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En los pases en desarrollo estn
aumentando los riesgos para la salud
como consecuencia de la rpida
industrializacin y la globalizacin,
mientras que los pases desarrollados
tienen problemas relacionados con el
incremento del estrs en el trabajo y
el envejecimiento de la poblacin.
La Salud Ocupacional
en el Per
Captulo 3
3.1 De un Programa de Salud Ocupacional
hacia la Gestin integradora de la Seguridad
y Salud en el Trabajo
En los dos ltimos decenios, se han observado avances loables
en torno al tema de la Seguridad y Salud en el Trabajo, por parte
de organismos internacionales, gobiernos, empresas, sindicatos
y universidades, sin embargo, a pesar de este esfuerzo, el
nmero de accidentes mortales, lesiones y enfermedades
ocupacionales sigue siendo inaceptablemente elevado.
En los pases en desarrollo estn aumentando los riesgos para
la salud como consecuencia de la rpida industrializacin y
la globalizacin, mientras que los pases desarrollados tienen
problemas relacionados con el incremento del estrs en el
trabajo y el envejecimiento de la poblacin.
De no contarse con las medidas preventivas adecuadas para
promover y proteger la salud de los trabajadores, los costos de
la salud relacionados con el trabajo y el sufrimiento humano
se acrecentarn. Una estrategia que podra resultar de utilidad
para los empleadores, con el objeto de enfrentar las mltiples
presiones en el lugar de trabajo y las repercusiones en la salud
de los trabajadores es la aplicacin de un modelo holstico e
integrador de la gestin de la salud en el entorno laboral.
A medida que aumentan las cargas y los riesgos para la salud
en el lugar de trabajo surge la necesidad de programas de
salud bien diseados y debidamente aplicados que aborden
los mltiples aspectos que determinan la situacin de salud
en el trabajo, incluidos los factores de estrs.
En 1990, sali a la luz un modelo integrador a este respecto
que abarcaba la promocin de la salud y la prevencin de
enfermedades, la seguridad ocupacional y la reduccin de los
riesgos, as como el desarrollo institucional y la gestin de los
recursos humanos.
Este modelo pretenda identifcar las causas de una salud
defciente como favorecer una salud mejor.
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El objetivo del modelo consista en prevenir y gestionar los problemas de salud fsica y
mental, reducir los factores de riesgo y los peligros para la salud y la seguridad, as como
mejorar la salud y la rehabilitacin. Adems de los resultados en la salud, el modelo podra
mejorar el grado de satisfaccin y la moral de los trabajadores, adems de la calidad del
trabajo y la productividad laboral, creando un clima social propicio y una cultura de salud
en el lugar de trabajo. As pues, le llamamos gestin integradora de la salud en el lugar de
trabajo para refejar su ndole holstica, ya que integra la gestin de todas las facetas de
la salud en el trabajo.
Este modelo integrador debe su concepcin original y su desarrollo a la promocin de
la salud en el lugar de trabajo. Este ltimo concepto ha evolucionado con el tiempo: En
los primeros aos de 1970, las actividades de fomento de la salud en el lugar de trabajo
solan centrarse en una sola enfermedad o factor de riesgo, o en modifcar una prctica
individual particularmente riesgosa de los trabajadores, desatendiendo con ello los factores
ambientales, sociales e institucionales.
A inicios de 1980, las actividades de promocin de la salud en el lugar de trabajo se
relacionaban principalmente con Programas de Promocin del Bienestar, la mayora de los
cuales, si bien seguan centrndose en el comportamiento individual, exponan un carcter
ms global y ofrecan una gama ms amplia de intervenciones dirigidas a los factores de
riesgo identifcados, como reconocimientos mdicos, cursos de gestin del estrs, alimentos
nutritivos en los comedores, programas de ejercicio fsico y de cuidado de la espalda y
seminarios sobre informacin de salud. Vale mencionar que este enfoque orientado hacia
el bienestar sigue predominando en los actuales programas de promocin de la salud en el
lugar de trabajo de muchas grandes empresas de los Estados Unidos.
Con la llegada de 1990, surgi un enfoque ms interdisciplinario del fomento de la salud
gracias a la mejor comprensin del carcter multicausal de la salud de los trabajadores y
de la importancia de la aplicacin de medidas institucionales a este respecto. Pases como
Canad y Australia empezaron a elaborar modelos integrales de promocin de la salud en
el lugar de trabajo incorporando este primer aspecto y el desarrollo institucional. De esta
forma, la promocin de la salud en el entorno laboral tiene hoy en da un carcter ms
global e integrador, pues aborda los factores de riesgo individuales, as como cuestiones
institucionales y ambientales ms amplias. Cabe aadir que estos programas han pasado
a formar parte integrante de la poltica y la cultura de las empresas que valoran, propician
y potencian la salud.
En lugar de concebir el lugar de trabajo como un espacio conveniente para que los
profesionales de la salud lleven a cabo programas destinados a cambiar a los individuos,
ahora se considera que tanto los trabajadores y directivos deben prestar colaboracin para
convertirlo en un entorno saludable y que propicie la salud.
sta es la base del enfoque de la promocin de la salud en el lugar de trabajo iniciado por
la Organizacin Internacional del Trabajo y por la Organizacin Mundial de la Salud.
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3.2 La Seguridad e Higiene en el Trabajo
En nuestro pas, la responsabilidad por la Seguridad e Higiene en
el Trabajo es un tema que ha sido sectorizado. Tanto los Ministerios
de Energa y Minas, Produccin o Salud, entre otros, tienen la
responsabilidad de crear leyes y disposiciones en torno al tema de
seguridad e higiene, como tambin disear mecanismos de control
de los mismos. As, la responsabilidad y el control se pierden en gran
medida. Esto genera, que ciertos sectores como el minero formal,
tengan muy presente reglamentos y dispositivos legales, en tanto que
otros sencillamente no tienen control alguno.
Cabe mencionar que las municipalidades tambin efectan labores de
inspeccin basadas en Estudios de Impacto Ambiental, que le designa el ministerio de su
competencia previa a la instalacin de una empresa; sin embargo, en ocasiones este control
se reduce al control de datos generales de la empresa.
Encontramos otros organismos responsables de velar los temas de seguridad y medio
ambiente, este es el caso de DIGESA y Defensa Civil, por sealar algunos. Hoy en da se
sabe que estas funciones se cumplen con escasez y sin ninguna forma de coordinacin
entre las instancias pertinentes.
3.3 La Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
La vigilancia de la salud de los trabajadores se percibe como el proceso de recoleccin de
informacin y anlisis sistemtico que comprende todas las evaluaciones necesarias para
proteger la salud de los trabajadores, donde el objetivo es detectar los problemas de salud
relacionados con el trabajo y controlar los factores de riesgos y prevenir los daos a la
salud del trabajador. Debe ser realizada por el Mdico Ocupacional, bajo la responsabilidad
del empleador, de acuerdo a la normatividad vigente del Ministerio de Trabajo y Promocin
del Empleo.
Las evaluaciones del estado de salud de los trabajadores corresponden a evaluaciones
mdicas de la salud de los trabajadores antes, a intervalos peridicos, y despus de terminar
el desarrollo de las actividades en un puestos de trabajo, que entraen riesgos susceptibles
de provocar perjuicios para su salud o de contribuir a tales perjuicios. As como en el
anlisis de la ocurrencia de accidentes de trabajo, enfermedades relacionadas al trabajo y
de los estados pre patognicos en un determinado periodo de tiempo, son realizadas por
profesionales de la Salud liderados por el Mdico Ocupacional, de acuerdo a la normatividad
emitida solamente por el Ministerio de Salud, y teniendo como referencia a los organismos
internacionales como la Organizacin Mundial de la Salud, y al Instituto de Seguridad y
Salud Ocupacional de EE.UU (NIOSH).
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3.4 Servicios de Salud en el Trabajo
Teniendo en cuenta que la proteccin de los trabajadores
contra las enfermedades, sean o no profesionales, y contra
los accidentes de trabajo y la iniciativa del OIT y de la
OMS sobre la implementacin de los Servicios de Salud
en el Trabajo.
Recordando los convenios y recomendaciones internacionales
en la materia, y en especial la Recomendacin N 171 de
la OIT as como la Recomendacin sobre los servicios de
medicina del trabajo, 1959; se establece que:
La expresin servicios de salud en el trabajo designa unos servicios investidos de
funciones esencialmente preventivas y encargados de asesorar al empleador, a los
trabajadores y a sus representantes en la empresa acerca de:
* Los requisitos necesarios para establecer y conservar un medio ambiente de trabajo
seguro y sano que favorezca una salud fsica y mental ptima en relacin con el
trabajo.
* La adaptacin del trabajo a las capacidades de los trabajadores, habida cuenta de
su estado de salud fsica y mental.
La expresin representantes de los trabajadores en la empresa designa a las personas
reconocidas como tales en virtud de la legislacin o de la prctica nacional.
Sin perjuicio de la responsabilidad de cada empleador respecto de la salud y la seguridad de
los trabajadores a quienes emplea y habida cuenta de la necesidad de que los trabajadores
participen en materia de salud y seguridad en el trabajo, los servicios de salud en el trabajo
debern asegurar las funciones siguientes que sean adecuadas y apropiadas a los riesgos
de la empresa para la salud en el trabajo:
Identifcacin y evaluacin de los riesgos que puedan afectar a la salud en el lugar de
trabajo.
Vigilancia de los factores del medio ambiente de trabajo y de las prcticas de trabajo
que puedan afectar a la salud de los trabajadores, incluidos las instalaciones sanitarias,
comedores y alojamientos, cuando estas facilidades sean proporcionadas por el
empleador.
Asesoramiento sobre la planifcacin y la organizacin del trabajo, incluido el diseo
de los lugares de trabajo, sobre la seleccin, el mantenimiento y el estado de la
maquinaria y de los equipos y sobre las substancias utilizadas en el trabajo.
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Participacin en el desarrollo de programas para el mejoramiento de las prcticas de
trabajo, as como en las pruebas y la evaluacin de nuevos equipos, en relacin con
la salud.
Asesoramiento en materia de salud, de seguridad y de higiene en el trabajo y de
ergonoma, as como en materia de equipos de proteccin individual y colectiva.
Vigilancia de la salud de los trabajadores en relacin con el trabajo.
Fomento de la adaptacin del trabajo a los trabajadores.
Asistencia en pro de la adopcin de medidas de rehabilitacin profesional.
Colaboracin en la difusin de informaciones, en la formacin y educacin en materia
de salud e higiene en el trabajo y de ergonoma.
Organizacin de los primeros auxilios y de la atencin de urgencia.
Participacin en el anlisis de los accidentes del trabajo y de las enfermedades
profesionales.
En el Per, los Servicios de Salud en el Trabajo pueden ser propio o pueden ser ajenos.
3.5 Riesgos de Seguridad y Salud Ocupacional
Ser relevante tener un conocimiento de los Riesgos de Seguridad y Salud Ocupacional,
para luego priorizar los peligros y las exposiciones al riesgo y decidir cmo confrontarlos a
fn de minimizarlos o controlarlos.
Asimismo, debe identifcarse los riesgos existentes y defnir aquellos controles que se
disponen, a fn de saber cules resultan lo ms efectivos para controlar la exposicin al riesgo.
Esto posibilitar decidir ms adelante si las medidas existentes son efectivas o si requerimos
implementar medidas adicionales tomando en cuenta la jerarqua de controles:
1. Eliminacin.
2. Sustitucin.
3. Control Administrativo.
4. Control en el Trabajador.
Finalmente, deber realizarse una correcta gestin de los materiales peligrosos presentes
en cualquier lugar de trabajo (un vehculo es un lugar de trabajo) de cara a su correcta
manipulacin y tratamiento, as como en materia de transporte de las mismas, con empresas
autorizadas.
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3.6 Aspectos e Impactos Ambientales a evaluar en el Per
Recordemos que el Aspecto Ambiental es el elemento de las actividades, productos o servicios
de una organizacin que puede interactuar con el medio ambiente. Ejemplo: Emisiones
de vehculos, actividad de forjado, actividad de mezclado de sustancias qumicas, aceite u
otros contaminantes en el agua que ingresen a la red pblica, etc.
El Impacto Ambiental se ha defnido como: Cualquier modifcacin en el medio ambiente,
sea adverso o benefcioso, resultante en todo o en parte de las actividades, productos y
servicios de una organizacin.
A continuacin, los Impactos Ambientales a evaluar en el estudio se clasifcaron de la
siguiente forma:
Contaminacin de la Tierra: Se puede originar por la presencia de residuos slidos
(compuestos txicos) en los procesos.
Contaminacin del Agua: Se puede originar por la presencia de residuos lquidos
(efuentes con compuestos qumicos, biolgicos, etc.) en los procesos.
Contaminacin del Aire: Se puede originar por la emanacin de vapores (compuestos
qumicos) en los procesos.
Identifcacin de Parmetros de Control de Seguridad, Salud y Medio Ambiente
Establecemos como parmetros de control de seguridad, salud y medio ambiente a todas
aquellas condiciones que estn en el ambiente de trabajo y cuya falta de atencin permite
la presencia de accidentes, lesiones, daos a la propiedad o al medio ambiente dentro de
la empresa.
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3.7 En qu consiste un Programa de Salud Ocupacional?
Un Programa de Salud Ocupacional consiste en la planeacin, organizacin, ejecucin, control
y evaluacin de actividades que pretenden preservar, mantener y mejorar la salud individual
y colectiva de los trabajadores con el fn de evitar accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales.
Recordemos que el principal objetivo de un Programa de Salud Ocupacional reside en
brindar seguridad, proteccin y atencin a los empleados en el desempeo de su trabajo.
Se recomienda que toda empresa u organizacin disponga de un manual que sirva de gua
para minimizar estos riesgos y establezca el protocolo a seguir en caso de accidentes. Dicho
programa debe contar tambin con los datos generales de prevencin de accidentes, la
evaluacin mdica de los empleados, la investigacin de los accidentes que ocurran y un
programa de entrenamiento y divulgacin de las normas para evitarlos. El programa debe
abordar situacin de identifcacin del factor de riesgo, evaluacin del riesgo y las actividades
preventivas de todos los tpicos de la Salud Ocupacional.
Poltica de Salud Ocupacional
Como parte del programa, las directivas de toda empresa se deben expresar a travs de
una poltica, refejando su inters por un trabajo realizado en forma segura y su compromiso
hacia la Salud Ocupacional, para posteriormente defnir las responsabilidades de todos los
niveles de la organizacin en la implementacin del programa y cumplimiento de todos
los normativos que para esto tenga lugar. La poltica contempla entre otros puntos los
siguientes:
El cumplimiento de todas las normas legales vigentes en el Per sobre salud ocupacional
y seguridad Integral.
La proteccin y el mantenimiento del mayor nivel de bienestar, tanto fsico como
mental, de todos los trabajadores, reduciendo al mximo la generacin de accidentes
de trabajo y los riesgos en su origen.
La preservacin de buenas condiciones de operacin en los recursos materiales y
econmicos, logrando la optimizacin en su uso y minimizando cualquier tipo de
prdida.
La garanta de que las condiciones y el manejo de residuos no contaminen el medio
ambiente y cumplan las normas vigentes.
La responsabilidad de todos los niveles de direccin por brindar un ambiente sano y
seguro de trabajo, por medio de equipos, procedimientos y programas adecuados.
La responsabilidad de todos los trabajadores por su seguridad, la del personal bajo
su cargo y de la empresa.
La incorporacin del control de riesgos en cada una de las tareas.
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Niveles de Participacin
Es oportuno mencionar que la responsabilidad del xito de un programa de salud ocupacional
debe ser compartida por todos los participantes, siendo esencial que todas las partes,
empleados y gerencia realicen su mejor esfuerzo en este sentido.
Es por ello que se plantean los siguientes niveles de participacin:
a. Participacin del Empleador o Gerencia
La empresa debe proporcionar los equipos de seguridad con los cuales se pueda obtener
condiciones de seguridad adecuadas para el trabajo, pero tambin:
Estimular al personal por la Salud Ocupacional a travs de charlas, cartas de reconocimiento,
asistir a reuniones formales entre otras.
Realizar un de resultados, conociendo el desarrollo de los subprogramas y funcionamiento
del Comit de Medicina, Higiene y Seguridad a travs de estadsticas de accidentalidad, actas
del comit, cumplimiento de los records establecidos, pronuncindose al respecto.
b. Participacin de los Trabajadores
Aunque el empleado es la razn fnal de un programa de salud ocupacional y el mayor
benefciado en su desarrollo, se hace necesario enfatizar en que a l le corresponde la
mayor parte de la responsabilidad. Las siguientes son obligaciones del empleado:
El seguimiento riguroso de las normas de seguridad a fn de garantizar un trabajo seguro.
Se deben cumplir las normas y procedimientos de Salud Ocupacional establecidas por
la empresa.
Comunicar a sus superiores o al coordinador de Salud Ocupacional, sobre condiciones
y/o actos sub-estndar en los lugares de trabajo cualquier situacin que pudiera
provocar un accidente y presentar sugerencias para su estudio participando en la
elaboracin de normas y procedimientos seguros de trabajo.
Participar activamente en las charlas y cursos de capacitacin de Salud Ocupacional
a que haya sido invitado.
Coordinador del Programa de Salud Ocupacional
El Coordinador de Salud Ocupacional es considerado la primera lnea en este programa,
dado que es la fgura que est en permanente contacto con los empleados adems de ser
intermediario directo con la administracin en materia de seguridad.
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Dentro de sus responsabilidades tenemos los siguientes:
Aceptar la direccin del programa brindando asesora a la gerencia para la formulacin
de reglas, procedimientos administrativos, objetivos y en la solucin de problemas en
materia de Medicina Preventiva y del Trabajo, Higiene y Seguridad Industrial.
Comunicar a la gerencia con respecto a las actividades y situaciones de Salud
Ocupacional.
Velar por el cumplimiento de la poltica, por parte de todos los miembros de su
responsabilidad en Salud Ocupacional.
Analizar y difundir informacin sobre cada subprograma y experiencias adquiridas a
travs de lesiones, daos o prdidas con el fn de que se tomen las medidas de prevencin
y control respectivas.
Mantener un programa educativo y promocional de Salud Ocupacional para los trabajadores.
Crear mecanismos de evaluacin para verifcar el cumplimiento de las actividades de
Salud Ocupacional.
Interpretar leyes, directivas y ordenanzas de las entidades ofciales relacionadas con
Salud Ocupacional.
Crear campaas de motivacin y divulgacin de normas y conocimientos tcnicos
tendientes a mantener un inters activo por la Salud Ocupacional en todo el personal.
Participar activamente en las reuniones donde se traten temas de Salud Ocupacional.
Investigar problemas especiales de Salud Ocupacional.
Integrar las actividades de Medicina Preventiva, Medicina de Trabajo, Higiene y
Seguridad Industrial el control defnitivo de lesiones, daos o prdidas.
Mantenerse en permanente comunicacin con entidades asesoras en el tema y tomar
parte activa en las actividades programadas por dichas organizaciones.
Panorama de Factores de Riesgo y Evolucin de Riesgos
Esta tcnica se emplea para describir las condiciones laborales y ambientales en que se
encuentran los trabajadores de una empresa, donde el objetivo principal consiste en realizar
una evaluacin diagnstica de la situacin de la empresa a travs de la identifcacin y
localizacin de los factores de riesgo existentes.
A continuacin, el siguiente es una muestra del formato para realizar el Panorama de Factores
de Riesgo:
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3.8 Aplicaciones de la Salud Ocupacional
La Salud consiste en:
Medicina Preventiva y del Trabajo.
Higiene Industrial.
Seguridad Industrial.
Ergonoma y Psicologa Industrial.
1. Subprograma de Medicina Preventiva y del Trabajo
Refere al conjunto de actividades orientadas a la promocin y control de la salud de los
trabajadores. Cabe decir que en este subprograma se fusionan las acciones de Medicina
Preventiva y Medicina del Trabajo, considerando que ambas3 tienden a asegurar ptimas
condiciones de bienestar fsico, mental y social de las personas, protegindolos de los
factores de riesgo ocupacionales, ubicndolos en un puesto de trabajo de acuerdo a sus
condiciones psico-fsicas y mantenindolos en aptitud de produccin laboral.
Velar por el mejoramiento y mantenimiento de las condiciones generales de salud y
calidad de vida de los trabajadores.
Objetivos Especfcos
Educar a todo el personal en la forma de mantener su salud.
Capacitar en materia a factores de riesgo, sus efectos sobre la salud y la manera de
corregirlos.
Prevenir, detectar precozmente y controlar las Enfermedades Generales (EG) y las
Enfermedades Profesionales (EP).
Ubicar al trabajador en el cargo acorde con sus condiciones psico-fsicas.
Hacer seguimiento peridico de los trabajadores para identifcar y vigilar a los expuestos
a riesgos especfcos.
Recursos
Se refere a los recursos con que cuenta toda compaa para llevar a cabo este subprograma son:
Especialista en Medicina Ocupacional propio.
Convenios con las E.P.S con las cuales se encuentra relacionada.
La Empresa debe contar con un Equipo de Botiqun de Primeros Auxilios.
La Entidad que presta asesora para Accidentes de Trabajo.
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Actividades a Desarrollar
a. Evaluaciones Mdicas
Debern efectuarse evaluaciones mdicas ocupacionales de preingreso, peridicas
y de retiro con base en los diferentes cargos y el panorama de riesgos respectivos;
para tal fn se diligenciar Historia Clnica Ocupacional previo diseo de los perfles
psico-fsiolgicos.
b. Diagnstico de Salud
Para reconocer las variables demogrfcas, ocupacionales y de morbilidad de la
poblacin trabajadora, se efectuar el diagnstico de salud correspondiente.
c. Sistemas de Vigilancia Epidemiolgica Ocupacional
Con base en el diagnstico de salud se determinarn las prioridades en cuanto a
las patologas encontradas y se disearan los sistemas de vigilancia epidemiolgica
ocupacional necesarios.
d. Primeros Auxilios
Alude a la implementacin de un servicio bsico de primeros auxilios de acuerdo con
las necesidades de la empresa, con cobertura de toda la jornada laboral y formacin
del 10% de los empleados.
e. Ausentismo Laboral
Se implementar el ausentismo laboral con el nimo de obtener informacin sobre
morbi-mortalidad y el clima organizacional de la empresa.
f. Capacitacin
Se refere al desarrollo de actividades de capacitacin con nfasis en:
- Educacin en Salud.
- Educacin segn factores de riesgo.
g. Coordinacin con Entidades de Salud, Recreacin, Deporte y Cultura
- Entidades Promotoras de Salud, Instituciones Prestadoras de Servicio.
- Administradora de Riesgos Profesionales.
- Caja de Compensacin a las cuales estn afliados los trabajadores.
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h. Visitas a los Puestos de Trabajo
Se realizarn visitas a los puestos de trabajo en forma peridica para llevar a cabo un
seguimiento y control de los procesos y la interrelacin del trabajador con ellos.
i. Sistemas de Informacin y Registros
A fn de tener informacin de fcil acceso, se disearn formatos prcticos y
se establecer la metodologa de anlisis estadstico para la morbi-mortalidad
presentada.
j. Evaluacin del Subprograma
Se establece que los Subprogramas mdicos sern evaluados peridicamente en cuanto
a recursos, realizacin, metodologa cobertura, cumplimiento de fechas y acciones
consecuentes. Por cuanto, el resultado de stas, mostrar el grado de efectividad
de las medidas de prevencin y control establecidas; constituyndose en la base
de futuros ajustes y/o modifcacin, aplicables al dinamismo propio del Programa de
Salud Ocupacional.
2. Subprograma de Higiene Industrial
Es aquella disciplina dedicada al reconocimiento, evaluacin y control de aquellos factores y
agentes ambientales originados en o por el lugar de trabajo, que puedan generar enfermedad
e inefciencia entre los trabajadores o entre los ciudadanos de una comunidad.
Objetivos
Identifcar y evaluar a travs de estudios ambientales peridicos, los agentes y factores
de riesgos del trabajo que afecten o puedan afectar la salud de los trabajadores.
Determinar y aplicar las medidas para el control de riesgos de accidentes y enfermedades
relacionadas con el trabajo y verifcar peridicamente su efciencia.
Actividades a Desarrollar
Realizar estudios preliminares de cada uno de los agentes contaminantes ambientales,
de acuerdo al panorama de riesgos.
En coordinacin con el Comit de seguridad se realiza mediciones de ruido e iluminacin.
Aplicar medidas correctivas en el siguiente orden de actuacin: En la fuente, en el medio
y de no ser posible eliminarlos en los anteriores se har en el individuo.
Estudios anuales de seguimiento a fn de conocer la predominacin y evolucin de los
agentes contaminantes.
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3. Subprograma de Seguridad Industrial
La Seguridad industrial es el conjunto de tcnicas y actividades destinadas a la
identifcacin, valoracin y al control de las causas de los accidentes de trabajo.
Objetivo General
Mantener un ambiente laboral seguro a travs de un control de las causas bsicas
que pueden causar dao a la integridad fsica del trabajador o a los recursos de la
empresa.
Objetivos Especfcos
Identifcar, valorar y controlar las causas bsicas de accidentes.
Implementar mecanismos peridicos de monitoreo y control permanente de los
factores.
Asociar actividades con los otros subprogramas para asegurar la adecuada proteccin
de los empleados.
Elaborar y capacitar en procedimientos adecuados de trabajo con criterios de seguridad,
calidad y produccin.
Recurso Tcnico: La empresa deber contar con extintores y gabinetes contra incendios
de acuerdo a lo establecido por la inspeccin que realiza el cuerpo de bomberos.
Actividades a Desarrollar
a. Normas y Procedimientos
Normas de Seguridad y Operacin: Es aquel programa de elaboracin de normas de
seguridad y operacin para cada una de las actividades que se efecten, ya sean estas
manuales, manejo de materiales, mquinas o equipos, que muestren riesgo potencial
de ocasionar prdidas para la empresa.
Permisos Especiales: Referen a permisos para realizar trabajos eventuales que
representen riesgos con efectos inmediatos de accidentes, incendios o explosiones,
por lo cual se requiere antes de emprender la labor constatar las condiciones de
seguridad presentes en el rea.
b. Demarcacin y Sealizacin de reas
Debe contarse con una adecuada planifcacin y demarcacin de reas en todas las secciones
de la empresa, en las cuales se incluya los puestos de trabajo, reas de almacenamiento,
circulacin, ubicacin de mquinas y equipos contra incendio; junto con un programa para
su mantenimiento. Esta responsabilidad estar a cargo de los supervisores.
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c. Inspecciones Planeadas
Programas de Inspecciones Generales: Se deber determinar un programa de
inspecciones generales a todas las reas de la empresa, por medio del cual se
mantendr control sobre las causas bsicas que tengan alto potencial de ocasionar
prdidas para la empresa.
Programa de Inspecciones de reas y Partes Crticas: Se defne parte crtica a una
pieza de equipo o estructura cuyo fallo va probablemente a resultar en una prdida
principal (a las personas, propiedad, proceso y/o ambiente). Este programa tiene las
siguientes etapas:
- Inventario.
- Determinacin de parmetros de control.
- La lista de verifcacin.
- La determinacin de la periodicidad.
- La elaboracin de instructivos.
- La determinacin de responsables.
- Los procedimientos de seguimiento.
d. Evaluacin del Programa de Inspecciones
La auditora efectuada al programa de inspecciones har posible su retroalimentacin
por medio de la determinacin del logro del propsito principal de este. Otros factores
en consideracin: Nmero de inspecciones completadas, Calidad de los informes de
inspeccin.
e. Orden y Aseo
En coordinacin con los jefes de cada rea se crearn mecanismos para la implementacin
de un programa de orden y aseo, que sirva a su vez como estimulacin y concursos
entre reas.
f. Programa de Mantenimiento
Debe insertarse un correcto programa de mantenimiento de maquinaria, equipos y
herramientas manuales fundamentalmente de tipo preventivo a modo de prevenir
daos mayores que a su vez pueden causar riesgos a los trabajadores.
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g. Investigacin y Anlisis de Accidentes/ Incidentes
Se defne como el establecimiento de procedimientos para el anlisis de los accidentes
de trabajo tales como: Reporte, investigacin, responsables, anlisis de causalidad,
controles, seguimiento, etc.
Esta actividad conlleva todo el anlisis estadstico del programa de Salud Ocupacional
en la compaa donde se ejecute; as los aspectos a considerar son:
- Determinacin grado de cobertura de las investigaciones.
- Diseo de un formulario interno de investigacin.
- Implementacin de mecanismos de registro y calculo de ndices de frecuencia,
severidad, lesin incapacitante y promedio de das cargados, entre otros.
- Determinacin de procedimientos para el anlisis de accidentalidad, periodicidad
y sistemas de comunicacin.
h. Preparacin para Emergencias
Refere a las siguientes actividades en cuanto a equipos y sistemas de la compaa.
- Se proceder a una adecuada seleccin y distribucin de extintores.
- A la implementacin de Kardex de control para todo el equipo contra incendios.
- Confeccin de planos y diagramas indicando la ubicacin de los equipos contra
incendio, vas de evacuacin, etc.
- Se establecer un programa especial de revisin y mantenimiento de todo el sistema
de proteccin contra incendios.
Debe contarse adems con una Brigada de Emergencia la cual tendr una capacitacin
continuada.
El Comit de Seguridad, es el responsable de realizar el Plan de Emergencia de la
Compaa y har la respectiva comunicacin del mismo a todo el personal y realizar
actividades como simulacros de evacuacin.
4. Subprograma de Ergonoma y Psicosociologa
Tiene como propsito adecuar las condiciones del trabajo a las personas, de modo que
se reduzcan los riesgos derivados del trabajo, identifcando, evaluando y controlando los
riesgos ergonmicos y psicosociales que se presenten en el ambiente de trabajo.
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5. Otros Subprogramas
a. Subprograma de Saneamiento Bsico y Proteccin Ambiental
Refere al conjunto de actividades orientadas a proteger el ecosistema de la actividad
industrial como tambin proteger la salud de los trabajadores encaminando acciones
de saneamiento bsico en la empresa.
Objetivos
- Reconocer y evaluar por medio de estudios peridicos, los agentes y factores de riesgo
del trabajo que afecten o puedan afectar los recursos naturales y a la comunidad.
- Establecer y aplicar las medidas para el control de riesgos verifcando peridicamente
su efciencia.
- Realizar acciones de control de posibles enfermedades generadas por el inadecuado
manejo de las basuras, servicios sanitarios, agua para el consumo humano, consumo
de alimentos, control de plagas, etc.
Actividades a Desarrollar
Saneamiento Bsico
Se considerarn los siguientes aspectos:
- Alojamiento y disposicin de las basuras.
- Servicios Sanitarios (baos, duchas, lavamanos, etc.).
- Control de Plagas.
- Suministro de Agua Potable.
b. Programa de Entrenamiento (proteccin de la salud e integridad fsica y
emocional).
Defnido como el conjunto de actividades orientadas a otorgar al trabajador los
conocimientos y las habilidades necesarias para desempear su labor asegurando la
prevencin de accidentes, proteccin de la salud e integridad fsica y emocional.
Objetivos
- Otorgar sistemticamente a los trabajadores el conocimiento necesario para realizar
su trabajo en forma efciente, cumpliendo con estndares de seguridad, salud,
calidad y produccin.
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- Lograr el cambio de actitudes y comportamientos frente a determinadas circunstancias
y situaciones que puedan resultar en perdidas para la empresa.
- Producir motivaciones hacia la salud desarrollando campaas de promocin.
Actividades a Desarrollar
Estudio de Necesidades: Se toman en consideracin las actividades propias del
entrenamiento, la promocin de cada subprograma y los conocimientos necesarios
para realizar la labor con criterios de salud ocupacional, calidad y produccin.
Revisin de Necesidades: Cuando se cambien las condiciones de trabajo, tambin se
revisar el entrenamiento para todas las ocupaciones, identifcando las necesidades
por ofcio y por individuo.
Programa de Induccin: Cuando ingrese un empleado a la empresa ser sometido a
la fase de induccin, incluyendo los siguientes temas bsicos:
- Normas Generales de la empresa.
- Riesgos Generales de la Empresa y Especfcos a la labor que va a desempear,
Medidas de Seguridad y Salud Normas Especfcas.
- Preparacin para Emergencias: Uso de Equipos, Brigadas de Emergencia, reas
Crticas de Riesgos y Plan de Emergencia.
Capacitacin Continuada: General a todos los trabajadores en aspectos bsicos de
Salud Ocupacional; defniciones, objetivos, actividades, etc.
Accidentes de Trabajo: Su prevencin, los procedimientos para el reporte y la
investigacin, con el seguimiento de las recomendaciones.
Preparacin para Emergencias: Normas de seguridad y salud.
A nivel Directivo y Mandos Medios: Para que la actuacin de las directivas de la empresa
sea efectiva, se efectuar el entrenamiento inicial formal y la retroalimentacin de las
actividades que tengan que ver con las responsabilidades de su cargo.
Capacitacin Especfca: Tomando como referente el panorama de riesgos se dar
capacitacin al personal de cada rea de acuerdo a los riesgos crticos detectados,
el entrenamiento estar encaminado a la prevencin de accidentes y enfermedades
ocupacionales; la evaluacin se realizar efectuando observaciones del trabajo para
demostrar el seguimiento a las recomendaciones dadas por el coordinador del programa
y el comit de Medicina Higiene y Seguridad Industrial.
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Evaluacin del Personal Capacitado: Se refere a la evaluacin de la informacin
asimilada por los empleados, se estar retroalimentando lo enseado contra lo
aprendido para establecer reajustes al programa de induccin, capacitacin continuada
y/o especfca.
Promocin de la Salud Ocupacional: El objetivo de la promocin es el de asegurar y
reforzar el conocimiento dado en la capacitacin y moldear actitudes y comportamientos
de los trabajadores en el desempeo de su trabajo. Se escogern carteles o afches
alusivos a problemas presentados en las diferentes secciones; se reconocern los
problemas y la solucin a ellos. Tambin se utilizarn publicaciones de la empresa,
adems de artculos de inters general sobre: Informes de accidentes, campaas de
prevencin a la drogadiccin, alcoholismo, tabaquismo, etc.
Cronogramas de Actividades y Evaluacin
Se refere al hecho de que un Programa de Salud Ocupacional debe contar con un
cronograma de actividades que se desarrollar en un periodo especfco. De esta manera,
la gerencia tendr una visin global sobre lo que se viene haciendo en su compaa, en
que invierte su tiempo los miembros del Comit de Seguridad, las Brigadas de Emergencia
y las personas encargadas de la ejecucin de estas actividades o del Departamento de
Salud Ocupacional.
Terminado el periodo, se debe hacer siempre una evaluacin de los objetivos propuestos
y si estos se lograron; se debe evaluar que aspectos no se pudo cumplir y cules fueron
los principales factores para el programa funcionara o las respectivas fallas del mismo.
Es importante manejar las estadsticas en accidentalidad, enfermedad y ausentismo de la
compaa; pero no solamente se debe tener un cuadro lleno de nmeros, se debe trabajar
para que esos ndices evaluados no aumenten, si no que al contrario disminuyan.
Finalmente, recordemos que siempre se esperan resultados de un Programa de Salud
Ocupacional, ya que este representa costos e inversin de parte de la compaa:
La Salud Ocupacional que sta ligada a la Productividad de la Empresa
3.9 Responsabilidades ante el Sistema de Riesgos Profesionales
1. Por parte de los Trabajadores
Est dirigido a los trabajadores, como protagonistas activos y participativos del sistema,
la Ley les establece entre otros los siguientes deberes:
Procurar el cuidado integral de su salud.
Brindar informacin veraz sobre su estado de salud.
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Velar por el cumplimiento de las obligaciones de los empleadores.
Participar en la prevencin de riesgos profesionales.
Participar en el proceso de eleccin de sus representantes en el Comit de Salud
ocupacional y colaborar con dicho ente.
De modo que el incumplimiento de instrucciones de los reglamentos para la prevencin
de riesgos profesionales que fguren por escrito, podr acarrear justifcacin para la
terminacin del vnculo laboral, previa autorizacin del Ministerio de Proteccin Social.
2. Por parte de los Empleadores
Debern brindar y mantener las mejores condiciones de trabajo y prevenir los Riesgos
Profesionales. Para tal fn se debe cumplir con las obligaciones que como empleador le
ha impuesto la legislacin:
Afliar a sus trabajadores al Seguro y efectuar cumplidamente el pago total de las
cotizaciones.
Confeccionar e implementar el Programa de Salud Ocupacional para la empresa.
Esto asume la existencia de recurso humanos, tcnicos y fnancieros que aseguren el
cumplimiento de los objetivos y actividades propuestas.
Tener vigente el Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial.