Cimahi, 27 September 2010 Perihal Kepada : Surat izin tidak masuk kuliah :

Bpk. Joharno, S.Ag.., M.Pd.I Dosen mata kuliah Pendidikan Agama Di tempat Dengan hormat, Berdasarkan surat ini saya : Nama NIM Fakultas Jurusan Program : Angga Rahayu : 2212101096 : Teknik : Teknik Elektro : S1 Ekstensi

Akan mengajukan izin untuk tidak masuk kuliah pada tanggal 2 dan 9 Oktober 2010 dikarenakan pada tanggal tersebut saya sedang bertugas di luar kota, sebagai informasi saat ini status saya sebagai seorang karyawan di Perusahaan PHE ONWJ Ltd. yang berdomisili di Jakarta Selatan. Terimakasih atas perhatian dan bantuannya.

Yang bersangkutan,

Angga Rahayu