ES TODA MANIOBRA O TECNICA UTILIZADA PARA TRATAR LA INCAPACIDAD DE LOS PACIENTES A FIN DE RESTABLECER LA RESPIRACION Y CIRCULACION EN EL MISMO.

PROCESO DINAMICO EL CUAL NOS AYUDARA A ACTUAR RAPIDAMENTE CUANDO NOS ENFRENTAMOS A UNA URGENCIA MEDICA. EL OBJETIVO ES EL DE DISMINUIR LA TASA DE MORTALIDAD Y LA INCAPACIDAD DE LOS PCTS. QUE SUFREN URGENCIAS CARDIOVASCULARES Y CUYO PROPOSITO ES EL DE OFRECER UNA ATENCION EFICAZ A LOS CORAZONES QUE DEJARON DE LATIR.

* EL

CEREBRO.- LA REANIMACION CEREBRAL ES LA META MAS IMPORTANTE. OSEA MIENTRAS NO SE REANUDE CON RAPIDEZ LA VENTILACION Y CIRCULACION NO SE PRODUCIRA UNA REANIMACION CEREBRAL CON XITO. * EL PACIENTE.- LA REANIMACION NECESITA TOMAR DESICIONES RAPIDAS: ADECUADA VIA AEREA, ADECUADA VENTILACION Y CIRCULACION OPTIMA . * TIEMPO.- LA PROVABILIDAD DE SUPERVIVENCIA DISMINUYE ABRUPTAMENTE CON CADA MINUTO QUE PASA. EN 6 MINUTOS HAY DAO DE LAS CELULAS NERVIOSAS. * LA CAUSA.- EL PERSONAL DEBE IDENTIFICAR LOS TRANSTORNOS QUE PRODUJERON EL PARO CARDIACO TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE.

*VALORACION DE LA CAPACIDAD DE RESPUESTA. *HOMBRE INCONCIENTE Y SIN CAPACIDAD

DE RESPUESTA LLAMADA FRECUENTE Y REPETITIVA DE ATENCION DE URGENCIA. SIEMPRE SUPONER QUE EL PCT. TUVO UN PARO CARDIACO, RESPIRATORIO O AMBOS.

*ESTABLECER

LA FALTA DE RESPUESTA - SACUDIR Y GOLPEAR CON SUAVIDAD.

SOLO SE DEBERA HABLAR CON VOZ FUERTE.

*PCTES CON TRAUMATISMOS

*AVISAR

AYUDA. *UNA VEZ IDENTIFICADA LA FALTA DE RESPUESTA EL REANIMADOR DEBE PEDIR AYUDA DE INMEDIATO ESTE DEBE LLAMAR EN VOZ ALTA . *EL PERSONAL DEBE TENER SIEMPRE UN ALTO SENTIDO DE URGENCIA PARA REGRESAR CON EL PCTE. VERIFICAR VIA AEREA PERMEABLE.

CON RAPIDEZ PARA OBTENER

POSICION ADECUADA DEL PACIENTE

 EN CASO DE QUE EL PCTE. ESTE EN CAMA DEBE COLOCARSE UN SOPORTE FIRME BAJO LA CAJA TORACICA. POR ELLO EL SERVICIO DEBE CONTAR CON UNA TABLA DE MADERA RIGIDA PARA LA RCP.

* EL

CONCEPTO DE CADENA ESLABONADA SE APLICA AL PARO CARDIACO EN LA URPA, EL CUAL CUENTA CON CUATRO ESLABONES:

* ACCESO PRECOZ.- REACCION RAPIDA FRENTE AL PARO. * RCP.- CONSIDERANDO LA:

-C: circulacin -B: respiracin. -A: va area.

* EL PULMON

PUEDE ESTAR CON OXIGENO PERO SI NO CORRE SANGRE OXIGENADA POR LAS VENAS NO LLEGARA ESTE ADECUADAMENTE A LOS PULMONES.

* DESFIBRILACION: LA IDENTIFICACION Y EL TRATAMIENTO CON EL

DESFIBRILADOR ES LA INTERVENCION MAS IMPORTANTE.

* TRATAMIENTO: ENDOVENOSO

MUERTE CLINICA. MENOR O IGUAL A 04 MIN. DE RCP

*ES

LA MUERTE REPENTINA, SUBITA E INESPERADA QUE SE HAN DETENIDO LOS LATIDOS DEL CORAZAN Y LA RESPIRACION. LE PUEDE CONSIDERAR COMO MUERTE QUE SE PUEDE PREVENIR O INVERTIR

*SIGNIFICA *SE

*ES

LA MUERTE CEREBRAL PERMANENTE, ORIGINADO POR LA FALTA DE OXIGENO. ES LA MUERTE FINAL.

*MAYOR DE 06 MIN. DE RCP, OCURRE

DAO CEREBRAL IRREVERSIBLE.

*ENTRE LAS MODIFICACIONES MAS IMPORTANTES TENEMOS:

* CAMBIO * EL
EN EL ORDEN DEL ABC (VIA AEREA, RESPIRACION, COMPRESION) POR CAB (COMPRESION TORACICA, VIA AEREA, RESPIRACION). SOPORTE VITAL BASICO RESULTA CUANDO UNO COMIENZA INMEDIATAMENTE CON LAS COMPRESIONES TORACICAS, MIENTRAS OTRO OBTIENE UN DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMATICO Y PIDE AYUDA, UN TERCERO QUIEN ABRE LA VIA AEREA Y VENTILA. QUE SE DEBE HACER 100 COMPRESIONES POR MINUTO. ESTO EN CASOS DE CONTAR CON UNA VIA AEREA CONTROLADA.

* YA NO SON APROX. 100 COMPRESIONES POR MINUTO, SINO

*EN

CASOS DE UNA VIA AEREA NO CONTROLADA (SIN TUBO ENDOTRAQUEAL) DAR 30 MASAJES POR DOS VENTILACIONES. CENTIMETROS, AHORA LA PROFUNDIDAD DEBE SER COMO MINIMO 05 CENTIMETROS, PERMITIENDO UNA TOTAL EXPANSIN DE LA CAJA TORACICA. COMPRESIONES CREAN UN FLUJO SANGUINEO PRINCIPALMENTE AL AUMENTAR LA PRESION INTRATORACICA Y COMPRIMIR DIRECTAMENTE EL CORAZON. LAS COMPRESIONES GENERAN UN FLUJO SANGUINEO VITAL Y PERMITE QUE LLEGUE OXIGENO Y ENERGIA AL CORAZON Y AL CEREBRO

*LA PROFUNDIDAD DE LA COMPRESION ERA DE 04 A 05

*LAS

* COMPRENDE LA REANIMACION BASICA, MANEJO DE LA VIA AEREA,

INTERPRETACION DEL RITMO CARDIACO, MONITOREO INVASIVO, EL MANEJO FARMACOLOGICO Y ELECTRICO EN EL PACIENTE.

*IMPLICA

CONOCER ALGUNOS CONCEPTOS, TECNICAS SIN IMPORTAR EL ESTADO DE CONCIENCIA DEL PACIENTE, CON EL FIN DE PROTEGER LA VIA AEREA Y ASEGURAR UNA BUENA VENTILACION.

*DIAGNOSTICAR Y TRATAR RAPIDAMENTE

PROBLEMAS RESPIRATORIOS.

*EVITAR COMPLICACIONES CON EL FIN DE

DISMINUIR LA MORBIMORTALIDAD.

*PROVEER DE OXIGENO SUPLEMENTARIO.

*VENTILACION.

PROCESO QUE PERMITE LA ENTRADA DE AIRE A LOS PULMONES (INSPIRACION Y ESPIRACION).

QUE PERMITE EL INTERCAMBIO GASEOSO A NIVEL ALVEOLAR.

*RESPIRACION. PROCESO BIOLOGICO

*MANEJO NO INSTRUMENTADO DE LA VIA AEREA. *ELEVACION DEL MENTON. *PROTRUCION DE LA MANDIBULA.

*MANEJO INSTRUMENTADO DE LA VIA AEREA. *UTILIZAR TUBO DE MAYO EL CUAL ES UN DISPOSITIVO

SEMI CIRCULAR DE CONSISTENCIA DURA, EL CUAL LA ASPIRACION DE SECRECIONES DE LA FARINGE Y PREVIENE LA MORDEDURA DEL TUBO ENDOTRAQUEAL. DE TUBO ENDOTRAQUEAL PARA REALIZAR LA INTUBACION RESPECTIVA.

*DISPONER

* ES LA INSERCION DE UN TUBO SENCIBLE EN EL INTERIOR DE LA

TRAQUEA.

*CONSERVAR LA VIA AEREA PERMEABLE.

*FAVORECER
LA VENTILACION OPTIMA EN SITUACIONES DE EMERGENCIA. DEL PACIENTE.

*FACILITAR LA VENTILACION Y OXIGENACION

*FAVORECER

EL MANEJO DE SECRECIONES BRONQUEALES.

*LARINGOSCOPIO CON
DIFERENTES HOJAS.

*TUBO ENDOTRAQUEAL
DEL TAMAO ADECUADO.

*GUIA DE METAL. *TUBO DE MAYO. *JERINGA DE 10cc. *GUANTES ESTERILES. *PINZA MAGILL (OPTATIVO) *ESTETOSCOPIO. *CINTA ADHESIVA.

*PREPARACION DE EQUIPO.
*VERIFICAR FUNCIONALIDAD DEL EQUIPO.

*VERIFICAR
*SI

INTEGRIDAD ENDOTRAQUEAL.

DEL CUFF

DEL TUBO

ES NECESARIO UTILIZAR LA GUIA METALICA. INTRODUCIR ESTE AL INTERIOR DEL TUBO, INCERTARLO DE MANERA QUE LA PUNTA DISTAL SE ENCUENTRE A UN CENTIMETRO DEL MISMO TUBO, PARA EVITAR TRAUMATISMO DE CUERDAS VOCALES.

* COLOCAR

AL PACIENTE DE CUBITO DORSAL CON LIGERA HIPERTENSION DE LA CABEZA. CON LA MANO IZQUIERDA E INTRODUCIR LENTAMENTE, LEVANTANDO EL MANGO PARA VISUALIZAR CUERDAS VOCALES. OBSERVAR LAS CUERDAS VOCALES INTRODUCIR EL TUBO ENDOTRAQUEAL. CAMPOS PULMONARES, LA EXPANSION DEBE SER IGUAL A AMBOS LADOS.

* COLOCARSE GUANTES. * SOSTENER EL LARINGOSCOPIO * AL

* AUSCULTAR

* ASEGURAR

FIRMEMENTE EL TUBO CON CINTA ADHESIVA CON

DOS TIRAS.

* OXIGENAR AL PACIENTE CONECTANDOLO AL VENTILADOR.

*INTUBACION *INTUBACION

DEL ESOFAGO.- SE OBSERVA AL INSUFLAR LA ELEVACION DEL ABDOMEN Y PRESENCIA DE RUIDOS HIDRO AEREOS. BRONQUEAL.- AL AUSCULTAR SE APRECIA MURMULLO VESICULAR CON MAS INTENSIDAD EN EL LADO DERECHO, YA QUE EL BRONQUIO DERECHO ES MAS RECTO Y DE MAYOR CALIBRE.

*INFECCIONES DE LA VIA RESPIRATORIA.

* LA

DESFIBRILACION CONSISTE EN LA ADMINISRACION DE UN CHOQUE ELECTRICO SINCRONIZADO EN EL PUNTO DETERMINADO DEL ESTERNON A FIN DE RECUPERAR EL CICLO CARDIACO NORMAL

* EL DESFIBRILADOR * EQUIPO DE INTUBACION * CAMA DURA

* OXIGENO
* MEDICAMENTOS

* ENCENDER EL DESFIBRILADOR * COLOCAR EL GEL A LAS PALETAS * SELECCIONAR EL NIVEL DE ENERGIA A 360J * COLOCAR LAS PALETAS EN EL PACIENTE * VISUALIZAR LA PANTALLA DEL MONITOR Y VALORAR EL RITMO * ANUNCIAR A LOS MIEMBROS DEL EQUIPO CARGANDO

DESFIBRILADOR! ALEJENSE DEL AREA * PRESIONAR EL BOTON DE CARGA * CUADO EL BOTON ESTE TOTALMENTE CARGADO DIGA EN VOZ ALTA VOY A HACER DESCARGA TRES, DOS, UNO. * PRESIONE LOS DOS BOTONES DE DESCARGA AL MISMO TIEMPO