REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA UNIVERSIDAD NACIONAL RMULO GALLEGOS PROGRAMA

DE ENFERMERA AULA MVIL PUERTO LA CRUZ

ORIENTACIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA PARA PREVENIR LA PEDICULOSIS EN NIOS DE LA COMUNIDAD DE SAN DIEGO PUERTO LA CRUZ ESTADO ANZOTEGUI (Trabajo de Grado presentado como requisito parcial para optar al ttulo de Licenciadas en Enfermera)

Autoras: Jeanette Ramrez Marielma Lrez Tutora: Lcda. Mara Velzquez Mejas

Puerto La Cruz, Septiembre de 2012

ORIENTACIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA PARA PREVENIR LA PEDICULOSIS EN NIOS DE LA COMUNIDAD DE SAN DIEGO PUERTO LA CRUZ ESTADO ANZOTEGUI

DEDICATORIA A Dios Todopoderosos que en infinita misericordia, me permiti llegar hasta el final de mis metas, gracias seor por guiarme y estar conmigo en todos y cada uno de los momentos difciles, haciendo que fueran llevaderos; gracias por darme la fortaleza. T has sido mi apoyo para seguir adelante, nunca me cansar de agradecer tu infinita bondad y misericordia. A mi querido pap, Jos Ramrez, por confiar en m, por tantos sacrificios hechos, todo lo que soy y lo que ser de ahora en adelante se lo debo a l, por ser mi ejemplo en todo momento, gracias por apoyarme y ayudarme, te quiero mucho. A mi querida mam, Mara de Ramrez, por ms que una madre, por ser mi amiga, fiel confidente en los momentos difciles, ayudndome a seguir adelante. Gracias por existir, ustedes son mi orgullo, los mejores padres del mundo,, gracias a Dios por haberme concedido la dicha de premiarme con dos seres extraordinarios como son ustedes, los adoro muchsimo. A todos mis hermanos y hermanas, Jos Luis, Juan Carlos, Jos Gregorio; pero en especial y con mucha gratitud a mis hermanas; Mayra, Bettys, Mercedes y Tibisay, por ser los pilares fundamentales en mi vida; gracias por estar cerca dndome apoyo, por ser mis amigas, dndome nimo para seguir adelante, creo que sin ustedes no hubiese podido lograr mis metas. Las quiero mucho, gracias por formar parte de mi vida. Jeanette Ramrez

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DEDICATORIA A Dios Todopoderosos que en infinita misericordia, me permiti llegar hasta el final de esta meta, gracias padre por guiarme y estar conmigo en todos los momentos de mi vida. A mis padres, Oscar Larez y Mari Ceballos, por confiar en m, por tantos sacrificios hechos; todo lo que soy se los debo a ustedes, gracias por apoyarme y ayudarme, los quiero mucho. A mis hermanas Marbely Lrez y Mariela Lrez; gracias por estar cerca dndome apoyo y nimo para seguir adelante, Las quiero mucho, gracias por ser parte de mi vida. A mi esposo, Alfredo Machado, por apoyarme y compartir conmigo en los momentos buenos malos. A mi amiga y compaera de tesis, Jeanette Ramrez, por trabajar conmigo arduamente para lograr esta meta. A mis amigas; Marianny Quiaro y Julia Velsquez, por estar conmigo apoyndome a lo largo de mi carrera.

Marielma Lrez

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AGRADECIMIENTO A Dios Todopoderoso, por habernos ayudado y bendecido en cada momento en el trayecto de nuestra carrera universitaria, por permitir que su misericordia alcanzara nuestras vidas y nos enseara a poner todas nuestras metas en sus manos para guiarnos y ayudarnos a alcanzarlas, gracias mi Seor. A la Universidad Nacional Rmulo Gallegos, por abrirnos las puertas y permitirnos realizar esta carrera bajo su tutela. A todos los profesores y tutora: Lcda. Mara Velsquez Mejas, que nos apoyaron y brindaron su enseanza, por la confianza y apoyo brindado A Hctor Bernez, por dedicarnos su tiempo y conocimientos en la realizacin de nuestro trabajo de grado. A nuestros compaeros de estudio, por su amistad y por las experiencias compartidas. A todas aquellas personas que de una u otra manera nos aportaron su ayuda y confianza para alcanzar esta meta. A la comunidad de San Diego, por tener siempre sus puertas abiertas en la realizacin de nuestro estudio.

Jeanette Ramerez y Marielma Lrez

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UNIVERSIDAD NACIONAL RMULO GALLEGOS REA: CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE ENFERMERA AULA MVIL PUERTO LA CRUZ ESTADO ANZOTEGUI

ACTA DE APROBACIN DEL TUTOR Yo, Lcda. Mara Velsquez Mejas, cdula de identidad N. 5.192.294. En mi carcter de tutor del Trabajo Especial de Grado para optar al ttulo de Licenciada en Enfermera de la Universidad Rmulo Gallegos de las ciudadanas: Jeanette Ramrez, cdula de identidad N: 12.578.786 y Marielma Lrez, cdula de identidad N. 16.717.822; el cual lleva como ttulo: ORIENTACIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA PARA PREVENIR LA PEDICULOSIS EN NIOS DE LA COMUNIDAD DE SAN DIEGO PUERTO LA CRUZ ESTADO ANZOTEGUI. Considero que dicho trabajo rene los requisitos y meritos suficientes para ser sometido a la presentacin pblica y evaluacin por parte del jurado examinador que se designe para tal fin. En la Ciudad de Puerto La Cruz, a los _ das del mes de , de 2012.

Lcda. Mara Velsquez Mejas C.I.: 5.192.294

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TABLA DE CONTENIDO
Pg.

DEDICATORIAS AGRADECIMIENTO CARTA DE APROBACIN DEL TUTOR LISTA DE CUADROS Y GRFICOS RESUMEN INTRODUCCIN ....................................................................................... CAPTULO I EL PROBLEMA Planteamiento del Problema ................................................................... Objetivos de la Investigacin .................................................................. Justificacin .......................................................................................... II. MARCO TERICO Antecedentes de la Investigacin ............................................................ Bases Tericas ..................................................................................... Bases Legales ...................................................................................... Sistema de Variable .............................................................................. Operacionalizacin de la Variable .......................................................... Definicin de Trminos . III.MARCO METODOLGICO Tipo de Estudio..................................................................................... Poblacin ............................................................................................ Muestra .

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Tcnica e Instrumento de Recoleccin de Datos... Validez del Instrumento ........................................................................ Confiabilidad del Instrumento ..................................
Procedimiento para la Recoleccin de Datos................................................ Tcnicas de Anlisis...................................................................................... IV. PRESENTACIN E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS. V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES: Conclusiones

Recomendaciones..................
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS.............................................................. ANEXOS:

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LISTA DE CUADROS Y GRFICOS p.p 1 Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Tiene usted conocimiento sobre la Pediculosis Capitis (Piojos). Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Sabe usted cuantos tipos de Pediculosis Capitis (Piojos) existen. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz..... Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Esta usted en conocimiento de que la Pediculosis Capitis (Piojos) est altamente relacionada con la falta de higiene. Comunidad de San Diego. Pu erto La Cruz.. Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Has observado huevos (Liendres) pegados al cabello. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz .. Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Usas prendas para el cabello regularmente. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz... Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Ha recibido usted alguna informacin de importancia sobre Pediculosis Capitis (Piojos). Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Comparten peines, cepillos, ropa o gorras. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz..... ................. Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Sabe usted como se diagnostica la Pediculosis Capitis. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz .. Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Sabe cul es el tratamiento del la Pediculosis Capitis (Piojos). Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz.

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UNIVERSIDAD NACIONAL RMULO GALLEGOS REA: CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE ENFERMERA AULA MVIL PUERTO LA CRUZ ESTADO ANZOTEGUI

ORIENTACIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA PARA PREVENIR LA PEDICULOSIS EN NIOS DE LA COMUNIDAD DE SAN DIEGO PUERTO LA CRUZ ESTADO ANZOTEGUI
Autoras: Jeanette Ramrez Marielma Lrez Tutora: Lcda. Mara Velsquez Mejas Ao: 2012

RESUMEN La presente investigacin tiene por objetivo; Orientar a los padres y nios de la comunidad de San Diego sobre la importancia de aplicar medidas de prevencin de la pediculosis capitis. El estudio es de tipo descriptivo y de campo. Se tom una poblacin representada por diez (10) padres de nios preescolares. Para recolectar la informacin se utiliz un instrumento tipo cuestionario de nueve (09) tems con alternativas de respuestas Si/No La confiabilidad se obtuvo a travs del coeficiente de Kuder-Richarson, dando como resultado 0,82. Los resultados evidenciaron que un alto porcentaje de la muestra encuestada ha recibido informacin de importancia sobre Pediculosis Capitis en los nios; sin embargo, no conocen los tipos de pediculosis que existen, ni cmo se diagnostica. Se recomienda al personal de enfermera proporcionar la informacin necesaria acerca de la pediculosis capitis a toda la poblacin a travs de charlas comunitarias, para que los padres puedan diagnosticar la pediculosis en sus hijos y tomar las medidas preventivas para evitar esta parasitosis. Palabras Claves: Pediculosis capitis, prevencin, contagio, diagnstico,

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INTRODUCCIN La pediculosis es una ectoparasitosis extendida en todo el mundo, producida por el Pediculus capitis. En su distribucin, no reconoce barreras geogrficas, socioeconmicas ni culturales. Es ms frecuente durante los meses clidos, afecta a nios entre 3 y 12 aos y es ms frecuente en el sexo femenino. La pediculosis o infestacin de piojos del cuello cabelludo es un problema de salud consistente en la presencia de un insecto, el " pedculus humanis capitis", en la cabeza. Afecta a un 5- 15% de la poblacin escolar, siendo ms frecuente en las nias que en los nios, por la mayor longitud del cabello y el uso compartido de accesorios para el pelo. La infestacin ocasiona alteraciones en la atencin de los nios en edad escolar y dificultades en el aprendizaje. No se los considera responsables de contagiar otras enfermedades. Existen unas sesenta clases distintas de piojos, cada mamfero tiene el suyo. El ser humano es el nico que tiene tres tipos distintos de piojos: el de cabeza, el de cuerpo y el de pubis. El de cabeza es el problema que se tratar en esta investigacin. La presente investigacin, tiene como objetivo Orientar a los padres y nios de la comunidad de San Diego sobre la importancia de aplicar medidas de prevencin de la pediculosis capitis. Esta investigacin estar

estructurada de la siguiente manera: Captulo I: El problema; el cual contiene el planteamiento del problema, los objetivos y la justificacin del estudio.

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Captulo II: Presenta el marco terico y contiene los antecedentes del estudio, bases tericas que sustentan la investigacin, sistema de variable su operacionalizacin y la definicin de trminos bsicos. Captulo III: En este captulo se presentan los tpicos relativos marco metodolgico, compuesto por: Tipo de estudio, poblacin y muestra, tcnica e instrumento para recoger la informacin, validez y confiabilidad del instrumento, procedimientos para la recoleccin de datos, plan de tabulacin y anlisis. Captulo IV: En este captulo se manejan los resultados de la investigacin; haciendo referencia a la presentacin e interpretacin de los resultados. Captulo V: Se refiere a las conclusiones y recomendaciones que aportar la investigacin. Finalmente se presentan las referencias bibliogrficas y anexos.

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CAPTULO I EL PROBLEMA Planteamiento del Problema Segn Caldern, A. y ME, Solano (2003) La pediculosis capitis: Es una ectoparasitosis producida por Pediculus humanus capitis (Anoplura: Pediculidae), el cual es un insecto hematfago altamente estenoxnico (p.1). El cuero cabelludo humano le provee de un ambiente controlado con una temperatura de aproximadamente 30C y una humedad relativa del 70%, fuera del cual ni los huevos ni las formas vegetativas de parsito pueden sobrevivir. La pediculosis capitis, es un problema de salud pblica cosmopolita que ha afectado a la humanidad a largo de toda su historia. Su alta prevalencia ha sido relacionada con la limitada disposicin de agua y deficientes prcticas de aseo personal. En la cuarta y quinta dcada del siglo XX, el mejoramiento global en los suministros de agua potable, las prcticas cada vez ms frecuentes de bao corporal, el lavado de cabeza, el empleo de ropa de cama para dormir y el uso de pelo corto en los varones minimiz significativamente la situacin. A partir de los aos 60 se observ un marcado aumento en la prevalencia mundial de la parasitosis, que algunos la relacionan con las nuevas caractersticas en los modos de vida de ciertas subculturas que se dieron a partir de ese momento. Dentro de estos figuran la declinacin en los hbitos de higiene personal, el incremento en la promiscuidad y el uso del cabello largo principalmente en la poblacin joven. Aunque la infestacin se

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ha relacionado con las clases bajas, tambin se ha podido evidenciar en personas pertenecientes a las otras clases sociales. La pediculosis capitis (piojos de cabeza), son insectos pequeos que viven en el cuero cabelludo y pueden diseminarse por el contacto cercano con otras personas. Estos piojos solamente viven en el cabello y raramente en las cejas y las pestaas. Es una enfermedad con distribucin mundial, comn en la infancia, siendo la comunidad escolar la ms afectada. En nuestro pas, la pediculosis constituye unas de las enfermedades ms comunes en la infancia. Las complicaciones derivadas de esta parasitosis son importantes (lesiones de rasgado en cuero cabelludo, sobre infeccin bacteriana secundaria, dermatitis generalizada inespecfica, dermatitis postteraputica local entre otras). Se calcula que la pediculitis capitis afecta actualmente en torno a un 5 y un 14% de los escolares de entre 3 y 10 aos. La pediculosis capitis es una las ectoparasitosis ms frecuentemente detectadas, especialmente en nios de edad escolar, estimndose en cientos de millones el nmero de casos en el globo terrqueo. No obstante, las tasas de infestacin, varan de lugar, registrndose en algunos pases ms de la mitad de los escolares infestados. Dentro de los factores que permiten el mantenimiento de estas altas tasas; se encuentran la existencia de numerosos pediculicidas inefectivos, su uso incorrecto, y al desarrollo de cepas resistentes de pediculosis capitis; as como tambin, a factores propios e intrnsecos del hospedador humano, tales como sexo, edad, raza, status socioeconmico y caractersticas de pelo. A juzgar por las referencias de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS. 2000), en Venezuela, no existen estadsticas ni registros

epidemiolgicos especficos y obligatorios de pediculosis capitis, lo que lleva

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a pensar que a los ectoparsitos se les considera un problema de salud de poco inters. Al piojo humano que parasita la cabeza se le ha asociado experimentalmente con el agente etiolgico del tifus epidmico Rickettsia Prowazekii, y recientemente se ha evidenciado su infeccin con la bacteria Bartonella Quintana, agente etiolgico de la fiebre Las Trincheras (trench fever), por lo que tiene un papel en la transmisin de esta enfermedad. Sin embargo, clsicamente, no se le atribuye la transmisin directa de patgenos, aunque si la infestacin no se trata, puede ocasionar infecciones secundarias en la piel por el rascado del cuero cabelludo irritado. Adems, los individuos manifiestan muchas veces, reacciones alrgicas a la picada y a los excrementos y pruritos, lo que lleva eventualmente a una falta de atencin y concentracin de escolar, excoriaciones, conjuntivitis,

linfoadenopata, e inclusive aunque muy rara vez a, elefantitis en el odo interno, y en condiciones extremas de pobreza y abandono. El ectoparsito puede ocasionar despigmentacin y adelgazamiento del cuero cabelludo, anemia crnica, miasis secundaria plicapolnica (tricoma) y complicaciones reumticas. Cabe destacar que la pediculosis capitis afecta al ncleo familiar no solo por las manifestaciones clnicas que ocasiona, sino tambin desde los puntos de vista econmicos, emocional y social; econmicamente debido a los costos relativamente altos que se deben sufragar para su medicacin, y a los cuales se deben aadir los gastos de lavado domsticos y/o lavandera comercial, y el tiempo que se debe emplear para esto. Desde el punto de vista emocional, la familia se conmociona al tener la creencia de que los piojos de la cabeza son el producto de tener una vivienda sucia, por otra parte, los escolares son muchas veces enviados a sus hogares y no se les permite el regreso a clases hasta que no se les desparasite, lo que es causa de vergenza para sus representantes, y muchas veces reciben el rechazo

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social de amigos y vecinos. As mismo, es importante mencionar que estudios realizados con dibujos en nios, mostraron que stos asociaron los piojos de la cabeza con ansiedad y miedo. Segn Borges y Mndez, (2002), la problemtica de la pediculosis capitis, se comprende mucho mejor si se realizan los estudios a nivel regional, ya que las tasas de prevalencia pueden verse influenciadas por las caractersticas sociales, culturales y genticas propias de una poblacin. Muchas familias con nios pequeos han tenido por lo menos un encuentro con la pediculitis capitis (el piojo de la cabeza). Los piojos de la cabeza son parsitos de oportunidad igualitarios, no respetan distincin de clases socioeconmicas, como ya se mencion anteriormente. Su presencia no connota una falta de higiene o salubridad practicada por su hospedador. La pediculosis capitis puede afectar a personas de todas las edades; pero los nios estn propensos a infestaciones debido a su hbito de jugar en contacto cercano, compartir gorras, auriculares, peines y cepillos de pelo, animales de peluche y ropa. El contacto es la clave porque los piojos no saltan. El problema de los pijos de la cabeza tambin puede ser tan proliferante entre los nios preescolares y de edad escolar, que frecuentemente las escuelas deben trabajar en conjuncin con muchas familias para controlar una infestacin. Una familia individual puede ser capaz de controlar los piojos de la cabeza en el hogar, pero el nio o nia puede volver a infestarse cuando se ponga en contacto con un nio que no ha sido tratado y que este infestado. Tomando en cuenta lo anteriormente expuesto, y evidenciando la presencia de pediculosis capitis en nios y nias de la comunidad de San Diego, municipio Sotillo del Estado Anzotegui, las autoras de esta investigacin preocupadas por esta problemtica, han decidido realizar el

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presente estudio con la finalidad de orientar a los padres y nios en la prevencin de la pediculosis capitis. En este sentido las autoras se plantean las siguientes interrogantes: Cules son los conocimientos de los padres y nios de la comunidad de San Diego en la prevencin de la pediculosis capitis? Cules son los factores predisponentes asociados a la pediculosis capitis en la poblacin infantil de la comunidad de San Diego? Objetivos de la Investigacin Objetivo General Orientar a los padres y nios de la comunidad de San Diego sobre la importancia de aplicar medidas de prevencin de la pediculosis capitis. Objetivos Especficos: Determinar si el profesional de enfermera orienta a los padres de la comunidad de San Diego sobre la pediculosis capitis en nios. Determinar los factores predisponentes asociados a la pediculosis capitis en la poblacin infantil de la comunidad de San Diego Describir las acciones del profesional de enfermera en la prevencin de la pediculosis capitis en los nios de la comunidad de San Diego. Justificacin La pediculosis es un problema de importancia desde el punto de vista econmico, escolar, laboral, psicolgico y social, principalmente por la estigmatizacin que produce el hecho de que las personas lo asocian a malas condiciones higinicas.

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La Educacin para la salud desarrollada por el profesional de enfermera va dirigida a mejorar las condiciones y estilos de vida de la poblacin, por ser el personal idneo y capacitado para ejercer el rol educacional en las comunidades con mayores debilidades en cuanto a la prevencin de la pediculosis capitis. Se justifica desde el punto de vista de la prctica, ya que la importancia de la informacin, y orientacin contribuir a disminuir la prevalencia de la pediculosis capitis en la poblacin afectada; de all parte uno de los principales fundamentos por los cuales se realiza este estudio. El tema de Pediculosis dar a conocer sobre la importancia y medidas de prevencin durante casos de pediculosis, la forma de actuar ante ello y prevenir complicaciones o el contagio entre compaeros de clase, amigos del barrio; as como evitar ser contagiados.

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CAPTULO II MARCO TEORICO Antecedentes de la Investigacin Bolvar M. y Zabala, A. (2007), realizaron una investigacin titulada: Orientaciones de enfermera en la prevencin de la Pediculitis Capitis en la comunidad rural de la Caraquea. Municipio Guanta. Estado Anzotegui . Metodolgicamente es un estudio descriptivo con diseo de campo. La poblacin estudiada estuvo conformada por 30 habitantes del sector La Caraquea, de Guanta, Estado Anzotegui. La muestra fue el 100% de la poblacin total. Los resultados del estudio demostraron al describir la orientacin de enfermera en prevencin de la Pediculosis en la comunidad que el 70% de los habitantes no fueron orientados por parte de enfermera comunitaria sobre la prevencin de la pediculosis, situacin que denota una profunda debilidad en el cumplimiento de su rol orientador. Snchez, L y otros (2003) ejecutaron un estudio titulado: Infestacin de Pediculosis capitis. Estudio realizado en Bergantn, Estado Anzotegui. Su objetivo principal fue determinar la prevalencia de estos parsitos en la poblacin infantil de esta comunidad. Se tom en cuenta una poblacin de 40 nios y nias en edad escolar y en perodo escolar, se pudo determinar una elevada prevalencia de pediculosis capitis en este grupo etreo; de esto se deduce la importancia y la necesidad de la educacin sanitaria de la poblacin para que acudan a la consulta especializada para tratar esta ectoparasitosis; igualmente prevenir su propagacin en la poblacin ms vulnerable. Zaragoza, A. (2005), en su proyecto Actualizaciones epidemiolgicas de los focos de Pediculosis Capitis, prevalente en los caseros del municipio

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Guanta, del Estado Anzotegui, Venezuela. La investigacin fue realizada con la finalidad de lograr un estudio epidemiolgico de los focos. En este estudio la poblacin estuvo conformada por 150 personas. Los resultados demostraron que el grupo de mayor prevalencia fue el comprendido en las edades de 05 a 14 aos, as mismo el 70% de la poblacin seleccionada para el estudio fueron positivos por infestacin de pediculosis capitis. El hecho de que la deteccin de los brotes de infestacin se produzca mayoritariamente en los colegios y guarderas infantiles durante la poca escolar puede llevarnos a asociar a estos centros como los focos de cra de los piojos. Sin embargo, esta localizacin es puramente circunstancial. Hay que recordar que los piojos slo se encuentran en las cabezas de las personas, no estn en ningn medio concreto si no que se encuentran en todos aquellos lugares donde se encuentre el hospedador. Es cierto que la poblacin de riesgo est constituida por nios y adolescentes en edad escolar y que los principales lugares de propagacin, por la concentracin y largo tiempo de contacto, son los centros escolares, pero no olvidemos que los adultos y nios no escolarizados tambin pueden ser afectados, especialmente en el mbito familiar. Bases Tericas Prevencin Los piojos producen una prdida permanente de sangre. Chupan entre toda la poblacin en la cabeza, alrededor de un gramo de sangre por da. Al picar producen el ingreso de agentes bacterianos, virsicos y sicticos, productores de hongos. Molestan y causan picazn. Por accin mecnica producen perturbacin en el aprendizaje. El nio est distrado

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porque la picazn lo perturba y causa una merma en su atencin en el colegio; y el sentirse discriminado es causa tambin de perturbacin en el aprendizaje y poca participacin en las actividades escolares. Se debe evitar el contacto fsico con personas infestadas y sus pertenencias, especialmente ropa, accesorios para la cabeza y ropa de cama. Es importante hacer una inspeccin directa peridica de la cabeza de los nios, especialmente de nios en colegios, instituciones y campamentos de verano. Educar para la salud en reglas de higiene, ciclo vital de las liendres etc. Lavar la ropa y la ropa de cama con agua caliente o lavarla en seco, para destruir los piojos y liendres. Utilizar Locin para cabellos con piojos y liendres, una excelente locin repelente y preventiva creada por Reino (Distribuidora de productos naturales). Desarrollada con componentes naturales y atxicos. El repelente debe ser utilizado durante el tratamiento y despus del mismo, para evitar el recontagio de piojos. El rol del personal de enfermera es de vital importancia en la prevencin, tratamiento y recuperacin satisfactoria de los pacientes que estn afectados con cualquier patologa, ya que el logro de esta, depende de la aplicacin de pruebas y medidas farmacolgicas estrictas, adems de la orientacin oportuna a la comunidad, para que de esta manera se puedan contrarrestar los efectos y consecuencias de la enfermedad que se

manifiesta en la poblacin afectada, como lo es el caso de la pediculosis capitis que afecta a una gran poblacin mayormente infantil.

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Promocin de la Salud Al respecto Torres, M. (2003), expresa que: La enfermera pued e

brindar informacin eficaz sobre la prevencin de enfermedades a partir de las siguientes actividades: Carteleras informativas, talleres, charlas,

orientacin o educacin para la salud, folletos, trpticos, entre otros. (p.176). De este modo, la enfermera cumple un papel significativo en la prevencin de las enfermedades participando activamente en todos los programas de promocin de la salud; segn la autora, desempeando principalmente sus funciones en el rea de la Docencia. La promocin de la salud es el proceso de capacitar a la gente para que aumente el control sobre su salud y la mejore practicando su autocuidado. En la Conferencia de Ottawa (1986, citado por Snchez, ob.cit) se definan cinco lneas esenciales para su accin sobre la salud: 1-. Construir las polticas saludables. 2-. Crear entornos favorables a la salud. 3-. Fortalecer la accin comunitaria. 4-. Desarrollar las habilidades personales. 5-. Reorientar los servicios sanitarios. Pediculosis Capitis Segn www.lasparasitosis.com.ar/Documentos_pdf/pediculosis_librorojo.pdf

La pediculosis, es una enfermedad producida por un ectoparsito conocido vulgarmente como piojo (p.2). La pediculosis, es una enfermedad producida por un ectoparsito conocido vulgarmente como piojo. Se clasifican en tres especies que atacan al hombre: Pediculus capitis, que desarrolla todo su ciclo vital en la cabeza,

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Pediculus humanus que vive y pone los huevos en los pliegues y costuras de la ropa y se acerca a la piel cuando necesita alimentarse y Phthirius inguinalis que se localiza en la regin pbica y otras partes del cuerpo donde crece pelo grueso como cejas, pestaas, axilas. Factores Asociados a la Pediculosis Capitis Segn Rebollo, N. Lpez-Barcenas, y Arenas, R. (2008). Se ha

considerado un problema de salud pblica importante durante dcadas, algunos de los factores asociados son: Higiene personal deficiente, hacinamiento y bajo nivel socioeconmico , (p. 1). Esta patologa afecta por igual a ambos sexos, las edades de mayor prevalencia de la infestacin estn entre 4 y 11 aos, aunque cualquier ser humano con cabello es susceptible de ser infestado. Se consulta casi siempre por el prurito sobre todo a nivel de la nuca y periauricular y al examinar al paciente lo que llamar la atencin, ser la presencia de los huevos o "liendres" que son depositadas en el nacimiento del cabello, de color blanquecino brillante se mantienen adheridos al pelo por una banda quitinosa, cuanto ms antigua, es la infestacin ms lejos estarn de la zona de emergencia del pelo. Los parsitos, en cambio, de color grisceo, de 2 mm de largo viven en el cuero cabelludo y debern buscarse con detenimiento separando los cabellos. El rascado continuo puede llevar a reacciones de eccematizacin, imptigo y adenopatas retroauriculares. Epidemiologa La pediculosis es una parasitosis que ha acompaado al hombre desde tiempos inmemorables, se ha encontrado huevos en el desierto de Judea con fechas que datan de 6900 a 6300 AC, en individuos que vivieron hace 9.000 aos en la cueva de Nahal Hemar y en el pelo de momias de Egipto y de

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Per. En la actualidad, a pesar de que han mejorado los estndares y la calidad de vida, la pediculosis sigue siendo un problema de salud pblica a nivel mundial. El escaso conocimiento por parte de la comunidad general, incluido los profesionales de educacin, acerca del agente causal, las complicaciones locales, formas de contagio, tratamiento adecuado y la ineficacia de terapias disponibles, han llevado a que esta parasitosis se mantenga y aumente su prevalencia. Desde el punto de vista de salud pblica en E.U.A, el ao 1998 la pediculosis tuvo un costo de 12.000 a 24.000 das de colegio perdidos,

ausentismo laboral de los padres y ansiedad de los pacientes. El costo en pediculicidas fue de 240 millones de dlares/ao y los costos directos e indirectos pueden ser tan altos como un billn de dlares por ao. La presencia del parsito es constante durante el ao y se observa un incremento durante el primer mes de inicio del perodo escolar. La relacin hombre/mujer es de 1:2. Su aparicin no involucra necesariamente malos hbitos higinicos, de hecho el insecto prefiere los cabellos limpios para vivir. Es ms frecuente en zonas urbanas o suburbanas, de preferencia aquellas sobrepobladas. Los piojos, no reconocen barreras geogrficas,

socioeconmicas ni culturales. Ciclo Biolgico Los piojos son insectos que pertenecen a la familia Pediculidae, orden Anoplura, son hematfagos permanentes y estrictos, especie especfico. Afectan exclusivamente a mamferos. Presenta un cuerpo dividido en tres segmentos: cabeza, trax y abdomen. La cabeza tiene un par de ojos, un par de antenas que intervienen
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en la quimiorrecepcin y un aparato bucal, especializado para la succin de sangre del hospedero. El trax presenta tres pares de patas cortas, terminadas en forma de gancho, adaptadas para fijarse al tallo piloso, no saltan ni vuelan. En el trax y la regin posterior o abdomen existen uno y seis pares de orificios respectivamente, que tienen membranas

diafragmticas llamadas espirculos, que comunican el sistema traqueal respiratorio con el ambiente exterior, estas aberturas pueden cerrarse voluntariamente, lo que les permite flotar en agua y sobrevivir hasta 36 horas, an si est clorada. Estas estructuras tambin actuaran como barrera a la accin txica de algunas sustancias qumicas. El Pediculus capitis en estado adulto es de color caf, que puede variar de acuerdo al pigmento del hospedero parasitado. Presenta un dimorfismo sexual, las hembras son de mayor tamao, de 2,4 mm a 4,0 mm y tienen dos proyecciones en la porcin terminal, denominadas gonopodos, especializadas para agarrarse al pelo en el momento de la puesta de los huevos y estimular las secreciones de las glndulas uterinas productoras del cemento, que sirve para la fijacin de las liendres. Los machos miden entre 2,3 mm a 3,0 mm y no poseen las mismas estructuras. Veinticuatro horas despus de la cpula, las hembras comienzan a poner de tres a diez huevos por da. A lo largo de su vida, que es de 4 a 5 semanas, pueden colocar entre 60 a 100 huevos. Los huevos, llamados liendres, son incubados por el calor corporal del hospedero, se ubican muy cerca del cuero cabelludo y generalmente se encuentra un solo ejemplar por pelo. En la medida que la infestacin se hace antigua, el pelo crece y las liendres se observan ms lejos de la raz, lo que ayuda a evaluar la antigedad de la infestacin. La liendre viable es de color marrn claro y mide 0,8 mm de largo, siendo visible al ojo desnudo. En uno

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de sus extremos muestra una tapa, llamada oprculo, provista de cmaras aerferas que posibilitan la entrada de aire y humedad al embrin. A los siete das, aproximadamente, nace una ninfa muy lbil, la que debe ingerir sangre en forma inmediata para poder vivir. Despus de alimentarse, adquiere un color rojo que se asemeja a rubes. Nueve das ms tarde, luego de pasar por tres estadios evolutivos, llega a la etapa adulta. Para alimentarse evierten una estructura denticulada y cilndrica con la cual raspan el cuero cabelludo, despus proyectan los estiletes bucales que perforan la piel hasta encontrar un capilar sanguneo. Uno de estos estiletes elimina saliva anticoagulante e irritante mientras que los restantes le permiten alimentarse en varias ingestas diarias. Durante la alimentacin y despus de ella, defecan. Pueden sobrevivir fuera del hospedero por 48 hrs. Formas de Contagio Los piojos pueden transmitirse mediante el contacto directo con una persona infestada. El compartir ropa, los peines, cepillos, sombreros, gorros, bufandas o aparatos de audio personales tambin puede facilitar la transmisin de estos insectos. Tambin se produce el contagio en areneros y en piletas. Los areneros de las escuelas poseen un espacio reducido y suelen estar al aire libre y al sol, espacio ideal para el contagio de piojos. Lo mismo sucede con las piletas, ya que los piojos nadan fcilmente. Los nios en edad escolar, entre los 4 y los 11 aos son los ms propensos a contagiarse. Luego, los cambios hormonales hacen ms difcil el contagio.

Diagnstico Pediculosis del cuero cabelludo: Eccemtide pitiriasiforme, ndulos pilares.

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Anamnesis Es importante detectar sntomas en otros miembros del grupo familiar que cohabiten con el paciente. Examen fsico Dirigido a la bsqueda del parsito y liendres. Procedimientos diagnsticos Basado en el examen clnico dermatolgico. En la pediculosis del cuero cabelludo cuando es dudoso el diagnstico se utilizar la luz de Wood bajo la cual las liendres fluorescen azul plido. Complicaciones de pediculosis capitis: 1. Irritacin del cuero cabelludo. 2. Pediculide: Es una reaccin papular secundaria, localizada en cuello y parte superior y posterior del tronco. Estas ppulas miden de 2 a 3 mm, desaparecen espontneamente despus del tratamiento y reaparecen en las reinfestaciones. Se las encuentra en el 20% de los casos de pediculosis. 3. Excoriacin por grataje: Son lesiones de trayecto lineal y paralelas que se localizan con mayor frecuencia en la regin posterior de cuello, cicatrizando con zonas de hipo e hiperpigmentacin. En el paciente atpico el prurito es ms intenso, extendindose ms all del cuero cabelludo, a cuello, orejas y tronco superior, en algunos casos puede generalizarse. 4. Sobreinfeccin bacteriana: Las excoriaciones favorecen el ingreso de agentes que producen infecciones de la piel como Streptococcus pyogenes y Staphylococcus aureus. En casos de inmunodeficiencia, se pueden aglutinar los cabellos con las secreciones, formando costras gruesas y

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ftidas, donde los piojos pululan. Esto se denomina plica polnica, por el registro de casos en Polonia durante la Segunda Guerra Mundial. 5. Alteracin de la raz del pelo: La pediculosis puede producir alteraciones en las caractersticas del pelo. Este puede presentarse ralo, opaco y seco producto de la infestacin, del rascado intenso o como consecuencia del uso excesivo de productos qumicos. El uso del peine fino y el rascado intenso pueden dejar una alopecia leve. Las alopecias circunscriptas pueden ser secundarias a infecciones del cuero cabelludo y, dependiendo si hubo o no destruccin del bulbo piloso, sern definitivas o transitorias, respectivamente. Tratamiento Stanley B, Grez M, Muoz N, Neira P. (2006), expresan que: Para el tratamiento de Pediculus capitis existen diversos pediculicidas que se usan en forma tpica. La presentacin en locin de un pediculicida es ms efectiva que la de champ. Si no se dispone de locin se debe aplicar el champ en cabeza seca y dejar actuar por 6 horas antes de enjuagar. (p. 33). Los huevos son ms resistentes que el piojo adulto al efecto de los insecticidas, por lo que se recomienda siempre una segunda aplicacin a los 7 das, para eliminar las formas juveniles del parsito, que se generan con posterioridad a la primera aplicacin. El esquema teraputico debe incluir, simultneamente al caso ndice y sus contactos habituales, en especial los miembros del grupo familiar, independiente de la presencia o no de manifestaciones clnicas. Tambin los productos naturales, como el Oleato de Cobre, la Cuasia amarga y el Propleos, son completamente atxicos, no contaminantes, de uso diario y erradican la existencia de piojos y liendres, permitiendo un

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tratamiento extendido y sin complicaciones para la salud. No daan el cabello, no irritan la piel ni los ojos. No significan ningn riesgo para la salud de los nios y nias. Los insecticidas (productos txicos) no slo se colocan a los piojos, tambin se aplican a los nios. Estos productos tienen un componente txico importante. La toxicidad puede generar en los nios desde un sencillo dolor de cabeza hasta problemas neurolgicos serios. Stanley B, Grez M, Muoz N, Neira P. (2006), tambin expresan que: El insecticida se introduce a travs de la piel y es conducido por el torrente sanguneo a algunos rganos como: Riones, hgado, o algn otro, (p. 34). Estos insecticidas se van depositando en dichos rganos y son causantes de afecciones de las que en la mayora de las veces los mdicos ignoran su origen. Utilizar productos naturales es la mejor alternativa para no solo combatir, sino prevenir la molesta aparicin de piojos y desterrar por completo su reincidencia. Todo ello contemplando, principalmente, la salud de la persona afectada a travs de no apelar a los qumicos nocivos que son la causa de la aparicin de enfermedades mucho ms graves y peligrosas que la Pediculosis. Segn http://productos-belleza.vivavisos.com.ar/productos-cuidado-

(2010): Los productos de Reino no poseen insecticidas, se trata de productos naturales que no le van a producir absolutamente ningn dao a los nios, (p. 1). La propuesta natural de Reino para erradicar la pediculosis. Son productos No-Contaminantes. Combatir eficazmente a los piojos y sin riesgos para los nios es la propuesta natural que Reino te presenta. Ambos productos han sido pensados y creados para prevenir y combatir la pediculosis de la forma ms saludable y efectiva. Son productos No-Contaminantes.

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Shamp para cabellos con piojos y liendres Est compuesto principalmente por oleato de cobre, 100% eficaz y atxico. El Oleato de Cobre es reconocido internacionalmente como la mejor y ms activa sustancia para hacer frente a los piojos, con toxicidad cero. Este shampoo es hipoalergnico, no daa el cabello, no irrita la piel ni los ojos. Puede usarse diariamente y se presenta en envase de 400 cm3. Locin para cabellos con piojos y liendres Aliado ideal para complementar el tratamiento. Su frmula incluye aceite esencial de Romero, extracto de Cuasia amara y Propleos. Su accin antisptica y repelente mantiene alejados a los piojos y facilita la eliminacin de las liendres, est disponible en envase de 100 cm3. El Principio fundamental para realizar un buen tratamiento es evaluar a todos los convivientes y tratarlos simultneamente con el nio. El objetivo es: eliminar y erradicar las liendres y matar los piojos. Modo de Uso: Paso 1: Cubrir desde la base del cuello la parte del torso con una tela o plstico, que deber ceirse al cuello en forma cmoda pero firme, para evitar el pasaje de los piojos al cuerpo. Paso 2: Humedecer el cabello, colocar un gorro plstico con un buen elstico. Dejar las orejas por fuera.

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Paso 3: Cortar un orificio en la parte superior del gorro para aplicar el shampoo. Con la humedad sumada a la temperatura generada por el cuero cabelludo el shampoo va a tener un mejor efecto detersivo. Paso 4: Con simples masajes generar una buena cantidad de espuma. De esta forma la accin del shampoo ser ms efectiva. Paso 5: Dejar actuar entre 15 y 20 minutos aproximadamente. Paso 6: Quitar el gorro y enjuagar el cabello con abundante agua. Paso 7: Escurrir el cabello y pasar el peine fino antes de secar. Paso 8: Rociar la locin para cabellos con piojos y liendres sobre la ropa y sobre el cabello. Masajear levemente el cabello y peinar. Esta locin evita que vuelvan los piojos y hace ms efectivo el tratamiento. Paso 9: Repetir el tratamiento, como mnimo, durante cinco das seguidos. La locin se debe usar cada vez que el nio va a la escuela, clubes, piletas, areneros etc. De esta manera se evitar el recontagio. Para el lavado diario el shampoo puede ser usado en la ducha en forma normal. Pero el shampoo por s solo no es preventivo, ya que en la ducha diaria se enjuaga muy rpido y al enjuagar se pierde el efecto preventivo. Para esta funcin fue especialmente desarrollada la locin. Uso del Peine El peine concebido para liberar totalmente el pelo de piojos y liendres. La separacin de sus dientes de aproximadamente 1 dcima de milmetro hace posible cumplir este cometido. La simple accin mecnica del paso del

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peine por el pelo remueve piojos y liendres. (Una liendre es 10 veces ms grande que la separacin de los dientes del peine.) El diseo del peine evita tirones, cortes o enganches de cabello. El mango sin cavidades en el nacimiento de los dientes permite una total y rpida limpieza. Si se desea, puede ser hervido en agua para lograr una total esterilizacin, especialmente si va a ser usado en distintas personas. Los dientes de acero inoxidable tienen sus puntas redondeadas para no lastimar el cuero cabelludo. Teora de Enfermera Dorothea Orem. Orem, define al paciente como un ser que tiene funciones biolgicas, simblicas y sociales, y con potencial para aprender y desarrollarse. Con capacidad para autoconocerse. Puede aprender a satisfacer los requisitos de autocuidado; si no fuese as, sern otras personas las que le proporcionen los cuidados. El concepto de cuidado surge de las proposiciones que se han establecido entre los conceptos de persona, entorno y salud, si bien incluye en este concepto metaparadigmtico el objetivo de la disciplina, que es ayudar a las personas a cubrir las demandas de autocuidado teraputico o a cubrir las demandas de autocuidado teraputico de otros. Puede utilizar mtodos de ayuda en cada uno de los sistemas de enfermera. Si se lleva a la prctica la Teora de Orem, deben seguirse los siguientes pasos: Primer paso: Implica el examen de los factores, los problemas de salud y los dficit de autocuidado.

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Abarca la recogida de datos acerca de estas reas y la valoracin del conocimiento, habilidades motivacin y orientacin del cliente. El

anlisis de los datos para descubrir cualquier dficit de autocuidado, lo cual supondr la base para el proceso de intervencin de

enfermera. Segundo paso: Implica el diseo y la planificacin. Se centra en capacitar y animar al cliente para que participe activamente en las decisiones del autocuidado de su salud Tercer paso: Supone poner el sistema de enfermera en accin y asumir un papel de cuidador u orientador. Se lleva a cabo por la enfermera y el cliente juntos. Bases Legales La Constitucin de la Repblica Bolivariana de Venezuela (1999) Establece un Estado social de derecho y justicia que guan las polticas, programas y acciones, orientadas a la transformacin social en Venezuela para eliminar las enfermedades prevenibles. Artculo 83 La salud es un derecho social fundamental, obligacin del Estado que lo garantizar como parte del derecho a la vida. El Estado promover y desarrollar polticas integradas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el derecho a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la

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proteccin de la salud, as como el deber de participar activamente en su promocin y defensa al saneamiento de su salud, lo que exige el deber de su accin activa en la prevencin de estados patolgicos. Artculo 84: Para garantizar el derecho a la salud, el Estado crear, ejercer la rectora y gestionar un sistema pblico nacional de salud, de carcter intersectorial, descentralizado y participativo, integrado al sistema de seguridad social, regido por los principios de gratuidad, universalidad, integralidad, equidad, integracin social y solidaridad. El sistema pblico dar prioridad a la promocin de la salud y a la prevencin de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitacin de calidad. El derecho a la salud es un derecho de la ciudadana y para ello deber existir un sistema de salud gratuito, donde se promueva la calidad de vida mediante la

promocin de la salud, prevencin de las enfermedades y gratuidad del tratamiento. Ley Orgnica de la Salud Captulo I De la Promocin y Conservacin de la Salud Artculo 25: La promocin y conservacin de la salud tendr por objeto crear una cultura sanitaria que sirva de base para el logro de la salud de las persona, la familia y de la comunidad, como instrumento primordial para su evaluacin y desarrollo. El ministerio de la Salud actuar coordinadamente con los organismos que integran al Concejo Nacional de la Salud, a los fines de garantizar la elevacin del nivel socio-econmico y el bienestar de la poblacin; el logro de un estilo de vida tendiente a la prevencin de riesgos contra la salud, la

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superacin de la pobreza y la ignorancia, la creacin, la conservacin de ambiente y condiciones de vida saludables, la prevencin y preservacin de la salud fsica y mental de las personas, familias y comunidades, la

formacin de patrones culturales que determinen costumbres y actitudes favorables a la salud, la planificacin de riesgo laborales y la preservacin del medio ambiente de trabajo y la organizacin de la poblacin a todos sus niveles. Artculo 41. Derecho a la Salud y a los servicios de salud: todos los nios y adolescentes tienen derecho a disfrutar el nivel ms alto posible de salud fsica y mental. As mismo tiene derecho a servicios de salud de carcter gratuito y de la ms alta calidad especialmente por la prevencin, tratamiento, rehabilitacin de las afecciones relacionadas con su salud. Sistema de Variable Variable: Factores de Riesgo. Definicin Conceptual: segn www..wikipedia.org/wiki/Factor_de_riesgo: Son circunstancias o situaciones que aumentan las probabilidades de una persona de contraer una enfermedad o cualquier otro problema de salud. (p.1). Definicin Operacional: Se refiere a las diferentes condiciones o situaciones que pueden estar asociadas a determinadas enfermedades.

34

35

Operacionalizacin de la Variable Variable: Factores de Riesgo. Definicin Operacional: Se refiere a las diferentes condiciones o situaciones que pueden estar asociadas a determinadas enfermedades. Dimensiones Prevencin: Es estar capacitado para evitar los riesgos o las consecuencias de un problema que se puede producir: significa asimismo, crear las condiciones positivas para la convivencia social y familiar del individuo. Indicadores Promocin de la Salud: Es un proceso mediante el cual, las personas, familias y comunidades logran mejorar su nivel de salud a travs de la educacin, prevencin y fomentacin de la salud, donde la poblacin acta conscientemente a favor de polticas, sistemas y estilos de vida saludable que les permita vivir en condiciones favorables a su salud. Sub-Indicadores Pediculosis capitis Clasificacin Causas Medidas preventivas Higiene personal Diagnstico Tratamiento tems 1 2 3 4,5,6 7 8 9

26 44 1

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Definicin de Trminos Anamnesis: Examen clnico de los antecedentes patolgicos del enfermo. Con el propsito de identificar los problemas actuales de salud. Incluye datos objetivos y subjetivos. (www.elergonomista.com/enfermeria/anamnesis.htm) Cuasia Amara: Arbusto llamado cuasia de Surinam, de donde se extrae el principio activo llamado cuasina, un hidrocarburo soluble en alcohol. La cuasina se ha utilizado desde el siglo XVIII como vermfugo, antimalrico y febrfugo. Popularmente se lo usa como repelente de piojos y como pediculicida. Detersivo: Es la propiedad de un detergente de limpiar o purificar. (Larrousse, 2009) Imptigo: Es una infeccin de la piel que se puede contagiar de una persona a otra. Se caracteriza por la aparicin de vesculas o ampollas en la piel, que al romperse originan costras de color miel. Fonseca Capdevila E. (p. 23) Pediculosis capitis: La pediculosis, es una enfermedad producida por un ectoparsito conocido vulgarmente como piojo. Disponible en:

(www.lasparasitosis.com.ar/Documentos_pdf/pediculosis_librorojo.pdf) Propleos: Sustancia cerosa con que las abejas baan las colmenas antes de empezar a obrar. (Larousse, 2009).

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CAPTULO III MARCO METODOLGICO Tipo de Investigacin De acuerdo al problema y los objetivos planteados, la investigacin es de tipo descriptivo y de campo. Se considera descriptiva, porque detalla la orientacin del profesional de enfermera para prevenir la pediculosis. Al respecto, Hurtado, J. (2.000) refiere que, los estudios descriptivos, tienen como objetivo central lograr la descripcin o caracterizacin del evento de estudio, dentro de un contexto particular (p.223). Es de campo, porque los datos se obtuvieron en el lugar donde se realiz la investigacin. Segn Hurtado, J. (2000), se denomina as: La investigacin cuyo propsito es describir un evento, obteniendo los datos de fuentes vivas o directas contexto en su medio ambiente natural, es decir en el

habitual al cual ella pertenece, sin introducir modificaciones de

ningn tipo a dicho evento. (p.230). Poblacin La poblacin la definen Hernndez, R. y otros (2003) como el conjunto de todos los casos que concuerdan con determinadas especificaciones (p.304), la poblacin estuvo representada por 28 madres de nios escolares de la comunidad de San Diego, Puerto La Cruz, Estado Anzotegui. Muestra Canales y otros (2003) define muestra como un subconjunto o parte del universo o poblacin en que se lleva a cabo la investigacin con el fin posterior de generalizar los hallazgos al todo (p.108). Para la muestra se

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seleccion el 38% de la poblacin o universo; es decir, 10 padres de nios que fueron escogidos al azar. Tcnicas e Instrumentos de Recoleccin de Datos La tcnica que se utiliz en el presente estudio un cuestionario, mediante preguntas dicotmicas de alternativas de respuesta Si-No, conformado por nueve (09) tems. Al respecto, Hurtado, J. (1998) acota: Un cuestionario es un instrumento que agrupa una serie de preguntas relativas a un evento o temtica particular, sobre el cual el investigador desea obtener informacin. (p. 449). Validez Segn Canales, F. y otros (2003) opinan que La validez de un instrumento logra medir lo que se pretende medir. Para validar el instrumento en trmino de claridad, sencillez, comprensin e interpretacin se someti el instrumento a la opinin de expertos en la temtica a estudiar. Confiabilidad Hernndez, R. y otros (2003) refiere que la confiabilidad es el Grado en el que la aplicacin repetida de un instrumento de medicin al mismo fenmeno genera resultados similares (p. 348). En esta investigacin se determin la confiabilidad del instrumento, aplicando la tcnica de KuderRichardson, dndolo como resultado 0,82. Procedimiento de Recoleccin de Datos Despus de elaborado el instrumento se procedi a ejecutar la recoleccin de la informacin de acuerdo al siguiente procedimiento. Se le particip a la comunidad, casa por casa sobre la investigacin y solicitndole

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su colaboracin. Informado esto, se procedi a aplicarles el instrumento a todas las madres que representan la muestra seleccionada. Tcnicas de Anlisis En esta investigacin la tabulacin y cuantificacin de los datos se realiz de forma manual utilizando la estadstica descriptiva, a travs de anlisis de cuadros y grficos.

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CAPTULO IV PRESENTACIN Y ANLISIS DE LOS RESULTADOS En el presente captulo se hace referencia a la presentacin y anlisis de los resultados de la investigacin relacionada con la variable: Orientacin del personal de enfermera para prevenir la pediculosis de nios. Cuadro 1: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Tiene usted conocimiento sobre la Pediculosis Capitis (Piojos). Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz.
Alternativas Si No TOTAL Frecuencia 10 0 10 % 100% 0% 100%

Fuente: Instrumento aplicado (2012)

120% 100% 80% 60% 40% 100%

20%
0% SI

0%
NO

Grfico 1: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Tiene usted conocimiento sobre la Pediculosis Capitis (Piojos). Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. El 100% de los padres encuestados tiene conocimiento sobre la Pediculosis Capitis (Piojos).

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Cuadro 2: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Sabe usted cuantos tipos de Pediculosis Capitis (Piojos) existen. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz.
Alternativas Si No TOTAL Frecuencia 0 10 10 % 0% 100% 100%

Fuente: Instrumento aplicado (2012)

120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% 0% 100%

SI

NO

Grfico 2: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Sabe usted cuantos tipos de Pediculosis Capitis (Piojos) existen. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. El 100% de los padres encuestados no sabe cuantos tipos de Pediculosis Capitis (Piojos) existen.

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Cuadro 3: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Esta usted en conocimiento de que la Pediculosis Capitis (Piojos) est altamente relacionada con la falta de higiene. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz.

Alternativas Si No TOTAL

Frecuencia 7 3 10

% 70% 30% 100%

Fuente: Instrumento aplicado (2012)

80% 70% 60% 50% 40%

70%

30%
20% 10% 0% SI

30%

NO

Grfico 3: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Esta usted en conocimiento de que la Pediculosis Capitis (Piojos) est altamente relacionada con la falta de higiene. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. El 70% de los padres encuestados sabe que la Pediculosis Capitis (Piojos) est altamente relacionada con la falta de higiene, mientras el 30% restante lo desconoce.

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Cuadro 4: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Has observado huevos (Liendres) pegados al cabello. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz.
Alternativas Si No TOTAL Frecuencia 4 6 10 % 40% 60% 100%

Fuente: Instrumento aplicado (2012)

70% 60% 60%

50%
40% 30% 20% 10% 0% SI NO 40%

Grfico 4: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Has observado huevos (Liendres) pegados al cabello. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. El 40% de los padres encuestados si ha observado huevos (Liendres) pegados al cabello, sin embargo el 60% restante seala que no.

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Cuadro 5: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Usas prendas para el cabello regularmente. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz.
Alternativas Si No TOTAL Frecuencia 8 2 10 % 80% 20% 100%

Fuente: Instrumento aplicado (2012)

90% 80% 70% 60%

80%

50%
40% 30% 20% 20%

10%
0% SI NO

Grfico 5: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Usas prendas para el cabello regularmente. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. El 80% de los padres encuestados declara que sus hijos si usan prendas para el cabello regularmente, no obstante el 20% restante manifiesta que no.

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Cuadro 6: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Ha recibido usted alguna informacin de importancia sobre Pediculosis Capitis (Piojos). Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz.
Alternativas Si No TOTAL Frecuencia 6 4 10 % 60% 40% 100%

Fuente: Instrumento aplicado (2012)

70% 60% 50% 40% 40% 60%

30%
20% 10% 0% SI NO

Grfico 6: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Ha recibido usted alguna informacin de importancia sobre Pediculosis Capitis (Piojos). Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. El 60% de los padres encuestados declara haber recibido informacin de importancia sobre Pediculosis Capitis (Piojos), a diferencia del 40% restante que asegura que no.

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Cuadro 7: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Comparten peines, cepillos, ropa o gorras. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz.
Alternativas Si No TOTAL Frecuencia 3 7 10 % 30% 70% 100%

Fuente: Instrumento aplicado (2012)

80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% SI NO 30%

70%

Grfico 7: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Comparten peines, cepillos, ropa o gorras. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. El 30% de los padres encuestados declara que sus hijos si comparten sus prendas de vestir, del cabello y cepillos; mientras que el 70% restante expresa que no.

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Cuadro 8: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Sabe usted como se diagnostica la Pediculosis Capitis. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz.
Alternativas Si No TOTAL Frecuencia 1 9 10 % 10% 90% 100%

Fuente: Instrumento aplicado (2012)

100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0%

90%

10%

SI

NO

Grfico 8: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Sabe usted como se diagnostica la Pediculosis Capitis. Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. El 10% de los padres encuestados conoce como se diagnostic la Pediculosis Capitis, sin embargo el 90% restante lo desconoce.

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Cuadro 9: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Sabe cul es el tratamiento del la Pediculosis Capitis (Piojos). Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz.

Alternativas Si No TOTAL

Frecuencia 5 5 10

% 50% 50% 100%

Fuente: Instrumento aplicado (2012)

60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 50% 50%

SI

NO

Grfico 9: Distribucin absoluta y porcentual de las respuestas de los padres. Dimensin: PREVENCIN. Sabe cul es el tratamiento del la Pediculosis Capitis (Piojos). Comunidad de San Diego. Puerto La Cruz. El 50% de los padres encuestados conoce el tratamiento del la Pediculosis Capitis (Piojos), no obstante el 50% restante lo desconoce.

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Anlisis e Interpretacin de los Resultados

En esta investigacin relacionada con la variable: Orientacin del personal de enfermera para prevenir la pediculosis de nios, el estudio evidenci al evaluar la dimensin: PEDICULOSIS CAPITIS, que el 100% de los padres encuestados tiene conocimiento sobre la Pediculosis Capitis (Piojos) (ver cuadro 1). Del mismo modo, el 100% de los padres encuestados no sabe cuantos tipos de Pediculosis Capitis (Piojos) existen (ver cuadro 2). De igual forma, el 70% de los padres encuestados sabe que la Pediculosis Capitis (Piojos) est altamente relacionada con la falta de higiene, mientras el 30% restante lo desconoce (ver cuadro 3). Equivalentemente, el 40% de los padres encuestados si ha observado huevos (Liendres) pegados al cabello, sin embargo el 60% restante seala que no (ver cuadro 4).

Igualmente, el 80% de los padres encuestados declara que sus hijos si usan prendas para el cabello regularmente, no obstante el 20% restante manifiesta que no (ver cuadro 5). Asimismo, el 60% de los padres encuestados declara haber recibido informacin de importancia sobre Pediculosis Capitis (Piojos), a diferencia del 40% restante que asegura que no (ver cuadro 6). El 30% de los padres encuestados declara que sus hijos si comparten sus prendas de vestir, del cabello y cepillos; mientras que el 70% restante expresa que no. (ver cuadro 7). De igual manera, el 10% de los padres encuestados conoce como se diagnostica la Pediculosis Capitis, sin embargo el 90% restante lo desconoce (ver cuadro 8). Para concluir, el 50% de los padres encuestados conoce el tratamiento del la Pediculosis Capitis (Piojos), no obstante el 50% restante lo desconoce (ver cuadro 9). En Venezuela la pediculosis constituye un problema significativo, que afecta especialmente a los escolares y se transmite rpidamente de un nio a otro en el ambiente escolar; estando favorecido por higiene personal
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inadecuada tanto en el nio como en el grupo familiar. En relacin a lo anterior es una necesidad que en el proceso socioeducativo de la salud se enfoque en la morbi-mortalidad de la poblacin humana donde se destaquen compromisos para mantener la salud integral de manera que los nios y adolescentes sean principales centros de atencin. Cabe considerar que, la pediculosis en el mbito educativo, es uno de los principales problemas que se destacan a nivel de los estados y municipios, donde su efecto se relaciona con el comportamiento del estudiante al evadir situaciones de responsabilidades como el asistir diariamente a sus quehaceres como alumno de una institucin escolar. A este respecto, Arias (2004) especifica que: la pediculosis es mucho ms all de una picazn en el rea del cuero cabelludo, debido a que esta puede intensificarse por falta de aseo personal o de conocimiento de la operatividad para evitar su prevalencia . Lo expuesto permite argumentar que, los efectos producidos por este flagelo constituye un elemento social, el cual se hace negativo dado que las relaciones especialmente en los nios en edad escolar generan consecuencias de rechazos y esto afecta al vnculo familiar a ser excluido por un extracto social. Esto hace evidente, que a pesar de ser un insecto casi microscpico, puede interferir en el desarrollo cognitivo de los nios, al igual que las personas adultas, que a la larga por los descuidos pueden perder parte del cuero cabelludo afectndole la sangre que circula en todo el cuerpo, adems origina rechazo social. El diagnostico se basa en la bsqueda de piojos adultos o en su defecto liendras, que no indican necesariamente infestacin activa. Solo debera tratarse infestaciones activas (las que poseen piojos adultos). La bsqueda de los adultos se va facilitada si el cabello esta hmedo, ya que los

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movimientos del parsito son ms torpes. Nos ayudaremos cepillando el pelo mechn a mechn, con un peine normal o con landreras, desde la raz hasta la punta. Es de considerar, que no existe un tratamiento que realmente especifique las acciones que debe tomar las personas como adulto para el control, de acuerdo a cada vnculo relacionado con la pediculosis. Valdez (2004) afirma que: Solo deben tratarse aquellos individuos con una infestacin activa, nunca como profilaxis. En menores de 2 aos no se recomienda inicialmente tratamiento farmacolgico, siendo preferible la eliminacin mecnica, y solo si esta fracasa asociar permetrina, de eleccin por su menor toxicidad. Tambin usaremos permetrina en embarazadas y durante la lactancia. En menores de 6 meses est totalmente contraindicado el uso de pediculicidas. La prevencin es un acto que se establece un control, el cual especifica la relevancia de generar fundamentos que sean coadyuvantes a las orientaciones para evitar situaciones que sean negativas en las familias. A este respecto, se puede especificar los siguientes medios: Evitar el contacto directo de las cabezas El momento de mximo riesgo es cuando los nios juntan las cabezas, por ejemplo, fruto del jugo o de su actividad diaria. De este modo, se debe explica al nio la importancia de no juntarla y decirle que es preferible realizar algunas de las actividades de posible riesgo solo. Utilizar utensilios individuales Cada nio debe tener su propia toalla de bao. Igualmente, debe tener su propio peine o cepillo, tanto en casa como en el colegio. No mezclar la ropa

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 Evitar el pelo suelto Observacin del nio en su entorno Cepillar el pelo tres veces al da pues puede lesionar a los parsitos. Un piojo herido no pone huevos ni sobrevive mucho tiempo. Hay que examinar y lavar los cepillos y peines con frecuencia. Examinar los cuellos de las camisas y las fundas de las almohadas Despus de lavarle la cabeza aplicar un suavizante, ayudara a que los piojos se queden inmovilizados y que se agarren peor al pelo Se desaconseja el uso de lociones y champs con carcter preventivo La asistencia moderna de la enfermera est basada en la atencin integral a la familia para reducir riesgos en dicho ncleo, impartiendo una enseanza de calidad y destacando su mejor aspecto en la atencin de dicha familia en problema. Cabe destacar que la enfermera tiene conocimientos cientficos para ofrecer ayuda a las sociedades que lo requieran. En este sentido, se necesita un proceso educativo para que la familia pueda auto cuidarse y erradicar esta infestacin (pediculosis) del ncleo familiar y de la comunidad; en este orden de ideas la educacin para la salud se hace imperioso a esta localidad teniendo como finalidad ayudar a las madres a disminuir la pediculosis en los nios y el ncleo familiar. La orientacin de enfermera es el resultado de un proceso de adquisicin de conocimientos tiles. La enfermera tiene como propsito la difusin de conocimientos innovadores en el rea de la salud. En cuanto a la orientacin de enfermera tiene entre sus objetivos primarios la promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades.

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CAPTULO V CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES A continuacin se presentan las conclusiones y recomendaciones de la investigacin en torno a los resultados del trabajo, tomando en cuenta los objetivos que fueron planteados. Conclusiones: Al evaluar la orientacin de enfermera a los padres encuestados, se evidenci que el 60% de ellos declara haber recibido informacin de importancia sobre Pediculosis Capitis en los nios; y el 40% restante asegura que no ha recibido la informacin. Sin embargo el 100% de los padres encuestados no tiene conocimiento de los tipos de pediculosis existentes. En relacin a los factores asociados a la Pediculosis Capitis; el estudio determin que est altamente relacionada con la falta de higiene, y el uso de prendas para el cabello las cuales comparten entre s. Igualmente se determin la presencia de liendres (huevos) en el pelo de los nios. Tomando en cuenta las acciones de prevencin, se constat que la poblacin encuestada en un 90% desconoce respectivo. Recomendaciones: En relacin a la orientacin de enfermera, se recomienda al personal de enfermera proporcionar la informacin necesaria acerca de la pediculosis capitis a toda la poblacin a travs de charlas comunitarias, ya que se evidenci un alto porcentaje de la muestra encuestada que no ha recibido cmo se diagnstica la

pediculosis capitis. Igualmente un 50% de ellos no conoce el tratamiento

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informacin sobre esta enfermedad y sobre los tipos de pediculosis que se pueden presentar en los nios. Al analizar los factores asociados a la pediculosis capitis en nios; es necesario concientizar a los padres de que los nios deben mantener el pelo aseado y recogido, igualmente no deben compartir las prendas del cabello ni ropa con otros nios, ya que podra transmitirse la pediculosis de unos a otros. En cuanto a las acciones de prevencin; es recomendable al personal de enfermera proporcionar la informacin que deben manejar los padres para diagnosticar la pediculosis en sus hijos. Asimismo, en menores de 2 aos no se recomienda inicialmente tratamiento farmacolgico, siendo preferible la eliminacin mecnica, y solo si esta fracasa asociar permetrina, de eleccin por su menor toxicidad.

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REFERENCIAS BILIOGRFICAS Borges R, Mndez J. (2002). Epidemiological aspects of head lice in children attending day care centres, urban and rural schools in Uberlandia, Central Brazil. Mem Inst Oswaldo Cruz. Bolvar M. y Zabala, A. (2007). Orientaciones de enfermera en la prevencin de la Pediculitis Capitis en la comunidad rural de la Caraquea. Municipio Guanta. Estado Anzotegui . Caldern, Arguedas y Solano M. (2003). Parasitologa Latinoamericana. Santiago. Chile. Versin On-line. Canales, F.; Alvarado, E. y Pineda, E. (2003): Metodologa de la Investigacin. 2da. Edicin. Organizacin Panamericana de la Salud OPS. Diccionario Enciclopdico Larousse Vox 1. (2009). Editorial, S.L. Hernndez, R.; Fernndez C. y Baptista, P. (2003): Metodologa de la Investigacin. Segunda Edicin. Editorial. McGraw- Hill. Mxico. http://productos-belleza.vivavisos.com.ar/productos-cuidado-(2010). Hurtado, J. (1998). El Proyecto de Investigacin. Metodologa de la Investigacin Holstica. Fundacin Sypal. Caracas Rebollo, N. Lpez-Barcenas, y Arenas, R. (2008). Tinea Capitis. Departamento de Dermatologa, Hospital General Dr. Manuel Gea Gonzlez, Mxico City, Mxico. Snchez, L y otros. (2003) Tratamiento de la Oncocercosis humana con Ivermectin (Mectizan), Dietelcalbamazina y Placebo en la poblacin

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de Bergantn y comunidades aledaas. Universidad de Oriente. Barcelona. Estado Anzotegui. Trabajo de investigacin. Stanley B, Grez M, Muoz N, Neira P. (2006). Entero y Ectoparasitosis en nios y adolescentes de la Isla Robinson Crusoe . Libro de resmenes X. Jornadas Anuales de Parasitologia, Santiago. Chile. Torres, Mara C. (1998) Mdulo de Enfermera Infantil I. Colegio Universitario de Los Teques Cecilio Acosta. FUNDACA. Estado

Miranda. Venezuela. Torres, M. (2003) Programas Directores de Promocin y Educacin para la Salud en el Sistema Nacional de Educacin. La Habana, Editorial Pueblo y Educacin. Wesley, R. L. (1997): Teoras y modelos de enfermera. McGraw-Hill Interamericana, Mxico. www.lasparasitosis.com.ar/Documentos_pdf/pediculosis_librorojo.pdf www..wikipedia.org/wiki/Factor_de_riesgo Zaragoza, A. (2005). Actualizaciones epidemiolgicas de los focos de oncocercosis; prevalentes en los caseros del Municipio Guanta. Estado Anzotegui. Venezuela. Trabajo de Grado. Universidad Central de Venezuela.

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ANEXOS

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UNIVERSIDAD NACIONAL RMULO GALLEGOS REA: CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE ENFERMERA AULA MVIL PUERTO LA CRUZ ESTADO ANZOTEGUI

INSTRUMENTO: CUESTIONARIO PARA MEDIR LA VARIABLE: ORIENTACIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA PARA PREVENIR LA PEDICULOSIS EN NIOS

Autoras Jeanette Ramrez Marielma Lrez Tutora: Lcda. Mara Velzquez Mejas

Puerto La Cruz, Abril de 2012 INSTRUCCIONES

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1. Lea determinadamente cada uno de los tems que se presentan a continuacin. 2. Tmese el tiempo que usted crea necesario. 3. Marque con un X la opcin de su preferencia. 4. No deje preguntas sin contestar 5. Su firma no es requerida en este cuestionario, ya que es de carcter annimo.

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CUESTIONARIO

tem 1

Preguntas Tiene usted conocimiento sobre la Pediculosis Capitis (Piojos)?

Si

No

Sabe usted cuantos tipos de Pediculosis Capitis (Piojos) existen?

Est usted en conocimiento de que la Pediculosis Capitis (Piojos) est altamente relacionada con la falta de higiene?

4 5 6

Has observado huevos (Liendres) pegados al cabello? Usas prendas para el cabello regularmente? Ha recibido usted alguna informacin de importancia sobre Pediculosis Capitis (Piojos)?

7 8 9

Comparten peines, cepillos, ropa o gorras? Sabe usted como se diagnostica la Pediculosis Capitis? Sabe cul es el tratamiento del la Pediculosis Capitis (Piojos)?

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62

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65

Nombres: Ttulo:

Lrez Marielma
Ramrez Jeanette

ORIENTACIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA PARA PREVENIR LA PEDICULOSIS DE NIOS.

Tcnica de Confiabilidad Coeficiente de Kuder-Richardson. MATRIZ DE DATOS tems SUJETOS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Puntaje Total #1 0 0 0 0 0 1 1 1 0 3 #2 0 0 0 0 0 1 1 1 0 3 #3 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 #4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 #5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 #6 1 1 1 1 1 1 1 1 1 9 #7 1 1 1 1 1 0 1 1 1 8 1 1 1 0 0 0 0 0 0 #8 3 1 1 1 0 0 0 1 1 0 #9 5 1 1 1 0 0 0 1 1 0 #10 5 SI: 8 8 8 5 5 6 9 9 5 NO: 2 2 2 5 5 4 1 1 5 TOTAL (N): 10 10 10 10 10 10 10 10 10 Varianza por tems Pi= 0,50 0,50 0,50 0,40 0,40 0,50 0,90 0,50 0,40 Qi= 0,50 0,50 0,50 0,60 0,60 0,50 0,10 0,50 0,60 Pi*Qi= 0,25 0,25 0,25 0,24 0,24 0,25 0,09 0,25 0,24 Varianza de los Puntajes Totales Pi*Qi Nmeros de Items Coeficiente de Confiabilidad 21,19 3,02 9 0,82 LEYENDA MATRIZ DE DATOS Conclusin: El instrumento presenta una consistencia interna BUENA 1=SI 0=NO

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