Professional Documents
Culture Documents
Irritable bowel syndrome (IBS) adalah gangguan pencernaan kronis yang tidak diketahui penyebabnya. Gejala umum termasuk kram perut atau nyeri, kembung dan gassiness, dan kebiasaan buang air besar berubah. Irritable bowel syndrome juga telah disebut kejang usus besar, penyakit usus fungsional, dan mukosa kolitis . Namun, IBS bukanlah "kolitis." True The kolitis merujuk pada kelompok yang terpisah dari kondisi yang dikenal sebagai penyakit radang usus (IBD). Irritable bowel syndrome tidak menular, warisan, atau kanker. Diperkirakan bahwa 20% orang dewasa di AS memiliki gejala IBS. Ini lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria, dan onset terjadi sebelum usia 35 pada sekitar setengah dari kasus. Penyebab sindrom iritasi usus besar saat ini tidak diketahui. IBS diperkirakan sebagai akibat dari interaksi abnormal gastrointestinal (GI) saluran gerakan, peningkatan kesadaran fungsi tubuh normal, dan perubahan dalam komunikasi sistem saraf antara otak dan saluran pencernaan. Gerakan abnormal dari usus besar, apakah terlalu cepat atau terlalu lambat, terlihat di beberapa, tapi tidak semua, orang yang memiliki IBS. Irritable bowel syndrome juga telah dikembangkan setelah episode gastroenteritis . Ia telah mengemukakan bahwa IBS disebabkan oleh alergi makanan atau kepekaan terhadap makanan, tetapi hal ini belum pernah terbukti. Gejala sindrom iritasi usus besar dapat memperburuk selama periode stres atau menstruasi, tetapi faktor-faktor ini tidak mungkin menjadi penyebab yang mengarah ke pengembangan IBS.
Perut kram dan nyeri yang lega dengan buang air besar Bolak periode diare dan sembelit Perubahan frekuensi tinja atau konsistensi Gassiness ( perut kembung ) Melewati lendir dari rektum Kembung Distensi abdomen Berikut ini adalah TIDAK gejala atau karakteristik IBS (tapi masih harus dibawa ke perhatian dokter karena mereka mungkin tanda-tanda dan gejala dari kondisi lain):
Darah dalam tinja atau urin Hitam atau tinja Muntah (jarang, meskipun kadang-kadang dapat menyertai mual ) Nyeri atau diare yang mengganggu tidur
Kombinasi dari sejarah, pemeriksaan fisik, dan tes yang dipilih akan digunakan untuk membantu mendiagnosis sindrom iritasi usus besar. Tidak ada tes darah tunggal atau x-ray studi menegaskan diagnosis IBS.
Makanan tertentu, seperti sayuran (kembang kol, brokoli , kubis , kecambah brussels) dan kacang-kacangan (kacang-kacangan) dapat memperburuk kembung dan gassiness. Serat pangan dapat mengurangi gejala. Individu dengan IBS harus minum banyak air, dan menghindari soda, yang dapat menyebabkan gas dan ketidaknyamanan perut. Makan porsi kecil dapat mengurangi kejadian kram dan diare. Makanan karbohidrat rendah lemak dan tinggi seperti pasta, nasi, dan roti gandum dapat membantu gejala IBS (kecuali individu yang terkena memiliki penyakit celiac ).
Perawatan Medis
Kebanyakan orang dengan sindrom iritasi usus besar memiliki masalah hanya sesekali.Beberapa mungkin mengalami masalah jangka panjang dan memerlukan obat resep .
Sebuah pengobatan umum untuk IBS adalah penambahan serat untuk diet. Ini secara teoritis memperluas bagian dalam saluran pencernaan, mengurangi kesempatan itu akan kejang karena mentransmisikan dan mencerna makanan.Serat juga mempromosikan buang air besar secara teratur, yang membantu mengurangi sembelit. Serat harus ditambahkan secara bertahap, karena pada awalnya dapat memperburuk kembung dan gassiness.
Stres dapat menyebabkan IBS "flare."Dokter mungkin menawarkan saran spesifik untuk mengurangi stres. Secara teratur makan makanan seimbang dan berolahraga dapat membantu mengurangi stres dan masalah yang terkait dengan sindrom iritasi usus besar. Merokok dapat memperburuk gejala IBS, yang memberikan perokok alasan lain yang baik untuk berhenti. Karena banyak pasien dengan irritable bowel syndrome laporan intoleransi makanan, buku harian makanan dapat membantu mengidentifikasi makanan yang tampaknya membuat IBS buruk.
Obat-obatan
Obat antispasmodic, seperti dicyclomine(Bemote, Bentyl, Di-Spaz) danhyoscyamine (Levsin, Levbid, NuLev), kadang-kadang digunakan untuk mengobati gejala sindrom iritasi usus besar. Obat antispasmodic membantu memperlambat aksi saluran pencernaan dan mengurangi kemungkinan kejang. Mereka mungkin memiliki efek samping dan tidak untuk semua orang. Rencana perawatan lain yang tersedia, tergantung pada gejala dan kondisi. Obat antidiare, seperti loperamide(Imodium), persiapan kaolin / pectin (Kaopectate), dan diphenoxylate / atropin (Lomotil), kadang-kadang digunakan saat diare adalah fitur utama dari IBS. Jangan mengambil ini secara jangka panjang tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter. Antidepresan mungkin sangat efektif dalam dosis yang lebih kecil daripada yang biasanya digunakan untuk mengobatidepresi . Imipramine (Tofranil), amitriptyline(Elavil), nortriptyline (Pamelor), dandesipramine (Norpramin) adalah beberapa obat yang umum digunakan yang dapat mengurangi gejala sindrom iritasi usus.Beberapa antidepresan lainnya lebih sering diresepkan ketika depresi dan IBS hidup berdampingan. Obat-obat berikut ini biasanya disediakan untuk pasien dengan gejala yang tidak membaik dengan perawatan di atas: o Lubiprostone (Amitiza) adalah jenis pencahar digunakan untuk mengobati sindrom iritasi usus dengan sembelit pada wanita yang setidaknya 18 tahun.Ini adalah kapsul yang diambil secara lisan, dua kali sehari dengan makanan.Hal ini digunakan untuk meredakan sakit perut, kembung, dan tegang, dan menghasilkan gerakan usus lebih lembut dan lebih sering pada orang yang mengalami sembelit idiopatik kronis.
Alosetron (Lotronex) adalah obat terlarang yang disetujui hanya untuk pengobatan jangka pendek dari wanita dengan berat, kronis, diare-dominan IBS yang telah gagal untuk merespon terapi konvensional IBS.Kurang dari 5% penderita irritable bowel syndrome memiliki bentuk yang parah, dan hanya sebagian kecil orang dengan IBS parah memiliki tipe diare-dominan. Alosetron telah dihapus dari pasar Amerika Serikat, tetapi diperkenalkan kembali dengan pembatasan baru disetujui oleh FDA pada tahun 2002. Dokter harus terdaftar dengan produsen farmasi untuk meresepkan obat. Efek samping yang serius dan tak terduga gastrointestinal (termasuk beberapa yang menyebabkan kematian) yang dilaporkan dalam kaitannya dengan penggunaannya setelah mendapat persetujuan aslinya. Keamanan dan kemanjuran alosetron belum cukup dipelajari pada pria, karena itu, FDA belum menyetujui obat untuk pengobatan IBS pada pria. Tegaserod (Zelnorm) adalah obat yang digunakan untuk mengobati IBS namun dilepas dari pasar di tahun 2008 karena peningkatan risikoserangan jantung , stroke yang , dan kolitis iskemik.
Batasi makanan yang mengandung bahan-bahan yang dapat merangsang usus dan menyebabkan diare, seperti:
o o o o o o
Kafein Alkohol Produk susu Makanan berlemak Tinggi gula makanan Pemanis buatan (sorbitol dan xylitol ) Beberapa sayuran (kembang kol, brokoli, kubis, kecambah brussels) dan kacang-kacangan (kacangkacangan) dapat memperburuk kembung dan gassiness dan harus dihindari. Serat pangan dapat mengurangi gejala sembelit. Minum banyak air, dan menghindari minuman berkarbonasi seperti soda, yang dapat menyebabkan gas dan ketidaknyamanan. Makan porsi kecil dan makan perlahan-lahan untuk membantu mengurangi kram dan diare. Rendah lemak, makanan tinggi karbohidrat seperti pasta, nasi, dan roti gandum dapat membantu (kecuali jika Anda memiliki penyakit celiac).
Selain perubahan pola makan, ada beberapa kebiasaan sehat yang juga dapat membantu mengurangi gejala IBS.
o o
Menjaga kebugaran fisik yang baik untuk meningkatkan fungsi usus dan membantu mengurangi stres. Berhenti merokok untuk kesehatan yang baik secara keseluruhan. Hindari kopi dan permen karet. Mengurangi atau menghilangkan konsumsi alkohol dapat membantu. Manajemen stres dapat membantu mencegah atau mengurangi gejala IBS. Gunakan teknik relaksasi: nafas dalam, visualisasi, yoga Lakukan hal-hal yang Anda temukan menyenangkan: berbicara dengan teman-teman, membaca, mendengarkan musik
menjengkelkan, sehingga mungkin sulit untuk memprediksi yang mungkin membuat IBS buruk bagi orang tertentu. Membangun hubungan yang baik dengan dokter dapat membantu meringankan kekhawatiran atas gejala dan memungkinkan pengakuan cepat berubah atau memburuk gejala.