FIBROMA

CONDROMIXOIDE.

FCM.

El fibroma condromixoide (FCM) es un tumor benigno del cartlago que tiene elementos fibroides y mixoides. Es un tipo de tumor extremadamente raro y constituye menos del 1% de los tumores de hueso.

FCM.

Tumor: Son abultamientos ssiles, redondeados u ovalados que se proyectan desde las superficies peristicas o endsticas de la cortical.

Tumor seo benigno Hombre = Mujer Edad: 10 a 20 aos, 1 caso sobre 2 Antes de los 30 aos, 70% de casos Posible a los 60 aos

Varias localizaciones posibles

LOCALIZACION FCM

El FCM se encuentra frecuentemente en la metafsis de la rodilla, tibia proximal, y fmur distal.

Localizacion: Extremidad de un hueso largo (75%)

Miembros inferiores ++ (75%)

SIGNOS Y SINTOMAS (FCM)

Clnicamente se presenta como Dolor crnico, hinchazn, posibles masas palpables en los tejidos blandos e inclusive restriccin de movimiento. Solamente el 5% de los pacientes con FCM presentan fracturas patolgicas.

Caracteristicas radiologicas.

Se consideran caractersticas radiogrficas de benignidad:

Buena delimitacin de la lesin. Esclerosis perilesional reactiva. Insuflacin de la cortical sin destruccin o rotura. Ausencia de invasin de partes blandas.

Por el contrario, son signos radiolgicos de malignidad:

Mala delimitacin de la lesin, Destruccin de la cortical Extensin tumoral extraesqueltica, y Reaccin peristica.

FCM.
Fibroma condromixoide
A)

B)

Radiografa AP de rodilla que muestra lesin ltica geogrfica de contornos polilobulados, bien delimitados, con septos en su interior, que invade la epfisis, localizada excntricamente en la metfisis tibial. B) Fibroma condromixoide muy insuflante, con septos en su interior, localizado en el 4 metacarpiano.

Laguna metafisiaria excntrica

Laguna metafisiaria excntrica (1 a 8 cm.) Erosin de la cortical (a veces insuflada)

Laguna metafisiaria excntrica (1 a 8 cm.) Erosin de la cortical (a veces insuflada)

Laguna metafisiaria excntrica (1 a 8 cm.) Erosin de la cortical (a veces insuflada) Lmites netos con esclerosis reaccional.

Laguna metafisiaria excntrica (1 a 8 cm). Erosin de la cortical (a veces insuflada). Lmites netos con esclerosis reaccional. Calcificaciones intra tumorales.

Tratamiento.
Ciruga conservadora Exresis completa o vaciamiento + relleno

Ciruga conservadora Exresis completa o vaciamiento + relleno

Post-operatorio

Luego de 2 aos

Exresis + relleno

2 aos Post-operatorio

Hombre - 15 aos

Recidivas: 25%

Transformacin maligna rara

Nia - 14 aos 2a recidiva