FRULAS SEMIDINMICAS Y DINMICAS

Ortesis Y Prtesis Verano 2011

Ft. Claudia Figueroa P

Frula Semidinmica

Dispositivo coloca los segmentos corporales implicados en posicin adecuada para que funcionen en grado ptimo.

Proporcionan fuerza suave y prolongada para elongar tejidos blandos comprometidos, permite ganar paulatinamente movimiento de forma pasiva.

Ft. Claudia Figueroa P

Ft. Claudia Figueroa P

Ft. Claudia Figueroa P

Ft. Claudia Figueroa P

Frulas dinmicas
Aparatos permiten, facilitan y guan movimiento Limitan y resisten movimientos especficos

Aumentar la fuerza muscular y movilidad articular

Ayuda de aditamentos externos

Ft. Claudia Figueroa P

Ft. Claudia Figueroa P

Ft. Claudia Figueroa P

Fuerzas que actan

Extrnsecas

Intrnsecas
Ft. Claudia Figueroa P

Fuerza intrnseca
Proporciona

los msculos del paciente

Ft. Claudia Figueroa P

Fuerza extrnseca
Proporciona

los

accesorios

Alambres barras de tensin Ligas, resortes Bandas de Caucho

Ft. Claudia Figueroa P

Ft. Claudia Figueroa P

Conocimientos necesarios
Exmenes y mediciones:
Goniometra Examen Manual muscular Sensibilidad

Ciencias Bsicas y Fsicas:

Anatoma Biomecnica Dinmica Kinesiologa Cinesiterapia

Ft. Claudia Figueroa P

Funciones
Promueven permiten, guan el movimiento Aumentan la fuerza muscular Lo Impiden cuando es indeseado

Asienten y previenen contracturas musculares

Ft. Claudia Figueroa P

Indicaciones

Lesin de Tendn o Nervio (alineamiento)

Patologas de huesos y articulaciones (soporte)

Parlisis (Balance)
Dficit de un msculo o grupo muscular (Fortalecer) Movimiento Articular ( Mantener o incrementa) Disminucin de dolor (descanso/movimiento)
Ft. Claudia Figueroa P

Ventajas
Ofrecen resistencia a ej. activos, incrementa segn accesorio Favorecen reeducacin muscular (lesiones nerviosas) Las fuerzas extrnsecas realizan MP o MAA a gpo. muscular lesionado

Modifican , evolucin del paciente

Tiene control especfico y directo sobre las articulaciones

Ft. Claudia Figueroa P

Evitan la formacin de adherencias

El Ft

Correcciones Programa de cinesiterapia Supervisar uso

Ft. Claudia Figueroa P

Precauciones al elaborarla
Diseo y Construccin cuidadosa
Proporcionar base de sustentacin estable y fuerte Accesorios Respetar siempre el control y direccin articular Correcta y segura en el cuerpo de la frula.

Estabilidad y posicin de mano en frula

Importante al aplicar la traccin

Ft. Claudia Figueroa P

Caractersticas de la Base
Apoyo adecuado al alineamiento que se requiera
Apoyo slido, resistente adaptar aditamentos y componentes de traccin.

Resistente

Protege estructuras recin reparadas

Soporte a articulaciones proximales para incrementar funcin de las distales.

Ft. Claudia Figueroa P

CONCEPTOS BIOMECNICOS

Ft. Claudia Figueroa P

Centro Anatmico
Vital

importancia El centro de balance de la mano Factor determinante para el buen funcionamiento de la frula.
Cabeza

del tercer Metacarpiano

Ft. Claudia Figueroa P

Mtodo de localizacin
Se pide al paciente que junte los cinco dedos yema con yema, tratando de formar un cono, cuya base queda en la palma de la mano y el vrtice en la punta de los dedos, al formarse el cono se introduce un lpiz y la punta de este se dirige a la cabeza del III metacarpiano.

Ft. Claudia Figueroa P

Mtodo para comprobar la localizacin del Centro anatmico de la mano.

Se coloca la mano del paciente en
supinacin.

Se le pide que extienda y abduzca totalmente los dedos de la mano. Se localiza el punto marcado sobre la cabeza del III metacarpiano. Se coloca un comps en el punto sealado previamente y se toma la medida hacia la punta del dedo medio con el mismo. Una vez tomada la medida se hace pasar el comps abierto sobre la palma de la mano formando un crculo que debe de librar la punta de los dedos y pasar sobre el tercio medio proximal del dedo pulgar y a la altura de la articulacin de la mueca

Ft. Claudia Figueroa P

Direccin de la Traccin
Punto importante a tomar en cuenta, sobre todo cuando frula m.flexores. Ms an aplica la traccin por debajo de la palma de la mano

No debe ser muy fuerte No en forma recta, ms bien oblicua dirigida al escafoides del carpo La lnea de traccin si es incorrecta har que a la extensin activa se produzca una desviacin cubital
Ft. Claudia Figueroa P

Ft. Claudia Figueroa P

Elementos funcionales de la mano

Dedo

pulgar:

Trapeciometacarpiana Silla de montar Permite gran amplitud de movilidad y oponencia

Ft. Claudia Figueroa P

 Segundo

y Tercer

dedos: independientes en funcionamiento en diferentes planos permite realizar pinza forma precisa.
Ft. Claudia Figueroa P

Cuarto y quinto dedos: Junto a los metacarpianos trabajan como unidad sobre lado cubital; estabiliza el agarre de objetos a lo largo; junto con pulgar es ms poderoso

Ft. Claudia Figueroa P

Unidad Fija o de sostn de la mano:

Arco Transverso Arco Longitudinal

2 y 3er MC y Art., radio carpiana

Centro anatmico de la mano

Ft. Claudia Figueroa P