You are on page 1of 3

DAFTAR KELENGKAPAN DOKUMEN REKRUTMEN PETUGAS KESEHATAN HAJI INDONESIA TAHUN 2013 M/1433 H

Perhatian !! Lengkapi Dokumen Saudara dengan baik dan benar Susunan Dokumen diurut sesuai nomor daftar urut dibawah Ketidaksesuaian Data antara Dokumen yang dikirimkan dengan Form isian online akan Menyebabkan Diskualifikasi

A. BERKAS WAJIB UNTUK SELURUH PENDAFTAR : 1. Map, dengan warna sesuai ketentuan dengan jenis peminatan tugas a b c d e Dokter, Dokter Gigi, Dokter Spesialis Perawat Sanitasi Surveilans Apoteker/Tenaga Farmasi Tenaga Lainnya : : : : : Map Warna Hijau Map Warna Merah Map Warna Biru Map Warna Kuning Map Warna Coklat

2. Fotokopi KTP, diperbesar 2x. 3. Asli lembar cetakan Form Registrasi Online,Cap Basah dan Tanda Tangan di Atas Materai Rp.6000, ditempel foto terbaru ukuran 3x4 berwarna dengan latar belakang Putih 4. Fotokopi ijazah SMU/SMK/Sederajat, dilegalisir oleh pejabat yang berwenang/Pimpinan Satker, jika hilang harus disertakan surat keterangan barang hilang dari kepolisian 5. Fotokopi Ijazah Perguruan Tinggi sesuai peminatan tugas, dilegalisir sesuai ketentuan yang berlaku (Keputusan Kepala BKN No.11 Tahun 2002, terlampir). 6. Bagi pendaftar Pegawai Negeri , Fotokopi SK Kenaikan Pangkat Terakhir, dilegalisir oleh pejabat yang berwenang/Pimpinan Satker. 7. Bagi pendaftar swasta, Fotokopi keputusan pengangkatan sebagai pegawai swasta/Kontrak, dilegalisir oleh Pimpinan Institusi. 8. Asli resume medical check up, minimal dikeluarkan bulan Januari 2013. 9. Asli Surat Izin dari Instansi, Tanda tangan Pimpinan Instansi dan Cap Basah (Form 1) 10. Asli Surat Keterangan Pengalaman Kerja (Form 2) 11. Asli Surat Pernyataan tidak dalam Proses Hukum, tanda tangan diatas materai Rp.6000 (Form 3) 12. Asli Surat Pernyataan tidak memahrami/dimahrami, tanda tangan diatas materai Rp.6000 (Form 4). 13. Asli Surat Pernyataan Bersedia ditempatkan dan ditugaskan sesuai kebutuhan operasional, tanda tangan diatas materai Rp.6000 (Form 5) B. BERKAS WAJIB UNTUK PENDAFTAR TERTENTU : 14. Khusus Dokter : Fotokopi Sertifikat Kegawat Daruratan Medik (ATLS/ACLS/ATCLS/GELS/ALS), dilegalisir oleh Kepala Bagian yang Membidangi Kepegawaian pada unit kerjanya. Fotokopi STR/SIP

15. Khusus Perawat : Fotokopi Sertifikat Kegawat Daruratan Keperawatan (BTLS/BCLS/BTCLS/EMERGENCY NURSING/PPGD) dilegalisir oleh Kepala Bagian yang Membidangi Kepegawaian pada unit kerjanya. Fotokopi STR/SIP, Jika STR masih dalam masa pengurusan maka boleh memakai surat keterangan pengurusan STR oleh MTKI atau MTKP. 16. Khusus Dokter dan Perawat : Surat Rekomendasi dari Organisasi Profesi (Form 6) 17. Khusus TKHI, Sansur dan Farmasi : Surat Pernyataan mahir menggunakan komputer dan jaringan internet, tanda tangan diatas materai Rp.6000 (Form 7) 18. Fotokopi Buku Nikah (Bagi yang sudah menikah), jika hilang harus disertakan surat keterangan barang hilang dari kepolisian 19. Asli Surat Pernyataan tidak hamil bagi petugas wanita, tanda tangan diatas materai Rp.6000 (Form 8) 20. Asli Surat izin dari Suami (Form 9) 21. Bagi pendaftar yang bekerja di Rumah Sakit/Klinik Swasta, melampirkan foto kopi surat izin operasional Rumah Sakit/Klinik Swasta. C. BERKAS TAMBAHAN : 22. Fotokopi Sertifikat workshop/Symsposium/Seminar/Pelatihan tentang Kesehatan Haji (jika ada), legalisir oleh pejabat yang berwenang/Pimpinan Satker. 23. Fotokopi SK terkait dengan penyelenggaraan Kesehatan Haji (jika ada), legalisir oleh pejabat yang berwenang/Pimpinan Satker.

UNTUK DIPERHATIKAN !!!!

1. Setiap Berkas diberikan Nomor urut (angka) pada sudut kanan atas, nomor dapat dituliskan dengan menggunakan pena atau cetakan (print) angka yang ditempelkan. 2. Pengiriman berkas pendaftar TKHI berasal dari SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH (SKPD) dan Rumah Sakit/Klinik Swasta di Daerah ditujukan ke Panitia Rekrutmen TKHI Propinsi melalui PO BOX yang telah ditentukan sesuai wilayah Propinsi. SKPD meliputi : Puskesmas, Dinkes Kab/Kota, RSUD Kab/Kota,RSUD Provinsi 3. Pengiriman berkas pendaftar TKHI berasal dari KEMENTERIAN/LEMBAGA (KL) ditujukan ke Panitia Rekrutmen PKHI Pusat melalui PO BOX yang telah ditentukan. Kementerian/Lembaga (KL) meliputi : UPT Vertikal Kementerian Kesehatan, Unit Utama Kementerian Kesehatan,Unit Utama Kementerian/Lembaga Lain, TNI/POLRI. 4. Pengiriman berkas pendaftar PPIH ditujukan ke Panitia Rekrutmen PKHI Pusat melalui PO BOX yang telah ditentukan. 5. Dokumen hanya dikirimkan SATU KALI. 6. Dokumen dikirimkan secara PERORANGAN. 7. Dokumen dinyatakan DISKUALIFIKASI apabila : a. Penataan Dokumen tidak berurutan b. Dokumen tanpa Cap Pos (PO BOX) c. Dokumen Susulan atau Tambahan d. Pengiriman dokumen secara kolektif, baik melalui instansi maupun group tertentu.

You might also like