INSTITUTOESTATAL DE EDUCACIN PBLICA DE OAXACA

NOMBRE Y CLAVE DE LA ESCUELA

.
LUGAR DE UBICACIN
.
MDULO DE EXTENSIN EN (SI NO ES ESCUELA CON CLAVE)

A QUIEN CORRESPONDA:
El suscrito, Profr.,_______________________________ (Director o Responsable
del Mdulo) de la Escuela arriba citada; por este medio HACE CONSTAR, que la C.
Martnez Domnguez Minerva se encuentra adscrita a este Centro de Trabajo a mi cargo;
prestando sus servicios de manera ininterrumpida, de acuerdo a los siguientes datos
personales
NOMNRE: _______________________________

CURP: _______________

CLAVE(S) PRUSUPUESTAL: _______________________________________________

FUNCIN: _______________________________

A peticin del interesado(a) y para efectos de cobros de la QNA. __________, se

extiende la presente en ___________________________ a los ______________das
del mes de _____________ del Dos Mil Doce.
.
ATENTAMENTE
EL DIRECTOR DE LA ESCUELA O RESPONSABLE DEL MDULO

PROFR. _________________________________
Vo. Bo.
EL PRESIDENTE DEL COMIT DE PADRES DE FAMILIA
__________________________________________________