TULBURRllLE PERCEPlEl

Activitatea sensorial-perceptiva este procesul cognitiv prin care se produce reflectarea directa i unitara a ansamblului dimensiunilor i nsuirilor obiectuale; ea ofera intormatia elementara asupra realitatii externe, cat si asupra propriului organism.

Dei sunt fenomene psihice primare, elementare, senzatiile i perceptiile nu se desfasoara izolat, ci antreneaza o serie ntreaga de procese afectiv-cognitive, caracterizandu-se prin specilicitate individuala si valorizare sociala. Senzatiile furnizeaza informatii despre realitatea externa sau a propriului organism, transformand excitatia de la nivelul receptorilor n imagine subiectiva la nivelul analizatorilor corticali. Senzatia nu este deci identica stimulului reflectat, c ea este de natura ideala, constientizata. Ea nu reflecta decat nsuiri relativ izolate, fara a putea da date despre obiect ca tot unitar. Perceptiile constituie un nivel superior pe plan calitativ, n ceea ce privete integrarea informatiei, fiind o rezultanta a corelarii dinamice a operatiilor de analiza i sinteza a datelor senzoriale. Act complex, plurimodal, realizarea imaginii perceptive, trebuie sa fie conceputa nu numai ca n ansamblul de nsuiri, ci si de raporturi spatio-temporale. Denumind prin cuvant continutul abstract al imaginii perceptive subiectul generalizeaza si totodata integreaza n istoria sa existentiala obiectul sau fenomenul perceput, suprasemnilicandu-l personal. Perceptia este simtita i constatata ca un fapt unic i omogen, provenind din lumea exterioara, recunoscut de eul nostru. CLASIFICARE TUIBURRILOR DE PERCEPTIE

HIPERESTEZIA este reprezentata de o coborare a pragului senzorial, resimtita de subiect ca o crestere neplacuta a intensitatii senzatiilor privind un singur analizator sau ansamblul lor hiperestezie g enerala. Se ntlnete n

surmenaj, neurastenii,debutul unor alectuni psihotice, debutul bolilor inlectioase, hipertirodie, intoxicatii. HIPOESTEZIA reprezinta cresterea pragului senzorial, nsotita de diminuarea intensitatii senzatiilor, cu scaderea numarului e excitanti receptati. Se ntlnete n stari reactive, depresie, accese paroxistice isterice, oligolrenii, tulburari de constiinta (mai ales cele cantitative), shizofrenie. SINESTEZIA consta n perceperea simultana pe o cale senzoriala diferita a unui stimul receptat la nivelul unui analizator ex. Auditie colorata. Apare n intoxicatii cu mescalina, psilocilaina, LSD, cocaina. AGNOZIA reprezint deficite psiho-senzoriale, care determin incapacitatea subiectului de a recunoaste obiectele dupa calitatile lor senzoriale, analizatorii (receptori periferici i calea) fiind intacti. ILUZIA este o perceptie cu stimul real si specific, denaturat i/ sau deformat. Aceast deformare privete mai mult calitatile senzoriale dect identificarea sau sensul elementelor percepute. Percetia este completat imaginativ; cu ct denaturarea este mai globala, semnilicatia patologic crete. iluziile apar frecvent la subiectii normali, care recunosc si corecteaza sensul deformrii perceptive. Spre deosebire de acestea, n iluziile patologice, subiectul nu ncearc s corecteze perceptia deformat, considernd o imagine veridic a realittii. Pornind de la aceste considerente, iluziile au tost clasificate n: iluzii fiziologice i iluzii patologice. ILUZIILE FIZIOLOGICE- se produc prin modilicarea conditiilor perceptive (obiective), a mediului perceptual sau a conditiilbr interne (subiective). *iluzii prin modificarea conditiilor perceptive - stimulare sub sau supraliminar, depasirea capacitatii de discriminare a unui analizator, iluzii aptico-geometrice datorate reflexiei optice, refractiei, modificrii axelor de referint. * iluzii prin modificarea mediului perceptuai-stimulare monoton, prelungita, deprivare senzorial. * iluzii prin modificarea conditiilor interne (subiective): - prin tulburri de atentie (false identificri); - din stari afective (fric, anxietate, euforie);

- moditicri fiziologice ale strii de contient - iluzii hipnapompice i hipnagogice (la trezire i la adormire); - stari de oboseal, suprasolicitare i surmenai. ILUZII PATOLOGICE Falsele recunoasteri- fenomenele de tipul deja vzut, cunoscut, trit". Falsele nerecunoasteri - fenomeneie de tip niciodat vazut, cunoscut, trit, la care se adaug iluzia sosiilor. Rolul principal n mecanismul de producere a acestor iluzii revine tulburarilor mnezice. Paraidoliile - sunt iluzii caracterizate prin deosebita intensitate i vivacitate a fenomenului iluzoriu (,,entitate material, Jaspers) n care complementul imaginativ al perceptiei atinge gradul maxim de bogatie. Critica variabil i participarea afectiv intens le confera un caracter de tranzitie catre Fenomenele halucinatorii (Ey H). Alte iluzii - pot fi considerate ca patologice, dac subiectul nu are tendinta de corectare a deformrii perceptiei. In ordinea fregrecventei lor dupa modalitatile senzoriale, se ntinesc iluzii vizuale (obiectele par mai mari macropsii, mai mici- micropsii, alungite sau largite - dismegalopsii, deformate - metamorfopsii, distanta dintre obiecte este modificat - poropsii, obiectele sunt mai ndeprtate - teleopsii), auditive (sunetele sunt fie mai intense, fie mai slabe, mai nete sau mai terse, mai distincte, mai vagi, mai apropiate sau mai ndeprtate dect n realitate), iluzii olfactive (parosmii) i gustative etc. Iluziile patologice se ntlnesc n: tulburri functionale sau leziuni ale analizatorilor, n sidrome febrile i stari confuzionaie cu etiologie variat. De asemenea, se ntlnesc n strile onirice (intricate si cu alte tulburri perceptuale), n nevrozele obsesivo-fobice

i isterice, la debutul psihozeior schizoirenice, n starile depresive.

Halucinatiile sunt definite clasic drept perceptii fr obiect, Aceasta definitie a fost completata de ctre EyH prin mentiunea fara obiect de perceput, ,,experiente psihologice interne care determin subiectul s se comporte ca si cum ar avea o senzatie sau o perc tie, atunci cnd conditiile exterioare normale ale acestor senzatii sau perceptii nu se reaelizeaza. n acest sens, se poate spune ca bolnavul halucinant nu are tulburari de perceptie, ci ca ntregul sistem al realitatii (Ey H) sufera o destructurare, o dezintegrare.

Asocieri halucinatorii- halucinatiile psiho-senzoriale sunt adesea combinate, adica intereseaza mai multi analizatori n acelai timp; halucinatiile vizualei auditive, cele olfactive i gustative, tactile i corporale sunt cel mai adesea asociate. In patologia de intensitate psihotica a involutiei apar n mod specific halucinatii corporale, localizate n special n zonele genitale, asociate cu halucinatii olfactive, De asemenea, se descrie reunirea n cadrul parazitozelor halucinatorii a halucinatiilor vizuale cu cele tactile din intoxicatii cu alcool, clorol, cocaina, etc.)

Halucinatii psihice(pseudohalucinatii) sunt definite ca autoreprezentari aperceptive, caracterizate prin incoercibilitate, automatism i exogenitate . Spre deosebire de halucinatiinatiile psihosenzoriale, halucinatiilor psihice le lipsete obiectivitatea spatiala i caracterul de senzorialitate; ele sunt localizate n gandirea proprie, n spatiul intrapsihic; neavand decat obiectivitatea psihica; datorita absente caracterului de senzorialitate, prin contrast cu halucinatiile psilio-senzoriale ele mai sunt denumite i pseudohalucinatii. Difera de reprezentarile obinuite prin caracterul de stranietate, dle exogenitate. Bolnovul nu le percepe pe caile senzoriale obisnuite, ci le traieste ca pe nite fenomene straine, impuse din afara, care i se fac i carora nu li se poate opune i pe care nici nu le poate controla prin propria vointa.