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PROCEDIMIENTO:________________________________________________________
DIAGNOSTICO:___________________________________________________________
EDAD PACIENTE, CIRUJANO, REQUERIMIENTOS:_______________________________
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1. ANATOMIA Y FISIOLOGIA (grfica y descripcin)
2. OBJETIVO QUIRURGICO
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3. INDICACIONES
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FECHA:
4. LISTA DE CHEQUEO
EQUIPOS
INSTRUMENTAL
DISPOSITIVOS
MEDICOQUIRURGICOS
SUTURAS,
FARMACOS
SOLUCIONES
FECHA:
ESTUDIANTE:___________________
DOCENTE:_______________________
FECHA: