CASE ANALYSIS Nama Pasien Usia Alamat Diagnosa Medis : Ny.S : 72 tahun : Mrisi, RT 06 : Hipertensi HYPHOTES MECHANI IS SM 1.

Gangguan Terlampir rasa nyaman (nyeri kepala dan tengkuk) DS : 1. Pasien mengatakan sering pusing 2. Pasien mengatakan merasakan pegal pada tengkuk 3. Pasien mengeluhkan sulit tidur pada malam hari 4. Pasien mengatakan dulu sering MORE INFO CRT : 3 DETIK DONT KNOW 1. Kenapa pasien dengan hipertensi sering mengeluhkan pegal tengkuk? 2. Apa jenis stroke yang diderita pasien? 3. Komplikasi apa yang akan dialami pasien dengan hipertensi? Nama Mahasiswa NIM : Ira Wahyuni : 20080320115

PROBLEM DO : 1. Tanda tanda vital : TD : 180/100 mmHg N : 72x/menit RR : 29x/menit 2. Pasien terlihat pucat

LEARNING ISSUES 1. Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah sistolik lebih dari 140 mmHG dan tekanan darah diastolic lebih dari 90 mmHG

PROBLEM SOLVING 1. Diagnosa 1 Gangguan rasa nyaman nyeri : sakit kepala berhubungan dengan peningkatan tekanan vaskuler cerebral. NOC : setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 1x7 jam diharapkan pasien melaporkan nyeri / ketidak nyamanan berkurang / terkontrol, \ NIC a. Pertahankan tirah baring selama fase akut. (Meminimalkan stimulasi

marah ketika menyelesaikan masalah 5. Klien mengatakansering memikirkan masalah anakanaknya.

/meningkatkan relaksasi). b. Beri tindakan non farmakologi untuk menghilangkan sakit kepala, misalnya : kompres dingin pada dahi, pijat punggung dan leher serta teknik relaksasi. (Tindakan yang menurunkan tekanan vaskuler serebral dengan menghambat / memblok respon simpatik, efektif dalam menghilangkan sakit kepala dan komplikasinya). c. Hilangkan / minimalkan aktivitas vasokontriksi yang dapat meningkatkan sakit kepala. (Aktivitas yang meningkatkan vasokontriksi menyebabkan sakit kepala). d. Masukan obat sesuai indikasi, (untuk menurunkan nyeri dan

menurunkan rangsangan saraf simpatis).

a. Diagnosa 2 Kurang pengetahuan mengenai kondisi penyakitnya berhubungan dengan kurangnya informasi yang di dapat. NOC : setelah dilakukan assuhan keperawatan selama 1x7 jam diharapkan masalah kurang pengetahuan daat diatasi dengan kriteria hasil : a. Menyatakan pemahaman tentang proses penyakit dan regiment pengobatan. b. Mengidentifikasi efek samping obat dan kemungkinan komplikasi yang perlu diperhatikan. Mempertahankan

TD dalam parameter normal. NIC : a. Kaji tingkat pemahaman klien tentang pengertian, penyebab, tanda dan gejala, pencegahan, pengobatan, dan akibat lanjut. (mengidentifikasi tingkat pegetahuan tentang proses penyakit hipertensi dan mempermudah dalam menentukan intervensi). b. Jelaskan pada klien tentang proses penyakit hipertensi (pengertian,penyebab,tanda dan gejala,pencegahan, pengobatan, dan akibat lanjut) melalui penkes. (Meningkatkan pemahaman dan pengetahuan klien tentang proses penyakit

hipertensi). c. jelaskan pentingnya menghentikan merokok (nikotin dapat meningkatkan pelepasan katekalamin yang mengakibatkan peningkatan TD)