! ! !" !

%
% &

&

' ' '

# % &
 !" ! " !" !#

( ) '% *

$ & &

+,
-
 Factores Factores
Susceptibilidad desencadenantes: Susceptibilidad desencadenantes:
genética Alergenos genética Tabaco
Otros Otros

Asma EPOC

Eosinófilos Neutrófilos
Linfocitos Th2 Linfocitos CD8+
Mastocitos Macrófagos
Macrófagos Células epiteliales

Mediadores inflamatorios:
eicosanoides, citocinas

Inflamación
Antiinflamatorios
crónica

Resistencia de las Broncodilatadores

vías respiratorias
 # ! !# !

β/,
. " " !
$ - &

# !

# 1
2$ 1
β/ " 0 ! !#

"

"

$
 .

# +,
 +,

3 4 $ +/

5 6

5
 ANTAGONISTAS MUSCARINICOS

.
.

#7
8 - 5 $
$ 5 $
FARMACOS QUE MODIFICAN LA CONCENTRACION DE
TEOFILINA EN SUERO

↑ CONCENTRACIÓN SÉRICA
TEOFILINA

↓ CONCENTRACIÓN SÉRICA
TEOFILINA
 # ! !# !

β/,
. " " !
$ - &

# !

# 1
2$ 1
GLUCOCORTICOIDES

& %

& 8
$ 5
(

$
 0 ! !" 3 !
# 39 ! '2 39 !

SON ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR Cys LT1: RECEPTOR DE

CISTEINIL LEUCOTRIENOS TIPO 1

& $
" &
 Factores Factores
Susceptibilidad desencadenantes: Susceptibilidad desencadenantes:
genética Alergenos genética Tabaco
Otros Otros

Asma EPOC

Eosinófilos Neutrófilos
Linfocitos Th2 Linfocitos CD8+
Mastocitos Macrófagos
Macrófagos Células epiteliales

Mediadores inflamatorios:
eicosanoides, citocinas

Inflamación
Antiinflamatorios
crónica

Resistencia de las vías Broncodilatadores

respiratorias
TRATAMIENTO DE BRONQUITIS CRONICA

- ANTAGONISTAS COLINÉRGICOS
Bromuro de ipratropio

- MUCOLÍTICOS
N-acetil cisteína

- OTROS BRONCODILATADORES
β-adrenérgicos
Teofilina

- ANTIBIÓTICOS
 # ! 3! 0 !

"
" ! "
" : #

!
. 2
!
. #3 "
" ;" #
 # !#3 !

AZUFRADOS N-ACETILCISTEINA
CARBOXICISTEINA

ENZIMAS DORNASA ALFA

OTROS BROMHEXINA
AMBROXOL
#

& 5 < $
5 ; - & 5

$ 5
$
- &

& $ ) ,=+*
& 5 & $