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PROTOCOLO DE EVALUACIN DEL FRENILLO DE LA LENGUA CON PUNTUACIN PARA BEBS Martinelli y col.

, 2012
Traducido al espaol por: Franklin Susanibar y Jenny Castillo (Per)

HISTORIA CLNICA Nombre y apellidos: Fecha de examen: Nombre de la madre: Nombre del padre: Direccin: Distrito: Telfonos: ( ) Casa Correo electrnico: Ciudad/estado: ( ) Trabajo Seguro Med.: ( ) Celular N: / / Gnero: M( FN: ) F( / ) /

Antecedentes familiares (Investigar si existen casos en la familia con alteracin del frenillo de la lengua) ( ) No (0) / ( ) Si (1) Quin y que dificultad presenta? Problemas de salud: ( Cules?: ) No ( ) Si

Lactancia materna: Cul es el tiempo entre tomas? Presenta cansancio al lactar? Lacta un poco y se duerme? Va soltando el pezn? Muerde el pezn? ( ( ( ( ( ) 3h ) No ) No ) No ) No (0) (0) (0) (0) (0) ( ( ( ( ( ) 2h ) Si ) Si ) Si ) Si (0) (1) (1) (1) (2) ( ) 1h o menos (2)

Puntuacin total de la historia clnica: Mejor resultado = 0

Peor resultado = 8

Martinelli, R.; Cols. 2012 - robertalcm@gmail.com

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Traducido al espaol por: Franklin Susanibar y Jenny Castillo (Per)

EXAMEN CLNICO (se sugiere filmar para realizar un anlisis posterior) PARTE I EVALUACIN ANATOMOFUNCIONAL

1. Postura habitual de labios

) Labios cerrados (0)

) Labios entreabiertos (1)

) Labios abiertos (1)

2. Tendencia de la posicin de la lengua durante el llanto

) Lengua en la lnea media (0)

) Lengua elevada (0)

) Lengua en la lnea media con elevacin de los laterales (2)

) Lengua baja (2)

3. Forma de la lengua cuando se eleva durante el llanto

) Redondeada (0)

) Ligera fisura en pice (2)

) Forma de corazn (3)

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Traducido al espaol por: Franklin Susanibar y Jenny Castillo (Per)

4. Frenillo de la lengua

) Se puede visualizar

) No se puede visualizar

) Visualizado con maniobra*

EN CASO DE NO SER OBSERVADO, PROSEGUIR CON LA SEGUNDA PARTE (Evaluacin de las funciones orofaciales)

4.1 Espesor del frenillo

) Delgado (0)

) Grueso (2)

4.2 Fijacin del frenillo en la cara sublingual (ventral) de la lengua

) En el tercio medio (0)

) Entre el tercio medio y el pice (1)

) En el pice (3)

4.3 Fijacin del frenillo en el piso de la boca

( ) Visible a partir de las carnculas sublinguales (0)

( ) Visible a partir de la cresta alveolar inferior (1)

* Maniobra de elevacin y posteriorizacin de la lengua. Si no se observa, acompaar el caso. Puntuacin total de la evaluacin anatomofuncional: Mejor resultado = 0

Peor resultado = 12

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PARTE II EVALUACIN DE LAS FUNCIONES OROFACIALES

1. Succin no nutritiva (succin del dedo meique con guante) 1.1. Movimiento de la lengua ( ) adecuado: protrusin lingual, movimientos coordinados y succin eficiente ( ) inadecuado: protrusin lingual limitada, incoordinacin de movimientos y demora para iniciar la succin

(0) (1)

2. Succin nutritiva (prxima a la hora de lactar, observar al beb lactando durante 5 minutos) 2.1. Ritmo de succin (observar grupos de succin y pausas) ( ) varias succiones seguidas con pausas cortas ( ) pocas succiones con pausas largas

(0) (1)

2.2. Coordinacin entre succin/deglucin/respiracin ( ) adecuada (0) (equilibrio entre la eficiencia alimenticia y las funciones de succin, deglucin y respiracin, sin seales de estrs) ( ) inadecuada (1) (tos, nuseas, disnea, regurgitacin, hipo, ruidos durante la deglucin) 2.3. Muerde el pezn ( ) No (0) ( ) Si (2) 2.4. Chasquidos durante la succin ( ) Ninguno (0) ( ) Asistemticos (1) ( ) Frecuentes (2)

Puntuacin total de la evaluacin de las funciones orofaciales: Mejor resultado = 0 Peor resultado = 7 PUNTUACIN TOTAL GENERAL DE LAS PRUEBAS: Mejor resultado = 0 Peor resultado = 27

Cuando la suma de la historia y del examen clnico es igual o mayor que 9, se puede considerar al FRENILLO DE LA LENGUA como ALTERADO.
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CLASIFICACIN DEL FRENILLO DE LA LENGUA EN BEBES MARTINELLI, R Frenillos normales

Frenillos cortos

Frenillos con fijacin anteriorizada

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CLASIFICACIN DEL FRENILLO DE LA LENGUA EN BEBES MARTINELLI, R Frenillos cortos y con fijacin anteriorizada

Frenillos submucosos

Anquiloglosia

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