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APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES
DIA
AO
EDAD
ESTADO CIVIL
DNI N
DIRECCION ACTUAL
DEPARTAMENTO
UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA
DATOS ADICIONALES (Marcar con un aspa (X) sobre la opcin que corresponda) Ha trabajado anteriormente en la SUNAT? Si es as, indique el nombre de la unidad
SI
NO
Ha sido destituido o despedido por causa justa relacionada con la conducta, de la SUNAT o de otra entidad? De ser as, indique cundo y el nombre de la entidad
SI
NO
Ha llevado en alguna oportunidad algn curso de capacitacin brindado por SUNAT? Si es as, indique cul y el ao en que se desarroll.
SI
NO
Tiene conocimiento de ofimtica? Tiene conocimiento de herramientas de navegacin en internet? Tiene disponibilidad inmediata y a tiempo completo? Indique si ha tenido o tiene vigentes antecedentes policiales, judiciales y/o penales. De ser positiva su respuesta, seale el tipo de antecedente
SI SI SI SI
NO NO NO NO
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Tiene familiares directos dentro del 4 grado de consanguinidad y 2 de afinidad trabajando en la SUNAT? Si su respuesta es afirmativa, indique nombre y parentesco*.
SI
NO
* Cnyuge o Conviviente/ Padre Madre/ Hijos/ Hermanos/ Nietos/ Abuelos/ Tos Hnos. de Padres/ Sobrinos Hijos de Hnos./ Primos Hermanos/ Padrastro Madrastra/ Hijastros/ Suegros/ Yernos Nueras/ Hermanastros/ Cuados.
Tiene algn tipo de discapacidad? Si su respuesta es afirmativa, indique el tipo de discapacidad y de encontrarse registrado en CONADIS indicar Nro. de Carnet
SI
NO
Tiene usted deuda por concepto de alimentos por obligaciones establecidas en sentencias o ejecutorias, o acuerdos conciliatorios de acuerdo a la Ley N 28970? Se encuentra usted comprendido dentro del registro de deudores alimentarios morosos, de acuerdo a la Ley N 28970? Indique si es Licenciado de las Fuerzas Armadas. ( ) NO ( ) SI
SI
NO
SI
NO
DECLARACION JURADA DE DATOS La informacin contenida en el presente documento tiene carcter de Declaracin Jurada. La Superintendencia Nacional de Aduanas y Administracin Tributaria tomar en cuenta la informacin en ella consignada, reservndose el derecho de llevar a cabo las verificaciones correspondientes; as como solicitar la acreditacin de la misma. En caso de detectarse que se ha omitido, ocultado o consignado informacin falsa, se proceder con la separacin del postulante del presente proceso de seleccin y con las acciones administrativas que correspondan.
NOTA: IMPRIMA ESTA FIHA DE POSTULACION EN UNA SOLA FOJA (POR AMBAS CARAS)
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