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4 Composio da atmosfera: 4 78% de nitrognio, 4 21% de oxignio, 4 1% de dixido de carbono e outros gases (nenio, argnio e hlio).
Altitude
4 Microbiota do ar: 4 Transitria e varivel; 4 O nmero e o tipos de agentes contaminantes do ar so determinados pelas vrias fontes de contaminao existentes no ambiente; 4 Podem ser encontrados em suspenso, material particulado e gotas de gua; em
MICRORGANISMOS ENCONTRADOS NO AR
4 Variam em ambientes diferentes.
4 Fungos filamentosos.
Cladosporium
4 Bactrias.
Bacillus subtilis
Micrococcus
4 Fungos predominantes: Cladosporium, Alternaria, Penicillium, Aspergillus, Pullularia e Agaricus; esporos de bolores constituem a maior parte da microbiota area.
4 Debulhamento de vegetais.
4 Abatedouros.
4 Instalaes industriais, agrcolas e municipais que produzem aerossis microbianos: 4 Irrigao de lavouras com efluentes de esgoto, mediante o uso de burrifadores. 4 Filtros gotejadores de estao de tratamento de esgotos. 4 Matadouros e instalaes de distribuio. 4 Incineradores mal operados e estaes de
4 Intensidade
da
contaminao
microbiana
influenciada por:
4 Mecanismos de disperso a partir da superfcie da terra. 4 A hora do dia. 4 A estao do ano. 4 Situaes de ordem climtica.
Microorganismos do ar interno
4 Fatores determinantes do grau de contaminao do ar: 4 Taxas de ventilao. 4 Nmero de pessoas que ocupam o ambiente. 4 Natureza e grau de atividade exercida. 4 Indivduos.
4 Microrganismos: expelidos em gotculas do nariz e da boca durante o espirro, tosse, ou at mesmo pelo ato de falar.
suspenso durante um tempo. 4 Faixa milimtrica: depositam rapidamente, como poeiras, em diversas superfcies.
4 A poeira pode ser veiculada pelo ar, nos perodos de atividade no interior do recinto ou atravs de correntes de ar. 4 A sobrevivncia dos microrganismos por tempo relativamente longo na poeira cria importantes riscos, particularmente em reas hospitalares. 4 So freqentemente encontrados: bacilos da tuberculose, bacilos da difteria e estreptococos hemolticos.
Tuberculose (Bacilo de Koch)
Corynebacterium diphtheriae
4 Muitas tcnicas laboratoriais produzem aerossis (finos borrifos que produzem gotculas capazes de permanecer em suspenso durante um certo tempo) contendo
microrganismos.
4 Partculas carregadas pelo ar (principal causa de problemas respiratrios): 4 Alergias. 4 Asma. 4 Doenas infecciosas do trato respiratrio. 4 Esporos de fungos: agentes de doenas de plantas. 4 Principal meio de disseminao de fungos
saprofticos.
4 BIOAEROSSOL: Microbiota dispersa no ar: Fungos, bactrias, vrus, polens, algas etc.
PATGENOS NO AR
4 Seres humanos podem expelir patgenos com gotculas de gua.
Os trabalhadores da rea de sade devem manipular cuidadosamente as secrees dos pacientes, para evitar a produo de aerossis de patgenos.
4 Grande nmero de infeces humanas so veiculadas pelo ar, nas quais o agente etiolgico penetra no hospedeiro atravs do trato respiratrio (doenas pulmonares).
4 Tendncia causar epidmica: aparecendo explosivamente e atingindo grande nmero de indivduos em curto espao de tempo.
4 Contato direto com indivduos infectados: atravs das secrees do nariz e da garganta, disseminados por gotculas devido tosse, no espirro, na conversao, no ato de assoar o nariz.
4 Poucos microrganismos podem colonizar as vias areas e causar doenas. 4 Microrganismos so inalados com o ar e aspirados com secrees da faringe, podendo ter destinos diferentes: 4 Rapidamente eliminados do pulmo.
4 Permanecer em regies que so normalmente estreis (abaixo da faringe) como observada em doenas pulmonares obstrudas crnicas.
4 Penetrar no epitlio e iniciar uma doena parenquial, como a pneumonia, ou podem invadir a corrente sangnea e causar uma doena sistmica.
Pneumonia
4 Os agentes etiolgicos de cerca de 1/3 dos casos de infeces respiratrias superiores so de natureza viral:
Rinovrus
Adenovrus
Herpes Parainfluenza
4 Fungos patognicos e alguns actinomicetos: causam micoses sistmicas ou profundas, graves ou fatais.
4 Inalao
de
poeira
ou
gotculas
contendo
propgulos,
provenientes de:
Outras fontes: roupas, cama, solo.
4 Gotculas de 10 mm: 4 Inaladas. 4 Depositadas nos objetos. 4 Manuseio. 4 Ressuspenso. 4 Gotculas de 1 a 4 mm: inalao.
O sistema respiratrio dos seres humanos e as regies onde os microrganismos patognicos geralmente iniciam as infeces
Psitacose (Chlamydia psittaci) Gotculas de poeira oriundas de pssaros infectados (papagaios, pombos). Doena do Legionrio (Legionella pneumophila) Alveolite alrgica aguda (vrios fungos e actinomicetos) Aspergilose (Aspergillus fumigatus, A. flavus, A. niger) Histoplasmose (Histoplasma capsulatum) Coccidioidomicose (Coccidioides immitis) Gotculas de sistemas de ar condicionado, tanques de armazenamento de gua etc. onde a bactria cresce. Esporos de fungos ou de actinomicetos de matria orgnica em decomposio (compostos, armazenamento de gros, feno etc.). Esporos de fungos inalados de matria orgnica em decomposo. Esporos do fungo de excrementos de morcegos ou de pssaros. Esporos em poeira de regies desertas (Amrica Central, do Sul e do Norte), onde o fungo cresce no solo.
Vrus
4 Rhinovirus (resfriado comum). 4 Influenza (gripe comum). 4 Vrus Respiratrio Sincicial (bronquite e pneumonia). 4 Adenovirus (vias areas superiores: otite, faringite, amigdalite).
doenas
escarlatina,
faringite,
Actinomyces sp.
Mycobacterium tuberculosis
Fungos
4 Leveduras e fungos filamentosos esto presentes no ar. 4 Alm de alergnicos, so, em sua maioria, organismo oportunistas. 4 Pneumocystis spp., Cryptococcus spp. e Penicillium spp.: Infeces freqentes em pacientes com AIDS.
Penicillium spp.
Pneumocystis spp.
Cryptococcus spp.
Fungos
4 Stachybotrys chartarum: Hemorragia pulmonar fatal em lactentes.
Fungos
4 Rhizopus spp. e Mucor spp.: Pacientes com diabetes mellitus, leucemia ou pessoas sob tratamento com drogas
imunossupressoras.
Rhizopus spp.
Mucor spp.
Fungos
4 Aspergillus spp.: Pode atingir indivduos debilitados com doenas nos pulmes ou cncer.
Fungos
4 Cladosporium spp.: Raramente patognicos, podem causar infeces na pele, unhas ou trato respiratrio (podendo levar pneumonia caso no seja tratada).
4 Uma variedade de tcnicas tem sido desenvolvida com objetivo de se determinar o contedo
microbiano em: 4 Hospitais. 4 Escolas. 4 Locais pblicos e no ar livre (ETE e estaes de compostagem).
Avaliao da Microbiota do ar
4 H trs mtodos principais para a coleta de partculas que so usados em testes microbiolgicos:
4 Os
mtodos
de
impactao
filtragem
so
4 O mtodo de sedimentao a coleta passiva de contaminao vivel no ar por deposio em uma placa de Petri aberta.
4 Tcnica muito utilizada, porm no se pode avaliar o volume de ar que foi efetivamente analisado.
4 Obtm-se
uma
estimativa
aproximada
da
4 Essa
tcnica
permite
medir
volume
de
ar
Contagem
Amostrador de Anderson
4 Ar aspirado num amostrador, a uma velocidade e tempo pr-fixados, atravs de um sistema mvel, que contm em seu interior uma placa de Petri (com meio de cultura especifico).
4 Tem sido amplamente empregado no controle microbiolgico da qualidade do ar de ambientes hospitalares, industrias farmacuticas e de cosmticos em geral, escolas, ETE, etc.
Amostrador de Andersen
Amostradores em cascata
4A
ANVISA
recomenda impactador
utilizar-se
Impacto - Furo
Amostrador de Andersen - 1 estgio
Amostrador de Andersen
Placas removidas de um amostrador de ar Andersen e incubadas a 37 C. P: placa do fundo do aparelho. As colnias so do actinomiceto termoflico (Faenia rectivirgula ou Thermoactinomyces vulgaris) que causa a "doena do pulmo do fazendeiro". Q e R: placas da regio intermediria do aparelho, com espcies de Aspergillus e Penicillium que se desenvolveram a partir de esporos de cerca de 3-5 mm de dimetro.
Amostragem de microrganismos
4 Considera-se que os microorganismos dispersos no ar esto suportados no material particulado.
Plaqueamento
4 Partculas contaminadas so coletadas. 4 Meio incubado e cultivado para verificar a presena de microrganismos. 4 Tipo de coletor o frasco Impinger (semelhante tcnica de membranas filtrantes).
4 Consideraes: 4 Reteno no total. 4 Eficincias em amostradores . 4 Destruio de certas espcies. 4 Mais de uma clula por partcula. 4 Meio de cultura no de garante todas o as
desenvolvimento espcies.
CONTROLE DE MICRORGANISMOS NO AR
Radiao Ultravioleta
Vaporizao do ar (nebulizao)
4 Com substncias germicidas eficiente na
desinfeco do ar atmosfrico.
4 Composto qumico dispersado em aerossol e manifesta sua ao antimicrobiana atravs do contato com as partculas contaminadas.
Desinfeco de Espaos
Sistema de Vaporizao
4 Deve-se levar me conta a eficincia de destruio dos germes, custo envolvido na obteno da radiao e a periculosidade.
Raios catdicos pode ser compreendido como sendo um feixe de partculas carregadas de carga eltrica negativa.
Os raios gama, devido alta energia que possuem, so capazes de penetrar profundamente na matria.
A radiao ultravioleta no pode ser utilizada como processo de esterilizao. Fatores como matria orgnica, comprimento de onda, tipo de material, tipo de microrganismo e intensidade da radiao interferem na sua ao germicida.
Filtrao
4 Camada porosa, que permitem a filtrao de grandes quantidades de ar. 4 Sistema de fluxo laminar: filtros High Efficiency Particulate Air (HEPA). 4 Eficaz na remoo de partculas to pequenas como 0,3 mm. 4 Vrias aplicaes industriais.
Aquecimento
4 Mtodo de esterilizao que deve levar em conta o tempo e a temperatura de exposio.
4 Aquecimento
direto,
aquecimento
por
meio
de
Radiao
Esterilizante
4 Registrado em 1948 nos EUA como um pesticida antimicrobiano. 4 Utilizado para esterilizar material hospitalar, tratar processados e locais de manuseio e preparo de alimentos. temperos
4 Usado diretamente no estado gasoso, pode agir como desinfetante, fumigante, esterilizante e inseticida. 4 Em 2001, foi usado para esterilizar prdios nos EUA contaminados com esporos de Bacillus anthracis, agente do antraz.
4 Efeitos adversos na sade podem incluir doenas ou respostas alrgicas. Embora no existam padres para regular a contaminao microbiana, algumas organizaes apresentam sugestes para os limites aceitveis:
Amostras de gua
menos de 1000 UFC/m3 (OSHA: Field Technical Manual) menos de 100 UFC/in2 em dutos de ventilao (NADCA) superfcie menos de 10.000 UFC/mL (OSHA)
OSHA = Occupational Safety & Health Administration, U.S. Department of Labor NADCA = National Air Duct Cleaners Association Fonte: http://www.eagleih.com/microbiology.html