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CADERA Y MUSLO

MIEMBRO INFERIOR
El Miembro inferior est conformado por: la cintura plvica: formada por el hueso ilaco y el sacro el muslo: formado por el fmur la pierna: donde se encuentran la tibia y el peron el pie: conformado por el tarso, el metatarso y las falanges.

LOS HUESOS DE LA CINTURA PELVICA


La pelvis, formada por el iliaco y es distinta en el varn que en la mujer. En el varn tiende a ser mas vertical, es decir, las crestas iliacas estn orientadas hacia arriba, y la pelvis toma forma de balde; en la mujer tiende a ser mas horizontal, es decir, las cresta ilacas se dirigen hacia fuera y la pelvis toma forma d palangana. Esta diferencia se da porque la pelvis de la mujer est diseada para alojar el bebe en periodo de gestacin. Esto tambin hace que las mujeres seamos ms caderonas.

El ilaco Hueso plano que surge de la fusin de tres huesos primitivos: el ilion por arriba, el isquion por debajo y el pubis por delante, une el esqueleto axial con el miembro inferior. Es par (uno derecho y otro izquierdo) y tiene dos caras: una interna y otra externa. La cara interna es mas lisa y posee la superficie articular para el sacro (art. Sacro ilaca). La externa posee ms rugosidades, dadas por las inserciones de los msculos

de la cadera y adems en ella se encuentra la cavidad cotiloidea, superficie articular de la articulacin coxofemoral.

El fmur Hueso largo, el ms largo del esqueleto, en su epfisis Superior posee una cabeza, cuello, trocnter mayor, y menor; en difisis solo en la parte posterior existe una lnea rugosa llamada lnea spera (lugar de origen e insercin muscular); en la epfisis inferior, un cndilo interno y uno externo, entre ambos la trclea femoral.

ARTICULACIONES DE LA CINTURA PELVICA Articulaciones sacro ilacas Corresponde a las superficies en contacto de las carillas auriculares del coxal y del sacro. Depende de los autores se considera anfiartrosis o snfisis. Lo importante es que estn constituidas por hueso, un fibrocartlago en medio y otra vez hueso. Realiza pequeos movimientos para adaptarse a la posicin del cuerpo. Los ligamentos ms destacables son: Ligamento sacro ilaco anterior, posterior e interseo. Snfisis del pubis Constituido por el contacto entre las caras sinfisarias del pubis (parte antero inferior del coxal) junto con el fibrocartlago intermedio. Sus ligamentos son el ligamento arqueado del pubis (por debajo de la snfisis) y el ligamento pbico superior (encima de la snfisis pbica).

Articulacin coxofemoral (Articulacin de la cadera) Superficies articulares: la cabeza del fmur y la cavidad cotiloidea. Tipo: Es una enartrosis. Cpsula: Tiene una cpsula muy grande y no limitar por tanto los movimientos. Es muy fuerte asimismo. Movimientos: Realiza todos los movimientos posibles: flexin/extensin, rotacin interna/externa, abduccin/aducci n adems de poder hacer circunduccin (en forma de cono). Ligamentos: Lig. iliofermoral: desde la cresta ilaca antero inferior hasta el trocnter mayor del fmur. Lig pubofemoral: del pubis al fmur. Lig. isquionfemoral: del trocnter mayor del fmur al isquion (parte inferior lateral del coxal) Lig. de la cabeza del fmur (lig. redondo menor). De la fosita de la cabeza del fmur hasta la incisura acetabular o escotadura.

Msculos de la regin plvica


Msculo pectneo: Origen: Pecten del pubis (parte superior de la rama del pubis) Insercin: Lnea pectnea (del fmur) Movimientos: Rotacin externa del muslo | Anteversin | Aductor (es el que permite cruzar una pierna encima de la otra). Msculo piramidal o pisiforme: Origen: Cara anterior del sacro Insercin: Trocnter mayor del fmur Movimientos: Abductor | Rotador externo | Retroversin Observaciones: Divide el orificio sacrocitico mayor en el suprapiriforme e infrapiriforme Msculo Obturador interno y gminos: Origen: El obturador: borde interno del agujero obturador y membrana obturatriz | Gmino superior: espina citica | Gmino inferior: Tuberosidad isquitica Insercin: Fosa intertrocantrica Movimientos: Rotadores externos, el obturador es abductor y los gminos aductores. Msculo cuadrado femoral: Origen: Tuberosidad isquitica Insercin: Cresta intertrocantrica Movimientos: Rotador externo y aductor del muslo Msculo obturador externo: Origen: Borde externo agujero obturador y membrana obturatriz Insercin: Fosa trocantrica Movimientos: Rotador externo y aductor del muslo Msculo Tensor de la fascia lata: Origen: Espina ilaca anterosuperior Insercin: Lateral a la tuberosidad de la tibia Movimientos: Abductor del muslo | Flexor de la rodilla

Msculo Glteo menor: Origen: Cresta ilaca (1/3 anterior) Insercin: Trocnter mayor del fmur Movimientos: Abductor, flexor y rotador interno de la cadera Msculo Glteo medio: Origen: Cresta ilaca (1/3 medio) Insercin: Trocnter mayor del fmur Movimientos: Abductor Msculo Glteo mayor: Origen: Espina ilaca postero superior, Cresta del sacro y cccix. Insercin: Trocnter mayor Movimientos: Rotador externo de la cadera, abductor y extensor de cadera Observaciones: Es el ms superficial

BIOMECANICA DE LA CADERA La cadera (art. Coxofemoral) es una enartrosis por lo que permite realizar todos los movimientos: La flexin La extensin,

La abduccin La aduccin La rotacin interna y La rotacin externa

La mayora de los msculos que movilizan la cadera son biarticulares, es decir que aparte de movilizar esta tambin los movilizaran la rodilla. Esto hace que muchos de los rangos de movimiento de la cadera estn condicionados por la posicin de la rodilla y de si estos msculos estn en posicin normal, estirados o relajados.

AUTOTEST
Seminario: Cadera y muslo
Preguntas 1) 2) 3) 4) 5) Cmo est compuesta la pelvis? Describa sintticamente los huesos de la pelvis Qu movimientos posee la articulacin coxofemoral? Cules son los msculos que la movilizan? Describir y explicar las sacro ilacas y la snfisis pubiana

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