V e r i t a s 2 0 1 2

H y p e r a d r e n o c o r t i c i s mA d r e n a l T u mo r

H o wi sh y p e r a d r e n o c o r t i c i s md u et oa na d r e n a l t u mo r ( A T ) t r e a t e d ? I f ad o gh a s h y p e r a d r e n o c o r t i c i s m( H A C ) d u et oa n a d r e n a l t u mo r , s u r g i c a l r e mo v a l o f t h ea f f e c t e d g l a n di s u s u a l l y t h eb e s t o p t i o n . T h eh o p ei s t h a t s u r g e r y w i l l b ec u r a t i v e , me a n i n gt h a t t h ec a u s eo f t h eH A Ci s e l i mi n a t e da n dt h ed o gr e t u r n s t o n o r ma l . U n f o r t u n a t e l y , n o t a l l d o g s w i t ha n A Ta r eg o o d c a n d i d a t e s f o r s u r g e r y . S u r g e r y w o u l dn o t b ei n d i c a t e di f t h et u mo r h a ds p r e a dt oo t h e r o r g a n s i nt h e b o d y o r i f t h ep a t i e n t h a s o t h e r s e r i o u s me d i c a l p r o b l e ms s u c ha s h e a r t d i s e a s e . H o ww i l l I k n o wi f myd o gi sag o o dc a n d i d a t e f o r s u r g e r y ? Y o u r v e t e r i n a r i a nma y r e c o mme n das e r i e s o f t e s t s i no r d e r t od e t e r mi n ei f s u r g e r y i s ag o o dp l a n . T h e s et e s t s ma y i n c l u d ec h e s t x r a y s , a nu l t r a s o u n de x a mi n a t i o no f t h ea b d o me na n db l o o d t e s t s . B a s e do nt h et e s t r e s u l t s , y o u r v e t e r i n a r i a n w i l l h e l py o uma k ea ni n f o r me dd e c i s i o na b o u t w h e t h e r s u r g e r y i s a no p t i o nf o r y o u r d o g . Wh a t c a nb ed o n ei f myd o gi sn o t ag o o d c a n d i d a t ef o r s u r g e r y ? I f r e mo v a l o f t h ea d r e n a l t u mo r i s n o t ag o o d o p t i o n , d o g s a r eu s u a l l y s t a r t e do nme d i c a l t h e r a p y

T r e a t me n t

t h e r a p y t oc o n t r o l t h es i g n s o f H A C . T w od r u g s , t r i l o s t a n ea n dmi t o t a n e , a r ea v a i l a b l ef o r u s et o t r e a t H A C . I nmo s t c a s e s , t h ec l i n i c a l s i g n s o f H A C c a nb el i mi t e dw i t hme d i c a l t h e r a p y , e v e nt h o u g h t h et u mo r ma y c o n t i n u et og r o w . Wh a t s h o u l dI e x p e c t i f myd o gh a ss u r g e r y ? S u r g i c a l r e mo v a l o f a na d r e n a l g l a n di s n o t a r o u t i n ep r o c e d u r e , a n dmo s t d o g s a r er e f e r r e dt oa s u r g i c a l s p e c i a l i s t f o r t h i s o p e r a t i o n . T h eo u t c o me i s g e n e r a l l y g o o d , b u t p r o b l e ms s u c ha s b l e e d i n g , c l o t t i n go r i n f e c t i o nc a no c c u r . Mo s t v e t e r i n a r i a n s w i l l t r y t or e v e r s es o meo f t h e s i g n s o f H A Cb y i n s t i t u t i n gme d i c a l t h e r a p y f o r 2 3 w e e k s p r i o r t os u r g e r y . T h i s a p p r o a c hi s g e n e r a l l y t h o u g h t t oi mp r o v es u r g i c a l o u t c o me s . Y o uc a ne x p e c t y o u r d o gt os t a y i nh o s p i t a l f o r a t l e a s t af e wd a y s f o l l o w i n gt h eo p e r a t i o n .O n c ea t h o me , y o u r d o gw i l l n e e dd a i l y me d i c a t i o nf o r af e w w e e k s u n t i l t h eo t h e r a d r e n a l g l a n dr e t u r n s t o f u n c t i o n . Wi l l t h es u r g e r yc u r emyd o g ? T h el o n gt e r mp r o g n o s i s a f t e r s u r g e r y w i l l d e p e n d o nw h e t h e r t h et u mo r i s c a n c e r o u s ( ma l i g n a n t ) o r b e n i g n . A b o u t h a l f t h et u mo r s a r eb e n i g n , a n d t h e s ed o g s a r ec u r e db y s u r g e r y . I f t h et u mo r i s

N o t e s :

c a n c e r o u s , i t ma y a p p e a r a t al a t e r t i mee l s e w h e r e i nt h eb o d y . T h et y p eo f t u mo r i s d e t e r mi n e d t h r o u g hl a b o r a t o r y t e s t i n g , p e r f o r me da f t e r t h e t u mo r i s s u r g i c a l l y r e mo v e d .