ASPEK RADIOLOGIS DARI TRAUMA

dr. Hendro S., Sp.R FK Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

TRAUMA KEPALA
1. PEMERIKSAAN 1. FOTO POLOS KEPALA / SKULL 2. CT SCAN KEPALA

2. ANATOMI A. KULIT KEPALA (SCALP), t.d. 5 lapisan 1. Skin / kulit 2. Connective tissue = jar. penyambung 3. Aponeurosis = Galea Aponeurotica = jar. ikat yang berhub. Langsung dengan otak 4. Loose aveolartissue = jar. Penunjang longgar 5. Pericranium

B. TULANG TENGKORAK = CRANIUM t.d. : - calvarium - basis cranii Rongga tengkorak dasar t.d. 3 fossa : - Fossa Anterior terdapat lobus frontalis - Fossa Media terdapat lobus temporalis - Fossa Posterior, tempat dari : * Batang otak bawah * cerebellum

C. MENINGEN - Menutupi seluruh permukaan otak - t.d. 3 lapis : 1. Duramater 2. Arachnoid 3. Piamater D. OTAK t.d. : 1. Cerebrum 2. Cerebellum 3. Batang otak

E. LIQUOR CEREBROSPINAL dihasilkan oleh plexus choroideus yang terletak dalam ventr. Lateralis F. TENTORIUM membagi rongga tengkorak menjadi : 1. Ruang supratentorial, t.d.: 1. Fossa cranii anterior 2. Fossa cranii media 2. Ruang infratentorial, t.d : Fossa cranii posterior

A. FRAKTUR CRANIUM Dapat terjadi pada : - Atap tengkorak - Dasar tengkorak Bentuk fraktur - Bentuk garis - Bentuk bintang Jenis fraktur - Fraktur terbuka - Fraktur tertutup

Tanda-Tanda Klinis Frakt. Dasar Tengkorak 1. Ecchymosis peri orbital = Raccon eyes sign 2. Ecchymosis retro auricular = Battles sign 3. Kebocoran C.S.S. = Rhinorrhea Otorrhea 4. Paresis N. Fasialis

B. LESI INTRA CRANIAL Klasifikasi lesi : - Lesi fokal - Lesi difus Lesi fokal : - Pendarahan Epidural - Pendarahan Subdural - Kontusio = pendarahan intracerebral Lesi difuse : - Pada CT Scan gambarannya seperti normal tapi klinis neurologis sangat buruk / koma