Psicopatia

Departamento de Psicologa de la Salud
GRADO EN CRIMINOLOGA Psicopatologa del Comportamiento Delictivo (18521)
TEMA 6 LA PSICOLOGA DEL PSICPATA

18521 PSICOPATOLOGA DEL COMPORTAMIENTO DELICTIVO
INDICE Breve desarrollo histrico del concepto de psicopata. Las caractersticas esenciales de la psicopata: perfiles La evaluacin de la psicopata Diagnstico diferencial Tratamiento y reincidencia de los psicpatas La psicopata en los jvenes. Jvenes asesinos y jvenes psicpatas. La evaluacin de la psicopata en nios y jvenes La actividad delictiva de los jvenes psicpatas.
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Breve desarrollo histrico del diagnstico del diagnstico de la psicopata

Muchas son las definiciones que se le han aplicado a este concepto debido a su complejidad. Las principales, que han originado el concepto actual de psicopata, se encuentran a continuacin: PHILIPPE PINEL (mdico francs, 1809): Introduce en el concepto de Psicpata, una particularidad diagnstica de extraordinaria importancia y relevancia: l habl de locura sin delirio, es decir sin confusin de la mente (citado en Pinto, 2002), para describir un patrn de conducta caracterizado por la falta de remordimientos y una ausencia completa de restricciones que no, necesariamente, implicaban la presencia de un dficit de razonamiento (Millon, 1998). B. RUSH. Introduce en 1812, una dimensin moral a los postulados de Pinel, al describir a un tipo de sujetos poseedores de una depravacin moral innata, en la que probablemente haya una organizacin original defectuosa en las partes del cuerpo relacionadas con las facultades morales de la mente (citado en Millon, 1998, p. 448). Caracteriza adems a estos sujetos como poseedores de un patrn de irresponsabilidad de larga evolucin, el cual no ira acompaado de la respectiva culpa, vergenza o duda sobre las consecuencias destructivas de sus acciones (op. cit). De esta forma, Rush pasa a ser el iniciador de la prctica de condena social contra los individuos etiquetados con estas caractersticas, J.C. PRICHARD (ALIENISTA BRITNICO,1835): Introduce una concepcin de la psicopata muy relevante. Captura la esencia de la personalidad psicoptica. La define como locura moral. (el trmino moral hace referencia a emocional y psicolgico). Tema 6 p .3 18521 PSICOPATOLOGA DEL COMPORTAMIENTO DELICTIVO

CESAR LOMBROSSO. Propone la idea de delincuente de nacimiento, es decir, los hombres estaran determinados biolgicamente para el crimen, por lo que la conducta criminal sera una especie de conducta atvica. Cabe destacar que esta postura fue la dominante hasta principios del siglo XX. As, Lombroso (1876 citado en Millon, 1998) establece una serie de rasgos fsicos propios de los criminales predispuestos constitucionalmente: mandbula grande y proyectada hacia delante, orejas alargadas y frente despejada, eran zurdos y fsicamente robustos, su desarrollo sexual era precoz, presentaban tambin insensibilidad tctil y agilidad muscular, etc. Desde el punto de vista comportamental, eran emocionalmente hiperactivos, temperamentalmente irascibles e impetuosos, y presentaban deficiencias de sentimientos altruistas. (p. 450) E. KRAEPELIN En 1909 propuso el trmino que hoy en da utilizamos de personalidad psicoptica, para referirse a aquellas personalidades pobremente dotadas por influencias hereditarias, daadas en sus procesos germinativos y otras influencias fsicas tempranas en el desarrollo (citado en Gmez, Madariaga y Silva, 1976, p. 5), cuya condicin era parte de un proceso irreversible, idea que perdura hasta nuestros das. Kraepelin (1909/1915 citado en Partridge, 1930, pp. 88-89 citado en Millon, 1998) sienta los precedentes de lo que sera la nomenclatura actual, caracterizando a estos como: los enemigos de la sociedad caracterizados por una falta de elementos morales. Suelen ser destructivos y amenazadores... carecen de una reactividad emocional profunda; poseen poca capacidad de comprensin y afecto. Es muy probable que hayan tenido problemas en la escuela, siendo proclives al absentismo. Suelen empezar a robar desde muy jvenes y cometen crmenes de varios tipos.
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1930 y SIGUIENTES: Los psicoanalistas desarrollan su concepto de neurosis y lo aplican a los psicpatas. HARVEY CLECKLEY (Psiquiatra americano, 1941): La mscara de la cordura. Desarrolla de manera muy precisa sus rasgos esenciales. Supone la referencia de R. Hare (referente actual del mundo cientfico en el diagnostico de dicho trastorno). AOS 50 Y 60: Se utilizan los conceptos de psicpata y socipata indistintamente. ROBERT HARE (1991): Crea la PCL, escala de valoracin para la psicopata. ACTUALIDAD: No se emplean estos conceptos y si el trastorno de la personalidad antisocial y el trastorno disocial.
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EVOLUCIN HISTRICA DEL CONCEPTO DE PSICOPATA Locura sin delirio - siglo XIX - 1801 Locura moral - siglo XIX - 1835 Inferioridad constitucional psicolgica - siglo XIX 1880 Imbecilidad moral siglo XX - inicios Carcter neurtico siglo XX 1930 Psicopata siglo XX 1940 Sociopata (USA) siglo XX 1950 TAP- siglo XX - 1980
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Las caractersticas esenciales de la psicopata

COMO ATRIBUTOS ESENCIALES, DESTACAMOS: Disfuncin afectiva en la esfera interpersonal Insensibilidad Falta de empata Falta de remordimiento Egocentrismo Mentira patolgica Manipulacin Violaciones persistentes de las normas sociales Explotacin de los dems sin sentimientos de culpa
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La evaluacin de la Psicopata
DOS ESCUELAS DIAGNSTICAS: 1) CLECKLEY: Destaca, en el diagnstico, los aspectos referidos a la personalidad. La descripcin del psiquiatra americano incluy lo siguiente: 1. No hay alucinaciones ni otros sntomas de pensamiento irracional. 2. Ausencia de nerviosismo o de sntomas neurticos. 3. Encanto externo y notable inteligencia. 4. Egocentrismo patolgico e incapacidad para amar. 5. Afectividad muy reducida.
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6. Vida sexual trivial y poco integrada. 7. Sin sentimientos de culpa y vergenza. 8. Indigno de confianza. 9. Mentiras e insinceridad. 10.Prdida especfica de la intuicin (comprensin social). 11.Incapacidad para seguir cualquier plan de vida. 12.Conducta antisocial sin remordimientos. 13.Amenazas de suicidio que no se cumplen. 14.Falta de aprendizaje de la experiencia vivida. 15.Relaciones interpersonales irresponsables. 16.Consumo de alcohol excesivo.
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2) DSM III : A partir del DSM III, se pone el nfasis en los
patrones de conducta antisocial. El DSM IV contina en la misma lnea.
Utiliza el trmino Trastorno de la personalidad antisocial(T.A.P.) para referirse a la psicopata. El TAP segn el DSM IV: A. Un patrn general de desprecio y violacin de los derechos de los dems que se presenta a la edad de 15 aos, como lo indican tres o ms de los siguientes items:
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1. Fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica el perpetrar repetidamente actos que son motivo de detencin. 2. Deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer. 3. Impulsividad o incapacidad para planificar el futuro. 4. Irritabilidad y agresividad, indicados por peleas fsicas repetidas o agresiones. 5. Despreocupacin imprudente por su seguridad o por la de los dems. 6. Irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones econmicas. 7. Falta de remordimiento, como lo indica la indiferencia o la justificacin del haber daado, maltratado o robado a otros.
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La evaluacin de la Psicopata El sujeto tiene al menos 18 aos. C. Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza antes de la edad de 15 aos. D. El comportamiento antisocial no aparece exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia o un episodio manaco.
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Este hecho ha conllevado numerosas crticas al modelo DSM. La ms importante es aquella que habla de que muchas de esas conductas antisociales e impulsivas, pueden ser realizadas por sujetos no psicpatas. Uno de los crticos ms acrrimos es Robert Hare: los criterios de diagnstico del TAP, identifican en realidad a los sujetos que son delincuentes persistentes, la mayora de los cuales no son psicpatas. Hare, recupera la esencia del trastorno de personalidad que en su da defini Checkley y publica en 1991 la escala revisada de valoracin de la psicopata o PCL-R. En 1995 publica una versin reducida PCL-SV, evaluando la psicopata en sujetos no encarcelados e integrados en la sociedad. La correlacin entre el DSM IV y la PCL-R suele ser alta, en el diagnstico de la psicopata.
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El diagnstico de la psicopata segn la PCL-R de Hare:
Factor 1 Encanto Superficial y locuacidad Sentimiento de grandiosidad personal Mentira patolgica Manipulacin Falta de sentimientos de culpa y de arrepentimiento Emociones superficiales Falta de empata Incapacidad de reconocer la responsabilidad de sus actos Factor 2 Bsqueda de sensaciones Estilo de vida parsito Falta de autocontrol Problemas de conducta precoces Sin metas realistas Impulsividad Irresponsabilidad Delincuencia juvenil Revocacin de la libertad condicional Hay tres items adicionales: conducta sexual promiscua, muchas relaciones maritales breves, versatilidad delictiva.
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En la actualidad, Cooke y Michie (2001), han desarrollado un modelo de tres factores. Divide el Factor 1 en: 1 - Dimensin personal 2 - Dimensin emocional o afectiva deja para el Factor 3 3 - Conducta antisocial o impulsiva. Parece que esta nueva estructuracin factorial responde mejor a los datos que recoge la moderna investigacin sobre personalidad psicoptica. Pese a todo hoy por hoy prevalece la PCL-R, en el diagnstico de la psicopata. ..
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Factor 1 - Dimensin interpersonal: Es locuaz en su discurso. Con una presuncin que revela un sentido desmesurado de la autovala. Mentiroso por naturaleza. Estafa a los dems sin importarle quienes son sus vctimas. Factor 2 Dimensin emocional: Presenta un afecto superficial y no profundiza en las relaciones que establece. Es insensible, despreocupado por los derechos de los dems. No siente culpa. No se responsabiliza de sus propias acciones. Factor 3 Estilo de vida: Es aptico en relacin con cualquier actividad productiva. Impulsivo. Irresponsable. Vive a costa de los dems. No tiene metas ni objetivos en su vida.
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La evaluacin de la Psicopata. Capacidad predictiva de los instrumentos ms utilizados

No existe mucho terreno avanzado en este sentido: La PCL-R, es un instrumento eficaz en la prediccin de la reincidencia general y violenta, no solo en delincuentes encarcelados, sino tambin en pacientes internados en hospitales psiquitricos. La escala de Psicopata, (PD), del MMPI (inventario de Minesota), no correlaciona de modo alto con la escala de socializacin del California Psicological Inventory. Ambas se utilizan para evaluar la psicopata no obstante ,tienen serios problemas en cuanto a la sinceridad en la respuestas de los psicpatas. Otros estudios determinan que: Los psicpatas tienen una mayor probabilidad de reincidir antes y en mayor frecuencia. (Rice y Harris, 1994). En cuanto a las mujeres psicpatas, la tasa de reincidencia es similar a la de los hombres.
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Son los psicpatas diferentes al resto de delincuentes?

Algunos autores rechazan la validez y utilidad del concepto de psicopata. Es por ello que existen algunas objeciones: 1. No existe una clara comprensin de los mecanismos patolgicos implicados en el trastorno psicoptico (tiene que ver con la etiologa del constructo) 2. Asimilamos el psicpata a una mala persona. Nos introducimos entonces en un marco moral muy subjetivo, y que resulta intil en la ciencia mdica. 3. A los individuos as definidos se les excluye de los mbitos de tratamiento y los excluye de toda esperanza por su conducta agresiva y antisocial.
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Robert Hare concluye: La psicopata es uno de los constructos clnicos mejor validados dentro del mbito de la psicopatologa. La psicopata es sin duda el constructo de mayor importancia clnica dentro del sistema de justicia criminal. Para el profesor canadiense, los psicpatas son un tipo muy especial de delincuentes, y se encuentran en una categora aparte.
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Segn Hare: Presentan una carrera delictiva diferente en cuanto al n y tipo de conductas antisociales que realizan, y en cuanto a la edad en que se cometen los hechos. Sus motivaciones tambin parecen diferentes. Su modus operandi tambin es diferente. La topografa conductual de sus crmenes tambin es diferente. La personalidad y los factores psicosociales que explican la conducta antisocial en general, es posible que no sea aplicable a los psicpatas.
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Son los psicpatas diferentes al resto de delincuentes? Al margen de Robert Hare, hay otros autores actuales que convergen en la idea de que el delincuente psicpata es un tipo especial, cualitativamente diferente de otros delincuentes comunes (Harris, y otros, 2001, Wong 2000). Parece clara la diferenciacin entre los conceptos, el problema que se plantea como fundamental es, CONFIRMAR SI LOS MTODOS DE EVALUACIN QUE POSEEMOS PERMITEN DEFINIR UN MODO DE SER Y DE ACTUAR, Y SI SIRVEN PARA PREDECIR Y CARACTERIZAR LOS ACTOS ANTISOCIALES QUE QUEREMOS ESTUDIAR.
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Diagnstico diferencial de la psicopata

Diagnstico diferencial entre la psicopata y otras alteraciones mentales o conductuales
Psicopata y psicosis
Algunos psicticos han sido diagnosticados de psicpatas. Es difcil que eso ocurra. Los psicticos en fase productiva presentan con frecuencia prdida de contacto con la realidad, comportamiento irracional y sentimiento de culpa. Los Psicpatas son racionales, no experimentan ansiedad, tampoco tienen sentimiento de culpa.
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Psicopata y delincuencia No todos los delincuentes son psicpatas ni todos los Psicpatas son delincuentes. Psicopata primaria: Caractersticas psicopticas puras. Psicopata secundaria o disocial: Conductas antisociales, enfrentamiento con las normas pero con sentimiento de culpa, afectividad, solidaridad.
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Psicopata y trastorno de personalidad lmite Comparten impulsividad y tendencia a manipular las relaciones interpersonales, pero los lmites manipulan para que los dems estn pendientes de ellos y los psicpatas desean poder, control sobre otros o gratificaciones materiales. Psicpatas: No tienen alterada su auto imagen. Lmite o Bordeline: Bajo auto autolesiones, y amenazas suicidas.
concepto,
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Psicopata y consumo de drogas
Para diferenciar ambos es esencial valorar la primariedad del trastorno. a. Si una psicopata primaria produce alcoholismo secundario. b. Si un alcoholismo primario desencadena una psicopata secundaria. Hay alcohlicos que consumen para escapar de situaciones emocionalmente problemticas y el consumo ocasiona comportamientos antisociales, el 73% de los delincuentes diagnosticados de Trastorno Antisocial de Personalidad (TAP en el DSM-IV) eran en realidad dependientes al alcohol, y es muy diferente el tratamiento de un alcohlico con conducta antisocial que un psicpata con una dependencia al alcohol.
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Psicopata y trastorno paranoide Aunque la conducta violenta y antisocial puede aparecer en sujetos paranoides, no suele estar motivada por un deseo de primaca o explotacin de los dems como en la Psicopata, sino por una atribucin negativa de los intenciones o conductas ajenas. Psicopata y neurosis (trastornos de ansiedad) Neurosis: ansiedad, malestar subjetivo, preocupacin, incertidumbre, inseguridad, miedo, sentimientos de culpa, etc... Psicpata: Nada de esto est presente en el perfil psicolgico del verdadero psicpata, sino todo lo contrario.
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Tratamiento y Reincidencia en los psicpatas TRATAMIENTO DE LA PSICOPATA 1. Existe un pesimismo generalizado y una actitud negativa de los clnicos ante su tratamiento. 2. Mc.Cord: Son los ms graves y menos tratados de los delincuentes. 3. Los pocos estudios con solvencia refieren peores resultados en psicpatas que en otro tipo de delincuentes. La reincidencia es muy alta.
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Tratamiento y Reincidencia en los psicpatas

Tratamientos especficos
1. Farmacolgicos.- Resultados ambiguos, solo a corto plazo. 2. Conductuales o CognitivoConductuales.- Resultados de efectividad reducida. Exigen motivacin y elevada cooperacin difcil de obtener con estos delincuentes. 3. Familiares y/o Grupales.- En general poco eficaces. Debido a la dificultad para establecer relaciones emocionales/afectivas. Suspicacia por parte de los tratados. 4. Psicoanalticas.- Resultados poco claros. Poca evaluacin de los programas de sta orientacin. 5. Comunitarios.- Son ms eficaces en un marco de prevencin primaria. 6. Ambientales.- nica forma de control hasta el momento. Es difcil el establecimiento de comunidades teraputicas en instituciones de seguridad (prisiones).
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Tratamiento y Reincidencia en los psicpatas

Wong ha desarrollado el esqueleto de un programa para la rehabilitacin de psicpatas y hasta ahora parece la propuesta ms rigurosa. Utiliza una aproximacin cognitivo conductual. Objetivo: disminuir la frecuencia y la gravedad de las conductas delictivas. Utiliza el modelado y el refuerzo positivo para ensear conductas pro sociales. Deber incluir medidas preventivas. Predominio del refuerzo positivo sobre el castigo. Profesionales muy entrenados. Realizacin de entrevistas de evaluacin constantes, antes y despus del tratamiento.
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Jvenes asesinos y jvenes psicpatas

La Criminologa piensa actualmente que no todos los jvenes asesinos son psicpatas. La motivacin para delinquir, en los jvenes psicpatas,no es el dinero, sino la superioridad y el poder que se logra con el crimen, adems de la excitacin de las sensaciones de riesgo. En relacin a la rehabilitacin parece ms probable que los jvenes asesinos que no son psicpatas puedan reintegrarse en la sociedad y mejoren con el paso del tiempo y con la edad, ms que aquellos que s son psicpatas.
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Una poblacin heterognea

Aquellos chicos diagnosticados con un Trastorno Disocial (TD), son los que plantean problemas mas acuciantes en los servicios de salud mental infantil, en el sistema judicial juvenil, y en los servicios sociales. Estos chicos NO SON una poblacin homognea en cuanto a: 1. realizan diferentes conductas 2. el origen de sus actos 3. el curso de su desarrollo Por ello parece que existe un trastorno pre psicoptico que NO ES homologable al Trastorno Disocial ni al trastorno de Personalidad antisocial. Los estudios confirman que existe una variable con gran poder predictivo: LA EDAD
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El DSM IV define el trastorno disocial (TD) de acuerdo a los siguientes criterios: A. Un patrn repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los derechos bsicos de otras personas o normas sociales importantes propias de la edad, manifestndose por tres o ms de los siguientes criterios durante los ltimos 12 meses y por lo menos un criterio durante los ltimos 6 meses: Agresin a personas y animales 1) A menudo fanfarronea , amenaza o intimida a otros 2) A menudo inicia peleas fsicas 3) Ha utilizado un arma que puede causar dao fsico grave a otras personas 4) Ha manifestado crueldad fsica con personas 5) Ha manifestado crueldad fsica con animales 6) Ha robado enfrentndose a la vctima 7) Ha forzado a alguien a alguna actividad sexual
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Destruccin de la propiedad 8) Ha provocado deliberadamente incendios con la intencin de causar daos graves. 9) Ha destruido deliberadamente propiedades de otras personas. Fraudulencia o robo 10) Ha violentado la casa, el hogar, o el automvil de otra persona 11) A menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar obligaciones 12) Ha robado objetos de cierto valor sin enfrentamiento con la vctima Violaciones graves de normas 13) A menudo permanece fuera de casa de noche a pesar de la prohibicin paterna, iniciando este comportamiento antes de los trece aos. 14) Se ha escapado de casa durante la noche por lo menos dos veces viviendo en casa de sus padres o en un hogar sustitutivo. 15) Suele hacer novillos en la escuela , iniciando esta prctica antes de los trece aos.
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B. El Trastorno Disocial provoca deterioro clnicamente significativo de la actividad social, acadmica o laboral. C. Si el individuo tiene 18aos o ms, no cumple criterios de trastorno antisocial de la personalidad
El DSM IV divide a los chicos con TD segn empieza pronto o tarde el inicio del trastorno. Antes o despus de los 10 aos. Moffitt, Firk, Wooton (1993-1994) encontraron una correlacin importante entre la Conducta antisocial, los problemas Neurolgicos y las familias desestructuradas con EL INICIO TEMPRANO. Un nio con temperamento difcil es criado por padres con escasos recursos. Adquieren un carcter perturbado muy estable a lo largo de su vida. (Moffitt 1993)
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Los nios con un TD de inicio en la adolescencia muestran gran rebelin ante normas sociales esos aos, pero se integran en la sociedad en la edad adulta. Por otro lado, existen muchos chicos con TD que tambin muestran el trastorno TDA, o TDAH (Trastorno de dficit de atencin y Trastorno de dficit de atencin con hiperactividad). (Abikof y Klein 1992). Del 65 al 90 %. Estos chicos: 1) Empiezan antes sus problemas con la ley 2) Son ms agresivos 3) Presentan mayores deficiencias neurofisiolgicas
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Lyman 1996- La gravedad de sus conductas y la presencia de estos desajustes hacen que se les considere chicos en el camino de la psicopata adulta.
Despus de los 18 aos, el DSM IV introduce el concepto de TPA.
El TPA clasifica a adultos y a jvenes que muestran una conducta delictiva y violenta recurrente.
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Hay nios y jvenes psicpatas?

Existen serias dudas que el TD pueda recoger adecuadamente el diagnstico de un grupo especial de nios y jvenes que parecen cualitativamente diferentes del grueso de los que son habitualmente clasificados dentro de este trastorno. El Rasgo Esencial de estos chicos es: La insensibilidad emocional . Al parecer la psicopata puede marcar en este rasgo su camino diferencial. Lyman (1996) Es probable que los rasgos de personalidad y de conducta propios de la psicopata adulta, empiecen a manifestarse en la infancia. Hare (1980) El problema ms urgente es discriminar al psicpata en ciernes de otros nios que exhiben serios problemas de conducta particularmente los diagnosticados con TD, TADH, y TND (trastorno negativista desafiante). Forth y Mailloux (2000) Es importante diferenciar a los jvenes psicpatas de otros adolescentes agresivos, ya que es evidente que no todos los delincuentes juveniles violentos se convertirn en personalidades psicopticas en su edad adulta
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La evaluacin de la psicopata en nios y jvenes

Hay consenso en considerar a la psicopata como un constructo que incluye tanto un componente de personalidad como otro conductual. A partir de este supuesto se crearon tres instrumentos que tienen su origen en la PCL-R.: PCL-YV- (Youth Version) Es una adaptacin de la PCL:R para adolescentes. Algunos tems originales fueron modificados.
PSD (PSYCHOPATHY SCREENING DEVICE) Es el nico instrumento empleado para evaluar la psicopata en nios. (Frick 1994). Tom como modelo la PCL-R de Hare., Se basa en dos dimensiones: 1) Insensibilidad emocional 2) Pobre control del impulso/conductas perturbadoras La escala es evaluada tanto por uno de los padres como por uno de sus maestros. Intentaba destacar la validez divergente entre los rasgos psicopticos y las conductas antisociales o problemticas. ..
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La evaluacin de la psicopata en nios y jvenes

CPS(CHILDHOOD PSYCHOPATHY SCALE) Escala de 13 items desarrollada por Lyman, que sigue las huellas de la PCL-R pero pierde cualidades relevantes del factor de personalidad de la psicopata, lo que hace dudoso su empleo.
En la actualidad NO tenemos una adaptacin espaola aprobada de las pruebas reseadas, si bien desde hace algunos aos se vienen empleando en la investigacin.
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La actividad delictiva de los jvenes psicpatas

La asociacin de la psicopata con la conducta criminal y la violencia, est muy documentada, particularmente en adultos pero, en los ltimos aos, han venido a sumarse investigaciones realizadas con jvenes que apuntan en la misma direccin. ASPECTOS CARACTERSTICOS Conducta en la Institucin - La psicopata se asocia con la agresin tanto en las instituciones como en la comunidad (Brandt, 1997). Ao de comienzo de la carrera delictiva. - Los chicos no psicpatas cometieron su primer delito No violento a los 12 aos (Forth 1996). Los psicpatas a los 9 aos. - En delitos violentos, los primeros a los 14 aos y medio y los psicpatas a los 12 aos. .
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3) Frecuencia de la carrera delictiva. -Los psicpatas adolescentes cometen ms delitos violentos y no violentos que los adolescentes no psicpatas (Toupin 1995, Forth 1996). - Mc Bride (1998) confirma que existe relacin entre la psicopata y la delincuencia juvenil. - (Gretton, McBridge, lewis, y otros 1994) , investigan la relacin entre psicopata y gravedad de los crmenes cometidos. Hallaron que los delincuentes juveniles sexuales con puntuaciones altas en psicopata eran ms violentos en sus delitos que los que obtenan puntuaciones ms bajas en la PCL YV. - La relacin entre la psicopata y agresin se ha observado en contextos no clnicos, como la escuela. 4) Estabilidad de la carrera delictiva - Trabajos como el de Gretton (1998) y Forth y Burke (1998), han demostrado que los jvenes con puntuaciones altas en psicopata cometa ms delitos violentos y a lo largo de su vida delictiva que los que puntuaban bajo. ..
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5) Reincidencia - Los estudios avalan la importancia de la psicopata como predictor de la reincidencia (Forth 1990). - La reincidencia se incrementa correlativamente con el nivel de psicopata. A mayor nivel mayor reincidencia y ms violenta. - Los jvenes con psicopata elevada cometen los delitos violentos mucho antes que otros grupos de delincuentes. - Los especialistas destacan la importancia de medir la psicopata para valorar el riesgo de cometer actos violentos que tienen los jvenes. - No hay evaluaciones concluyentes en cuanto a la reincidencia despus del tratamiento.
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La etiologa
Con respecto al ambiente: Una proporcin de nios que han experimentado un ambiente de crianza caracterizada por el caos y los malos tratos, desarrollan posteriormente una vida adulta llena de actos antisociales y delitos (Simonsen, Birket y Smith 1998). Entre los predictores de la psicopata adulta figuran: 1. la ausencia de vnculos afectivos 2. la ausencia de la atencin materna 3. haber tenido un padre con esas caractersticas.
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La etiologa
Con respecto a aspectos biolgicos: Se ha revelado la importancia de las disfunciones en los lbulos frontales y temporales. la descompensacin del sistema regulador de la serotonina, se asocia a actos homicidas, suicidas, e impulsividad en general. puede existir un dficit en el procesamiento afectivo de la informacin la incapacidad para sentir ansiedad dficit para responder a las consecuencias aversivas de la conducta incapacidad de procesar o emplear los significados ms profundos del lenguaje incapacidad para apreciar el significado emocional de un evento
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La etiologa
CONCLUSIONES Se puede concluir que la psicopata se asocia con diversos factores negativos familiares, tales como abuso fsico o sexual, criminalidad y alcoholismo de los padres, separacin del nio del hogar, rasgos psicopticos en alguno de los padres y estrategias inadecuadas de crianza (pobre supervisin y pautas inconsistentes). Parece evidente que No existe una variable que acte en solitario en el desarrollo de la psicopata. Es ms probable que exista una combinacin de variables y caminos que puedan conducir al desarrollo de una psicopata. Debemos hallar la interaccin de factores genticos, individuales, parentales, ambientales, etc.
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Tratamiento
IDEA FUNDAMENTAL Se debe enfatizar la prevencin. Frick, (2000), intervencin. propone las siguientes lneas generales de
1. Centrarse en desarrollar vnculos afectivos entre el chico y sus padres 2. Utilizar estilos de relacin basados en la recompensa y no en el castigo 3. Ayudar a desarrollar habilidades o aficiones que sean importantes para ellos, de tal modo que no quieran correr el riesgo de perderlas debido a actos antisociales que pudieran cometer
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Tratamiento
No existen en la actualidad estudios controlados realizados con jvenes psicpatas. No parece que se pueda conseguir no obstante un cambio drstico en el comportamiento del psicpata pero a lo mejor se consigue que no desarrolle una carrera criminal. Particularmente en Espaa, la psicopata es una de las materias olvidadas dentro del sistema de justicia, tanto en su deteccin y diagnstico, como en su tratamiento.
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La situacin en Espaa
La ley Orgnica de Responsabilidad penal del menor (ley 5/2000) fija un nuevo lmite de mayora de edad penal y lo fija en 18 aos. Esta ley, establece un amplio catlogo de medidas para hacer frente a las circunstancias variadas y peculiares de personalidad que puedan presentar los delincuentes juveniles. 1. 2. 3. 4. - Permanencias de fin de semana en el domicilio - Realizacin de talleres de competencia social - Internamiento en centros cerrados, semiabiertos y abiertos - Internamiento en rgimen teraputico hasta un tiempo mximo de 8 aos.
Tema 6
p .48

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