Anamneza u pedijatriji 1.

GT (Glavne tegobe) Anamneza u hitnim (hiperaktivnim) stanjima: (krvarenje, epi, koma, strano telo, guenje, trovanje, tee traume; Odmah potom pregled i terapija!

2. SB (Sadanja bolest): poetak, hronoloki- evolucija, svi znaci i simptomi, TT, TM, Infektivni sy, MPP. disanje, kaalj, cijanoze, edemi. Medicinska nega i terapija od prijema i vrste sprovedenih pregleda. 3. Ranije bolesti: infekcije, recidiviua oboljenja, povrede, operacije, alergije 4. LA: a. PRENATALNA redosled raanja deteta, trudnoa tok, infekcije majke, lekovi, krvarenje,ishrana, fiz. aktivnost, Rx, lekarske kontrole, abortusi. b. NATALNA (poroaj) dete roeno na vreme?; kua/porodilite, struna pomo/bez; carskim rezom/prirodnim putem (koji deo tela je prednjaio); trajanje poroaja ; da li je dete odmah zaplakalo, prodisalo ili je moralo biti oivljavano?; Apgar Score; TM i TD na roenju; c. POSTNATALNA Prvi podoj (kako je beba sisala)? Kada je otpao pupani patrljak ?; Povraanje?; Pojava mekonijuma? BCG?

5. ISHRANA: 1) prirodna, 2) dvovrsna 3) vetaka; 1) Vitamini 2) voni sokovi, 3) umance, 4) meso 5) povre 6) voe - kada i koliko? Apetit? Teko podnoenje neke vrste hrane? 6. PSIHOMOTORNI RAZVOJ: 1) Smejanje 2) prati pogledom 3) gue 4) die glavu 5) sedi 6) stoji 7) puzi 8) hoda? 9) prvi zubi, 10) prve rei. 11)Poreenje sa razvojem brata, sestre, roditelja; 12)Kontrola mokrenja i defekacije; 13)Prekid rasta i neuobiajen rast; 14)Polazak u kolu i uspeh; 15) Drutvenost 16) odnos sa ostalom decom, 17) naklonost, 18) zavisnost od roditelja?

7. IMUNIZACIJA I PROBE : 1) DiTePer (2,3,6.m/2g.), 2) MoRuPar (2g/12.g), 3) revakcinacije, 4) serumi; 5) polio (2,3,6m./2,7,14.g), 6) BCG (0., 10.god); 7) Dif.Tet (7g./14.g); 8)Tet (18.g); 9) HBV (2,3m./2g) 8. PA: 1) Starost roditelja, 2) zdravstveno stanje 3) zanimanje, 4) Odnosi u porodici, 5) Braa/sestre 6) zdravstveno im stanje 7) Mrtvoroena deca, 8) spontani abortusi, 9) Uzrok smrti lanova porodice, 10) Konstitucionalne i nasledne bolesti (DM, Alergije, Epi, Konvulzije) 9. NAVIKE 1) apetit, 2) san, 3) pavor nocturnus, 4) eneuresis nocturnus, 5) sisanje palca 6) grienje noktiju, 7) tikovi, 8) izlivi gneva... 10. SOCIO-STAMBENE PRILIKE 1) stambeni uslovi, 2) zagrevanje stana, 3) Temperatura prostorije 4) ko uva dete kad roditelji rade? 5) etnja deteta po vazduhu, 6) Materjalne prilike... 11. EPIDEMIOLOKI PODACI 1) sline bolesti u porodici, 2) koli, 3) putovanja, 4) posete i prijem gostiju sa slinim bolestima?

www.belimantil.info

STATUS PRAESENS 1. 2. 3. 4. 5. 6. Opti utisak: 1) pol, 2) starost, 3) duina (TD), 4) teina (TM), 5) uhranjenost, 6) razvijenost, 7) senzorijum; 8) motorika, 9) raspoloenje/interesovanje za okolinu, 10) utisak bolesnika; KOA: 1) boja, 2) temperatura, 3) elastinost, 4) turgor, 5) oiljci, 6) eflorescencije, 7) dermografizam, 8) edem (lok./opti); 9) Vidljive sluznice (konjunktive, bukalne); POTKONO/MASNO TKIVO: 1) raspored, 2) redukcija (trbuh, trup, udovi, lice); 3) razvijenost (meri se debljina konog nabora); POTKONI NL: 1) okcipitalne, 2) vratne, 3) subklavijalne, 3) axilarne, 4) inguinalne - 1) veliina, 2) broj, 3) pokretljivost (podloga, meusobno), 4) osetljivost, 5) lok. TT; MUSKULATURA: 1) razvijenost tonus bicepsa, tricepsa... KOSTUR: 1) opti razvoj, 2) deformiteti, 3) zglobovi (pokretljivost) 4) frakture;

7. GLAVA: 1) konfiguracija, 2) veliina (u odnosu na telo i uzrast), 3) obim 4) fontanele (veliina, nivo ivice, zadebljanje)... 8. KOSA: 1) duina, 2) kvalitet, 3) boja, 4) alopecija, 5) kraniotabes, 6) ostale rahitine promene... 9. BULBUS: 1) pokretljivost 2) strabizam 3) poloaj (razmak oiju); 10. ZENICE: 1) oblik, 2) veliina, 3) reakcija na svetlost i akomodaciju; 11. NOS: 1) oblik, 2) koren, 3) sekrecija, 4) strani sadraj, 5) lepranje nosnih krila; 12. UHO: 1) oblik aurikule, 2) MAE, 3) sadraj u MAE, 4) osetljivost tragusa, 5) mastoide... 13. USTA: 1) usnice, 2) bukalna sluznica, 3) jezik, 4) zubi (broj, stanje, karijes), 5) nepani luci, 6)tonzile, 7) farinx, 8) nepce. 14. VRAT: 1) oblik, 2) pokretljivost, 3) tiroidea, 4) NL 15. THORAX: 1) oblik, 2) deformiteti (rahitine promene: brojanice i Harisonova brazda), 3) obim; 16. PULMO: 1) Karakter disanja, 2) FR 3) perkusija, 4) auskultacija; 17. COR: 1) Inspekcija 2) palpacija 3) perkusija (granice srca) 4) auskultacija (ritam, FC, tonovi, umovi), 5) Puls (kvalitet, broj, punjenost, tenzija ); 18. ABDOMEN: 1) obim trbuha, 2) inspekcija (venski crte, hernije), 3) palpacija (akutni abdomen, rezistencija, tumefakti, defens), 4) Jetra i slezina (veliina, rubovi, konzistencija, osetljivost); 19. MMSI: Pokretljivost, osetljivost, malformacije, akrocijanoza; 20. GENITALIJE: 1) stanje skrotalnih jama, 2) sputenost testisa 3) veliina penisa 4) fimoza, 5) zapaljenje lok. 21. CNS: 1) primitivni refleksi (perzistencija), 2) Normalni reflexi biceps, radijalni, patelarni, Ahilov; Patoloki reflexi i klonusi;

www.belimantil.info