Psicologa, tica y Derechos Humanos tica profesional: tica y deontologa Gabriela Z.

Salomone Las dos dimensiones de la tica profesional: tica y deontologa Gabriela Z. Salomone Introduccin Uno de los puntos de mayor complejidad en lo referente a la tica profesional de la prcticas en Salud Mental lo constituye el hecho de que involucra, por lo menos, dos cuestiones bien distintas, dos campos diferenciados en cuanto a la lgica que los organiza, que los estructura. Por un lado, tenemos la dimensin del cdigo, de las normas, y por otro, la dimensin del sujeto. Estos dos campos conllevan modos diversos de abordar cuestiones fundamentales tales como la nocin de sujeto, la nocin de norma, la nocin de ley, y fundamentalmente la nocin de responsabilidad, entre otras. El punto a enfatizar es que la lgica que estructura a cada uno de estos campos1 produce, conlleva, diferentes nociones. Entonces, en una primera aproximacin a la cuestin de la tica profesional podramos organizar su complejidad de la siguiente manera: TICA PROFESIONAL CAMPO NORMATIVO - Deontologa - Cdigos deontolgicos - Estado del Arte (Primer movimiento de la tica) DIMENSIN DEL SUJETO - Dimensin clnica - El caso singular

nales de la salud mental de Capital Federal, sus concepciones acerca de situaciones dilemticas de la prctica que estn contempladas en las normativas de los cdigos. Las respuestas obtenidas del cuestionario resultaron muy interesantes justamente respecto de la posicin de los profesionales frente a la dimensin deontolgica. En trminos generales, podemos identificar dos posiciones bien distintas: La posicin de aquellos que toman como nica referencia la letra de los cdigos; la posicin contraria a la anterior de obviar por completo las normativas vigentes (en general, en su lugar aparecieron argumentos de ndole clnica, como por ejemplo la mencin de los aspectos pulsionales intervinientes, el acotamiento pulsional, la cura en transferencia, etc.)

Es importante destacar dos cuestiones: por una parte, que la mencin a los cdigos, ya sea para ajustarse a ellos o para descartarlos como referencia, no siempre muestra en los entrevistados un conocimiento cabal de las normativas. En segundo trmino, result interesante verificar que los entrevistados suponen que tomar las normativas deontolgicas como referencia para su accin significar la interrupcin de su trabajo clnico y un desplazamiento de su rol. En algunos casos deciden que esto es lo correcto, y en otros deciden no hacerlo. Se verifica entonces en la mayora de las respuestas la idea de una relacin de exclusin entre el campo deontolgico y la dimensin clnica de un tratamiento. Dicho en otros trminos, se supone una relacin imposible entre la llamada tica profesional y la dimensin tica del sujeto. Esto se puede comprobar no slo en el abordaje terico del problema sino tambin en la investigacin de campo en relacin a las lneas de accin que los terapeutas piensan como posibles. Ahora bien. Que las cuestiones de la tica profesional convoquen ambas dimensiones, no debera confundirnos y hacerlas coincidir. Es decir, debemos distinguir el campo de la llamada tica Profesional en el sentido deontolgico, de la perspectiva tica en sentido estricto. El problema no slo terico sino tambin clnico, es pensar su articulacin. Para ello, nos detendremos en esta ocasin a analizar los elementos distintivos del campo deontol-

(Segundo movimiento de la tica)

Nos detendremos en esta oportunidad en el anlisis del primero de estos campos, el campo normativo-deontolgico. Sin embargo, no dejamos de subrayar la importancia de tomar en cuenta la complejidad de la tica profesional, ya que la confluencia de ambas dimensiones da como resultado la complejizacin de ambas partes. En general cuando se aborda el tema de la tica profesional se toma alguno de estos dos elementos dejando de lado al otro. La bibliografa especializada aborda fundamentalmente la dimensin deontolgica; mientras que desde otras perspectivas tericas se suele hacer mayor hincapi en la dimensin clnica, del sujeto, la tica del deseo, la tica del acto, etc. Vemos entonces que esos dos campos son pensados en disyuncin. Pero no slo el abordaje terico se verifica esa exclusin. Tambin ha podido verificarse en una investigacin de campo2. El objetivo fue relevar, sobre una muestra de profesio

Psicologa, tica y Derechos Humanos tica profesional: tica y deontologa Gabriela Z. Salomone gico para llegar, ms adelante, a establecer su articulacin con la dimensin del sujeto. O dicho de otro modo, analizaremos las cuestiones relativas al primer movimiento de la tica para poder ubicar luego el segundo movimiento3. Como es sabido, la deontologa refiere a los deberes relativos a una prctica determinada, los cuales, en su forma de enunciados normativos se plasman en los llamados "cdigos de tica". La deontologa se aboca al estudio de los deberes y obligaciones de los psiclogos, lo cual incluye el tratamiento de ciertas problemticas propias del campo deontolgico, tales como, competencia, idoneidad, integridad, capacitacin, respeto por los derechos y dignidad de las personas, responsabilidad profesional y cientfica, mbitos de incumbencia. Tambin se ocupa de los deberes y obligaciones de los psiclogos en lo referido a declaraciones pblicas, publicaciones, actividades de investigacin, supervisin, docencia, etc. Cdigos deontolgicos Con respecto a los cdigos de tica profesional4 debemos destacar algunos puntos importantes: 1. Establecen una serie de pautas que regulan nuestra prctica, funcionando como una referencia anticipada a situaciones posibles y por venir. 2. Resumen el conocimiento alcanzado en el campo profesional hasta cierto momento (Estado del arte), lo cual funciona como fundamento de las normativas. Slo como ejemplo tomaremos la siguiente normativa del cdigo de la American Psychological Association (1992), la cual toma sus fundamentos especialmente de la nocin de duelo y los tiempos de su resolucin: 4.07 Intimidad Sexual con Ex-Pacientes (a) Los psiclogos no se involucran sexualmente con un ex-paciente o cliente hasta por lo menos dos aos despus de la interrupcin o finalizacin de los servicios profesionales. (b) Debido a que habitualmente la intimidad sexual con un ex-paciente o cliente es muy nociva para l, y a que tal intimidad socava la confianza pblica en la psicologa como profesin, desalentando al pblico de los servicios necesarios, los psiclogos no se involucran sexualmente con exclientes o pacientes an despus del intervalo de dos aos, salvo circunstancias excepcionales. El psiclogo que se involucra en tal situacin despus de los dos aos posteriores a la interrupcin o finalizacin del tratamiento, se hace cargo de demostrar que no ha sacado provecho, teniendo en cuenta todos los factores relevantes, que incluyen (1) el lapso de tiempo que ha transcurrido desde la finalizacin de la terapia, (2) la naturaleza y duracin de la terapia, (3) las circunstancias de finalizacin, (4) la historia personal del paciente o cliente, (5) la condicin mental actual del paciente o cliente, (6) la probabilidad de impacto negativo sobre el paciente o cliente y sobre otros, y (7) cualquier declaracin o accin promovida por el terapeuta durante el curso de la terapia, sugiriendo o invitando a una posible relacin sexual o amorosa con el paciente luego de finalizado el tratamiento. (Ver tambin Norma 1.17, Relaciones Mltiples). 3. Las normativas de los cdigos encuentran una referencia jerrquicamente superior en las normas jurdicas. Por ejemplo, las cuestiones relativas al secreto profesional en Argentina encuentran su referencia en la Ley Nacional de Ejercicio profesional (23 277), sancionada el 27/9/85 y promulgada el 6/11/85, cuyo artculo 8 dice: Los profesionales que ejerzan la psicologa estn obligados a: () Guardar el ms riguroso secreto profesional sobre cualquier prescripcin o acto que realizare en cumplimiento de sus tareas especificas, as como de los datos o hechos que se les comunicare en razn de su actividad profesional sobre aspectos fsicos, psicolgicos o ideolgicos de las personas. Tambin en el artculo 156 del Cdigo Penal: Ser reprimido con multa de e inhabilitacin especial en su caso por seis meses a tres aos el que, teniendo noticia por razn de su estado, oficio, empleo, profesin o arte, de un secreto cuya divulgacin pueda causar dao, lo revelare sin justa causa. A su vez, las normas jurdicas de los estados estn fuertemente afectadas por la legislacin internacional, por lo cual los lineamientos deontolgicos estarn influidos tambin por valores consensuados internacionalmente. Como ejemplo de este circuito, tomemos uno de los principios generales del cdigo de la Asociacin de Psiclogos de Buenos Aires respecto de la Discriminacin: D. Respeto por los derechos y la dignidad de las personas Los psiclogos otorgan el debido respeto a los derechos fundamentales, la dignidad y el valor de todas las personas y no participan en prcticas discriminatorias.

Psicologa, tica y Derechos Humanos tica profesional: tica y deontologa Gabriela Z. Salomone Respetan el derecho de los individuos a la privacidad, confidencialidad, autodeterminacin y autonoma. Los psiclogos son concientes de las diferencias culturales e individuales, incluyendo aqullas debidas a la edad, gnero, raza, etnicidad, origen nacional, religin, orientacin sexual, incapacidad, lengua y condicin socioeconmica. El psiclogo, en el ejercicio de su profesin adhiere a la definicin de sus responsabilidades, derechos y deberes, de acuerdo a los principios establecidos en la Declaracin Universal de los Derechos Humanos, aprobada el 10 de diciembre de 1948 por la Asamblea General de las Naciones Unidas (el subrayado es nuestro). El circuito queda configurado entonces de la siguiente manera: Prctica Profesional Normativa Deontolgica Ley Social Constitucin Nacional Normativa Internacional Declaracin Universal de los Derechos Humanos5 Es decir que los cdigos de tica, al ser producidos en el seno de una comunidad que participa de la comunidad mundial, resumen los valores consensuados y sostenidos por la comunidad en su conjunto no slo la comunidad profesional, y en este sentido, condensan los valores morales de un tiempo histrico determinado (campo de lo particular). Este hecho debe alertarnos sobre la posible coexistencia en los cdigos de valores consonantes con la condicin humana (eje UniversalSingular) junto a otros que tienden a su degradacin (efecto particularista). Se tratar entonces de reflexionar sobre los puntos de encuentro y desencuentro entre la perspectiva tica referida al eje U-S y la dimensin moral propia del campo particular. En suma, los cdigos deontolgicos: Resumen el Estado del arte de la disciplina Atravesados por valores morales de la poca Funcionan como una referencia anticipada a situaciones eventuales Tienden a la regulacin de todas las situaciones posibles

Otro aspecto de la complejidad relativa al campo deontolgico-normativo es el referido al problema de la aplicabilidad del cdigo. 1. Normas de excepcin a las normas En trminos de los derechos protegidos, los cdigos de tica profesional velan por los derechos a la privacidad, a la confidencialidad, la autodeterminacin y la autonoma de las personas. Las diferentes normativas tomarn predominantemente unos u otros. De all que las normas que especifican los casos de excepcin a otras normas del mismo cdigo ponen sobre el tapete el problema del conflicto entre los derechos protegidos. Por ejemplo, las normativas referidas al secreto profesional se asientan fundamentalmente en el derecho a la privacidad y a la confidencialidad; algunos autores destacan tambin el derecho a la autodeterminacin en el sentido del derecho a la libertad de vivir la propia intimidad sin la intromisin de terceros. Por lo tanto, el deber de confidencialidad tiende a proteger los derechos mencionados. Ahora bien, la deontologa establece tambin las excepciones al deber de confidencialidad cuando existe justa causa; es decir, en la medida en que pueda fundamentarse la existencia de un inters superior a ser protegido. La nocin de justa causa, lejos de resolver el problema, pone en evidencia la dimensin dilemtica que adquiere el secreto profesional. Motivos clnicos o teraputicos pueden ser causa legtima de suspensin del secreto profesional (ver puntos 1 y 2 de 5.05 Cdigo de APA, 1992)6. Pero, al mismo tiempo, es inevitable sealar que, aunque se puedan demostrar razones vlidas para la suspensin del secreto profesional, se suspenden los derechos protegidos. Otras razones de excepcin al deber de confidencialidad tambin instauran el conflicto. Por ejemplo, ciertas obligaciones legales bajo el argumento de dao para s mismo (punto 3 de APA 5.05), confrontan el principio de autonoma (que se tenda a proteger) al de beneficencia. Un conflicto de la misma ndole surge frente al argumento de d ao para terceros (misma normativa): en este caso aparece el conflicto entre el inters individual y el bien comn. 2. La interpretacin de la norma

Psicologa, tica y Derechos Humanos tica profesional: tica y deontologa Gabriela Z. Salomone El campo normativo, afectado de la lgica de lo particular, tiende a configurarse y a funcionar en tanto universo7 (lo mismo podemos decir de la didimensin moral en sentido amplio). Los cdigos (como las leyes y/o las normativas institucionales) deben expedirse con respecto a todos los casos posibles, en todas las circunstancias posibles, para todos los sujetos posibles. El campo normativo debe valer para todos. La norma ordena, pero la condicin es que ordene ms all del cada uno; hace homogneos a los cada uno en un todos. Es as entonces que, frente al caso, el campo normativo muestra su inconsistencia. Si bien la norma tiende a alcanzar a todos los casos posibles, la confrontacin con un caso determinado nos obliga a analizar su pertinencia. El argumento del dao para s mismo o para terceros, como excepcin al deber de confidencialidad, guarda cierta consistencia mientras no se lo confronte con un caso. Pero, puestos a analizar una situacin en particular, deberemos reflexionar los alcances de la norma. As, surgirn algunas preguntas tales como: a qu llamamos dao, qu tipo de dao justificara la suspensin del deber de confidencialidad, en qu condiciones debera encontrarse ese tercero para justificar el levantamiento del secreto, cules son los lmites de la nocin de peligrosidad, cul sera una legtima justa causa, cmo juega en esta situacin el deber de confidencialidad establecido en otra norma del mismo cdigo? Es decir entonces que la aplicacin de la norma no es automtica. Frente al caso a analizar, deberemos interpretarla, y adems ponderarla en relacin a otras normas. Muy probablemente para ello debamos tomar otros elementos del estado del arte para arribar a una conclusin. EL MTODO Vale aclarar que estamos analizando ese punto de inconsistencia radical que afecta al eje de lo particular, aunque ste ltimo tienda a configurarse como universo, negando o disimulando su inconsistencia. La consistencia del universo normativo es ilusoria. Es decir, estamos analizando el campo deontolgico desde el primer movimiento de la tica. Hasta aqu, no nos hemos referido a lo singular de un caso en tanto aquello que se sustrae a la lgica del uno. Sino que tal confrontacin de la norma con el caso bien podra tratarse de la ponderacin de los alcances de la norma para lo general del caso. Tomemos la siguiente situacin: Un paciente relata los pormenores de un plan para asesinar a una persona. El terapeuta advierte que no se trata de una mera fantasa, sino de un autntico propsito a ser llevado a cabo. El terapeuta cuenta con los medios para ubicar a la potencial vctima. Qu debera hacer el terapeuta ante esto y por qu?8 Esta vieta es un buen ejemplo de un recorte general. Representa a un tipo de situaciones: se trata del caso de los pacientes que comunican que van a asesinar a una persona, qu debera hacer el terapeuta ante esto y por qu? Siempre desde la perspectiva del primer movimiento de la tica, la pregunta podra ser respondida desde las normativas deontolgicas: un anlisis de la situacin nos llevara a la conclusin de que segn los cdigos de tica profesional, este es un caso legtimo de excepcin a la regla de confidencialidad bajo el argumento de dao para s mismo o para terceros. Frente a lo general del caso contamos con las generales de la ley. Tomemos una segunda situacin: Un paciente adulto, enfermo de SIDA, relata en su psicoterapia que mantiene relaciones sexuales con diferentes partenaires sin los cuidados necesarios y sin informarles de su condicin. Qu debera hacer el terapeuta ante esto y por qu? En primera instancia, esta situacin se presenta del mismo tipo que la anterior. En este caso como en el otro podramos evocar la normativa de excepcin al deber de confidencialidad atendiendo al argumento de dao para s mismo y para terceros. Se verifica efectivamente un dao para terceros. Sin embargo, ese tercero en riesgo reviste condiciones y cualidades distintas en uno y otro caso: en el primer caso, se trata de una vctima inadvertida del dao potencial al que se ve sometida; en el segundo, describiramos la situacin exactamente de la misma manera? En este segundo ejemplo, no podramos obviar la mencin a la responsabilidad del tercero, por ejemplo. Es decir, en uno y otro caso la aplicacin de la norma se ver condicionada por diversas variables propias de cada situacin que se analiza, las cuales nos conducirn a tomar en cuenta, a su vez, diversos aspectos del estado del arte (considerandos). Por lo tanto, el anlisis desde el primer movimiento de la tica no prescinde del caso, aunque no se trate de lo singular de un caso. La perspectiva tica An tratndose del primer movimiento de la tica y de un recorte general del caso, el desafo es ensayar los fundamentos que la perspectiva del eje Universal-Singular nos aporta. Es decir, se trata de analizar la situacin y su encuadre deontolgico desde la perspectiva tica. La posicin moral, de

Psicologa, tica y Derechos Humanos tica profesional: tica y deontologa Gabriela Z. Salomone acatamiento automtico respecto del cdigo y de la ley, nos conducira por una parte, necesariamente a conclusiones morales y, por la otra, a una posicin moral respecto de un eventual trabajo clnico. Tendramos que hablar all de una posicin que intenta hacer consistir el campo normativo. No es posible tal aplicacin automtica de la norma; y la consistencia de ese campo es ilusoria. Con lo cual, la interpretacin del estado del arte en general y la implicacin subjetiva concomitante, son ineludibles. La perspectiva tica nos obliga a incluir esa dimensin singular excluida de lo particular. Tal como mencionbamos anteriormente, en el campo normativo se trata de un sujeto annimo; todos y a la vez ninguno, lo cual es absolutamente coincidente con la idea de lo general. El sujeto singular, no-annimo, que debe responder por sus actos, no est contemplado all. Pero, el campo normativo rpidamente muestra su inconsistencia. Tanto las normativas deontolgicas como la ley social tambin las normas institucionales convocan a la interpretacin. Es decir que, si bien el sujeto es excluido de la lgica de lo particular tambin es convocado desde su punto de inconsistencia. Sern entonces las posiciones subjetivas las que hagan consistir al campo normativo afianzndose en una lgica del todo que excluye al sujeto; o bien, las que soportando el punto de inconsistencia, soporten tambin la implicacin en una decisin. Ser necesario entonces pensar cul va a ser la posicin del psiclogo frente a esa referencia deontolgica. En trminos generales podramos delimitar dos posiciones bien distintas. 1) Por una parte, el posicionamiento moral, la posicin de mera obediencia, de acatamiento frente a la referencia deontolgica, lo cual resulta una posicin engaosa, pues el profesional podra ampararse en la ilusin de que "slo" obedeci. Como si pudiera desimplicarse de su decisin, y como si no hubiera una implicacin del sujeto en la decisin de obedecer. 2) Una posicin bien distinta es la posicin de responsabilidad (diferenciada de la posicin de obediencia)9. En la posicin de responsabilidad ninguna referencia funciona como determinacin absoluta. Al contrario, el sujeto acepta ese punto de indeterminacin radical que lo convoca a responder de un modo singular no annimo, an en el marco de la determinacin. Ahora bien: cul ser el horizonte que opere como norte para interpretar la norma? Si bien no se trata de la moral del campo normativo o la moral social, tampoco se tratar de la moral del terapeuta o del paciente. Por el contrario, el anlisis desde el primer movimiento de la tica deber estar sustentado en el eje universal-singular. Esta posicin es desarrollada por Freud bajo la nocin de Principio de Neutralidad10. Desde esta perspectiva ser ineludible reflexionar sobre las implicancias clnicas que la situacin acarrea. Desde el primer movimiento de la tica, es decir, abordando lo general de un caso y no lo singular de un caso, slo podremos aportar reflexiones tericas que eventualmente funcionen como marco para las decisiones clnicas. Por supuesto que un caso tomado en su singularidad, atendiendo a sus peculiaridades nicas e irrepetibles, nos volver a confrontar a la inconsistencia radical. En ese punto, har falta un segundo movimiento de la tica que suplemente el abordaje general. Pero ensayemos ahora algunos elementos a considerar en relacin a la primera vieta planteada: un paciente planea asesinar a una persona y el terapeuta se enfrenta al dilema de la suspensin o el mantenimiento del secreto profesional. Si la decisin de suspender el secreto estuviera sustentada en la mera obediencia a la norma, tendra la funcin de confrontar al sujeto el paciente meramente a la responsabilidad moral y jurdica que le compete, lo cual ubicara al profesional mismo en la posicin del ciudadano11. En cambio si la suspensin del secreto profesional tuviera su fundamento en propiciar la intervencin de la ley social, como un modo de instalar algo del orden de la legalidad en ese punto de empuje pulsional, entonces se tratara de una decisin clnica12. Desde una u otra posicin, la decisin de suspender el secreto profesional conllevara efectos bien distintos. Decamos que el sujeto singular, no-annimo, que debe responder por sus actos, no est contemplado en la lgica de lo particular. A la vez, que la posicin tica nos conmina a propiciar el surgimiento de la singularidad. En este caso, suspender el secreto profesional tendra el valor de propiciar la posibilidad de que el sujeto pueda decir algo de su implicacin en la accin. Se trata de confrontar al sujeto a su responsabilidad (no fomentar su posicin en la culpa). Tal decisin, lejos de constituirse en una posicin dogmtica deontolgica, tendra el verdadero valor de una intervencin clnica. Punto de cuestionamiento al sujeto en relacin a su accin. En estos trminos, levantar el secreto profesional para darle intervencin a la ley social, tendra el valor de un acto que confronta al sujeto a la implicacin en su propio acto.

Psicologa, tica y Derechos Humanos tica profesional: tica y deontologa Gabriela Z. Salomone

Prof. Adjunta ctedra Psicologa, tica y Derechos Humanos. Facultad de Psicologa, UBA. 1 Anlogamente podemos pensar la diferencia entre la lgica de lo Particular y la de lo Universal-Singular.
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Secreto profesional, explotacin y conflicto de intereses en el mbito clnico e institucional: estudio de valores en 400 psicoterapeutas (UBACyT Programacin cientfica 2001-2002) y sus antecedentes Director: Prof. Juan Jorge Faria.
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sinar a Tatiana. Los padres de la chica interpusieron una demanda por negligencia contra la Universidad de California. Como consecuencia, la Corte Suprema de California, tras deliberar el caso durante catorce meses, sentenci que el mdico o psicoterapeuta con razones para creer que un paciente pueda lesionar o matar a alguien debe notificarlo a la vctima potencial, a parientes o amigos de la vctima, o a las autoridades. En 1982 el mismo Tribunal ampli la sentencia del caso Tarasoff aadiendo al "deber de avisar", "el deber de proteger". Si bien el caso sent jurisprudencia y tambin precedentes para los cdigos de tica, tambin trajo aparejado toda una serie de cuestiones sobre las que reflexionar, tales como: los alcances del deber de proteger, los alcances de la responsabilidad profesional, la antinomia seguridad pblica inters individual / intimidad personal. Las posibilidades reales del profesional de la salud mental de predecir y prevenir eficazmente las situaciones de peligro con respecto a sus pacientes, las consecuencias sobre la confianza en la profesin del pblico en general tal vez afectadas por las excepciones al secreto profesional, las internaciones involuntarias que puedan no estar justificadas pero promovidas por el temor del terapeuta frente a una supuesta peligrosidad del paciente.
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Faria, Juan Jorge. El doble movimiento de la tica contempornea. La dialctica de lo Particular y lo Universal - Singular. Clase inaugural, en pgina web de la ctedra (seccin Novedades).
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Ver diversos cdigos de tica profesional de los psiclogos en IBIS 1.0 tica en la Educacin.
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En general los Derechos Humanos son entendidos en el sentido de un ideal normativo, pero no se tiene en cuenta que la declaracin del 48 no tiene fuerza de ley sino que la garanta de los derechos humanos depende del orden jurdico de los estados. En este sentido, nos interesa hacer mencin a esta compleja relacin entre derechos humanos y orden jurdico.
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5.05 Revelaciones (Cdigo American Psychological Association, 1992) (a) Los psiclogos dan a conocer informacin confidencial sin el consentimiento del individuo, nicamente como lo dicta la ley, o cuando es permitido por ella para fines valederos, tales como (1) proveer servicios profesionales necesarios al paciente o al cliente institucional o individual, (2) obtener consultas profesionales apropiadas, (3) proteger de dao al paciente o cliente u otros, o (4) obtener el pago de servicios, en cuyo caso la revelacin de informacin se limita al mnimo necesario para lograr el objetivo. (b) Los psiclogos tambin pueden revelar informacin confidencial con el apropiado consentimiento del paciente o del cliente institucional o individual (o de otra persona autorizada legalmente en su nombre), a menos que est prohibido por ley.
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La diferencia entre la posicin de obediencia y la de responsabilidad, as como la diferencia entre culpa y responsabilidad se trabajan en detalle en el mdulo V del programa de la materia.
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Estos desarrollos conceptuales son ampliados en las clases tericas del Mdulo II de la materia. Tambin, en Carlos E. Gutirrez; Gabriela Z. Salomone: La responsabilidad profesional: entre la legislacin y los principios ticos. Revista La Nave. Septiembre 1997.
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Ver Lewkowicz Particular, Universal, Singular en tica: un horizonte en quiebra. Eudeba.

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Ver tambin: Gutirrez & Salomone: La Responsabilidad Profesional: entre la legislacin y los principios ticos. En revista La Nave, Septiembre, 1997. 12 La relacin entre la ley social y la legalidad simblica nos permite apostar a la eficacia simblica de la ley social. Tal relacin ha sido trabajada ms extensamente en Salomone, G.: El Padre en funcin. La encrucijada de la filiacin: nuevas tecnologas reproductivas y apropiacin de nios. Buenos Aires, Editorial Lumen, 2000.

Esta vieta se estableci a partir de un caso real que tom estado pblico en Estados Unidos en el ao 1976. Es conocido como el Caso Tarassoff y ha sentado jurisprudencia. Un estudiante, y paciente ambulatorio de la clnica de salud mental de la Universidad de California, cont a su terapeuta que planeaba asesinar a una estudiante identificada como Tatiana Tarasoff. Dndose cuenta de la gravedad del asunto, el terapeuta, con la colaboracin de un colega, indic que el paciente deba ser retenido bajo observacin. Adems notific, verbalmente y por escrito, a la polica que el paciente era peligroso y deba ser detenido. El supervisor del terapeuta, preocupado por la ruptura de la confidencialidad, vet la recomendacin y orden que todas las anotaciones relativas al tratamiento del paciente fueran destruidas. La polica dej en libertad al paciente cuando ste asegur que se mantendra alejado de la chica, sin embargo dej de acudir a la clnica al enterarse por la polica de la accin de su terapeuta. Dos meses ms tarde, llev a cabo su amenaza de ase-