KULIAH KERJA NYATA

PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS

No : 42/SOP/KKN Tanggal : 08-032013 Mengganti No : Tanggal :-

DOK M.8
LAPORAN INDIVIDUAL MAHASISWA
Nama No. BP/No. Reg Fakultas Jenis Kegiatan Judul Program 1 A. IDENTITAS Nagari Kab/kot a DPL B. UMUM Tulis A.1 atau B.3 atau D.1 (A.1 maksudnya kegiatan utama/A no urut kegiatan 1),dst Misalnya: Penyuluhan Narkoba bagi siswa SMA

C. RESUME KEGIATAN SASARAN/PESERTA KEGIATAN Jelaskan sasaran kegiatan, apakah masyarakat umum, kelompok tani, anggota PKK, siswa sekolah dll LUARAN KEGIATAN Sebutkan luaran (output) dari kegiatan yang dilakukan, misalnya berupa model pemberdayaan masyarakat, teknologi tepat guna, peningkatan pengetahuan masyarakat, pelatihan keterampilan praktis, dll KESIMPULAN Uraikan kesimpulan penting yang diperoleh dari kegiatan yang dilakukan SARAN Sebutkan saran yang perlu disampaikan baik untuk masyarakat, pemerintah nagari/daerah atau institusi Unand, dll DATA Sebutkan dalam bentuk angka, data-data penting terkait pelaksanaan dan hasil kegiatan yaitu sbb: a. Jumlah peserta b. Jumlah biaya c. Lama kegiatan (sebutkan hari dan tanggalnya) d. Jumlah panitia (ketua dan anggota) e. dll

3 4

Padang, .......................... 2013 Mahasiswa

........................................ Catatan: 1. Laporan individual mahasiswa ini diketik dengan huruf Calibri, font size 11, 1 spasi pada kotak yang disediakan dan dibuat tiap kegiatan/program yang dilakukan. Misalnya, jika mahasiswa melakukan 5 kegiatan yang terdiri dari 3 program utama, 1 program penunjang, 1 kegiatan tambahan, maka lembaran laporan individual ini juga berjumlah 5 eksemplar 2. Tiap laporan per kegiatan dilampirkan dengan surat pernyataan telah melaksanakan kegiatan Form M.2 atau Form M.3 3. Kumpulan laporan ini disatukan dengan cara diklip (tidak dijilid).