Apostila de Atividade Fsica Adaptada 2012A

Essa apostila foi criada pelo professor Mestre em Estudos Avanados em Atividade Fsica e Esporte, Richard Ferreira Sene, como material didtico que servir como guia para as aulas de Atividade Adaptada do curso de Educao Fsica da Universidade do Sul de Santa Catarina, localizada na cidade de Tubarao em Santa Catarina Brasil. Esta apostila segue as normas da ABNT na sua formatao. Tem como base as referencias bibliogrficas mundiais que abordam o assunto. Qualquer duvida ou correo contatar com o e-mail: richard.sene@unisul.br ou pelo telefone (48) 9911.1350.

SUMRIO
1 CONSIDERAES INICIAIS DE TRABALHO .....................................................................................3 2 HISTRICO DE ATIVIDADE ADAPTADA ............................................................................................3 3 ESPORTES MAIS PRATICADOS E AS ORGANIZAOES .................................................................8 4 SIGNIFICADO DE EDUCAAO FSICA ADAPTADA ..........................................................................9 6 CRONOGRAMA DE IMPLANTAO DE PROGRAMAS DE EDUCAO FSICA ADAPTADA .... 13 7 DEFICINCIA FSICA (DF) ................................................................................................................ 14 7.1 PARALISIA CEREBRAL (PC) ......................................................................................................... 15 7.1.2 Causadores ................................................................................................................................. 16 7.1.3 Incidncia .................................................................................................................................... 16 7.2 LESO MEDULAR .......................................................................................................................... 16 7.2.1 Classificaes ............................................................................................................................ 17 7.3 POLIOMIELITE ............................................................................................................................... 17 7.4 AMPUTAES ............................................................................................................................... 18 8 DEFICINCIA VISUAL ....................................................................................................................... 20 8.1 CLASSIFICAES ......................................................................................................................... 21 8.1.1 Quanto s caractersticas fsicas e de condicionamento fsico ........................................... 22 8.2 RECOMENDAES ....................................................................................................................... 23 8.2.1 Consideraes pedaggicas..................................................................................................... 24 9. DEFICINCIA AUDITIVA .................................................................................................................. 26 9.1 GRAUS DE PERDA AUDITIVA:...................................................................................................... 26 9.2.1 As formas mais comuns ............................................................................................................ 27 9.2.2 Principais Caractersticas do Aluno Deficiente Auditivo ....................................................... 27 9.2.3 Consideraes pedaggicas..................................................................................................... 28 9.2.3.1 Para alunos surdos ................................................................................................................. 28 9.2.3.2 Para alunos com pouca audio ........................................................................................... 29 9.2.4 Esportes praticados ................................................................................................................... 30 10. DEFICINCIA INTELECTUAL (DI) ................................................................................................. 30 10.1 CLASSIFICAO DE DEFICINCIA INTELECTUAL .................................................................. 30 10.2 CAUSAS DA DEFICINCIA INTELECTUAL (DI) ......................................................................... 32 10.2.1 Classificao para Prtica Esportiva ..................................................................................... 33 10.2.2 Desenvolvimento Cognitivo segundo Piaget (1952) ............................................................ 34 10.2.3 Caractersticas Sociais e Emocionais .................................................................................... 34 10.2.4 Caractersticas Fsicas e Motoras .......................................................................................... 35 10.3 CONSIDERAES PEDAGGICAS ........................................................................................... 35 10.3 SNDROME DE DOWN................................................................................................................. 36 ANEXO I. QUADRO DE FUNCIONALIDADE DE DEFICINCIA FSICA. ........................................... 37

1 CONSIDERAES INICIAIS DE TRABALHO

a- Respeito com o deficiente b- Convvio dirio com o deficiente aumentar a segurana dele com o professor. c- Nunca demonstrar impacincia quando no entender o que o deficiente quer dizer. d- Evite mudar constantemente as regras de uma determinada atividade e lembrar sempre de considerar as limitaes da pessoa com deficincia. f- importante que o professor conhea a caracterizao de sua clientela, a sua patologia e o que causou sua deficincia. Diga-se pra se trabalhar com qualquer indivduo so necessrias essas consideraes.

2 HISTRICO DE ATIVIDADE ADAPTADA

A origem do desporto adaptado de difcil localizao no tempo e na literatura. Tudo indica que teve seu incio aps a 2a Guerra mundial. Isso porque, vrios soldados ao retornarem da guerra estavam mutilados e amputados assim o governo do EUA resolveu investir em pesquisa nesta rea. Segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS), pessoas com necessidades especiais so aquelas que, por alguma condio motora, sensorial ou mental, vem-se limitadas de viver plenamente. Atividade adaptada caracteriza-se como a busca da adequao de meios para executar uma tarefa diante a ausncia ou da impossibilidade de usarem os meios convencionais. As experincias esportivas modificadas ou especialmente resignadas para suprir as necessidades especiais de indivduos. O esporte adaptado inclui a integrao de pessoas com necessidades especiais com as pessoas ditas normais, e lugares nos quais se incluem apenas pessoas com condies de deficincia.

De acordo com os autores Ganho (1981) e Winnick (1990) relatam que atletas surdos, j no sculo XIX , em meados de 1870, as escolas de Ohio, EUA, teve incio as primeiras escolas de beisebol para surdos e 1885 o futebol no estado de Illinois. Onde a primeira competio formal foi em Paris em 1924 com a participao de nove naes e foi denominado de Jogos do Silncio. Em 1945 foi criado a Associao Atltica Americana para Surdos (AAAD), essa foi criada para providenciar, sancionar e promover competies esportivas para surdos. A histria nos mostra que pessoas com necessidades especiais podem alcanar metas que muitos considerariam impossveis. Wilma Rudolph Plio e defeitos congnitos 3 medalhas de ouro. No revezamento de 100, 200 e 400 metros nas Olimpadas de Roma 1960. Harry Cordellos: Cego, corredor de fundo, maratona de Boston, 1945 marca: 2horas, 57 minutos e 42 segundos. Muitos que seguem carreira do ensino Educao Fsica e de treinamento esportivo normalmente porque apreciam atividade fsica e esporte. Entretanto, muitos no tomam conhecimento da atividade adaptada. Com uma conscincia mais ampla, percebemos que a habilidade de pessoas com necessidades especiais pode variar de muito baixa a extremamente alta, como citados anteriormente. Quadro 01. Descrio sobre os perodos e evoluo da deficincia no mundo.
N 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Descrio Antiguidade Emergncia de um campo Desiluso Recuo Movimento gradual Redespertamento Notoriedade poca de litgio Ao e reao perodo anterior aos anos 1700; de 1700 a 1860; de 1860 a 1890; de 1890 a 1925; de 1925 a 1950; de 1950 a 1960; de 1960 a 1970; de 1970 a 1980; de 1980 at o presente.

Fonte: PATON; PAYNE & BEIRNESMITH (1985 apud BRASIL, 2000).

1. Antiguidade No incio da era crist, as pessoas com deficincia no tinham o menor valor perante a sociedade. Isso pode ser constatado nos princpios de Sneca (filsofo e poetaromano nascido em 4 a.C.), ele sobressaltava que:
Ns matamos os ces danados, os touros ferozes e indomveis, degolamos as ovelhas doentes com medo que infectem o rebanho, asfixiamos os recm-nascidos mal constitudos; mesmo as crianas, se forem dbeis ou anormais, ns afogamos: no se trata de dio, mas da razo que nos convida a separar das partes ss aquelas que podem corromp-las. (Sobre a Ira, I, XV). (MOISS, 1977 apud BRASIL, 1997, p. 14).

J na Idade Mdia, o pensamento social se baseava naquilo que particularmente, cada um sentia, isto , medo, rejeio, respeito ou admirao, sendo que as pessoas com deficincias eram consideradas revelaes divinas, demnios ou detentoras de dons e poderes. (BRASIL, 1997; PATON; PAYNE & BEIRNE-SMITH, 1985 apud BRASIL, 2000). Para tanto, Silva (1987 apud MAFRA, 2002) salienta que mesmo com todas as concepes 16 msticas e mgicas existentes na Idade Mdia, senhores feudais e governantes urbanos criaram hospitais e abrigos para o tratamento de pessoas doentes e com deficincias. 2. Emergncia. Predominava a imagem de que todos foram criados dentro do princpio da igualdade, com direito liberdade e a uma vida feliz. Essa ideia de igualdade acarretou em mudanas no sentido de assistncia s pessoas com necessidades especiais. Pode-se dizer que esse perodo ficou marcado pelo entusiasmo no atendimento s pessoas com deficincia. Os empenhos foram sistematizados, dessa forma a educao especial passa a ser percebida na Europa, nos primrdios dos anos 1800. (PESSOTTI, 1984; PATON; PAYNE & BEIRNESMITH, 1985 apud BRASIL, 2000). 3. Desiluso. Esse perodo foi notadamente marcado pelo pensamento pessimista no que diz respeito possibilidade de integrao da pessoa com deficincia na comunidade. As medidas de atendimento no geraram mudana suficiente, que capacitassem as pessoas com deficincia para a almejada integrao e participao, no nvel das expectativas do grupo social a que pertenciam. (PATON; PAYNE & BEIRNE-SMITH, 1985 apud BRASIL, 2000).
Para Castneda (2003), a idia de eugenia surgiu com Francis Galton (1883), que acreditava na hereditariedade como fator determinante na maioria das qualidades fsicas, mentais e morais do ser humano. E ainda, segundo Cowan (1977, p. 137142, apud CASTNEDA, 2003) no determinismo biolgico,

onde os indivduos j nasciam prontos para serem brilhantes ou estpidos, geniais ou medocres, saudveis ou doentes. Desta forma, uma pessoa com deficincia intelectual no seria capaz de se desenvolver, de modo que sua continuidade biolgica deveria ser impedida.

4. Recuo. O pensamento da poca no que diz respeito incapacidade e inutilidade das pessoas com deficincia mostra-se relevante no texto de referncia a seguir (1912 apud BRASIL, 1997, p. 18):
Todo deficiente mental e, sobretudo o imbecil leve um criminoso em potencial, que no tem necessidade de um ambiente favorvel para desenvolver e exprimir suas tendncias criminosas... torna-se ento indispensvel que essa nao adote leis sociais que assegurem que esses incapazes no propagaro a sua espcie.

5. Gradual. Nesse perodo, os idiotas foram definidos pela Mental Deficiency Act (1927, Gr-Bretanha apud KOHLER, 1961, p. 82) como indivduos que apresentam dficit mental to grande que se mostram incapazes de zelar pela prpria integridade fsica. Porm, a necessidade de atender essas pessoas s foi despertada aps a I Guerra Mundial, onde muitos soldados regressavam dos conflitos apresentando graves deficincias e reivindicando atendimento. Surgiram ento, servios de reabilitao para atender essa demanda, bem como, as outras pessoas do mesmo modo atingidas, mas que no tiveram a origem de suas deficincias na guerra. (PATON; PAYNE & BEIRNE-SMITH, 1985 apud BRASIL, 2000). A partir disso, a cincia gentica alcanou mais desenvolvimento e exatido. As influncias ambientais se fortaleceram na concepo da deficincia intelectual, enquanto outros fatores etiolgicos no hereditrios passaram, tambm, a ser identificados como determinantes dessa deficincia. Entre eles destacam-se: as infeces, traumatismos e problemas endcrinos. Desta forma a concepo gentica perdeu a fora, como etiologia nica da deficincia intelectual. (PATON; PAYNE & BEIRNE-SMITH, 1985 apud BRASIL, 2000). 6. Redespertamento. Perodo onde as pessoas com deficincia tiveram mais aceitao, todavia, muitas ainda eram institucionalizadas e j haviam sofrido esterilizao. Tolerncia e compaixo foram tomando os lugares de medo e rejeio. Contudo, os programas educacionais ainda excluam as pessoas que apresentavam

mltipla deficincia ou limitaes mais graves. (PATON; PAYNE & BEIRNE-SMITH, 1985 apud BRASIL, 2000). Na dcada de 50 a educao especial ganha poder em mbito nacional atravs de campanhas. Esclarecem essa fase a Campanha para a Educao do Surdo Brasileiro (1957), a Campanha Nacional de Educao e Reabilitao de Deficientes da Viso (1958), e a Campanha Nacional de Educao e Reabilitao de Deficientes Mentais (1960). Porm, pessoas com deficincias mltiplas e severas no eram nem mesmo mencionadas em nenhuma delas. (PATON; PAYNE & BEIRNE-SMITH, 1985 apud BRASIL, 2000). Apesar dessas campanhas

representarem avano, neste perodo ainda eram formados conceitos que minimizavam as capacidades de pessoas com deficincias. 7. Notoriedade. As pessoas com deficincia foram favorecidas pelo movimento dos direitos humanos. Sucederam-se pesquisas multidisciplinares que trouxeram o entendimento das vrias deficincias. Nos Estados Unidos, os bons resultados dos programas de interveno repercutiram nessas iniciativas e o otimismo reapareceu naquele pas. (PATON; PAYNE & BEIRNE-SMITH, 1985 apud BRASIL, 2000). Segundo Werneck (1997) no incio dos anos 70 a deficincia intelectual passou a ser diferenciada da doena mental, a partir disso as pessoas com esta deficincia puderam deixar os hospitais psiquitricos. 8. Litgio. Esses anos confirmaram as conquistas anteriores e buscaram firmar o movimento dos direitos humanos, que afetou inclusive, a sociedade brasileira. A legislao dos Estados Unidos garantia atendimento educacional para as pessoas com deficincia, especialmente as mais comprometidas. Desta forma, as famlias puderam contar com os direitos judiciais para que seus filhos tivessem atendimento adequado. (PATON; PAYNE & BEIRNE-SMITH, 1985 apud BRASIL, 2000). 9. Ao reao. A educao especial vem progredindo na maioria dos pases desenvolvidos e em desenvolvimento. No Brasil, essa evoluo pode ser observada na prpria Constituio Federal (1988) que recomenda o atendimento educacional especializado preferencialmente na rede regular de ensino (art. 208, PATON; PAYNE & BEIRNE-SMITH, 1985 apud BRASIL, 2000, p. 32; PEREIRA p. 164, apud XVI CONGRESSO INTERNACIONAL DAS APAES, 1993).

Se

instituies

educacionais

demais

rgos

oferecem

tantas

oportunidades de educao fsica e esporte, necessrio que tais oportunidades sejam oferecidas a pessoas com necessidades especiais.

3 ESPORTES MAIS PRATICADOS E AS ORGANIZAOES

Os esportes mais praticados so: Basquete, natao, futebol, jud, voleibol, atletismo etc. E as modalidades Esportivas disputadas Paraolmpicas so: Arco e Flecha, Atletismo, Basquete em cadeira de rodas, Bocha, Ciclismo, Esgrima, Futebol 5 e 7, Goalball, Halterofilismo, Hipismo, Jud, Natao, Rugby em cadeira de rodas, Vela, Voleibol, Tiro, Tnis de mesa e em cadeira de rodas. As principais organizaes so: AAHPERD American Alliance for Healt, Physical, Education, Recreation an Dance/ Aliana Americana de Sade, EF, Recreao e Dana. 1952 criou definio de atividade fsica adaptada. Adapted Physical Activity Council (1985) - Conselho de atividade fsica adaptada, pertence a AAHPERD. National Consortium for Physical Education and Recreation for Individuals with Disabilities/ Consrcio Nacional de EF e Recreao para Indivduos com Necessidades Especiais. - incentivar a pesquisa nessa rea, informalmente teve incio em 1960. International Federation for Adapted Physical Activity/ Federao

Internacional de Atividade Fsica Adaptada (IFAPA) - Quebec, finalidade de promover Simpsio Internacional a cada 2 anos. 1977 Quebec/ 79 Bruxelas/ 81 New Orleans/ 83 Londres/ 85 Toronto/ 87 Brisbane/ 89 Berlim/ 91 Miami/ 93 Yokohama/ 95 Oslo/ 97 Quebec/ 99 Barcelona/ 01 Viena. Office of Special Education and Rehabilitation Service , subordinado ao departamento de educao responsvel pelo monitoramento dos servios educacionais.

4 SIGNIFICADO DE EDUCAAO FSICA ADAPTADA

A Educao Fsica Adaptada (EFA) designa um programa individualizado de aptido fsica e motora, habilidades e padres motores fundamentais e habilidades de esportes aquticos e dana, alm de jogos e esportes individuais e coletivos; um programa elaborado para suprir as necessidades especiais dos indivduos. Normalmente o verbo adaptar = ajustar = modificar. EFA tem como o objetivo de suprir necessidades especiais de longo prazo. (mais de trinta e dias). As pessoas com necessidades especiais incluem os deficientes especificados na Individual with Disabebilities Education Act (IDEA) De acordo com IDEA o termo criana com necessidades especiais, designa a criana que necessita de educao especial e de servios relacionados, por deficincia intelectual, comprometimentos auditivos (inclusive a surdez), comprometimentos de fala ou linguagem, comprometimentos visuais (inclusive cegueira), distrbio emocional grave, comprometimentos ortopdicos, autismo, traumatismo crnio-ceflico, outros problemas de sade, distrbios de aprendizagem especficos, surdez-cegueira ou deficincias mltiplas. Pode-se classificar a criana com necessidades especiais, aquelas com idade de 03 a 09 anos, podem, a critrio de cada estado e rgo de ensino local, incluir as crianas que apresentam atraso de desenvolvimento. Isso quer dizer que de acordo com a definio do estado e a aferio por instrumentos e procedimentos adequados de diagnstico fsico, cognitivo, comunicativo, adaptativo, social ou emocional e que, em virtude desse atraso, precisam de uma educao especial e de servios relacionados. Office of Special Education and Rehabilitative Services (OSE/RS, 1988). Tambm pode incluir bebs e crianas com menos de 3 anos de idade, que necessitam de servios de interveno precoce por apresentarem atraso em uma ou demais reas a seguir: desenvolvimento fsico, cognitivo, comunicativo, adaptativo, social ou emocional e ainda, que tenham diagnstico de problema fsico ou mental com probabilidade de ocasionar atraso em seu desenvolvimento. E tambm o beb ou criana com risco, que definido como o indivduo com menos de 3 anos de idade que estaria em risco de apresentar um substancial atraso de

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desenvolvimento caso os servios de interveno precoce no lhe fossem prestados (IDEA, 1997). De acordo com IDEA toda a pessoa com necessidades especiais, dentre os 03 e 21 anos, deve participar de um programa de educao individualizada (IEP), desenvolvido por um comit de planejamento. A disciplina de Educao Fsica obrigatria nesse planejamento. Tambm existe o plano individualizado de servio a famlia (IFSP), embora no seja obrigatrio por lei federal existe o programa de educao fsica individualizada (IPEP), que deve ser desenvolvido pela equipe de avaliao tambm para pessoas que tem necessidades especiais, mas as quais a escola no considerou com pessoas com deficientes. IDEA afirma que a EFA pode ocorrer em aulas que vo de: adaptada. Sempre que for possvel devem-se colocar os alunos com a Ed. Fsica regular. O bom sempre relacionar a atividade fsica adaptada como voltada para instruo e no competio. O esporte adaptado definido como o esporte modificado ou criado para suprir as necessidades especiais dos indivduos com essas necessidades. Pode ser praticado em ambientes integrados, em que as pessoas interagem com as pessoas no deficientes, ou em ambientes segregados, nos quais a participao esportiva envolve apenas pessoas deficientes. Ex.: basquetebol e basquetebol em cadeiras de rodas, goalball que foi criado para deficientes visuais, onde tentam rolar a bola contra a trave adversria. (bola com som) Os programas educacionais geralmente so desenvolvidos nas escolas (atividades internas ou externas). Com esportes interescolares. Integradas: ambientes regulares de educao Segregadas: somente com pessoas que fazem educao fsica

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5 LEIS IMPORTANTES E DESENVOLVIMENTO DELAS DURANTE OS ANOS NO BRASIL

Desde 1969, universidades e faculdades de muitos estados tm recebido fundos federais para a preparao de profissionais, pesquisa e outros projetos de aperfeioamento dos programas para pessoas com necessidades especiais. Professor de EF foi beneficiado com esse apoio. rgo governamental encarregado da administrao e financiamento desses projetos a Secretria de Educao Especial e Servios de Reabilitao (OSE/RS), vinculado ao departamento de educao. 4 leis- Seo 504 da IDEA de 1973: 1- onde o indivduo com necessidades especiais tem o direito de educao gratuita e adequada; 2- EF disposio de crianas com necessidades especiais; 3- oportunidades iguais em atividades e servios no acadmicos e extracurriculares, um programa individualizado; 4- realizao de programas em ambientes menos restritos, testes no discriminatrios e critrios objetivos para colocao, processo justo e assistncia dos servios relacionados na Educao Especial; 1973/504- impedir discriminao, oportunidades iguais 1975- garantir as crianas uma educao apropriada e gratuita 1978- coordenar esforos nacionais no que diz respeito atividade amadora, inclusive os jogos paraolmpicos. Essa foi levada ao Comit Olmpico de Esportes para Deficientes, como rgo permanente dentro do comit olmpico dos USA que coordena os jogos paraolmpicos. 1983- Incentivo aos estados, servios para bebs, crianas e prescolares. 1986- Servios educacionais para crianas 03 a 05 anos de idade. Planejar e desenvolver um programa abrangente e interdisciplinar. 1990- doenas incapacitadas para deficincias, ampliao dos servios/ proteo de direitos civis a todas as pessoas com necessidades especiais em todos os aspectos da vida norte americana.

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1997- Vrias alteraes, escola pblica e gratuita para todas as crianas (03 a 21 anos). Clusula de atraso de desenvolvimento nas crianas de 03 a 09 anos. Criao do IEP. 1998- Comit Olmpico dos USA assume o Comit Paraolmpico dos USA. Ex. De Aplicao: Colocao de aluno Situao: individualizados Aluno: 10 anos, problemas comportamentais, aptido fsica inadequada (evidenciada pelo fato de no ter atingido os padres especficos e gerais do Brockport Physical Fitness Test) e tambm desenvolvimento motor abaixo da mdia (um desvio padro ou mais abaixo da mdia obtida num teste padronizado de desenvolvimento motor). Questo: Qual o ambiente adequado para a instruo? Aplicao: O aluno receber um programa de EFA. O programa ser realizado em ambiente integrado, com servios de apoio, sempre que o grupo de colegas do aluno receber Educao Fsica (EF). O aluno far uma aula de EF a mais por semana, junto com mais dois colegas que tambm precisam de EFA. Ex.: O Juliano aluno do ensino fundamental e tem paralisia cerebral, poderia beneficiar-se com o programa individualizado? Qual o melhor ambiente a ser inserido? Integrado? Quanto tempo ele deve passar na EF? Mesmo tempo dos alunos sem deficincia? Tem que fazer fisioterapia? A escola deve ter um programa para esses alunos? A resposta SIM Quais profissionais deveram fazer parte deste programa? Prestadores de Servios... Diretos: Professores, tcnicos, terapeutas, voluntrios e outros. EFA deve sempre ser ministrada por profissionais especializados na rea. Mas tambm deve ser encarregadas pelo profissional de EF regular. Todo o professor deve estar disposto a contribuir com o desenvolvimento destes alunos. Isso vai alm de registros de vitria e derrota.Profissional deve priorizar o desenvolvimento de uma auto-estima positiva e ter uma postura de aceitao, empatia, amizade e afeto, garantindo um ambiente seguro e controlado. Reunio do comit de planejamento de programas

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Seleciona e adota abordagens e estilos de ensino benficos para os alunos. Sempre trabalhar as instrues desses indivduos individualmente, personalizando o trabalho. Adotar abordagem de elogios e incentivos, sempre enfatizar o positivo. Trabalhar como uma pessoa com necessidade especial, ou seja, sempre se colocar na situao dela. Incio no sculo XIX nos EUA inicia o Movimento pela Incluso pessoas com necessidades especiais em um ambiente educacional regular.

6 CRONOGRAMA DE IMPLANTAO DE PROGRAMAS DE EDUCAO FSICA ADAPTADA

Implementao de programas administradores da escola Orientao Programtica e Curricular estrutura do programa Identificao dos alunos s vezes bvia, necessita avaliao. Colocao em ambientes menos restritivos ambientes adequados Orientao para Instruo - planejamento Tamanho da classe geralmente excessivo, mas no pode mais que trinta alunos. Horrio - mesmo horrio que EF regular Tempo buscar a comparao do programa de EF. Regular Esportes todo aquele que estimule o indivduo a participar Locais acessveis para os alunos com deficincia, planos sem rachaduras, 1,20m de largura, portas com 90 cm e leves, bebedouros acionados com os ps ou mos, sinalizao coloridas, mapas tcteis para deficientes visuais, banheiros com barras para apoio, vasos apropriados, bancos, espelhos, largura para cadeira de rodas... professor mdico enfermeiro psiclogo fonoaudilogo Trabalho interdisciplinar

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fisioterapeuta assistente social terapeuta ocupacional Muito importante fazer uma avaliao do programa.

Ambiente Menos Restrito

Ambiente Mais Restrito

Nvel 1 colocao em aula regular Nvel 2 - colocao em aula regular com servio de apoio Nvel 3 - colocao em aula regular com assistncia complementar ou sala de recursos Nvel 4 - colocao em aula especial com tempo parcial Nvel 5 aula especial em tempo integral Nvel 6 - colocao em aula individual em tempo parcial Nvel 7 aula individual em tempo integral Nvel 8 escolas especiais Nvel 9 Hospitais e centros de tratamento

Deslocar o mais rpido possvel Deslocar somente quando necessrio

Figura 1. Ambientes mais e menos restritos. Fonte: Winnick (2004).

7 DEFICINCIA FSICA (DF)

toda e qualquer alterao no corpo humano, resultado de um problema ortopdico, neurolgico ou de m formao, levando o indivduo a uma limitao ou dificuldade no desenvolvimento de algumas tarefas motoras. (COSTA, 1992). Formas mais comum: Paralisia cerebral Leso medular Amputaes Poliomielite (Paralisia Infantil) Acidente Vascular Cerebral Toda a deficincia fsica deve ser classificada segundo: Distrbios funcionais = capacidade de realizar movimentos, evidenciando as potencialidades dos msculos lesados pela deficincia bem como os no atingidos. Procede-se tambm testes mdicos e de fora muscular.

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Para a prtica esportiva a classificao depender da modalidade esportiva. Ex.: Atletismo a letra F corresponde as provas de Campo e a letra T corresponde as provas de Pista. Ex.: de T50 a T53/ F50 a T57, T42 a T46/ F40 a F46 e T30 a T37/ F30 a F37. J na modalidade de Natao as letras so: S para o nado de Crawl, costas e borboleta; a letra B para o nado Peito e a letra M para o nado Medley, individual ou revezamento. S1 a S10 indicam provas Livre, costas, borboleta, B1 a B10 provas do nado Peito e M1 a M10 as provas individual e medley.

7.1 PARALISIA CEREBRAL (PC)

um grupo de sintomas incapacitantes permanentes, resultantes de dano s reas do crebro responsveis pelo controle motor. um problema no progressivo que pode ter origem antes, durante ou depois do nascimento e se manifesta na perda ou no comprometimento do controle sobre a musculatura voluntria. Pode ser leve (somente a fala) at severos (incapacidade total de controlar os movimentos corporais).

7.1.1 Tipos de PC

Monoplegia - somente um brao ou perna que menos freqente, raro pode virar uma hemiplegia (bom controle da cabea). Diplegia - todo o corpo, mas as pernas mais que os braos (fala comprometida). Hemiplegia somente um do lado do corpo afetado. Quadriplegia todo o corpo, mas os braos e tronco so mais afetados (fala e cabea comprometida).

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7.1.2 Causadores

A rubola, incompatibilidade de Rh, prematuridade, trauma no parto, meningite, envenenamento, hemorragias ou tumores cerebrais e outras formas de leso causadas por abusos ou acidentes. Prematuro corre 5 vezes mais de risco.

7.1.3 Incidncia

De acordo com a United Cerebral Palsy Associations (Associao de Paralisia Cerebral) 1998 500 mil crianas e adultos nos EUA tm PC. Sendo que de1200 1500 pr-escolares no receberam o diagnstico anteriormente. Exerccio: Atualmente quais so as estatsticas?

7.2 LESO MEDULAR

So problemas que decorrem de uma leso ou doena nas vrtebras e/ou nos nervos da coluna vertebral. Quase sempre est associada a certo grau de paralisia, devido ao dano medula espinhal. O grau de paralisia depende do local da leso medular e o nmero de fibras nervosas destrudas em consequncia dessa leso. Tipos mais comuns - Tetraplegia e paraplegia - Poliomielite - Espondilose

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7.2.1 Classificaes

Mdica: de acordo com a coluna vertebral (cervical, torcica, lombar ou sacral) e o nmero da vrtebra que se encontra a leso. Conforme quadro abaixo. Esporte Arco e flecha AR1 Classe Arqueiros tetraplgicos em cadeira de rodas Leses cervicais superiores e trceps no funcional contra a resistncia notas de 0 3 nos testes. Leses cervicais inferiores e boa potencia normal de trceps notas de 4- 5 nos testes, potencia normal nos flexores e extensores do punho. AR2 AR3 Natao Nado livre, costas, borboleta Nado de peito Medley individual Atletismo Provas de Campo Provas de Pista Classe Aberta Alguns eventos em p. Classe S1 S10 SB1 SB 10 SM1 SM10 Classe F1 F8 T1 Nvel neurolgico C6 T2 T2A - Nvel neurolgico C7 T2B - Nvel neurolgico C8 T3 - Nvel neurolgico T1 T7 T4 - Nvel neurolgico T8 S2
Quadro 2: Esportes e classes esportivas adaptadas.

Fonte: Winnick (2004)

7.3 POLIOMIELITE

Tambm conhecida como plio, uma forma de paralisia causada por uma infeco viral que afeta as clulas motoras da medula espinhal. A gravidade varia de uma pessoa para outra, pois dependem da quantidade e do local das

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clulas afetadas. Pode ser temporria (clulas motoras no so destrudas) ou permanente (se forem destrudas). As principais caractersticas so: Durante a fase aguda, a criana fica acamada. Os sintomas geralmente so febre alta e paralisia dos msculos afetados. Requer cuidados e depender do grau podendo precisar de muletas, suporte para braos ou cadeiras de rodas. Podem ocorrer deformidades nos quadris, joelhos, tornozelos ou ps e requerem cirurgia corretiva. O professor de EF tem que avaliar e respeitar as limitaes dos seus alunos. O objetivo ser sempre de desenvolver as capacidades dos msculos ativos.

7.4 AMPUTAES A perda de um membro inteiro ou de um segmento especfico do membro. Pode ser adquiridas = resultados de doena ou traumas; ou congnitas = m formao do feto nos trs primeiros meses de gestao. A Classificao segundo a Disabled Sports (DS/USA) International Sports Organization for Disabled (ISOD) Esportes para Deficiente e Organizao Internacional de Esportes para Deficientes. Utilizam nove classes conforme tabela abaixo: Tabela 1: Classificao esportiva segundo amputao. Classe A1 A2 A3 A4 A5 A6 A7 A8 A9 Caracterstica Bilateral acima do joelho Unilateral acima do joelho Bilateral abaixo do joelho Unilateral abaixo do joelho Bilateral acima do cotovelo Unilateral acima do cotovelo Bilateral abaixo do cotovelo Unilateral abaixo do cotovelo Amputaes combinadas de membros superiores e inferiores
Fonte: Winnick (2004)

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Em quase todos os casos o mdico prescreve e seleciona uma prtese para o amputado. Essa serve para compensar o tanto quanto possvel a capacidade funcional da perda do membro amputado. recomendado que a pessoa use a prtese o mais rpido possvel, pois o dispositivo fica mais fcil de incorporar os movimentos naturais da pessoa (Sndrome do Membro Fantasma). O aprendizado de uso leva tempo e esforo para o amputado. Muito importante o trabalho do professor de sala de aula, pois esse pode desenvolver e manter habilidades necessrias para a recuperao do amputado. Habilidades finas como recortar, colar, desenhar so muito importantes para o amputado e a manuteno delas tambm. J o professor de EF pode auxili-los a desenvolver habilidades amplas ou grosseiras como arremessar, agarrar e at manusear objetos. (Taco, raquete) J existe prtese para atletas que causam a sensao mais realista possvel, pois tem impulso ativo do p tanto na vertical como na horizontal. Funciona de forma gradual, suave e funciona dependendo da presso utilizada pelo atleta.
Esporte Basquete em cadeiras de rodas Benefcios Integrao, equilbrio, fora, valorizao, convvio social, autoestima, autoconfiana. Espasmos musculares, - dor na articular e muscular, baixa temperatura da gua = vasoconstrio, melhora do equilbrio esttico e dinmico (gua auxilia na sustentao do corpo), explorar e vivenciar movimentos desconhecidos ou impossveis de realizar em terra e ainda, proporciona momentos de descontrao, prazer, criatividade e valorizao do indivduo. (mesmo) (mesmo) (mesmo) (mesmo)

Natao

Futebol Atletismo Voleibol Jud

Quadro 3: Esportes e benefcios para as pessoas com necessidades especiais.

Objetivos do Esporte adaptado para a pessoa com deficincia fsica segundo Winnick (2004): 1) O esporte como fator curador Para os DF, o esporte a forma mais natural de executar exerccios teraputicos, complementando o trabalho do fisioterapeuta. Isso por trazer benefcios fora muscular, coordenao, resistncia, etc. E faz com que a DF

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aprenda a superar a fadiga, que um dos sintomas mais comuns nas fases mais tenras da recuperao nos casos de amputaes de membros. 2) O esporte como componente recreativo e seu significado psicolgico A grande vantagem do esporte em relao a fisioterapia o valor recreativo. No se tem mais dvida de que muitos dos efeitos positivos do esporte sobre o DF perdem-se se ela no consegue estim-lo. Assim, o componente recreativo do esporte um fator importante para o restabelecimento do equilbrio psicolgico, o qual capacita o indivduo a lidar com a sua deficincia. Alm disso, o esporte adaptado tem o objetivo de desenvolver a atividade mental, a autoestima, a dignidade pessoal, a autodisciplina e o sentido de grupo. 3) O esporte como meio de reintegrao social Considerando o objetivo mais nobre, este deve facilitar e acelerar a reintegrao ou a integrao da DF na sociedade. J Costa (1992) lista, uma srie de objetivos mais especficos do esporte adaptado ao DF. Dentre eles, destacam-se os seguintes: Desenvolver e aperfeioar a tcnica e o manejo de cadeiras de rodas; Estimular as funes do tronco e dos membros superiores; Adaptar o movimento devido as suas limitaes; Prevenir deficincias secundrias; Melhorar o equilbrio e a coordenao, principalmente dos amputados; Desenvolver as funes gerais do corpo adaptando-o ao potencial residual.

8 DEFICINCIA VISUAL

a reduo ou perda total da capacidade de ver com o melhor olho mesmo aps a melhor correo tica. Deficincia visual: termo geral que engloba cegueira total e baixa viso. Est dividida em cegueira e viso subnormal tanto pode ser congnita ou adquirida. (Congnita ocorre antes do nascimento. Adquirida durante ou aps a infncia).

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8.1 CLASSIFICAES

Baixa viso quando o individuo consegue ler impressos grandes ou com ampliao. Cegueira quando h uma incapacidade de ler impressos grandes, mesmo com ampliao. E, a Cegueira legal quando acuidade visual igual ou inferior a 20/200 no melhor olho aps a correo, ou campo visual to restrito que seu maior dimetro compreende uma distncia angular inferior a 20 (20/200). A viso de percurso capacidade de enxergar a uma distncia de 1,52 a 3,04 m o que o olho normal consegue ver a 60,96 m (5/200 a 10/200). J a percepo de movimento se caracteriza pela capacidade de enxergar a uma distncia de 91,4 cm a 1,52 m o que o olho normal consegue ver a 60,96 m; essa capacidade se limita quase a totalmente percepo do movimento. A percepo de luz a capacidade de distinguir uma luz forte colocada a 91,4 cm do olho, associada incapacidade de detectar o movimento de uma mo a 91,4 cm do olho (< 3/200). Quanto cegueira total se caracteriza pela incapacidade de reconhecer uma luz forte direcionada diretamente aos olhos. Exemplo: Viso Normal: 20/20 Viso subnormal moderada: 20/80 a 20/150 Viso subnormal grave: 20/200 a 20/400 Viso subnormal profunda: 20/500 a 20/1000 Quase cegueira: 20/1200 a 20/2000
Perda Visual Degenerao macular Caractersticas Causa da perda de acuidade e um ponto cego central no campo visual. (dificuldade de leitura, viso prxima) Hipermetropia: Dificuldade para focalizar o que est prximo dos olhos, o que torna a imagem embaada. Um tipo de cncer que frequentemente leva a remoo de um olho. Costuma-se usar um globo ocular prottico Durante o terceiro trimestre de gestao, as complicaes da rubola podem causar limitao no aproveitamento visual Falta de pigmentao na ris e em todo o corpo. Os olhos ficam sensveis a luz; talvez necessite usar culos escuros para reduzir luminosidade. Pode ocorrer o nistagmo curto e rpido movimento involuntrio do globo ocular de um lado para outro. Onde trabalhar? Ginsio fechados, longe de janelas doena hereditria e progressiva na qual ocorre inicialmente a cegueira noturna, seguida pela possibilidade de perda de viso perifrica. (cegueira noturna e viso em tnel) causa da surdez cegueira, uma condio hereditria que provoca perda auditiva (normalmente surdez profunda) e est

Retinoblastoma Rubola Albinismo

Retinose Pigmentar

Sndrome de Usher

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Glaucoma

presente no nascimento ou logo aps o nascimento. Tambm ocorre perda progressiva da viso, causada pela retinose pigmentar Causado por um distrbio na drenagem do fludo intra-ocular. O conseqente aumento da presso pode acabar levando cegueira total. A perda da viso pode ser gradual, sbita, ou estar presente desde o nascimento. a perda da transparncia caracterstica da lente, o torna cristalino opaco, desencadeando, possvel sensibilidade luz e ao ofuscamento e tendncia ao estrabismo para compensar a viso comprometida. A catarata pode ocorrer em conseqncia da rubola. (viso totalmente embaada, incapacidade de enxergar os detalhes). ocorre em alguns casos bebs nascidos prematuramente, causando reduo da acuidade ou cegueira total. No d pra enxergar claramente o que est distante dos olhos Irregularidades na crnea distorcem a viso tanto de perto quanto de longe

Catarata

Retinopatia da Prematuridade Miopia Astigmatismo Quadro 4: Causas de perda visual. Fonte: Winnick (2004).

Algumas caractersticas afetivas e sociais da pessoa deficiente visual so Movimentos Repetitivos, maneirismos ou autoestimulao como balanar o corpo, acenar com a mo, agitar os dedos e introduzi-los no olho.

8.1.1 Quanto s caractersticas fsicas e de condicionamento fsico

Fica evidente que a falta de viso no ocasiona, diretamente, nenhuma caracterstica motora ou fsica. Mas as reduzidas oportunidades de movimentao podem causar diferentes caractersticas. Caracterstica: As reduzidas brincadeiras de mo com os pais, exagero dos instintos protetores dos pais e cuidadores, medo que a prpria criana sente de ser bruscamente movimentada, a falta de viso que motiva o movimento e a falta de oportunidade de observar os outros se movimentando tudo isso pode contribuir para atrasos motores entre os alunos que so cegos. Quanto a implicao: Os alunos devem se movimentar em ambientes seguros para minimizar o

desenvolvimento de atrasos motores. Caracterstica: Os indivduos com baixa viso podem ter problemas posturais, principalmente por se manterem em uma determinada postura, principalmente com a cabea, para maximizar a viso. Implicao: Exerccios de

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correo postural podem ajudar na correo da postura e desgaste do corpo. (levantar a cabea, sentar com as costas eretas). Caracterstica: Os alunos cegos podem ter imagem corporal e equilbrio menos desenvolvidos. (talvez por no ter uma atividade fsica regular) Implicao: Participar de atividades como dana, ioga e educao do movimento podem ser excelentes para desenvolver imagem corporal e equilbrio. Caracterstica: Andar com os ps arrastando e em marcha lenta. (tente caminhar pela sala com os olhos fechados) Implicao: Professor de Ed. Fsica deve auxiliar para que o comprimento do passo aumente, criando uma maior extenso do quadril. (caminhadas e corridas auxiliadas) Caracterstica: Condicionamento fsico baixo, pois no fazem exerccios regularmente, assim como as pessoas que enxergam. Implicao: Implementao de programas fsicos para deficientes visuais, pois os mesmos podem ter potencial equivalente das pessoas que enxergam. (trabalhos com as famlias para que seja implantado atividade em casa, com guias, corridas e caminhadas, o que falta para o cego a experincia no esporte)

8.2 RECOMENDAES

Solicite auxlio para a famlia e de outros cuidadores para requisitar os sistemas de apoio adequados Perguntas necessrias: O que voc consegue enxergar? Quando ocorreu a perda de viso? Durante que perodo ocorreu a perda de viso? Continua evoluindo? Existe alguma atividade contraindicada? Consulte o mdico, saber: causa da cegueira e caractersticas dela, assim voc poder trabalhar com ele plenamente. muito difcil o aluno com cegueira total ter alguma restrio contra atividade fsica, j os alunos com baixa viso poder ser mais complicado, pois o mesmo pode ter passado por alguma cirurgia corretiva h pouco tempo.

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8.2.1 Consideraes pedaggicas A criana com cegueira congnita pode precisar de mais detalhes na

explicao j que nunca vivenciou visualmente o ocorrido. Ex: pule como um coelho, ele nunca viu um coelho pular, convm explicar o pulo do coelho. Aprenda com o aluno qual a melhor forma de ajud-lo a enxergar; Mudar a cor da bola; Ter um especialista em atividade adaptada para ajudar o aluno com

deficincia severa; Colegas tutores ou voluntrios treinados para ajudar a oferecer comandos

cinestsicos a alunos deficientes visuais; Equipamentos especializados com bolas sonoras; Professor assistente, instrutor de mobilidade, fisioterapeuta ou especialistas

em baixa viso; Glaucoma, esportes com presso ocular pode ter algum problema (mergulho,

natao); Nos casos de deslocamento de retina tambm no se pode sacudir a cabea; Desenvolva atitudes positivas em relao aos alunos com deficincias visuais; Incentive a participao dos alunos nas atividades fsicas; Ajude os pais a perceber a capacidade dos filhos; Desafie os alunos com deficincias visuais, para que eles possam se sentir

bem-sucedidos; Recompense-os e reconhea suas conquistas (melhora auto-estima e

motiva); Tenha a expectativa que ele se movimente com maior independncia possvel

durante a atividade fsica. (apresente-o as instalaes); Identifique os pontos de referncia para que ele possa se orientar sozinho; Narre os acontecimentos, apesar de cotidianos importante o estmulo

sonoro; Algumas coisas no fazem parte da experincia direta da criana. Fale com

ela sobre acontecimentos tais como os passarinhos que passaram sobre a sua cabea e deixe-a tocar neles; A criana pode precisar de ajuda para juntar as partes para formar um todo.

Deixe-a sentir todas as partes como trampolim, balano, gira-gira;

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A imitao mais difcil, a conduza fisicamente ao longo do movimento em

vez de mostr-lo; O feedback necessrio porque a criana nem sempre sabe como est se

saindo. Ex.: prenda sinos nos alvos para que elas saibam quando acertaram neles; Use termos simples; Use o modo preferido de comunicao da criana; Repita sempre quando ela no entender; Escolha um narrador para todos os eventos para que as crianas possam

acompanhar as atividades. (de preferncia o mais criativo e engraado); fsica; Deixe o aluno sentir atravs do tato um colega ou o professor executando Faa sempre a demonstrao dentro do campo visual de seu aluno; Para evitar assustar o aluno, sempre o avise-o antes de prestar assistncia

uma atividade; Diga a ele onde e quando deve tocar o instrutor e o colega; Relate a assistncia prestada, quando e onde e por que ele tateou o instrutor

e colega para ele entender; Repita vrias vezes quando forem necessrias para que o aluno entenda; Para melhor entendimento associe o tato com outros mtodos de ensino. Esportes mais praticados por DV so: Atletismo, ciclismo em tandem, goalbal, halterofilismo, jud, luta e natao. Cada um praticado com algumas particularidades. Atletismo geralmente com guia, os outros tem uma menor adaptao. Categorias B1 Caractersticas Ausncia total de percepo de luz incapacidade de reconhecer objetos ou contornos em qualquer direo Desde a capacidade de reconhecer objetos e contornos at acuidade visual de 2/60 e/ou campo visual limitado a 5. Viso de 2/60 a 6/60 (20/200) e/ou campo visual entre 5 e 20

B2

B3

Quadro 5: Categorias esportivas de DV e suas caractersticas.

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Os Materiais utilizados so: Guia, Cordo, Cabo guia, Fonte Sonora a Distncia, Fonte sonora, camiseta em guias videntes, corrida independente, esteira ergomtrica e corrida de cadeira de rodas. Consideraes Finais: O aluno deficiente visual tem, em muitas vezes, a mesma condio de

se desenvolver plenamente o importante o educador adapt-lo da melhor forma para inclu-lo na classe de atividade fsica regular. Temos que cuidar que a inconvenincia de um comprometimento visual

no leve o indivduo a ser fisicamente inativo e inexperiente.

9. DEFICINCIA AUDITIVA

caracterizada pela diminuio da percepo de sons, evidenciando o mal funcionamento do mecanismo auditivo. A deficincia pode existir sem que haja a surdez. Geralmente as pessoas surdas utilizam-se de outras formas de comunicao. J os deficientes auditivos, devido perda auditiva, que torna difcil, mas no impossvel, a compreenso da fala atravs do ouvido, utilizam o aparelho de surdez e/ ou a ajuda teraputica na comunicao. (fonoaudilogo). Pode ser Congnita (de nascena) ou Adquirida (que se desenvolve aps o nascimento).

9.1 GRAUS DE PERDA AUDITIVA:

Leve Perda mdia de 20 a 40 dB dificuldade de entender a fala baixa. Mdia - Perda mdia de 40 a 70 dB uso do aparelho - fala normal. Severa - Perda mdia de 70 a 90 dB - perda sensoneural fala gritada Profunda - Perda mdia de mais de 90 dB - uso dos sinais qualquer fala. Como medida? A perda auditiva medida em decibis (dB), uma medida relativa do som atravs de um teste chamado de audiometria.

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9.2.1 As formas mais comuns

Hipoacusia ou Perda Condutiva o som no transmitido corretamente para o ouvido interno. como o rdio com o volume baixo. As palavras soam baixas, mas no ocorre distoro. Algumas crianas com perdas condutivas podem ter uma fala inteligvel. Pode ser corrigida atravs de interveno mdica ou cirrgica, j que se trata de um problema mecnico, no qual os nervos no so danificados. Com freqncia, os aparelhos auditivos so teis para aumentar o volume. A otite mdia serosa geralmente tratado com a insero de um tubo plstico atravs do tmpano durante vrios meses, para permitir que o fludo solidificado seja drenado da cavidade onde esto situados os ossculos responsveis pela conduo do som. Disacusia ou Perda Senso neural se deve a um dano neurolgico, muito mais grave do que a condutiva e pode se tornar permanente. E ainda, as crianas que apresentam esse tipo de perda tero mais dificuldade com a fala do que as condutivas. como um rdio mal sintonizado. As palavras podem soar altas, distorcidas e truncadas. Mesmo com aparelho auditivo ou elevao da voz pode-se ter um comprometimento na compreenso das palavras. Deve-se ressaltar que apenas 20 a 30% da fala visvel nos lbios. Leses, alergias a drogas, exposio contnua msica alta, infeces como as por vrus de herpes e toxoplasmose causam perda auditiva. Perda Mista a combinao da perda condutiva e da senso neural.

9.2.2 Principais Caractersticas do Aluno Deficiente Auditivo

Impulsividade por aprenderem mais visualmente querem sempre olhar as redondezas. E tambm poderia estar associada surdez porque o ouvido

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interno est localizado em um conjunto de vias que levam ao crebro, inclusive a via das emoes. Maior incidncia de distrbios de comportamento motivo acima. Desequilbrio por no terem as mesmas oportunidades de atividades fsicas. Dificuldade na Comunicao na fala Rigidez - tenso Dificuldade de movimentao

9.2.3 Consideraes pedaggicas

Quanto o aluno consegue ouvir? Qual a forma de comunicao que ela prefere? H alguma contra indicao? A maioria no tem. Protetores para natao No subir em lugares altos Atividades acrobticas s com superviso Mantenha sempre o contato visual durante a conversa Use papel e caneta para ajudar Sinalize que entendeu apenas quando tiver compreendido (no finja que entendeu)

Tenha boas maneiras para atrair a ateno de uma pessoa surda Evite interrupes nas conversas Corrija erros de portugus somente quando ela pedir Leve em conta que para muitas pessoas surdas o aparelho auditivo no funciona

9.2.3.1 Para alunos surdos:

Conseguir se possvel um intrprete que fique perto do professor Fornea a ele os planos de aula com antecedncia verificar o vocabulrio Reunir-se para tirar dvidas antes da sesso

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9.2.3.2 Para alunos com pouca audio

Diminua rudos da sala espere o silncio de todos para explicar; Incentive o aluno a tirar o aparelho quando houver muito rudo de fundo msica, ginsio;

Considere a hiptese de usar um microfone na aula; Use comandos visuais; Distribua cpias do plano de aula para os alunos com linguagem adaptadas a eles;

Utilize cartes de instrues; Empregue sinais claros para iniciar e interromper as atividades; Utilize amplamente as demonstraes; Crie sinais fceis de reconhecer e enxergar mesmo distncia; Em jogos tente usar placar e cronmetro visual; Em ambientes externos, fique perto do aluno e quando necessrio toque o ombro do aluno para chamar-lhe ateno;

Facilite a leitura labial e a viso das expresses faciais; Evite mascar chiclete, usar barba ou bigode para cobrir a boca; Posicione o aluno diretamente na frente do professor; Em lugares cobertos, providencie iluminao forte; Quando estiver ao ar livre, certifique-se de que o aluno no fique olhando contra o sol;

Verifique se eles entenderam. Antes de iniciar a atividade, pergunte aos alunos surdos e com dificuldade de audio se eles enxergam;

Promova atividades de liderana entre os alunos surdos; D opes aos alunos e deixem que eles escolham; Incentive de eles serem capites das suas equipes e lder como os rbitros; Faam que eles ajudem os outros e vice-versa; D informaes claras e que os alunos no precisem esperar os outros comear para eles comearem;

Se voc estiver lecionando para alunos que usam a lngua dos sinais aprenda o que puder sobre ela para se comunicar melhor;

Incentive sempre os alunos surdos a participarem da Educao Fsica regular.

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9.2.4 Esportes praticados:

Atletismo, Badminton, Basquete, Beisebol, Boliche, Ciclismo, Esportes de tiro, Esqui, Futebol, Golfe, Handebol, Hquei, Luta, Natao, Plo Aqutico, Softbol, Tnis, Tnis de mesa, Vlei.

10. DEFICINCIA INTELECTUAL (DI)

Entende-se como o estado de reduo notvel do funcionamento intelectual significativamente inferior mdia, associado a limitaes pelo menos em dois aspectos do funcionamento adaptativo: comunicao, cuidados pessoais,

competncias domsticas, habilidades sociais, utilizao dos recursos comunitrios, autonomia, sade e segurana, aptides escolares, lazer e trabalho. O deficincia intelectual se manifesta antes dos 18 anos.

10.1 CLASSIFICAO DE DEFICINCIA INTELECTUAL

Existem muitos sistemas de classificao de deficincia intelectual: Comportamental Etiolgico Educacional At 1992, os testes de inteligncia tambm determinavam o nvel de severo da deficincia intelectual: Classificao de severidade de Deficincia Intelectual baseado em Escores de Coeficiente de Inteligncia (QI) antes de 1992

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Escorre do Teste de Inteligncia 50-55 a 70-75 35-40 a 50-55 20-25 a 35-40 Inferior a 25

Nvel de Deficincia Intelectual Leve Moderado Severo Profundo

Quadro 5. Classificao de severidade baseado em escores de QI. Fonte: Winnick (2004)

A partir de 1992 a American Association on Mental Retardation (AAMR), mudou essa classificao: Tem ou no tem deficincia intelectual e subdivide-se em Leve ou Severo que se classificam em grau de limitao. Esses nveis se baseiam na funcionalidade das dez reas de habilidades adaptativas, relacionadas na definio de deficincia intelectual, e no grau de apoio de que o indivduo necessita num ambiente em particular (p. Ex., escola, casa, comunidade, etc). O novo sistema tem 4 nveis de apoio: Intermitente: apoio de curto prazo se fazem necessrios durante transies da vida (p.ex. perda de emprego) Limitado: apoio regular durante um perodo curto (p.ex., treinamento para o trabalho). Extensivo: apoio constante, com comprometimento regular, sem limite de tempo (p.ex., apoio de longo prazo no trabalho ou na vida domstica). Generalizado: constante e de alta intensidade; possvel necessidade de apoio para a manuteno da vida. Obs. Importante: O problema dos sistemas o fato de rotularem as pessoas. Esses rtulos tendem a desencadear expectativas comportamentais absolutas e reaes emocionais negativas por parte da sociedade. E ainda, provocam ideias preconcebidas em relao s capacidades, s deficincias e ao potencial do indivduo. Em geral, os indivduos com deficincia intelectual tm vrias capacidades e potenciais, e o professor deve estar preparado para aceitar essa diversidade.

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10.2 CAUSAS DA DEFICINCIA INTELECTUAL (DI)

Existem mais de 500 distrbios nos quais o DI pode ocorrer como uma manifestao especfica. Esses distrbios podem ocorrer de acordo com o perodo gestacional: pr-natal, perinatal e ps-natal. Perodo Gestacional Pr-natal Perinatal Ps-natal DI Leve 7-23% 4-18% 2-4% DI Severo 25-55% 10-15% 7-10%

Quadro 6. Incidncia de deficincia intelectual segundo perodo gestacional. Fonte: Winnick (2004)

Embora a causa mais conhecida mais prevalente de deficincia intelectual seja a sndrome alcolica fetal, segundo recentes pesquisas sofisticadas, mapeamento gentico constataram que distrbios relacionados ao cromossomo X so os distrbios genticos hereditrios mais prevalentes que manifestam deficincia intelectual ( 1 em cada 450 nascimentos). Cerca de metade da populao com DI tem mais de um fator causal possvel, que costuma refletir os efeitos cumulativos ou interativos desses fatores (MCLAREN & BRYSON, 1987; SCOTT, 1988). Por exemplo, baixo peso ao nascer costuma ser considerado uma etiologia orgnica, mas outros fatores psicossociais, como maternidade na adolescncia, pobreza, falta de instruo e um pr-natal inadequado, tambm contribuem para o baixo peso ao nascer. A abordagem multifatorial para etiologia leva em conta se os fatores causais afetam os pais da pessoa com deficincia intelectual, a prpria pessoa, ou ambos e classifica os tipos de fatores etiolgicos em quatro grupos: Biomdicos relacionam-se aos processos biolgicos, como distrbios genticos ou nutrio. Sociais relacionam-se integrao familiar e social, como a estimulao e a responsabilidade dos adultos. Comportamentais relacionam-se a comportamentos que podem ser a causa do problema, como atividades perigosas (lesionantes) ou abuso de drogas por parte da me.

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Educacionais relacionam-se disponibilidade de apoios educacionais que promovem o desenvolvimento mental e das habilidades adaptativas (AAMR,1992). De forma semelhante, os esforos de preveno so dirigidos aos pais e/ ou a pessoa que corre risco de desenvolver o DI. Esforos primrios de preveno: programas contra o alcoolismo, so dirigidos aos pais da pessoa com DI e visam evitar que o problema ocorra. Esforos secundrios de preveno: como programas nutricionais para o tratamento de pessoas nascidas com fenilcetonria1 esto voltadas pessoa que nasceu com um problema que pode causar deficincia intelectual, e procuram limitar ou reverter os efeitos dos problemas existentes.

Esforos

tercirios

de

preveno:

programas

de

habilitao

fsica,

educacional e vocacional, so dirigidos pessoa com DI e buscam melhorar o seu nvel de funcionalidade.

10.2.1 Classificao para Prtica Esportiva Menos comprometida (leve) A pessoa tem possibilidades de dominar habilidades bsicas, bem como manter-se independente ou semi-

independente no grupo social quando adultos. Pouco comprometida (moderado) A pessoa apresenta, em sua maioria, problemas neurolgicos (distrbios motores), sendo capaz de aproveitar os programas de treinamento sistematizado, principalmente quando da

aprendizagem de atividades ocupacionais da vida diria. No entanto, o desenvolvimento de habilidades acadmicas ou vocacionais bastante limitado.

Fenilcetonria - hereditria e se caracteriza pela falta de uma enzima em maiores ou menores

propores, impedindo que o organismo metaboliza e elimine o aminocido fenilalanina. Este, em excesso no sangue toxico, atacando principalmente o crebro e causando deficincia mental.

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Muito comprometida (profundo) A pessoa poder beneficiar-se pouco de qualquer tipo de treinamento ou educao, necessitando de assistncia por toda a vida. Ex.: Futebol, atletismo, natao.

10.2.2 Desenvolvimento Cognitivo segundo Piaget (1952)

Estgio Sensrio-motor 0 a 02 anos

Idade

Caracterstica Brincadeira prtica e

ritualizao) individual Pr-operacional 02 a 07 anos (Simblico) Grupo Egocentrismo e brincadeira paralela, em

brincadeira

recproca

duplas, trios, etc. Operaes concretas 07 aos 11 anos (Jogos com regras) Grupo:

brincadeiras em grupos grandes Operaes formais 11 e 12 anos at idade adulta

Quadro 7. Desenvolvimento segundo Piaget (1952) Fonte: Winnick (2004)

Quanto maior o grau de RM, mais baixo o nvel cognitivo da pessoa. A maioria dos adultos com limitaes severas esta no estgio sensrio-motor. O adulto com limitao leve possvel que no sejam capazes de ir alm do nvel das operaes concretas.

10.2.3 Caractersticas Sociais e Emocionais

Frequentemente as crianas com RM no compreendem totalmente o que se espera delas, podendo reagir inadequadamente por interpretarem mal a situao e no porque no tem um comportamento adequado. Os programas educacionais tm que sempre incluir experincias que ajudem as pessoas com RM a desenvolver comportamentos sociais e reaes emocionais a situaes do cotidiano.

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10.2.4 Caractersticas Fsicas e Motoras

Embora

maioria

das

crianas

com

DI

evidencie

atrasos

no

desenvolvimento motor, esses atrasos parecem estar mais relacionados a fatores cognitivos de ateno e compreenso do que a dficits psicolgicos ou motores. Escorres mais baixos de medidas de fora, resistncia, agilidade, equilbrio, velocidade na corrida, flexibilidade e tempo de reao.

Deficincia Autismo Epilepsia PC Dficits sensoriais

DI leve 9% 4-7% 6-8% 2%

DI severo 20% 20-32% 25-30% 11%

Quadro 7. Outras deficincias relacionadas com o DI. Fonte: Winnick (2004)

10.3 CONSIDERAES PEDAGGICAS

O professor deve sempre oferecer atividades variadas para que os alunos consigam realizar os movimentos propostos, estando assim sempre abertos a alteraes nos processos metodolgicos da aprendizagem. Sempre olhar seu aluno de forma individual e evidenciar suas

potencialidades. Atividades de acordo com o comprometimento motor, idade cronolgica e desenvolvimento intelectual do aluno. Elogie sempre suas tentativas e reforce o seu bom desempenho. Conquistar a confiana dos seus alunos, sempre cuidando no causar frustraes. Criar programas com objetivos bem definidos, podendo ser teraputico, recreativo ou treinamento para competies.

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Sempre progredir lentamente e oferecer atividades familiares em um primeiro momento da aula. D orientaes claras sobre a atividade a ser realizada, apresente suas ideias de forma lenta. importante criar uma ficha de cada aluno, para seu conhecimento e avanos e dificuldades que ele apresentar. As pessoas com Sndrome de Down no devem ser submetidas a atividades que envolvam presso sobre os msculos da cabea e do pescoo ou ento, pratic-las com restries at que seja diagnosticada a presena ou no de instabilidade atlantoaxial.

10.3 SNDROME DE DOWN

uma condio gentica associada com o DI. Porem, recentes estudos mostram pessoas com as caractersticas abaixo que no apresentam a deficincia intelectual. Caractersticas: baixa estatura, boca pequena, lbios finos, cabea pequena, cabelo esparso e fino, dificuldades de percepo, falta de equilbrio, lngua protusa e fissurada, manchas brancas na ris dos olhos, mos e ps largos, nariz pequeno e ponta achatada, obesidade leve a moderada, olhos inclinados para cima e para fora, pernas e braos curtos em relao ao torso, pescoo curto e orelhas implantao baixa, sistemas respiratrio e cardiovascular subdesenvolvidos, viso e audio limitadas, hipotonia (baixo tnus muscular). Para criar qualquer programa fsico tem que ter a liberao mdica por causa de todas as fragilidades fsicas que o aluno possui.

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ANEXO I. QUADRO DE FUNCIONALIDADE DE DEFICINCIA FSICA.

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