MOARTEA SI DOLIUL

CE ESTE MOARTEA? Fenomenul mor ii a preocupat omenirea din cele mai vechi timpuri. Definirea mor ii doar din perspectiv medical nu este satisfctoare, omenirea acordndu-i ntotdeauna explica ii de natur filosofic sau religioas. Cu toate acestea, pentru a fi diagnosticat, s-au luat n considerare semnele biologice ale organismului. Moartea clinic a fost definit ini ial prin absen a btilor inimii i a respira iei. n prezent, moartea se define te prin starea de moarte cerebral , care este indicat de nou criterii : absena reflexului motor, absen a mi crilor spontane ca rspuns la stimuli, absen a mi crilor oculare, a clipirii i a reflexului deglutiiei pupilar, i a absen a activit ii absen a posturale, a cscatului, vovalizrii,

insensibilitatea la stimuli durero i, absen a respira iei timp de cel pu in o or, electroencefalogram plat timp de 15 minute i persisten a acestor criterii timp de 24 ore . Diagnosticul mor ii pe baza acestor criterii nu este unanim acceptat i disputele sunt nc destul de aprinse.

Una din cele mai controversate probleme este cea a conduitei fa de cei afla i n faz terminal, implica iile problemei fiind att de natur medical, penal, ct i etic i religioas. MOARTEA ANUNAT Persoanele care se afl n faz terminal trebuie s fie informate de iminen a mor ii? Scenariul mor ii anunate: ocul emo ional Negarea/refuzul este invocat eroarea de diagnostic. De cele mai multe ori, bolnavii cer opinia altui medic, spernd s aud contrariul, al ii se ndreapt ctre Biseric. Stadiul furiei apare sentimentul frustrrii i al nedrept ii. De ce eu?. Pot apare comportamente negative sau ruvoitoare fa de ceilal i. Negocierea Pacientul ncearc o negociere cu Divinitatea, promi nd un comportament exemplar dac vor fi salva i. Depresia apar sentimente de triste e, culpabilitate sau ru ine fa de boala sa. Apare chiar nerbdarea de a se termina tot chinul. Acceptarea mor ii se produce o deta are fa de lume, iar pacientul este dominat de o pace interioar. O alt clasificare a etapelor durerii are n vedere trei faze: Criza acut cnd anxietatea i stresul ajung la paroxism. Aceast faz corespunde Criza cronic marcat de sentimente ambivalente: angoas, triste e i amrciune etapelor de negare i furie a clasificrii precedente. ce indic depresia. Aceast faz corespunde etapelor de negociere i depresie din clasificarea anterioar. Faza terminal cea a acceptrii i deta rii este faza cea mai scurt, care precede moartea.

DOLIUL Procesul de doliu poate fi mpr it n trei faze: Faza ini ial corespunde primelor sptmni dup decesul unei persoane dragi Persoana este ocat i are sentimente confuze de negare, triste e i necredin , prefernd singurtatea Starea general este de depresie sau pseudodepresie, triste ea i plnsul dominnd tabloul clinic Uneori negarea poate duce la pierderea lucidit ii, antrennd afec iuni psihice, dar de cele mai multe ori are un rol protector mpotriva comportamentului suicidar. Faza intermediar Sunt caracteristice tririle de culpabilitate i responsabilitate a supravie uitorilor: M-am purtat bine?, Nu i-am grbit moartea?, Am luat decizii bune?. Aceste triri sunt deosebit de virulente n cazul n care defunctul s-a sinucis. Supravie uitorul ncearc s n eleag de ce persoana iubit a murit. El caut s dea un sens i s contextualizeze contextul dramatic. Supravie uitorul ncearc s-l caute pe cel decedat. Ii simte prezen a, i pune tacmuri la mas, iar n anumite perioade din an reapar sentimente acute de triste e (la aniversri i la comemorri). Dac sentimentele descrise dureaz mai mult de doi ani, avem de-a face cu doliul patologic, cnd apar tulburri ale somnului, apetitului i judec ii. Stima de sine este foarte degradat i refugiul n singurtate este considerat singurul remediu. Aceste persoane se las prad mor ii prin ntristare. Faza de depire sau de recuperare Dispar sentimentele de triste e Persoana supravie uitoare simte nevoia de a- i continua via a i de a face noi proiecte Apare impresia de revigorare i de putere n fa a evenimentelor dramatice Apare disponibilitatea pentru o nou via

A TRI I A LUCRA CU MURIBUNZI Pentru ca muribundul s- i accepte moartea cu senintate i pace, persoana care-l ngrije te trebuie: S manifeste ea ns i senintate fa de acest fenomen natural S fie echilibrat n raport cu aceast problem Asistarea muribundului se realizeaz: La nivel psihoterapeutic prin ascultare i dialog Prin sus inere i consiliere de ctre persoane apropiate (rude, preot, prieteni)

Rolul asisten ei muribundului este de a u ura suferin a acestuia i de a-i acorda dreptul unei mori demne.