de informacin.
Uno de los beneficios ms importantes con este proyecto es el beneficio social que se pretende lograr dando una mejor atencin y mayor facilidad a los pacientes, porque si bien se sabe el Hospital Nacional PNP no realiza ningn cobro directo para las atenciones mdicas.
87
Glosario de Trminos
1. Ad-honorem Es cualquier actividad que se lleva a cabo sin percibir ninguna retribucin econmica. 2. AJAX Es un acrnimo de Asynchronous JavaScript + XML, que se puede traducir como "JavaScript asncrono + XML". 3. ASP.NET Es un framework para aplicaciones web desarrollado y comercializado por Microsoft. Es usado por programadores para construir sitios
web dinmicos, aplicaciones web y servicios web XML. 4. Atencin mdica Es toda accin o disposicin que realiza el mdico en el ejercicio de la profesin mdica. Ello comprende los actos de prevencin, promocin, diagnstico, teraputica y pronstico que realiza el mdico en la atencin integral de pacientes as como los que se deriven directamente de estos. 5. Cardiologa Es la rama de la medicina interna que se ocupa de las afecciones del corazn y del aparato circulatorio. 6. Carpeta familiar Es aquella que contiene datos referentes a la familia en su conjunto y a la vivienda en que reside; dentro de esta se archiva la ficha familiar y las Historias clnicas de todos los miembros de la familia. 7. Carga familia Son los miembros del Polica (cnyuge, hijos y padres del titular) que tienen derecho a la atencin integral de salud. 8. Cuaderno de citas
88
Es el lugar fsico donde se almacenan las citas de todos los pacientes por cada consultorio de atencin mdica. 9. Dermatologa Es la especialidad mdica encargada del estudio de la estructura y funcin de la piel, as como de las enfermedades que la afectan y su prevencin al mismo tiempo lleva un selecto procedimiento para controlar posibles lesiones o enfermedades a esta. 10. Endocrinologa Es la especialidad mdica encargada del estudio de la funcin normal, la anatoma y los desrdenes producidos por alteraciones del sistema endocrino. 11. Formato CSS Las hojas de estilo en cascada (Cascading Style Sheets), es un lenguaje usado para definir la presentacin de un documento estructurado escrito en HTML o XML. 12. Framework Es una estructura conceptual y tecnolgica de soporte definido,
normalmente con artefactos o mdulos de software concretos, con base a la cual otro proyecto de software puede ser ms fcilmente organizado y desarrollado. Tpicamente, puede incluir soporte de programas, bibliotecas, y un lenguaje interpretado, entre otras herramientas, para as ayudar a desarrollar y unir los diferentes componentes de un proyecto. 13. Historia clnica Es el documento mdico legal, en el que se registra los datos de identificacin y de los procesos relacionados con la atencin del paciente, en forma ordenada, integrada, secuencial e inmediata de la atencin que el mdico u otros profesionales de salud brindan al paciente. 14. Hoja de citas Es el lugar fsico donde se registra el nmero de historia de los pacientes que sern atendidos en un mismo da.
89
15. Internet Es un conjunto descentralizado de redes de comunicacin interconectadas que utilizan la familia de protocolos TCP/IP, garantizando que las redes fsicas heterogneas que la componen funcionen como una red lgica nica, de alcance mundial. 16. Intranet Es una red de ordenadores privados que utiliza tecnologa Internet para compartir dentro de una organizacin parte de sus sistemas de informacin y sistemas operacionales. El trmino intranet se utiliza en oposicin a Internet, una red entre organizaciones, haciendo referencia por contra a una red comprendida en el mbito de una organizacin. 17. JavaScript Es un lenguaje de programacin interpretado, dialecto del
estndar ECMAScript. Se define como orientado a objetos,3 basado en prototipos, imperativo, dbilmente tipado y dinmico. Se utiliza principalmente en su forma del lado del cliente (client-side), implementado como parte de un navegador web permitiendo mejoras en la interfaz de usuario y pginas web dinmicas, aunque existe una forma de JavaScript del lado del servidor (Server-side JavaScript o SSJS). 18. Navegador web Es una aplicacin que opera a travs de Internet, interpretando la informacin de archivos y sitios web para que podamos ser capaces de leerla, (ya se encuentre sta alojada en un servidor dentro de la World Wide Web o en un servidor local). 19. Otorrino Es la especialidad mdica que se encarga de la prevencin, diagnstico y tratamiento, tanto mdico como quirrgico, de las enfermedades de: El Odo, las vas areo-digestivas superiores: boca, nariz y senos
paranasales, faringe y laringe, las estructuras prximas de la cara y el cuello, la ciruga oncolgica de la boca y estructuras anejas (glndulas salivales). Asimismo la ciruga traumatolgica, oncolgica, plstica, esttica
90
y reparadora de la cara y el cuello tambin pueden ser tratadas por el mdico otorrinolaringlogo y especialista en ciruga de cabeza y cuello. 20. Paciente Es todo usuario de salud que recibe una atencin mdica. 21. Plugins Es una aplicacin que se relaciona con otra para aportarle una funcin nueva y generalmente muy especfica. Esta aplicacin adicional es ejecutada por la aplicacin principal e interactan por medio de la API. 22. PostgreSQL Es un sistema de gestin de base de datos relacional orientada a objetos y libre, publicado bajo la licencia BSD. 23. Protocolo HTTP Hper Text Transmisin. Normas comunes que deben respetar los ordenadores que forman la red para comunicarse entre si. 24. Software Conjunto de programas, documentos, procesamientos y rutinas asociadas con la operacin de un sistema de computadoras, es decir, la parte intangible del computador. 25. Tarjeta nica de atencin Es un cuadernillo que deben tener todos los pacientes para que se les pueda registrar cada una de sus citas; este cuadernillo es uno de los requisitos para poder ser atendidos en los consultorios. 26. Urologa Es la especialidad mdico-quirrgica que se ocupa del
estudio, diagnstico y tratamiento de las patologas que afectan al aparato urinario, glndulas suprarrenales y retroperitoneo de ambos sexos y
al aparato reproductor masculino, sin lmite de edad. 27. Windows Presentation Foundation
91
WPF es una tecnologa de Microsoft que permite el desarrollo de interfaces de interaccin en Windows tomando las mejores caractersticas de las aplicaciones Windows y de las aplicaciones web. Ofrece una amplia infraestructura y potencia grfica con la que es posible desarrollar aplicaciones visualmente atractivas, con facilidades de interaccin que incluyen animacin, vdeo, audio, documentos, navegacin o grficos 3D.
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Siglas
1. CIF: Carnet de Identificacin Familiar 2. CIP: Carnet de Identificacin Policial 3. CUN: Caso de Uso del Negocio 4. CUS: Caso de Uso del Sistema 5. DIECO: Direccin de Economa 6. DIRREHUM: Direccin de Recursos Humanos 7. DIRSAL: Direccin de Salud Policial 8. FOSPOLI: Fondo de Salud Policial 9. MINSA: Ministerio de Salud 10. MOPRI: Mdulo Pre Quirrgico 11. OFISIG: Oficina de Informacin Gerencial 12. PNP: Polica Nacional del Per 13. RF: Requerimientos Funcional 14. RNF: Requerimiento No Funcional
93
Bibliografa
Cabrejos Burga, S. S. (2010). Anlisis de la Situacin de Salud. HN 'Luis N. Senz' PNP, Lima. Lima: Oficina del Sistema de Informacin Gerencial . Direccin de Telemtica PNP. (s.f.). Polica Nacional del Per. Recuperado el 05 de septiembre de 2011, de DIRSAL PNP: http://www.pnp.gob.pe/direcciones/dirsal/historia.html Smooth Step. (s.f.). smoothstep.com. Recuperado el 25 de octubre de 2011, de http://www.smooth-step.com/diseno-web/aplicaciones-web Mora, S. L. (2002). Programacin de aplicaciones web: historia, principios bsicos y clientes web. (E. C. Universitario, Ed.) Microsoft Corporation. (s.f.). Microsoft Visual Studio. Recuperado el 1 de noviembre de 2011, de Microsoft Visual Studio Microsoft Corporation. (2008). Microsoft Partner Network. Recuperado el 1 de noviembre de 2011, de https://partner.microsoft.com/honduras/40047231 Ministerio de Salud. (s.f.). DGIEM. Recuperado el 22 de octubre de 2001, Reglamento General de Hospitales del Sector Salud, de MINSA : http://www.minsa.gob.pe/dgiem/infraestructura/normas.htm Castells, M.: La galaxia Internet Reflexiones sobre Internet, empresa y sociedad. Barcelona (Plaza & Jans), 2001. Echeverra, J.: Los seores del aire: Telpolis y el Tercer Entorno. Barcelona (Destino), 1999. Metzner-Szigeth, A.: "El movimiento y la matriz" Internet y transformacin sociocultural. En: Revista Iberoamericana de Ciencia, Tecnologa, Sociedad e Innovacin (CTS+I), No. 7, 2006. Puentes, P.: Anlisis del movimiento en la Red. Mrida - Venezuela (CIDIAT), 2010.
94
Anexos
95
Anexo N 1 Especificacin de los Casos de Uso del Sistema
Especificacin del Caso de Uso: Registrar Historia
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite a la Secretaria de HC, registrar el nmero de historia clnica de un paciente que se atender por primera vez en el hospital. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 La Secretaria de HC ingresa el CIF del paciente que desea aperturar su nmero de historia clnica. 2.1.2 El Sistema muestra a todas las personas que tienen el nmero de CIF buscado (personas que pertenecen al grupo familiar identificados con el mismo CIF). 2.1.3 La Secretaria de HC selecciona a la persona que se le registrar su nmero de historia y hace clic el botn Registrar Historia 2.1.4 El sistema muestra un mensaje de confirmacin de registro: Registro Exitoso. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si la Secretaria de HC presiona el botn Buscar sin haber ingresado el CIF, el sistema le mostrar un mensaje solicitando ingreso del CIF. Si no se seleccionan ni se registran todos los datos solicitados de forma correcta el sistema mostrar un mensaje solicitando ingreso correcto de todos los datos.
2.2.2
3. Pre Condiciones 3.1 La Secretaria de HC ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 La Secretaria de HC ha seleccionado la opcin Administrar Pacientes y Registrar Historia de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 El nuevo nmero de historia clnica queda registrado en la base de datos.
96
Especificacin del Caso de Uso: Programar Mdico
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite a los Jefes de cada rea, registrar la programacin mensual de atenciones que realizar cada medico de acuerdo a su especialidad, en un turno y consultorio especfico .La programacin se realizar siempre con 3 meses de anticipacin. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 El Jefe de rea ingresa el DNI del mdico que desea programar y da clic en el botn Buscar. 2.1.2 El Sistema muestra los nombres y apellidos del mdico buscado, seguidamente de los campos que hay que seleccionar e ingresar tales como: Especialidad, rea, consultorio, turno y das. 2.1.3 El Jefe de rea selecciona e ingresa los datos mencionados y da clic en el botn Registrar Programacin. 2.1.4 El sistema muestra un mensaje de confirmacin de registro: Registro Exitoso. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si el Jefe de rea presiona el botn Buscar sin haber ingresado el DNI, el sistema le mostrar un mensaje solicitando ingreso del DNI. Si no se seleccionan ni se registran todos los datos solicitados de forma correcta el sistema mostrar un mensaje solicitando ingreso correcto de todos los datos.
2.2.2
3. Pre Condiciones 3.1 El Jefe de rea ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 El Jefe de rea ha seleccionado la opcin Mantenimiento de Mdicos y Programar Mdico de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 La nueva programacin queda registrada en la base de datos. 4.2 Las fechas registradas quedan disponibles para la solicitud de las nuevas citas.
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Especificacin del Caso de Uso: Reservar Cita
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite a los pacientes, reservar sus citas ingresando al sistema con su usuario y contrasea correspondientes. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 El Sistema muestra en la interfaz el CIF correspondiente al paciente. 2.1.2 El Paciente hace clic en el botn Buscar. 2.1.5 El Sistema muestra a todas las personas que tienen el nmero de CIF buscado (personas que pertenecen al grupo familiar identificados con el mismo CIF). 2.1.3 El Paciente selecciona a la persona que se le registrar la cita. 2.1.4 El Sistema muestra los campos que hay que seleccionar tales como: Especialidad, consultorio, turno, da y hora. 2.1.5 El Paciente selecciona todos los datos solicitados y da clic en el botn Registrar Cita. 2.1.6 El sistema muestra un mensaje de confirmacin de registro: Registro Exitoso. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si no se seleccionan todos los datos solicitados de forma correcta el sistema mostrar un mensaje solicitando ingreso correcto de todos los datos.
3. Pre Condiciones 3.1 El Paciente ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 El Paciente ha seleccionado la opcin Citas Web y Reservar Cita de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 La nueva cita queda registrada en la base de datos. 4.2 La disponibilidad del mismo da, hora y consultorio queda ocupado.
98
Especificacin del Caso de Uso: Administrar Cita
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite al Paciente poder consultar su prxima cita y en caso de no poder asistir en la fecha programada poder cancelarla. En este caso de uso tambin se enviar alertas cuando un paciente no ha asistido a su cita programada. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 El Sistema muestra alerta de inasistencia a la cita reservada (en el caso de no haber asistido a una cita en un intervalo de 5 das anteriores). 2.1.2 El Paciente ingresa su DNI para consultar datos de su prxima cita y hace clic en el botn Consultar. 2.1.3 El Sistema muestra todos los datos de su prxima cita. 2.1.4 En caso el Paciente lo requiera puede hacer clic en el botn Cancelar Cita para cancelar su prxima cita que ha consultado. 2.1.5 El sistema muestra un mensaje de confirmacin de cancelacin: Cita Cancelada. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si el Paciente presiona el botn Consultar sin haber ingresado su DNI, el sistema le mostrar un mensaje solicitando ingreso del DNI.
3. Pre Condiciones 3.1 El Paciente ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 El Paciente ha seleccionado la opcin Citas Web y Administrar cita de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 La cita queda cancelada. 4.2 El turno cancelado vuelve a quedar disponible para una nueva cita.
99
Especificacin del Caso de Uso: Registrar Cita
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite a las Enfermeras de cada consultorio externo, registrar la cita de los pacientes que an acuden al hospital para solicitar sus citas. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 La Enfermera ingresa el DNI del paciente y hace clic en el botn Buscar. 2.1.2 El Sistema muestra los Nombres, apellidos y nmero de historia del paciente. 2.1.3 La Enfermera hace clic en el cono Siguiente para realizar el 2do paso de la cita. 2.1.4 El Sistema muestra los campos que hay que seleccionar tales como: Especialidad, consultorio, turno, da y hora. 2.1.5 La Enfermera selecciona todos los datos solicitados y da clic en el botn Registrar Cita. 2.1.6 El sistema muestra un mensaje de confirmacin de registro: Registro Exitoso. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si la Enfermera presiona el botn Buscar sin haber ingresado el DNI, el sistema le mostrar un mensaje solicitando ingreso del DNI. Si no se seleccionan todos los datos solicitados de forma correcta el sistema mostrar un mensaje solicitando ingreso correcto de todos los datos.
2.2.2
3. Pre Condiciones 3.1 La Enfermera ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 La Enfermera ha seleccionado la opcin Citas Consultorio y Registrar Cita de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 La nueva cita queda registrada en la base de datos. 4.2 La disponibilidad del mismo da, hora y consultorio queda ocupado.
100
Especificacin del Caso de Uso: Consultar Citados
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite a las Enfermeras de cada consultorio externo, generar el reporte de atenciones diariamente que tendr cada mdico. Este reporte se imprimir todas las maanas a primera hora y sern entregados a los respectivos mdicos. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 El Sistema muestra los datos que hay que ingresar y seleccionar para realizar la bsqueda tales como: Fecha, rea y consultorio. 2.1.2 La Enfermera ingresa y selecciona los datos mencionados y da clic en el botn Buscar. 2.1.3 El Sistema muestra el listado de todas las personas citadas con los datos buscados previamente. 2.1.4 La Enfermera procede a imprimir el reporte. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si la Enfermera presiona el botn Buscar sin haber ingresado y seleccionado los 3 datos mencionados de forma correcta, el sistema le mostrar un mensaje solicitando ingreso correcto de todos los datos.
3. Pre Condiciones 3.1 La Enfermera ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 La Enfermera ha seleccionado la opcin Citas Consultorio y Consultar Citados de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 Se imprime el reporte.
101
Especificacin del Caso de Uso: Registrar Salida Admisin
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite al Asistente de HC, consultar las historias que debern ser llevadas a los consultorios segn datos de la cita. Tambin permite registrar la salida de cada una de ellas. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 El Asistente de HC selecciona el consultorio y fecha que desea consultar y da clic en el botn Consultar 2.1.2 El Sistema muestra la lista de todos los pacientes con sus respectivos nmeros de historia que estn pendientes para el traslado al consultorio consultado. 2.1.3 El Asistente de HC verifica la existencia fsica de la historia pendientes en los estantes. 2.1.4 El Asistente de HC presiona el botn Habilitar. 2.1.5 El Sistema solicita ingresar clave. 2.1.6 El Asistente de HC ingresa clave y da clic en el botn OK 2.1.7 El Sistema muestra la lista con los checkbox habilitados de cada historia 2.1.8 El Asistente de HC selecciona los checkbox de las historias que sern enviadas al consultorio y da clic en el botn Registrar Salida 2.1.9 El sistema muestra un mensaje de confirmacin de registro: Registro Exitoso. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si el Asistente de HC presiona el botn Buscar sin haber seleccionado los datos, el sistema le mostrar un mensaje solicitando seleccionarlos.
3. Pre Condiciones 3.1 El Asistente de HC ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 El Asistente de HC ha seleccionado la opcin Traslado de Historias y Registrar Salida de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 El movimiento de la historia queda registrado en la base de datos. 4.2 Las historias seleccionadas salen fsicamente del rea de Admisin y Archivos.
102
Especificacin del Caso de Uso: Registrar Entrada Consultorio
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite a las Enfermeras de cada consultorio externo, consultar las historias que han sido enviadas desde el rea de Admisin y Archivos. Tambin permite registrar la llegada de cada una de ellas. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 La Enfermera selecciona el consultorio y fecha que desea consultar y da clic en el botn Consultar 2.1.2 El Sistema muestra la lista de todos los pacientes con sus respectivos nmeros de historia que han sido enviados. 2.1.3 La Enfermera verifica la existencia fsica de la historia enviadas. 2.1.4 La Enfermera presiona el botn Habilitar. 2.1.5 El Sistema solicita ingresar clave. 2.1.6 La Enfermera ingresa clave y da clic en el botn OK 2.1.7 El Sistema muestra la lista con los checkbox habilitados de cada historia 2.1.8 La Enfermera selecciona los checkbox de las historias que han sido enviadas y da clic en el botn Registrar Entrada 2.1.9 El sistema muestra un mensaje de confirmacin de registro: Registro Exitoso. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si la Enfermera presiona el botn Buscar sin haber seleccionado los datos, el sistema le mostrar un mensaje solicitando seleccionarlos.
3. Pre Condiciones 3.1 La Enfermera ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 La Enfermera ha seleccionado la opcin Traslado de Historias y Registrar Entrada de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 El movimiento de la historia queda registrado en la base de datos. 4.2 Las historias seleccionadas quedan fsicamente en el consultorio.
103
Especificacin del Caso de Uso: Registrar Salida Consultorio
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite a las Enfermeras de cada consultorio externo, registrar la salida de cada historia que sern devueltas al rea de Admisin y Archivos. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 La Enfermera selecciona el consultorio y fecha que desea consultar y da clic en el botn Consultar 2.1.2 El Sistema muestra la lista de todos los pacientes con sus respectivos nmeros de historia que han sido registrados previamente. 2.1.3 La Enfermera verifica la existencia fsica de las historias registradas. 2.1.4 La Enfermera presiona el botn Habilitar. 2.1.5 El Sistema solicita ingresar clave. 2.1.6 La Enfermera ingresa clave y da clic en el botn OK 2.1.7 El Sistema muestra la lista con los checkbox habilitados de cada historia 2.1.8 La Enfermera selecciona los checkbox de las historias que sern devueltas al rea de Admisin y Archivos y da clic en el botn Registrar Salida 2.1.9 El sistema muestra un mensaje de confirmacin de registro: Registro Exitoso. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si la Enfermera presiona el botn Buscar sin haber seleccionado los datos, el sistema le mostrar un mensaje solicitando seleccionarlos.
3. Pre Condiciones 3.1 La Enfermera ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 La Enfermera ha seleccionado la opcin Traslado de Historias y Registrar Salida de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 El movimiento de la historia queda registrado en la base de datos. 4.2 Las historias seleccionadas salen fsicamente del consultorio.
104
Especificacin del Caso de Uso: Registrar Entrada Admisin
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite al Asistente de HC, registrar la entrada de cada historia clnica que fueron devueltas de los consultorios. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 El Asistente de HC selecciona el consultorio y fecha que desea consultar y da clic en el botn Consultar 2.1.2 El Sistema muestra la lista de todos los pacientes con sus respectivos nmeros de historia que han sido devueltos. 2.1.3 El Asistente de HC verifica la existencia fsica de la historia devueltas. 2.1.4 El Asistente de HC presiona el botn Habilitar. 2.1.5 El Sistema solicita ingresar clave. 2.1.6 El Asistente de HC ingresa clave y da clic en el botn OK 2.1.7 El Sistema muestra la lista con los checkbox habilitados de cada historia 2.1.8 El Asistente de HC selecciona los checkbox de las historias que sern registradas y da clic en el botn Registrar Entrada 2.1.9 El sistema muestra un mensaje de confirmacin de registro: Registro Exitoso. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si el Asistente de HC presiona el botn Buscar sin haber seleccionado los datos, el sistema le mostrar un mensaje solicitando seleccionarlos.
3. Pre Condiciones 3.1 El Asistente de HC ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 El Asistente de HC ha seleccionado la opcin Traslado de Historias y Registrar Entrada de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 El movimiento de la historia queda registrado en la base de datos. 4.2 Las historias seleccionadas quedan fsicamente en el rea de Admisin y Archivos.
105
Especificacin del Caso de Uso: Registrar Atenciones
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite a las Enfermeras de los consultorios externos, poder al final del da registrar a los pacientes que han sido atendidos por el mdico. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 La Enfermera selecciona la Fecha del da y Consultorio, y hace clic en el botn Listar. 2.1.2 El Sistema muestra la lista de todos los pacientes citados para ese da indicado. 2.1.3 La Enfermera le hace check a los pacientes que asistieron a la cita y hace clic en el botn Registrar Atenciones. 2.1.4 El sistema muestra un mensaje de confirmacin de registro: Registro Exitoso. 2.2 Flujos Alternativos 2.2.1 Si la Enfermera presiona el botn Listar sin haber seleccionado la Fecha y Consultorio, el sistema le mostrar un mensaje solicitando ingreso de datos.
3. Pre Condiciones 3.1 La Enfermera ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 La Enfermera ha seleccionado la opcin Atenciones y Atenciones Mdicas de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 El estado de la cita queda como atendido.
106
Especificacin del Caso de Uso: Importar Excel
1. Caso de Uso 1.1 Breve Descripcin Este caso de uso permite a los Jefes de cada rea, consultar estadsticamente las atenciones realizadas en cada consultorio mensualmente. Tambin se podr importar en Excel las estadsticas mostradas. 2. Flujo de Eventos 2.1 Flujo Bsico 2.1.1 El Sistema lista la estadstica de atenciones mensuales por cada consultorio. 2.1.2 El Jefe de rea hace clic en el cono Importar Excel. 2.1.3 El Sistema descarga y muestra el Excel. 3. Pre Condiciones 3.1 El Jefe de rea ha realizado el ingreso al sistema correctamente. 3.2 El Jefe de rea ha seleccionado la opcin Estadstica e Importar Excel de su interfaz grfica.
4. Post Condiciones 4.1 El Excel queda descargado.
107
Anexo N 2 Diccionario de Datos
rea En esta tabla se guardarn todas las reas (o consultorios externos) que existen en el hospital. Campo idArea Nom_Area Citas En esta tabla se guardarn todas las citas mdicas de los pacientes. Campo idCita Tipo
idPaciente idConsultorio Fecha idHora estado
PK x
FK
Tipo int varchar
Descripcin ID autogenerado. Nombre del rea.
PK x
FK
x x x
Tipo int varchar int int

date
Descripcin ID autogenerado. Tipo de cita (internet o consultorio).

Llave primaria de la tabla paciente. Llave primaria de la tabla consultorio. Fecha del da de la cita. Llave primaria de la tabla hora. 1=cita pendiente, 0=cita atendida.
int int
Consultorio En esta tabla se guardarn todos los consultorios (o consultorios internos) que existen en el hospital. Campo idConsultorio Nom_Consultorio
idEspecialidad
PK x
FK
Tipo int varchar int
Descripcin ID autogenerado. Nombre del consultorio.

Llave primaria de la tabla especialidad
Especialidades En esta tabla se guardarn todas las especialidades pertenecientes a cada servicio brindado. Campo idEspecialidad Nom_Especialidad PK x FK Tipo int varchar
108
Descripcin ID autogenerado. Nombre de la especialidad.
idArea
int
Llave primaria de la tabla rea.
Fecha Hora En esta tabla se guardarn todos los turnos disponibles para la solicitud de una nueva cita que sern nicos dependiente tanto de la fecha como de la hora. Campo idFecha_Hora idTurno
Fecha idHora idConsultorio estado
PK x
FK x
x x
Tipo int int

date
Descripcin ID autogenerado.
Llave primaria de la tabla turno. Deriva de la programacin de mdicos. Llave primaria de la tabla hora. Llave primaria de la tabla consultorio. 1=turno disponible, 0=turno ocupado.
int int int
Historia Clnica En esta tabla se guardar la historia clnica de cada paciente. Campo Num_Historia F_Registro
idPaciente
PK x
FK
Tipo int date int
Descripcin Nmero de Historia autogenerado. Fecha de registro de la historia.

Llave primaria de la tabla paciente.
Hora En esta tabla se guardarn todas las horas que sern la duracin para cada atencin mdica de los pacientes. Campo idHora Hora
idTurno
PK x
FK
Descripcin ID autogenerado. Hora.

Llave primaria de la tabla turno.
Mdico En esta tabla se guardarn todos los datos personales de cada mdico. Campo idMedico CIP
Grado Situacion idEspecialidad idPersona
PK x
FK
Tipo int int

varchar varchar
Descripcin ID autogenerado. Carnet de Identificacin Policial.

Grado PNP. Situacin actual de trabajo. Llave primaria de la tabla especialidades. Llave primaria de la tabla persona.
x x
int int
109
Movimiento Historia En esta tabla se guardarn todas los movimientos de traslado que ha tenido cada historia de acuerdo a las citas trascurridas en el tiempo. Campo idMovimiento_Historia Num_Historia
Ubicacion Movimiento F_Movimiento Observacion
PK x
FK x
Tipo int int

varchar varchar date text
Llave primaria de la tabla HC. Ubicacin fsica actual. Salida o entrada. Fecha de movimiento. Observaciones.
Nodo En esta tabla se guardarn todas las funcionalidades del men principal del sistema. Campo idNodo Nom_Nodo PK x FK Tipo int varchar Descripcin ID autogenerado. Nombre del nodo.
Paciente En esta tabla se guardarn todos los datos personales de cada paciente. Campo idPaciente CIF
Parentesco idPersona
PK x
FK
Tipo int varchar

varchar
Descripcin ID autogenerado. Carnet de Identificacin Familiar.

Parentesco del Titular. Llave primaria de la tabla persona.
int
Perfil En esta tabla se guardarn todos los perfiles que tendrn acceso al sistema. Campo idPerfil Nom_Perfil
Descripcion
PK x
FK
Tipo int varchar

text
Descripcin ID autogenerado. Nombre del perfil.

Descripcin del perfil.
Permisos En esta tabla se guardarn todos los permisos que tendr el sistema.
110
Campo idPermiso Nom_Permiso

Ruta idNodo
PK x
FK
Tipo int varchar

text
Descripcin ID autogenerado. Nombre del permiso.

Ruta de la interfaz. Llave primaria de la tabla nodo.
int
Permisos x Perfil En esta tabla se guardarn todos los permisos que tendr asignado cada perfil para interactuar con el sistema. Campo idPermisosxPerfil idPermiso
idPerfil
PK x
FK x
x
Tipo int int int
Llave primaria de la tabla permiso. Llave primaria de la tabla perfil.
Persona En esta tabla se guardarn a todas las personas tanto pacientes, mdicos y trabajadores. Campo idPersona DNI
Nombres A_Paterno A_Materno Sexo F_Nacimiento E_Civil Direccion Telefono Celular Correo estado
PK x
FK
Tipo int int

varchar varchar varchar varchar date varchar text
Descripcin ID autogenerado. DN.

Nombres. Apellido paterno. Apellido materno. Sexo. Fecha de nacimiento. Estado civil. Direccin. Telfono. Celular. Correo. 1=activo, 0=inactivo.
int int
varchar
int
Programacin Mdico En esta tabla se guardar la programacin mensual de atencin de cada mdico. Campo idProgramacion_Medico idMedico idTurno Fecha idConsultorio PK x FK x x x Tipo int int int date int Descripcin ID autogenerado. Llave primaria de la tabla medic Llave primaria de la tabla turno. Fechas de atencin. Llave pri de la tabla consultorio.
111
Turno En esta tabla se guardarn todos los turnos de atencin de los consultorios durante el da (maana, tarde, noche). Campo idTurno Turno
H_Inicio H_Fin
PK x
FK
Tipo int varchar

time time
Descripcin ID autogenerado. Turno.

Hora de Inicio. Hora de Fin.
Usuario En esta tabla se guardar a todos los usuarios que tendrn permiso para entrar al sistema. Campo idUsuario Usuario
Contrasena F_Registro idPersona idPerfil estado
PK x
FK
Tipo int varchar

varchar date
Descripcin ID autogenerado. Nombre del usuario.

Contrasea del usuario Fecha de registro. Llave primaria de la tabla persona. Llave primaria de la tabla perfil. 1=activo, 0=inactivo.
x x
int int int
Usuario Parientes En esta tabla se guardar a todos los parientes relacionados al titular o dueo del usuario creado. Campo idUsuario_Parientes Usuario
idPaciente
PK x
FK
Descripcin ID autogenerado. Nombre del usuario.

Llave primaria de la tabla paciente.
112
Anexo N 3 Estndares de Desarrollo
Documento de Estndares de Desarrollo
El presente documento presenta los estndares que se utilizaran en el proyecto, para lograr como resultado un proyecto que conste de orden, coherencia y esttica que permitan a los encargados de desarrollo obtener informacin clara y de fcil acceso, agilizando la programacin.
1. Estndares de Documentacin Los ttulos y subttulos sern escritos en negrita y slo la primera letra de cada palabra inicial ser escrita en mayscula. El texto debe estar justificado. El ttulo principal de cada pgina debe ser como sigue:
Ejemplo: Captulo I: Visin del Proyecto Conclusiones Arial 16, Negrita Arial 16, Negrita
El sub-ttulo de cada pgina debe ser como sigue:

Ejemplo: 1.1 El Problema 1.1.1 El Negocio 1.1.1.1 Organizacin Arial 12, Negrita Arial 12, Negrita Arial 12, Negrita
En la descripcin de cada tem se podr hacer uso de vietas, en el orden que sigue:
Ejemplo: Primer orden o Segundo orden Tercer orden 113
Desarrollo del documento Arial 12, con interlineado 1,5. Pie de pgina Arial 10, en modo oculto. Paginacin a partir de la primera pgina. El formato es el siguiente: 1. Los ejemplos e informacin relevante ser enmarcada por un cuadro de lnea simple.
2. Estndares de Diseo -
Colores Fuente / Letras
Azul, Blanco, Gris Arial, Helvetica, sans-serif, 13
3. Estndares de Anlisis No se har uso de tildes. Las siglas a usar son como sigue:
Caso de Uso del Negocio Caso de Uso del Sistema Actor del Negocio Actor del Sistema Entidad del Negocio Trabajador del Negocio Diagrama de Casos de Uso del Negocio Diagrama de Casos de Uso del Sistema Especificacin de Casos de Uso Realizacin de Casos de Uso del Negocio Diagrama de Estados Diagrama de Actividades de la Realizacin del CUN Diagrama de Actores del Sistema Diagrama de Modelo Conceptual Diagrama de Paquetes Diagrama de Objetos del Negocio
CUN CUS AN AS EN TN DCUN DCUS ECU RCUN DE DAR DAS DMC DP DON
114
Diagrama de Clases Diagrama de Clases de Anlisis Diagrama de Secuencia de Anlisis Diagrama de Clases de Diseo Diagrama de Secuencia de Diseo Diagrama de Componentes Diagrama de Despliegue Modelo Conceptual Modelo de Clases Persistentes Entidades E_<Nombre> Interfaces I_<Nombre> Controladora C_<Controladora>
DC DCA DSA DCD DSD DC DD MC MCP
4. Estndares de Base de Datos Se usarn estndares especficos para nombrar a las tablas y columnas de la base de datos, este conjunto ser llamado nomenclatura. De esta manera lograremos identificar el contenido de las tablas y columnas, as como recordar fcilmente sus nombres. 3.1 Estndares para nombrar Objetos de la Base de Datos
El estndar general radica en que los nombres de los objetos solo podrn contener letras maysculas y el smbolo _ como conector. Nomenclatura:
El nombre de un objeto de la base de datos seguir la siguiente estructura:

<TB>_<NombreObjeto>
Donde: T : Prefijo de la Tabla Nombre de Tabla
NombreObjeto :
115
5. Estndares de Programacin 4.1 Controles Web

Tipo de Control Button Checkbox File Image Label Redio Submit Text Prefijo btn_<nombre> chk_<nombre> f_<nombre> img_<nombre> lbl_<nombre> r_<nombre> btn_<nombre> txt_<nombre>
4.2
Nombre de las Clases

Tipo de Objeto BL DA Prefijo BL_<nombre> DA_<nombre>
116
Anexo N 4 Casos de Uso de Pruebas
Informe de Prueba del Caso de Uso: Programar Mdico
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Programar Mdico Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Ingreso correcto del DNI para la bsqueda del mdico. - Muestra de datos del mdico buscado. - Registro correcto de los datos de la programacin. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Programar Mdico en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Programar Mdico. El sistema validar el correcto ingreso del DNI. El sistema muestra los datos correctos del mdico buscado. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para el registro de la programacin del mdico. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se haya ingresado correctamente el DNI. Que se muestre los datos del mdico buscado. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente.
Punto de chequeo.
Paso.
DNI encontrado.
Punto de chequeo.
Paso.
Carga en pantalla de los nombres, apellidos y especialidad del mdico. Se ingres datos de la programacin tales como: nombres, apellidos, especialidad, rea, consultorio, turno y fechas.
Punto de chequeo.
Que todos los datos seleccionados e ingresados se hayan validado.
Paso.
117
Informe de Prueba del Caso de Uso: Registrar Historia
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Registrar Historia Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Ingreso correcto del CIF para la bsqueda del paciente. - Muestra de datos del paciente buscado. - Registro correcto de los datos de la nueva historia. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Registrar Historia en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Registrar Historia. El sistema validar el correcto ingreso del CIF. El sistema muestra los datos correctos del paciente buscado. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para el registro de la historia del paciente. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se haya ingresado correctamente el CIF. Que se muestre los datos de los pacientes identificados con el nmero de CIF ingresado. Que todos los datos seleccionados e ingresados se hayan validado. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente. CIF encontrado.
Punto de chequeo.
Paso.
Punto de chequeo.
Paso.
Carga en pantalla las personas pertenecientes al nmero de CIF buscado. Se ingres los datos de la historia tales como: persona, nmero de historia y fecha de registro.
Punto de chequeo.
Paso.
118
Informe de Prueba del Caso de Uso: Reservar Cita
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Reservar Cita Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Cargar en pantalla el CIF de acuerdo al usuario ingresado. - Muestra de los pacientes identificados con el CIF mostrado. - Registro correcto de los datos de la nueva cita. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Reservar Cita en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Reservar Cita. El sistema muestra en pantalla el nmero de CIF del usuario que ha iniciado sesin. El sistema mostrar a toda la carpeta familiar identificados con el CIF mostrado. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para el registro de la cita. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se muestre correctamente el CIF del usuario que ha iniciado sesin. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente. CIF encontrado.
Punto de chequeo.
Paso.
Punto de chequeo.
Que se muestre a todas las personas con el CIF mostrado. Que todos los datos seleccionados se hayan validado.
Paso.
Se muestra a todos los pacientes que les pertenece el nmero de CIF consultado. Se seleccion todos los datos de la cita tales como: especialidad, consultorio, turno, da y hora.
Punto de chequeo.
Paso.
119
Informe de Prueba del Caso de Uso: Administrar Cita
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Administrar Cita Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Ingreso correcto del DNI para la bsqueda del paciente. - Muestra de la prxima cita del paciente. - Cancelacin correcta de la cita. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Administrar Cita en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Administrar Cita. El sistema validar el correcto ingreso del DNI. El sistema muestra los datos correctos de la cita del paciente buscado. El sistema validar la correcta cancelacin de la cita. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se haya ingresado correctamente el DNI. Que se muestre los datos de la prxima cita pendiente del paciente que ingres su DNI. Que la cita se haya cancelado. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente. DNI encontrado.
Punto de chequeo.
Paso.
Punto de chequeo.
Paso.
Cargar en pantalla todos los datos de la prxima cita.
Punto de chequeo.
Paso.
La cita queda cancelada.
120
Informe de Prueba del Caso de Uso: Registrar Cita
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Registrar Cita Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Ingreso correcto del DNI del paciente para la bsqueda. - Muestra de la existencia del paciente buscado. - Registro correcto de los datos de la nueva cita. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Registrar Cita en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Registrar Cita. El sistema validar el correcto ingreso del DNI del paciente que solicitar cita. El sistema mostrar los datos del paciente buscado. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para el registro de la cita. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se haya ingresado correctamente el DNI. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente. DNI encontrado.
Punto de chequeo.
Paso.
Punto de chequeo.
Que se muestre los datos del paciente en caso si existiera en e sistema. Que todos los datos seleccionados se hayan validado.
Paso.
Se muestra los datos del paciente encontrado tales como: nombres, apellidos y nmero de historia. Se seleccion todos los datos de la cita tales como: especialidad, consultorio, turno, da y hora.
Punto de chequeo.
Paso.
121
Informe de Prueba del Caso de Uso: Consultar Citados
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Consultar Citados Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Ingreso correcto de los datos para la bsqueda. - Lista de los pacientes citados. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Consultar Citados en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Consultar Citados. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para la bsqueda de los pacientes citados. El sistema mostrar la lista de los pacientes citados. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se haya ingresado correctamente los datos. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente.
Punto de chequeo.
Paso.
Ingreso correcto de la fecha, rea y consultorio.
Punto de chequeo.
Que se muestre la lista de todos los pacientes citados para la fecha buscada en el consultorio buscado.
Paso.
Lista de los nombres, CIF y nmero de historia de los pacientes citados.
122
Informe de Prueba del Caso de Uso: Registrar Salida Admisin
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Registrar Salida Admisin Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Seleccin correcta de los datos para la bsqueda de las historias. - Listado de las historias en estado pendiente. - Ingreso correcto de los datos para el registro de salida de las historias. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Registrar Salida Admisin en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Registrar Salida Admisin. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para la bsqueda El sistema listar todas las historias con el estado pendiente. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para el registro de la salida de las historias. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se haya ingresado correctamente los datos. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente.
Punto de chequeo.
Paso.
Ingreso del consultorio y la fecha.
Punto de chequeo.
Que se muestre Paso. todas las historias que pertenezcan a los datos buscados. Que todos los datos ingresados se hayan validado. Paso.
Muestra los datos del paciente con su respectivo nmero de historia. Se seleccion a todas las historias que sern enviadas al consultorio.
Punto de chequeo.
123
Informe de Prueba del Caso de Uso: Registrar Entrada Consultorio
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Registrar Entrada Consultorio Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Seleccin correcta de los datos para la bsqueda de las historias. - Listado de las historias en estado enviado. - Ingreso correcto de los datos para el registro de entrada de las historias. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Registrar Entrada Consultorio en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Registrar Entrada Consultorio. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para la bsqueda El sistema listar todas las historias con el estado enviado. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para el registro de la entrada de las historias. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se haya ingresado correctamente los datos. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente.
Punto de chequeo.
Paso.
Punto de chequeo.
Muestra los datos del paciente con su respectivo nmero de historia. Se seleccion a todas las historias que sern registradas en el consultorio.
Punto de chequeo.
124
Informe de Prueba del Caso de Uso: Registrar Salida Consultorio
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Registrar Salida Consultorio Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Seleccin correcta de los datos para la bsqueda de las historias. - Listado de las historias en estado registrado. - Ingreso correcto de los datos para el registro de salida de las historias. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Registrar Salida Consultorio en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Registrar Salida Consultorio. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para la bsqueda El sistema listar todas las historias con el estado registrado. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para el registro de la salida de las historias. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se haya ingresado correctamente los datos. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente.
Punto de chequeo.
Paso.
Punto de chequeo.
Muestra los datos del paciente con su respectivo nmero de historia. Se seleccion a todas las historias que sern enviadas a admisin.
Punto de chequeo.
125
Informe de Prueba del Caso de Uso: Registrar Entrada Admisin
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Registrar Entrada Admisin Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Seleccin correcta de los datos para la bsqueda de las historias. - Listado de las historias en estado enviadas. - Ingreso correcto de los datos para el registro de entrada de las historias. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Registrar Entrada Admisin en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Registrar Entrada Admisin. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para la bsqueda. El sistema listar todas las historias con el estado enviado. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para el registro de la entrada de las historias. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se haya ingresado correctamente los datos. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente.
Punto de chequeo.
Paso.
Punto de chequeo.
Muestra los datos del paciente con su respectivo nmero de historia. Se seleccion a todas las historias que sern devueltos a admisin.
Punto de chequeo.
126
Informe de Prueba del Caso de Uso: Registrar Atenciones
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Registrar Atenciones Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Ingreso correcto de los datos para la bsqueda. - Listado de los pacientes citados. - Registro correcto de los datos de la atencin. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Registrar Atenciones en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Registrar Atenciones. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para la bsqueda El sistema listar a todos los pacientes citados segn los datos buscados. El sistema validar el correcto ingreso de los datos para el registro de la atencin. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se haya ingresado correctamente los datos. Que se muestre la lista de todos los pacientes citados. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente.
Punto de chequeo.
Paso.
Ingreso de la fecha y rea.
Punto de chequeo.
Paso.
Se lista los nombres de los pacientes con sus respectivos nmeros de historia. Se seleccion a todos los pacientes que fueron atendidos.
Punto de chequeo.
Que todos los pacientes seleccionados queden registrados como atendidos.
Paso.
127
Informe de Prueba del Caso de Uso: Importar Excel
Informe de prueba
Unidad de Prueba: Importar Excel Escenarios probados: - Ingreso correcto a la interfaz. - Listado correcto de las estadstica de atenciones. - Descarga correcta del Excel de estadstica de atenciones. Avance % 24-06-11 90% Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz
Fecha: Tester:
Descripcin de la Prueba: En esta prueba se validar el CUS Importar Excel en los escenarios especificados. N 1 Tipo Punto de chequeo. Descripcin En este paso se ingresar a la interfaz de Importar Excel. El sistema muestra la estadstica de las atenciones mensuales por cada consultorio. El sistema permita la descarga del Excel de estadsticas. Resultado Esperado Que el sistema muestre la interfaz de forma correcta. Que se muestre la estadstica. Resultado Paso. Detalle de los resultados La interfaz se mostr correctamente. Muestra de la cantidad de atenciones realizadas mensualmente por cada consultorio. Descarga correcta.
Punto de chequeo.
Paso.
Punto de chequeo.
Que se descargue el documento Excel.
Paso.
128
Anexo N 5 Solicitud de Cambios
FORMATO SOLICITUD DE CAMBIO

Solicitud de cambio nmero: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ SECCION I: DESCRIPCION DEL CAMBIO Requerimiento que afecta: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Detalle del cambio: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Solicitado por: Nombre ________ Firma ______ Cargo _______ Fecha _________
SECCION II: ANALISIS DEL CAMBIO Costo evaluacin del Cambio: Costo Cambio: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Tiempo estimado: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Fecha de validez: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Solucin _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ SECCION III 1. Aprobado ( ) Nombre: _ _ _ _ _ _ _ 2. Rechazado ( ) Nombre: _ _ _ _ _ _ _ 3. Posponer ( ) Nombre: _ _ _ _ _ _ _ _ Firma _ _ _ _ _ _ Firma _ _ _ _ _ _ Firma _ _ _ _ _ _ Fecha _ _ _ _ _ _ _ Fecha _ _ _ _ _ _ _ Fecha _ _ _ _ _ _ _ Evaluado por: _ _ _ _ _ _ _ Firma: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
129

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UNIVERSIDAD RICARDO PALMA ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE INGENIERA INFORMTICA

Curso de Taller de Aplicacin Profesional

Alumna Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz

Docente Carranza Avalos, Zalatiel Beltrn Saravia, Vctor

Lima - Surco Junio / 2012

Universidad Ricardo Palma

CURSO: Taller de Aplicacin Profesional

AUTORA: Velsquez Glvez, Rotceh Gladyz

Lima Surco Junio / 2012

ndice de Grficos y Tablas

Captulo I: Visin del Proyecto

1.2.2 Procesos del Negocio 1.2.2.1 Procesos Principales del Hospital

SATISFACCIN DE LAS NECESIDADES MDICAS DE LOS PACIENTES

NECESIDADES DE ATENCIN MDICA DE LOS PACIENTES

Recepcin del paciente

Despacho del paciente

ATENCIN MDICA Atencin mdica

Proceso actual de citas mdicas

Solicita Cita Solicita Atencin

Hoja de Historias Clnicas Entrega Historias

N.E. 894 0.2%

18.979 22.860 7.159 1.944 1.692 8.712 1.899 2.563

963 1933 1550 83 31513

1.213 3.596 1.644 58 39960

1.366 3.434 1.492 92 38172

1.850 3.491 1.906 505 44490

2.124 2.842 1.480 431 39549

1.642 3.161 1.950 189 39899

1.595 3.162 1.927 0 37623

1.511 2.976 1.583 279 34783

1.309 2.779 1.345 363 35570

1.750 3.352 1.677 365 43178

2.309 3.573 1.387 142 41081

2.095 3.158 1.403 210 41047

19727 37457 19344 2717 466865

Atenciones mdicas por departamentos - Ao 2010

SERVICIO PLANIFICA.FAMI.E INF. PSIQUIATRA RADIOTERAPIA REUMATOLOGA TRAUMATOLOGA UROLOGA TOTAL

Cuadro de atenciones por especialidad mdica

derecho y con participacin activa en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud.

Qu es una Cita Mdica?

solicitar cita mdica previa a nuestro mdico a travs de internet.

Pasos previos para solicitar una cita

Cmo se obtiene una cita?

No se necesita actualizar, eso es implementado del lado del servidor.

1.3.2 Estado del Arte 1.3.2.1 Herramientas

Dreamweaver Adobe Dreamweaver es una aplicacin en forma de suite

perteneciente a la capa de aplicacin del modelo OSI.

Tipos de Tecnologas para Implementar un sistema web de citas mdicas

Alternativa 2 Adobe Dreamweaver CS5 MySQL $0

Alternativa 3 NetBeans IDE $0

Windows Server 2008 Servidor ProLiant Dominio Total

Windows Server 2008

Servidor ProLiant Dominio Total

Grfico #13: alternativas de herramientas. Elaboracin: Propia, 2011.

Prdida de tiempo y/o dinero

Demora en el registro de datos.

Demora en atender a los pacientes.

Malestar en los pacientes.

Atencin inadecuada en el proceso de citas en el Hospital Nacional PNP Luis N. Senz

Solicitud de citas necesariamente en el hospital.

El registro manual de las citas en un cuaderno.

Una misma ventanilla atiende la solicitud y atencin de cita.

Reporte de atenciones 1..TN_Medico1..