Introducere In evaluarea funciilor mentale se vor utiliza ICD-10 (Classification of Mental and Behavioural Disorders) pentru codificarea tulburarilor

psihiatrice, DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) i/sau pentru evaluarea clinic i funcional i GAFS (Global Assesment of Functioning Scale/EGF). GAFS este utilizat in scopul creterii obiectivitii funcionale. Scala de Evaluare Global a Funcionrii Cod 100-91 Not: se pot utiliza si coduri intermediare - funcionare la nivel inalt intr-o sfera larg de activiti; - deine controlul asupra propriei viei; - calitaile sale sunt apreciate de ceilali; - nu prezint niciun simptom de boala mental/psihic. - simptome absente/minime (ex., anxietate usoar inaintea unui examen); - buna funcionare in toate domeniile vieii sociale; - interes i implicare intr-o gam larg de activitai; - eficiena social, satisfacut in general de viat; - are doar probleme/preocupri cotidiene (ex. o ceart ocazional cu membrii familiei). - dac se evidentiaz unele dificulti psihologice, sunt doar reacii expectabile i tranzitorii la stresori psihosociali (ex. dificulti de concentrare dupa o ceart in familie); - uoar deteriorare in funcionarea social, profesional sau social (ex. dificultai temporare in activitatea colar). - uoare simptome (ex. dispoziie depresiv si insomnie uoar); - unele dificulti in funcionarea social, profesional sau colar (ex. chiul ocazional sau furturi din cas), ins , in general, funcionarea este bun; - cateva relaii personale semnificative. - moderate simptome (ex. afect plat, limbaj circumstanial, atacuri de panic ocazionale); - moderate dificultai in functionarea social, profesional sau colar (ex. puini prieteni, comportament conflictual cu egalii sau cu colaboratorii). - severe simptome (ex. ideaie suicidar, ritualuri obsesionale severe, furturi din magazine) sau - deteriorare sever in funcionarea social, profesional sau colar (ex. niciun prieten, incapacitatea de a-i pstra serviciul). - o oarecare deteriorare in capacitatea de testare a realitaii sau in comunicare (ex. uneori, limbajul este ilogic, neinteligibil, irelevant) sau - deteriorare major in mai multe domenii: coala, familie, profesie, gandire sau afectivitate (ex. depresivul evit prietenii, ii neglijeaz familia, incapacitatea de a-i menine serviciul, agresivitate comportamental). - comportament influenat in mod considerabil de idei delirante sau de

90-81

80-71

70-61

60-51

50-41

40-31

30-21

20-11

halucinaii sau - deteriorare sever in comunicare sau judecat (ex. uneori este incoerent, aciunile sale sunt inadecvate, preocupri suicidare); - incapacitatea de a funciona in majoritatea domeniilor: social, ocupaional sau familial (ex. st in pat toata ziua, nu desfaoar nicio activitate lucrativ, nu are prieteni). - exist un oarecare pericol de auto sau heteroagresivitate (ex. tentative de suicid demonstrative, fr urmarirea clara a morii ) - frecvent violena, excitaie maniacal sau - ocazional, incapabil sa menin un minimum de igiena personal (ex., miroase a fecale) sau - deteriorare flagrant in comunicare (ex. incoerena sau mutism). - pericol persistent de vtmare sever sau a altora (ex. violen recurent) sau - incapacitatea meninerii unei igiene personale minime sau - act suicidar sever cu dorina clar de a muri.

10-1

Corelaia intre scala GAFS i deficiena funcional Scorul GAFS 100-81 80-61 60-41 40-21 20-1 Deficiena funcional Fr deficiena psihic Deficiena psihic uoar Deficiena psihic medie Deficiena psihic accentuat Deficiena psihic grav