Responsabilitatea juridica in actul medical. Bioetica ca stiinta medicala. Confidentialitatea si consimtamantul in practica medicala.

Aspecte de legislatie _ NORME DEONTOLOGICE SI DE CONDUITA PROFESIONALA IN PRACTICA MEDICALA In toate tarile practica medicala este controlata intr-o mare masura prin legi si regulamente statale inscrise in codurile juridice (penal, civil, de procedura penala) constituind norme de jurisprudenta dar si suplimentar prin coduri de comportament (norme deontologice) care in general nu sint impuse de legea statului dar sint autoacceptate. Acestea au fost initiate cu mii de ani in urma (Codul Hammurabi, Juramintul Hippocratic-anii 400 i.Hr.), sint imbogatite continuu (declaratii, etc.) si s-au reflectat si se reflecta in sistemele juridice ale vremii (daca initial comportamentele respective au fost considerate malpractica astazi ele sint acceptate juridic ca ilegale: exemplu inducerea avortului ilegal, incalcarea confidentialitatii, etc.) La modul general normele deontologice stabilesc un minimum de morala specifica cu privire la exercitarea unei profesiuni. In masura in care unele norme deontologice au o

semnificatie deosebita si incalcarea lor pericliteaza valori aparate prin drept, ele sunt sanctionate de catre stat devenind si norme juridice. Exista desigur o dentologie a juristului, a yiaristului, dar si a politistului, etc. Dreptul medical, constituit deja in multe tari, reprezinta o particularizare a notiunilor generale de drept la profesiunea medicala, acesta putandu-se realiza prin sistematizarea tuturor normelor cuprinse in codurile de deontologie, legile sanitare, precum si in legile din diferite ramuri de drept (constitutional, penal, civil, etc.). Profesiunea medicala este o activitate sociala, medicul neputand fi exonerat de responsabilitati sociale si juridice. Actul medical are efecte umane, sociale si juridice inevitabile din care decurg obligatii si drepturi. NORME DE DESFASURARE A ACTIVITATII MEDICALE In profesiunea medicala se impun o serie de norme: morale, administrative, juridice, penale, etc. Norme interne Romaniei. i.In data de 6 iunie 1997 a fost adoptat de Adunarea Generala Nationala a Colegiului Medicilor din Romania, Codul de deontologie medicala

-art. 4.-Medicul practician are obligatia de a-si exercita profesia conform tuturor regulilor artei si stiintei Medicale, in respectul moralei specifice si al profesiei umane. In acest scop, in decursul vietii sale profesionale, medicul nu trebuie sa inceteze niciodata, sasi insuseasca achizitiile stiintei medicale, ca si deciziile marilor foruri profesionale. El trebuie sa tina permanent seama ca nu exista practica medicala fara incredere, iar aceasta se bazeaza pe secretul profesional cat mai absolut. -art. 5.-Medicul practician, indiferent de gradul ierarhic sau de modul de practica, este in serviciul persoanei umane. Nu este admisa abdicarea de la dorinta exprimata de catre bolnav in cunostinta de cauza. -art. 6.-Morala corpului medical se bazeaza pe traditiile progresiste universale si autohtone ale medicinii, care este prin excelenta o profesiune umanitara. -art. 7.-Cunostiinta medicala este acel factor subiectiv, care calauzeste medicul, asigura autocontrolul faptelor, cuvintelor si determona atitudinea lui fata de interesul omului bolnav. ii. Legile sanatatii a se vedea site-ul actualizat al MS iii.Codul Penal. Exista mai multe actiuni-inactiuni care sunt reglementate penal dintr

care citam: Art. 196. (1) Divulgarea, fara drept, a unor date de catre acela caruia I-au fost incredintate, sau de care a luat cunostiinta in virtutea profesieie ori functiei, daca fapta este de natura a aduce prejudicii unei persoane, se pedepseste cu inchisoare de la 3 luni la 2 nai sau cu amenda. (2) Actiunea penala se pune in miscare la plingerea paprelabila a persoanei vatamate (3) Impacarea partilor inlatura raspunderea penala. -21.2 Norme internationale Exista declaratii, conventii, recomandari, ultimele in special cu o greutate normativa deosebita. i. Juramintul lui Hipocrate (anul 400 i.Hr) Jur pe Apollo medicul si Esculapca dupa abilitatea si judecata mea imi voi mentine aceste juramint ca pe cel ce m-a invatat aceasta arta sa il valorez la fel ca pe oricare dintre parintii mei Sa impart cunostiintele mele copiilor mei, copiilor profesorilor mei si cu cei ce au jurat alaturi de mine, dadr cu nimeni altcineva. Voi folosi tratamentul pentru a ajuta dupa judecata si abilitatea mea, dar niciodata

pentru a face rau. Nici daca mi se cere nu voi administra vreun toxic otravitor nimanui si nici nu voi sfatui pe altii sa o faca. Nu voi administra de asemenea abortive pentru a induce avortul. Voi mentine pura arta si viata mea. Nu voi practica chirurgia daca nu voi avea calificarea necesara si nu voi lasa pe cei specializati sa o practice. In orice casa voi intra voi actiona numai in beneficiul pacientului si ma voi tine departe de orice ademenire, seductie sau coruptie. Tot ce aud si vad in practica mea medicala le voi considera secrete si nu le voi divulga nimanui. ii. Declaratia de la Geneva emisa in 1948 dupa