CARRO ROJO

CONCEPTO: Es un gabinete mvil (con ruedas y freno) que contiene todos los implementos, equipo y frmacos necesarios para cualquier tipo de urgencia y maniobras de resucitacin. con dimensiones no mayores de una longitud de 90cm, anchura 60cm, altura 90cm. OBJETIVO: Concentra de manera ordenada el equipo, material y medicamentos para iniciar oportuna y adecuadamente las maniobras de reanimacin cardiopulmonar y cerebral. Contiene los siguientes elementos: equipo de intubacin orotraqueal, de ventilacin manual, desfibrilador monitor con cardioversin y marcapaso externo traslutneo. CARACTERSTICAS: Debe contener tener cuatro un cajones individuales para y el un almacenamiento. porta-sueros.

Debe

porta-desfibrilador

Debe tener una cubierta o mesa superior para la preparacin de medicamentos y soluciones En los laterales contar con una tabla corta para colocar de apoyo durante las compresiones cardiacas.

En el otro lado contara con un espacio para un tanque porttil de oxigeno de

2000 cc. Con manmetro y humidificador el tanque deber estar lleno. Debe estar Debe listo para ser su utilizacin fcilmente en cualquier de momento. desplazar.

Los insumos del Carro Rojo, son exclusivos para la atencin de pacientes con evento de paro cardiaco; bajo ninguna circunstancia se utilizarn en atencin de pacientes estables, en los cuales no se encuentre en peligro su vida. El Carro Rojo, deber estar ubicado en un sitio de fcil acceso, donde se pueda maniobrar su movilizacin, hacia la sala de los pacientes y cerca de una toma de corriente elctrica.

MEDICAMENTOS DEL CARRO ROJO (SU TERAPEUTICA)

CARRO DE SOPORTE DE VIDA (CARRO ROJO) CAJON #1 MEDICAMENTOS IV / IM 10 Agua inyectable 5 Vecuronio sol iny 4mg/ml 2 Adenosina sol iny. 6mg/2ml 5 Furosemida sol iny 20mg/2ml 15 Adrenalina (epinefrina) sol iny. 1mg/ml 3 Furosemida sol iny 20mg/2ml 3 Amiodarona sol. Iny 150mg/3ml 3 Gluconato de calcio sol iny al 10 % 15 Atropina sol. Iny 1mg/1ml 2 Glucosa sol iny 50% (adulto y peditrico) 10% 4 Bicarbonato de sodio sol iny al 7.5 % 5 Hidrocortisona sol iny 10mg 5 Diazepam sol iny 10mg/2ml 3 Metilprednisolona sol iny 10mg 2 Dobutamina sol iny 250mg 1 Nitroglicerina sol iny 50mg/10ml 2 Dopamina sol iny 200mg/5ml 1 Nitroprusiato de sodio sol iny 50mg 2 Esmolol sol liny 2.5/10ml 5 Sulfato de magnesio sol iny 1g/10ml 5 Midazolam sol iny 5mg/ml 1 Lidocaina sol iny 2%

CAJON #2 MATERIAL ENDOVENOSO 15 Parches de electrodo (adulto, peditrico y 10 c/u Agujas hipodrmicas neonatal) (20x32,21x32,22x32) 1 catter venoso central (47fr) 3 Equipo venoclisis c/ microgotero 5 c/u catter para vena perifrica calibre 3 Equipo venoclisis c/ normogotero 17,18,20,22,24 fr 3 llaves de 3 vias 3 Llave de 3 vas 2 Sonda de aspiracin 10 c/u Jer 5,10,20ml CAJON #3 MATERIAL DE ENTUBACIN 2 c/u Cnulas endotraqueales 1 c/u hoja curva 1,2,3,4 #2.5,3.0,3.5,4.0,4.5,5.0,6.5,7.0,7.5,8.0,8.5,9.0,9.5mm En caso de neonatos 2.5-4.5 2 Catter umbilical 20n Guantes 2 Agujas intsea (14,16,18) 1 Tela adhesiva 1 Guia metlica p/cnula endotraqueal adulto y 1 Lidocaina c/ atomizador manual al 10% peditrico 2 Cnulas de guedel 3,4,5 1 Mango de laringoscopio 1 c/u hoja recta 0,1,2

CAJON #4 APOYO VENTILATORIO Y SOL ENDOVENOSA 1 Bolsa auto inflable par areanimacin 2 Sol. Glucosada iny 5% 250ml neonatal, peditrica y adulta 1 Mascarilla neonatal (prematuro y temino) 2,3 2 Hidroxietil almidn al 6% sol iny 500ml 1 Mascarilla larngea (1.0,1.5,2.0,2.5,3,4) en UCIN solo #1 y 1.5 1 Extensin para Oxgeno 2 Puntas nasales 2 Sol Hartmann 500ml 2 Sol Cloruto de sodio iny 0.9% 500ml

ANEXOS 1 Tabla de reanimacin (por lo menos 50x60x1.0cm) 1 Tanque de oxgeno 1 Monitor desfribilador con paletas para adulto y peditrico

AGUA INYECTABLE INDICACIONES TERAPEUTICAS: est indicada como diluyente o disolvente de medicamentos, asi como para la irrigacin de cavidades, reas quirrgicas y heridas, limpieza de material e instrumental quirrgico ADENOSINA SOL INY. 6MG/2ML INDICACIONES TERAPEUTICAS: es un vasodilatador coronario que aumenta el flujo sanguneo en el msculo cardaco. Este medicamento se utiliza para el diagnstico y tratamiento de algunas alteraciones del ritmo cardiaco.

ADRENALINA (EPINEFRINA) SOL INY. 1MG/ML INDICACIONES TERAPUTICAS Adrenalina est indicada en las siguientes situaciones: - Espasmo de las vas areas en ataques agudos de asma. - Alivio rpido de reacciones alrgicas a frmacos o a otras sustancias.

- Tratamiento de emergencia del shock anafilctico. - Paro cardiaco y reanimacin cardiopulmonar (en primer lugar deben aplicarse medidas de tipo fsico)

AMIODARONA SOL. INY 150MG/3ML INDICACIONES TERAPUTICAS: est indicado para el tratamiento de las arritmias ventriculares recurrentes que amenazan la vida cuando stas no responden a una adecuada terapia con otros anti arrtmicos o cuando otras alternativas teraputicas no son toleradas. Tambin est indicado para el manejo de los pacientes con paro cardiaco secundario a fibrilacin ventricular antes de la admisin hospitalaria, resistente a desfibrilacin elctrica. es efectivo para convertir a ritmo sinusal a pacientes con fibrilacin/flter auricular y en pacientes con taquiarritmas supraventriculares. Prevencin de: Taquicardia ventricular que amenaza la vida o fibrilacin ventricular: el tratamiento deber iniciar cuando el paciente est hospitalizado, bajo monitoreo estrecho. Taquicardia ventricular documentada, sintomtica y discapacitante. Taquicardia supraventricular documentada en pacientes con insuficiencia cardiaca. Trastornos del ritmo asociados con sndrome de Wolff-Parkinson-White. Prevencin de muerte por arritmia en pacientes de alto riesgo secundaria a: insuficiencia cardiaca congestiva o infarto del miocardio reciente asociado con una baja fraccin de eyeccin o contraccin ventricular prematura asintomtica ATROPINA SOL. INY 1MG/1ML INDICACIONES TERAPEUTICAS Frmaco anticolinrgico. Es una amina terciaria lpido soluble capaz de atravesar la barrera hematoenceflica y ejercer algunos efectos sobre el SNC BICARBONATO DE SODIO SOL INY AL 7.5 % INDICACIONES TERAPEUTICAS Es un agente alcalinizante, usado para el tratamiento de acidosis metablica como consecuencia de diferentes desrdenes como: queratocidosis diabtica, diarrea, problemas renales y shock. Producto de

aporte alcalino (B: sangre y rganos hematopoyticos). La solucin de bicarbonato de sodio permite regular el equilibrio cido-bsico del plasma.

DIAZEPAM SOL INY 10MG/2ML INDICACIONES TERAPUTICAS: El diazepam es una benzodiazepina de accin prolongada que presenta propiedades anticonvulsivas ansiolticas, relajantes musculares, amnsicas. Se emplea en el tratamiento de corta duracin de los trastornos de ansiedad graves, como hipntico en el tratamiento de corta duracin del insomnio, como sedante durante una intervencin quirrgica menor y premedicacin antes de la anestesia general, como anticonvulsivo en el control de los espasmos musculares y en el tratamiento de los sndromes de la retirada del frmaco.

DOBUTAMINA SOL INY 250MG INDICACIONES TERAPUTICAS: debe utilizarse como soporte inotrpico a corto plazo de la insuficiencia cardiaca en pacientes con un gasto cardiaco insuficiente y una presin de llenado ventricular izquierda elevada con una presin sangunea relativamente bien conservada. Los casos en que pueden presentarse tales situaciones son: De origen cardiaco: A) Insuficiencia cardiaca aguda: 1. Infarto agudo al miocardio. 2. Choque de origen cardiaco. 3. Posciruga cardiaca. 4. Depresin de la contractilidad cardiaca. B) Insuficiencia cardiaca crnica: 1. Insuficiencia cardiaca congestiva crnica descompensada.

2. Como terapia simultnea con otros inotrpicos orales, vasodilatadores sistmicos y diurticos.

DOPAMINA SOL INY 200MG/5ML INDICACIONES TERAPEUTICAS: La dopamina esta indicada en el tratamiento del shock sptico y cardiognico. Tambin puede utilizarse en el tratamiento del fallo cardiaco congestivo refractario al tratamiento con diurticos y digoxina. Es til tambin para el tratamiento de la hipotesin asociada a la extirpacin del feocromocitoma.

ESMOLOL SOL LINY 2.5/10ML INDICACIONES TERAPUTICAS: Esmolol est indicado para el control de la frecuencia ventricular rpida en pacientes con fibrilacin auricular en el periodo perioperatorio, transoperatorio y posoperatorio. En circunstancias de emergencias en las que resulta necesario el control a corto plazo de la frecuencia ventricular con un agente de accin corta. El bloqueo beta-adrenrgico breve puede resultar til en la taquicardia sinusal no compensada, en el tratamiento de la taquicardia e hipertensin que aparece durante la induccin e intubacin traqueal, durante la ciruga y en emergencias de anestesia.

MIDAZOLAM SOL INY 5MG/ML INDICACIONES TERAPUTICAS: es un inductor del sueo con efecto sedante, ansioltico, relajante muscular y anticonvulsivante que pertenece al grupo de las benzodiacepinas de corta accin y est indicado tanto en pacientes adultos como peditricos para: Sedacin del estado de conciencia antes de procedimientos diagnsticos o teraputicos con o sin anestesia local (administracin I.V.). Premedicacin antes de la induccin de la anestesia (incluyendo la administracin I.M. o rectal en los nios). Induccin y mantenimiento de la anestesia. Como agente inductor en adultos que reciben anestesia por inhalacin o como componente sedante en la anestesia combinada, incluyendo la anestesia I.V. total (inyeccin I.V., infusin I.V.). Ataralgesia en combinacin con ketamina en los nios (administracin I.M.). Sedacin a largo plazo en unidades de cuidados intensivos (administracin I.V. como inyeccin en bolo o infusin continua).

 VECURONIO SOL INY 4MG/ML INDICACIONES TERAPUTICAS: Relajante neuromuscular no despolarizante. est indicado como auxiliar en la anestesia general para proporcionar relajacin muscular, particularmente de la pared abdominal y para facilitar la intubacin endotraqueal en procedimientos anestsicos-quirrgicos, y en pacientes que se someten a ventilacin mecnica. tambin se ha utilizado para reducir la intensidad de las contracciones musculares de las convulsiones persistentes, o a las asociadas a reacciones txicas de otros medicamentos. FUROSEMIDA SOL INY 20MG/2ML INDICACIONES TERAPUTICAS: Retencin de lquidos asociada a insuficiencia cardiaca congestiva aguda. Retencin de lquidos asociada a insuficiencia renal crnica. Conservacin de la excrecin de lquidos en insuficiencia renal aguda, incluyendo las debidas a embarazo y quemaduras. Retencin de lquidos asociada a enfermedad heptica, cuando se requiera tratamiento suplementario con antagonistas de la aldosterona. Crisis hipertensivas, como una medida de soporte. Soporte de diuresis forzada. GLUCONATO DE CALCIO SOL INY AL 10 % INDICACIONES TERAPEUTICAS: El gluconato de calcio corrige rpidamente las hipocalcemias y las manifestaciones neuromusculares que de ellas se derivan. Tratamiento de urgencia con calcio: Hipocalcemia, Tetania hipocalcemia.

GLUCOSA SOL INY 50% (ADULTO Y PEDITRICO) 10% INDICACIONES TERAPEUTICAS: Soluciones hipertnicas, estn indicadas en el tratamiento del colapso circulatorio y de los edemas cerebrales y pulmonares.

 HIDROCORTISONA SOL INY 10MG INDICACIONES TERAPUTICAS: est indicada a dosis fisiolgicas como terapia de reemplazo en el tratamiento de la insuficiencia suprarrenal. Adems, por su efecto antiinflamatorio e inmunosupresor es til para proporcionar alivio sintomtico en una gran variedad de patologas. por ser un glucocorticoide de accin rpida puede ser utilizada en situaciones de urgencia como choque anafilctico, reacciones severas de hipersensibilidad, status asmaticusy en pacientes con insuficiencia suprarrenal que se someten a cirugas, que han sufrido politraumatismos o que estn crticamente enfermos. tambin se ha utilizado para prevenir las nuseas y vmitos inducidas por la quimioterapia antineoplsica y como profilctico del sndrome de dificultad respiratoria (enfermedad de membrana hialina) en neonatos prematuros METILPREDNISOLONA SOL INY 10MG INDICACIONES TERAPUTICAS: (succinato sdico de metilprednisolona) es un corticosteroide que en dosis farmacolgicas est indicado en el tratamiento de trastornos y enfermedades en que se requieren sus efectos antiinflamatorios e inmunosupresores sistmicos. Algunos ejemplos son enfermedades respiratorias (asma bronquial, sarcoidosis pulmonar, neuropata parenquimatosa difusa), trastornos endocrinos, anemia hemoltica autoinmunitaria, trastornos del msculo y el tejido conjuntivo (polimialgia reumtica y polimiositis) enfermedades reumticas, enfermedades inflamatorias del sistema digestivo (enfermedad de Crohn) y afecciones dermatolgicas graves (pnfigo, penfigoide). se utiliza tambin como medicacin de mantenimiento en algunos tipos de choque.

NITROGLICERINA SOL INY 50MG/10ML NITROPRUSIATO DE SODIO SOL INY 50MG

SULFATO DE MAGNESIO SOL INY 1G/10ML INDICACIONES TERAPEUTICAS: Tratamiento curativo de la torsade de pointes, hipopotasemia aguda asociada a una hipomagnesemia, aportes de magnesio

durante el reequilibrio hidroelectroltico, aportes de magnesio en nutricin parenteral, tratamiento preventivo y curativo de la crisis de eclampsia.

LIDOCAINA SOL INY 2% INDICACIONES TERAPUTICAS: Lidocana simple: Se utiliza en procedimientos de anestesia local como infiltracin de heridas para tratamiento de las mismas o analgesia, infiltracin intraarticular y artroscopias (procedimientos diagnsticos o teraputicos). En bloqueo de Bier o anestesia regional endovenosa, utilizndola como infusin intravenosa, debiendo siempre localizar el rea con torniquete, ya que es til para procedimientos de urgencia de corta duracin. En anestesia loco-regional en toda clase de bloqueos nerviosos perifricos tronculares o menores para maniobras quirrgicas, terapia del dolor; por ejemplo, bloqueos de plexo braquial, bloqueo retrobulbar, bloqueo pedio, bloqueo digital, bloqueo de puntos gatillo, etctera. Bloqueos nerviosos centrales para maniobras quirrgicas o terapia algolgica en el tratamiento del dolor crnico, como bloqueo peridural o bloqueo subaracnoideo. Otros procedimientos en los que se utiliza lidocana sin epinefrina es como protector de membrana celular, analgsico y para disminuir requerimientos anestsicos en la teraputica anestesiolgica en neurociruga usndola en infusin. O bien, como tratamiento cardiolgico antiarrtmico. Como parte de la inhaloterapia en nebulizaciones. Lidocana con epinefrina: Utilizada en procedimientos de anestesia local para infiltracin de heridas para tratamiento de las mismas o analgesia, para infiltracin intraarticular, como adyuvante o anestsico bsico en procedimientos de corta duracin en ciruga plstica, ciruga dermatolgica y ciruga otorrinolaringolgica. En anestesia loco-regional en toda clase de bloqueos nerviosos perifricos, ya sea para maniobras quirrgicas o terapia del dolor. En bloqueos nerviosos centrales, tambin para realizar maniobras quirrgicas o terapia algolgica.