Tahapan Tumbuh Kembang

Dr. Rismarini, SpA

Tahapan TK

Masa pranatal (intra uterin) Masa postnatal (setelah lahir)

Masa pranatal
1.

Masa embrio : - sejak konsepsi sp kehamilan 8 minggu. - Zigote dg cepat menjadi organisme - Terjadi diferensiasi dg cepat - Terbentuk sistim organ tubuh

2. Masa fetus : kehamilan 9 mg lahir - Fetus dini : * Kehamilan 9 mg Tm 2, * Percepatan pertumbuhan manusia sempurna, * Alat tubuh sdh terbentuk, mulai berfungsi

- Fetus lanjut Tm akhir kehamilan Pertumbuhan pesat, Pengembangan fungsi-fungsi Transer Ig G dr ibu, Akumulasi Asam Lemak Esensial (AA, DHA) pada otak & retina

Masa postnatal
1. Masa Neonatal : 0-28 hari - Adaptasi thd lingkungan - Perubahan sirkulasi darah - Organ tubuh lain mulai berfungsi 2. Masa Bayi : 1 bl 2 th Bayi dini : 1 12 bl, pertbh cepat, proses pematangan tu. Sistim saraf. Bayi akhir : 1 2 th, kecepatan ptbh menurun, kemajuan motorik & fs ekskresi

3. Masa Prasekolah

Pertumbuhan berlangsung stabil Aktifitas fisik meningkat Keterampilan & proses fikir meningkat

4. Masa sekolah (prapubertas)

Wanita : 6 10 th, Laki : 8 12 th Pertumbuhan lebih cepat Keterampilan & intelektual makin berkembang Bermain dg jenis kelamin yang sama

5. Masa adolesensi (remaja)

Wanita : 10-18 th, Laki : 12-20 th Masa transisi dari anak ke dewasa Percepatan pertbh BB & TB (Adolescent growth spurt) Pertbh & perkbg pesat alat kelamin, timbulnya tanda-tanda kelamin sekunder

Perkembangan Psikomotor

Motorik kasar : * Bayi : refleks primitif, menghilang usia 6 bulan * 3 9 bulan : refleks postural, * 6-18 bulan : refleks proteksi & keseimbangan gerakan terkoordinir & bertujuan.

Tahapan pencapaian motorik kasar

BBL, refleks menolehkan kepala 1 bl, mengangkat kepala bila ditengkurapkan 2 bl, mengangkat bahu bila ditengkurapkan 3 bl, mengangkat dada, kepala tegak bila ditengkurapkan

4 bl, berbalik dr depan ke belakang, bersanggah pada tangan, kepala tidak jatuh bila didudukkan 5 bl, berbalik dr belakang ke depan 6 bl, duduk sendiri 7-8 bl, merangkak, duduk dg baik 9-10 bl, bangkit untuk berdiri 10-11 bl, berjalan pegangan, merambat 12 bl, berjalan

15 bl, berjalan maju mundur 18 bl, berlari, menendang bola 24 bl, naik turun tangga dg langkah satu-satu 30 bl, berdiri satu kaki 36 bl, naik tangga dg langkah bergantian, bersepeda roda 3 48 bl, turun tangga dg langkah bergantian 60 bl, meloncat

Tahapan pencapaian motorik halus

1 bl, mengikuti objek ke garis tengah 2 bl, mengikuti objek melewati garis tengah 3 bl, telapak tangan terbuka 4 bl, menggapai benda-benda, membawa ke mulut 6 bl, memindahkanbenda dari satu tangan ke tangan lain

7 bl, memegang dg 3 jari 9 bl, memegang dg 2 jari 12 bl, membalik halaman buku 14 bl, menara dari 2 kubus 18 bl, menara dari 4 kubus 24 bl, menggambar garis vertikal & horizontal, menara dari 6 kubus

36 bl, menggambar lingkaran 48 bl, menggambar tambah, silang 60 bl, menggambar segi 4, menggambar orang dg 3 bagian 72 bl, menggambar segi 3, menggambar orang dengan 6 bagian

Perkembangan bicara

BBL bereaksi terhadap suara 1 bl, bersuara 2 bl, tertawa & bersuara bila bermain 4 bl, menoleh ke arah suara 6 bl, mengoceh, mama papa tidak spesifik 9 bl, bunyi konsonan (b,d,m,g), mama papa spesifik

12 bl, meniru beberapa kata baru, 18 bl, 10 kata, menunjuk bagian tubuh 24 bl, menyebut nama, kalimat dengan 3 kata 30 bl, kata ganti kepunyaan, kata tanya 36 bl, tahu umur, jenis kelamin, menghitung 3 objek 48 bl, bercerita, menghitung 4 mainan 60 bl, menyebut 4 warna, menghitung sampai 10.

Perkembangan sosial & emosi

BBL, memperhatikan wajah 1-2 bl, senyum sosial spontan 3 bl, melihat ke pembicara 5 bl, bereaksi (+) bila diajak bicara 6 bl, senyum diskriminatif 7 bl, sulit dipisah dari orang tua, cemas terhadap orang lain

9 bl, interaksi 2 arah, menunjuk & memegang benda yg diulurkan 12 bl, minum dari cangkir 13 bl, membentuk rantai interaksi komunikasi (ortu bawa botol, anak bilang susu) 15 bl, menggunakan sendok, tumpah 18 bl, interaksi melibatkan emosi yang kompleks (main ayunan, memberi makan boneka)

24 bl, mencuci & mengeringkan tangan 36 bl, menggunakan sendok dg benar, bermain paralel sederhana 48 bl, mencuci & mengeringkan wajah, bermain koordinatif (main rumah2 an) 60 bl, berpakaian tanpa dibantu