Consideraes Sobre a Discalculia

Estratgias para uma Aprendizagem com Sucesso, Nmero 2, Volume 1 Monica C.A. Weinstein
Universidade Federal de So Paulo, Brasil

De acordo com o cdigo internacional de doenas (CID 10), os transtornos de aprendizagem (...) so transtornos nos quais os padres normais de aquisio de habilidades so perturbados desde os estgios iniciais do desenvolvimento. Eles no so simplesmente uma conseqncia de uma falta de oportunidade de aprender nem so decorrentes de qualquer forma de traumatismo ou de doena cerebral adquirida. Ao contrrio, pensa-se que os transtornos originam-se de anormalidades no processo cognitivo, que derivam em grande parte de algum tipo de disfuno biolgica. (CID 10,1992: 236). Dentre os transtornos de aprendizagem, existe uma condio perseverante que afeta a aquisio das habilidades matemticas que tem sido denominada discalculia (Department for Education and Skills, 2002, Chinn, 2007) A natureza dos transtornos de habilidade matemtica bastante heterognea, como j previra Kosc em 1974. A literatura especializada ainda est em busca de um melhor entendimento da discalculia, mas foram realizados grandes avanos nos ltimos anos, particularmente graas a pesquisas de Shalev, 2003; Dehaene, 2004; Butterworth ,2005; Chinn,2007; entre outros. A prevalncia da discalculia de acordo com a literatura varia entre 3 e 11% e, naturalmente, depende da amostra selecionada mas, usualmente, tida como 5%. A partir de pesquisas envolvendo a aquisio do conceito de numerosidade em seres humanos e animais, Dehaene (1997) props que o desenvolvimento de um senso numrico ou de uma habilidade simblica para nmeros muito precoce nos seres humanos. H, inclusive, evidncias de atividade eltrica cerebral em lactentes de 3 meses, em reao mudana do nmero e da identidade dos objetos (Izard; DehaeneLambertz; Dehaene S., 2008).Uma disfuno nesta habilidade ou senso numrico seria o cerne da discalculia. Esse transtorno especfico tem sido denominado discalculia do desenvolvimento. A discalculia do desenvolvimento parece ser um problema especfico para o entendimento e acesso rpido a conceitos e fatos numricos bsicos (Butterworth, 2005) ou nas palavras de Dehaene (1997) fundamentalmente uma dificuldade com o construto do senso numrico.
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Assim como na dislexia, a discalculia de desenvolvimento s pode ser suspeitada na presena de coeficiente intelectual (QI) normal, na ausncia de leses neurolgicas e na presena de exposio a ensino formal da matemtica. As dificuldades comummente encontradas na discalculia esto descritas abaixo:

Processar auditivamente, entender e escrever nmeros. Perceber velocidade, temperatura e tempo. Compreender como os nmeros se relacionam uns com os outros. Dificuldades ao nvel da memria de trabalho e em lidar com vrias informaes ao mesmo tempo. Lentido da velocidade de trabalho.

Alm do funcionamento cerebral e da gentica, o mau ensino, o currculo pobre e a ansiedade matemtica generalizada podem contribuir para o quadro da discalculia, mas no so a causa da discalculia do desenvolvimento (Shalev, 2003). importante ressaltar que mesmo na presena dessas dificuldades, os indivduos portadores de discalculia do desenvolvimento tem inteligncia dentro ou acima da mdia (Dehaene, 2004) e vrias potencialidades, tais como:

adquirir da linguagem verbal. escrever de poesia. lembrar palavras impressas. lidar com reas das cincias que no envolvam matemtica. entender conceitos numricos que no envolvam nmeros e modelos computacionais. entender figuras geomtricas. artes criativas.

Para um entendimento mais aprofundado da natureza da discalculia, do seu diagnstico e interveno, necessrio que possamos refletir sobre questes tais como: o que so habilidades matemticas, quais as bases neurobiolgicas da aprendizagem da matemtica, como diagnosticar precocemente e qual a melhor forma de interveno. Em termos acadmicos, um aluno com discalculia poder apresentar:

Dificuldade para entender conceitos numricos simples (tais como o local/valor e o uso das quatro operaes), Falta de conhecimento intuitivo sobre nmeros (valor e relao entre os nmeros)
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Problemas para aprender, evocar e/ou usar factos e procedimentos numricos (ex.: tabuada, divises longas). Mesmo que estes alunos produzam uma resposta correta ou usem um mtodo correto, eles geralmente o fazem de maneira mecnica e sem confiana.

A construo do conhecimento matemtico pressupe que se tenha domnio prvio do contedo, ou seja, um processo essencialmente seqencial e de formao de padres, em outras palavras, um processo de metalinguagem. Por esse motivo, as dificuldades presentes na discalculia persistem mesmo quando h domnio do procedimental pois so problemas no entendimento conceitual e na aplicao do conhecimento do procedimento em novas situaes-problema. Quando as dificuldades apresentadas na matemtica so apenas de natureza procedimental considera-se que so resultantes de um aprendizado insuficiente da matemtica e no de um transtorno de aprendizagem, como a discalculia.

Do ponto de vista do neurodesenvolvimento, a literatura (Kosc, 1974, 1986), revela que a discalculia do desenvolvimento reflete uma desordem estrutural (de origem gentica ou congnita) das partes do crebro que so o substrato antomo-fisiolgico da maturao das habilidades matemticas, sem um transtorno simultneo das funes mentais gerais. O lobo parietal exerce papel dominante no processamento numrico (especialmente o sulco intraparietal em ambos os hemisfrios) e h evidncias (exames de imagem) de um recrutamento insuficiente de neurnios no processamento de magnitudes anlogas de nmeros nessas regies (Fias et al. 2003; Dehaene, 2007). A discalculia uma condio permanente, portanto, o aluno e sua famlia necessitam de apoio e orientao. Pesquisas indicam que alunos com transtornos de aprendizagem tm mais sucesso no ensino superior quando desenvolveram slidas habilidades de expressar suas vontades e idias. Dentre as habilidades de auto-conhecimento importantes de serem estimuladas nos alunos com transtornos de aprendizagem, poderamos citar:

Conhecimento da sua forma de aprendizagem, Habilidade de articular suas necessidades de aprendizagem, Habilidade para comunicar essas necessidades aos outros.

Preferencialmente, o diagnstico da discalculia deve ser realizado em equipe multiprofissional, envolvendo avaliaes nas reas da neuropediatria, neuropsicologia, fonoaudiologia e psicopedagogia. Quando necessrias, avaliaes adicionais so solicitadas (oftalmologia, psiquiatria, entre outros).
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Recomenda-se que as habilidades matemticas sejam avaliadas de diferentes formas:

Oralmente e por escrito. Com e sem papel de apoio. Com objetos concretos. Apresentao do problema e, em caso de dificuldade e ou erro, apresentao da conta. Apresentao de problemas: oral e escrito, com e sem papel, com as contas, s as operaes envolvidas (procedimento), alternativas (pesquisar estimativa).

No Ncleo Especializado em Aprendizagem da Faculdade de Medicina da Fundao do ABC, localizado na grande So Paulo, Brasil, tem sido desenvolvido um trabalho de diagnstico multidisciplinar dos transtornos de aprendizagem. Com base na literatura (Butterworth, B & Yeo, D.,2004; Shalev, 2004; Chinn & Ashcroft, 2007) um grupo de profissionais desse ncleo selecionou algumas tarefas para avaliar habilidades matemticas em crianas com idade superior a oito anos ( Andrade Weinstein et al., 2008) :

Tarefas para avaliao de habilidades matemticas de senso numrico

Essas tarefas ainda esto sendo aplicadas na populao escolar (7 a 14 anos) sem queixa para estabelecermos um parmetro de normalidade.

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A anlise da avaliao multiprofissional, tendo em vista o diagnstico da discalculia, deveria poder responder s questes que se seguem:

A criana/adolescente possui senso numrico? Possui domnio semntico? Possui domnio do procedimento? Nvel de ateno? Possui ansiedade em relao matemtica? Possui a informao necessria (escolaridade)? Que outros sinais e ou sintomas esto presentes?

Convm ressaltar que a discalculia no uma condio exclusiva e h muitos relatos na literatura de comorbidades tais como a dislexia e o transtorno do deficit de ateno e hiperatividade (TDAH). O diagnstico precoce aumenta as hipteses de sucesso na interveno e minimiza os efeitos deletrios dos transtornos de aprendizagem na criana e em seus familiares. As dificuldades especficas de cada indivduo devem ser mapeadas e torna-se necessrio o planejamento de um ensino eficiente e direcionado s dificuldades especficas, um professor dedicado e uma famlia acolhedora. Diversos programas de computador e jogos adaptativos para desenvolver habilidades matemticas j foram desenvolvidos e podem ser utilizados em casa e em situao teraputica. No h dvida de que, nos prximos anos, as pesquisas na rea da discalculia aprofundaro nosso conhecimentos nos nveis cognitivo, anatmico e gentico. A esse entendimento somar-se-o tcnicas e estratgias de abordagem mais eficientes. Referncias Bibliogrficas Andrade Weinstein, M.C; Gabanini,A; Gerbelli, S.M; Brito, I.P.; Wajnsztejn,R (2008). Rumo a um protocolo para avaliao da discalculia. Anais do XIX Congresso Nacional de Fonoaudiologia, Campos de Jordo. Butterworth, B & Yeo, D. (2004) Dyscalculia Guidance. London : Nelson. Butterworth, B. (2005). The development of arithmetical abilities. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 46(1), 3-18. Chinn, S; Ashcroft, R.(2007). Mathematics for Dyslexics, including Dyscalculia. 3rd edition, London, Wiley.

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Dehaene, S. (1997). The number sense: how the mind creates mathematics. London, Oxford university Press. Dehaene,S; Spelke,E.; Pinel, P; Tsivkin,S ( 1999). Sources of mathematical thinking : behavioural and brainimaging evidence. Science, vol. 284. no. 5416, pp. 970 974 Department for Education and Skills (2002). Transforming Youth Work - resourcing excellent youth services. London: Department for Education and Skills/Connexions. Geary, D. C. (1993). Mathematical disabilities: Cognitive, neuropsychological, and genetic components. Psychological Bulletin, 114, 345-362. Izard,V.; Dehaene-Lambertz, G. and Dehaene,S. (2008) Distinct cerebral pathways for object identity and number in human infants. PLoS Biology, 6(2):e11. Kosc, L. (1974). Developmental dyscalculia. Journal of Learning Disabilities, 7, 164-177. Organizao Mundial da Sade (1993). CID 10 Classificao Internacional de Doenas e Problemas relacionados sade. Wilson, A. J. & Dehaene, S. (2007). Number sense and developmental dyscalculia. Coch, D., Fischer, K, & Dawson, G. (Eds). Human Behavior and the Developing Brain (2nd Edn).

Monica C. A. Weinstein fonoaudiloga, Mestre e Doutora em Distrbios da Comunicao Humana pela Universidade Federal de So Paulo, Ex-Professora Adjunto do Curso de Fonoaudiologia da Faculdade de Cincias Mdicas de So Paulo, actual coordenadora tcnica no Ncleo Especializado em Aprendizagem da Faculdade de Medicina do ABC onde integra e coordena equipe de investigao multidisciplinar dos transtornos de aprendizagem.

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