BAB 2.

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengaruh Restorasi Terhadap Jaringan Periodontal

Terjadinya overhanging restorasi dipandang sebagai salah satu faktor yang berkontribusi menyebabkan ginggivitis dan kehilangan perlekatan jaringan periodontal. Prevalensi terjadinya overhanging diperkirakan sebesar 25-76% (Brunsvold &Lane, 1990). Overhanging berkontribusi dalam menyebabkan inflamasi gingiva adanya overhaning akan memudahkan perlekatan bakteri plak. Gilmore & Sheiham (1971) menggambarkan secara radiografi kehilangan tulang yang berdekatan dengan gigi posterior karena adanya overhanging restorasi. Higheld & Powell (1978) menyatakan bahwa dengan adanya penghilangan overhanging dan peningkatan kontrol plak adkan akan dapat meningkatkan skor indeks gingiva dan tulang. Jeffcoat and Howell (1980) menunjukkan hubungan overhanging dengan keparahan kerusakan periodontal. Berdasarkan hasil evaluasi radiografi terhadap 100 gigi tanpa overhanging dan 100 gigi yang mengalami overhaning didapatkan bahwa kerusakan tulang lebih besar terjadi pada gigi yang overhanging. Keparahan terjadinya kehilangan tulang berbanding lurus dengan keparahan overhanging. Overhanging dikatakan besar jika menempati > 51% dari ruang interproksimal. Overhanging dikatakan sedang jika menempati 20% -50% dan kecil jika < 20% dari ruang interproksimal, dimana hal ini tidak terkait kerusakan tulang. 60% dari semua restorasi proksimal telah terjadi overhanging pada margin, dan penyakit periodontal akan parah jika terjadi overhanging. Ketika overhanging terjadi dan posisi gigi tersebut berdekatan dengan gigi tetengga, overhanging secara signifikan dapat mempengaruho status periodontal gigi-gigi tersebut. Dengan demikian overhanging tidak hanya menyebabkan akumulasi plak namun juga meningkatkan kelainan peeriodontal tertentu . Kebanyakan overhanging dapat hanya dikontur saja tanpa mengganti restorasi. Dalam suatu study dijelaskan pahwa penghapusan overhanging dengan menggunakan motor-driven diamond tip akan lebih cepat dan menyebabkan

restorasi halus dibandingkan dengan al..1986).

sonic scalers and curettes (Spinks et

DAFTAR PUSTAKA Brunsvold, M. A. & Lane, J. J. (1990) The prevalence of overhanging dental restorations and their relationship to periodontal disease. Journal of Clinical Periodontology 17, 6772. Gilmore, N. & Sheiham, A. (1971) Overhanging dental restorations and periodontal disease. Journal of Periodontology 42, 812. Higheld, J. E. & Powell, R. N. (1978) Effects of removal of posterior overhanging metallic margins of restorations upon the periodontal tissues. Journal of Clinical Periodontology 5, 169181. Jeffcoat, M. K. & Howell, T. H. (1980) Alveolar bone destruction due to overhanging amalgam in periodontal disease. Journal of Periodontology 51, 599602 Spinks, G. C., Carson, R. E., Hancock, E. B. & Pelleu, G. B. Jr (1986) An SEM study of overhang removal methods. Journal of Periodontology 57, 632636.