EL CANCER DE CUELLO UTERINO

Constituye un grave problema de salud pblica en el pais, ya que tiene una incidencia de 27 casos por 100.000 habitantes y es la primera causa de muerte por cncer en las mujeres Venezolanas, especialmente en los estratos ms pobres y con menor acceso a la informacin, educacin sanitaria y a la asistencia, como son las reas rurales. La pesquisa y diagnstico precoz mediante la citologa vaginal ha sido una estrategia valiosa en la prevencin en los ltimos 50 aos. Desafortunadamente en la regin latinoamericana y particularmente en Venezuela estas estrategias no han sido efectivas por poca organizacin, consistencia, continuidad y control en los programas de pesquisa, principalmente localizados en zonas urbanas y falta de informacin sanitaria y educacin en nuestra poblacin. Se ha demostrado que este tipo de cncer es infeccioso donde ciertas cepas de Virus Papiloma Humano (VPH) causan el desarrollo de la neoplasia cervical. La biologa molecular aplicadas al diagnostico del VPH, han permitido detectar y tipificar el genoma viral en material de citologa y biopsia provenientes de distintas regiones del pas. En los ltimos aos se han desarrollado dos vacunas preventivas, no curativas de esta enfermedad. La Vacuna Bivalente y la Vacuna Tetravalente la primera es efectiva para los VPH 16 y 18, y la segunda incluye adems los 6 y 11, que no son oncognicos pero productores de verrugas y papilomas genitales y orofarngeos. Ambas vacunas no estn compuestas por virus sino por partculas similares a virus y su efectividad ha sido demostrada en mltiples pases del mundo. Aunque estas vacunas cubren el 70% de los agentes causales han demostrado producir inmunidad cruzada para otros virus, cubriendo de esta forma un 90% de efectividad en la prevencin de las lesiones NIC precursoras del mismo. En Venezuela todava no se dispone de estas vacunas.