Segn

la OMS:

Es una entidad que se define como Infeccin Ulceracin Destruccin de tejidos profundos

Asociada a Neuropata y a diferentes grados de Enfermedad Vascular periferica en miembros inferiores

 El

Grupo de Consenso sobre Pie Diabtico de la Sociedad Espaola de Angiologa y Ciruga Vascular propone definirlo como

"una alteracin clnica de base etiopatognica neuroptica inducida por la hiperglicemia mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia, y previo desencadenante traumtico, se produce la lesin y/o ulceracin del pie

 En

la fisiopatologa existen tres factores fundamentales:

la neuropata, la isquemia y la infeccin.

La Neuropata predispone a los microtraumatismos inadvertidos. La isquemia es secundaria a las lesiones arterioesclerticas. La infeccin, es secundaria a las alteraciones inmunolgicas y a la situacin de isquemia

secuenciade los procesos fisiopatolgicos que intervienen en el desarrollo de la Neuropatia diabetica , el metablico es el inicial; el vascular funcional interviene a continuacin y, finalmente, la microangiopata

 principales

anormalidades metablicas evidenciadas son:

a).-Acumulacin de sorbitol b).- Dficit de mioinositol c).- Disminucin de la actividad ATP-asa de lamembrana d).- Glicosilacin no enzimtica de las protenas

La hiperglicemia y la acumulacin del sorbitol intracelular producen depleccin de mioinositol. Estudios experimentales confirman, que la exposicin de clulas a un ambiente hiperosmolar provoca un incremento significativo en el sorbitol intracelular, y reduce la concentracin de mioinositol.La actividad de la ATP asa Na+ K+ en el nervio diabtico disminuye ostensiblemente, como consecuencia de la depleccin de mioinositol. disminucin del potencial de membrana de la clula nerviosa y bloqueo selectivo de la conduccin nerviosa en las fibras largas mielinizadas.