FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA KELUARGA PADA TN.

S DENGAN GANGGUAN REMATOID ARTHTRITIS

A. Data umum 1. Nama Kepala Keluarga 2. Alamat dan telpon ". Kompo#$#$ Keluarga N% Nama 1 2 " Tn. S N1. D An. / &en$# Kelam$n +ak$ , lak$ 'u(ungan Suam$ : Tn. S : no. 15 Rt. 02 Rw. 16, Dukuh o!ok : )mur 55 th 50 th 21 th end$d$kan S/A S/ S1 eker!aan Tan$ Statu# *mun$#a#$ 0

-KK. erempuan *#tr$ erempuan Anak

Tan$ 0 /aha#$#w$ +engkap

2enogram:

Keterangan : +ak$ 0 lak$ erempuan T$nggal #erumah 4. Tipe Keluarga

T$pe keluarga Tn.S adalah nu3lear 4am$l1, 1a$tu d$mana d$ dalam keluarga terdapat keluarga $nt$ d$mana d$ dalam keluarga ter#e(ut terd$r$ dar$ a1ah, $(u dan anak, wlaupun ke t$ga anak 1ang la$nn1a #udah men$kah dan t$dak t$nggal #erumah. !. Su"u Tn. S adalah #uku !awa (eg$tu pula dengan N1. D 1ang !uga #uku !awa dan orang a#l$ daerah !og1akarta. #. Agama Keluarga Tn. S menganut agama *#lam dan keluarga mengatakan men!alankan #olat l$ma waktu. Sela$n $tu #emua akt$5$ta# 1ang d$lakukan t$dak (oleh (ertentangan dengan a!aran agama #erta adat $#t$adat 1ang (erada d$ daerah ter#e(ut. Tn. S !uga akt$4 meng$kut$ penga!$an 1ang ada d$l$ngkungann1a. $. Statu% S&%ial E"&'&mi engha#$lan ekonom$ keluarga t$dak tentu !umlahn1a per(ulan, akan tetap$ dalam waktu #e(ula Tn. S ($#a men3apa$ pengha#$lan 600.000 (er#ama dengan $#tr$n1a. (. A"ti)ita% Re"rea%i Keluarga Keluarga !arang melakukan rekrea#$, rekrea#$ d$lakukan !$ka anak , anak keluarga Tn.S (erkun!ung kerumah, #epert$ #aat har$ le(aran dan perg$ (er#ama keluarga anak #erta 3u3u. 7. Ri*a+at ,a' Ta-ap Per"em.a'ga' Keluarga /. Ta-ap Per"em.a'ga' Keluarga Saat i'i 0 1a.ar"a' ,a' 1ela%"' +a'g %u,a- terpe'u-i2 Tahap perkem(angan #aat $n$ 1ang #udah terpenuh$ adalah : a. /emenuh$ ke(utuhan anggota keluarga m$#aln1a : tempat t$nggal 1ang pr$5a31 dan mem$l$k$ ra#a aman (. /empertahankan hu(ungan #ehat dengan keluarga, keluarga mengatakan #et$ap anggota keluarga ter(uka dalam mengungkapkan pendapat dan #etelah (ada $#1a #er$ng (erkumpul d$ depan t5 untuk 8

(er($n3ang , ($n3ang #eh$ngga t$dak ada ma#alah komun$ka#$ d$ dalam keluarga. 34. Ta-ap Per"em.a'ga' Keluarga +a'g 5elum Terpe'u-i N1. D mengatakan !arang melakukan 3ontrol atau 3he3kup ke rumah #ak$t atau ke pu#ke#ma# !$ka han1a #edang #ak$t. 33. Ri*a+at Keluarga I'ti N1. D mengatakan pern$kahann1a dengan #uam$n1a d$ra#a #al$ng men3$nta$ dan merupakan ke$ng$nan #end$r$ untuk men$kah$ pa#angann1a ter#e(utdan !uga d$re#tu$ oleh kedua orang tuan1a. 36. Ri*a+at Keluarga Se.elum'+a R$wa1at orang tua dar$ #uam$ maupun $#tr$ d$kenal #e(aga$ keluarga 1ang (a$k , (a$k aka tetap$ dar$ keluarga #uam$ terdapat r$wa1at pen1ak$t remato$d arthr$t$# 9. Li'g"u'ga' 37. Kara"teri%ti" RumaRumah 1ang d$tempat$ keluarga adalah rumah #end$r$, dengan !en$# (angunan permanen, atap rumah dar$ genteng, lanta$ dar$ u($n dan terdapat !endela 10: dar$ lua# rumah akan tetap$ han1a (e(erapa 1ang #er$ng d$(uka. enerangan dengan menggunakan l$#tr$k, kond$#$ rumah 3ukup (er#$h #erta terd$r$ dar$ (e(erapa ruangan d$antaran1a kamar t$dur, ruang tamu, kamar mand$, #umur, ruang tamu dan ruang T;. 34. Kara"teri%ti" Teta'gga ,a' K&mu'ita% RW Keh$dupan d$ du#un po!ok (er5ar$a#$, warga (eker!a pada (ag$ann1a ma#$ng , ma#$ng. Keluarga d$antara tetangga ter!al$n akra( akan tetap$ ada #atu ham(atan 1a$tu !arak antar rumah 3ukup !auh.

3!. M&.ilita% Ge&gra)i% Keluarga 6

Keluarga Tn. S #elama men$kah t$dak pernah men$nggalkan kampung halaman, ke3ual$ !$ka d$a!ak (erl$(ur ke rumah anakn1a 1ang merantau d$ daerah (ogor. 3#. Per"umpula' Keluarga ,a' I'tera"%i ,e'ga' Ma%+ara"at N1. D tergolong akt$4 dalam keg$atan ma#1arakat #epert$ ar$#an, penga!$an, dan Tn.S !uga d$#e(ut #e(aga$ #alah #atu tokoh ma#1arakat d$ RT. 02 ter#e(ut. 3$. Si%tem Pe',u"u'g Keluarga D$ #ek$tar l$ngkungan rumah atau #ek$tar l$ngkungan keluarga Tn. S adalah keluarga (e#ar, #epert$ kakak atau ad$k dar$ Tn.S ter#e(ut. Apa($la keluarga Tn. S mengalam$ ma#alah atau mem(utuhkan (antuan ($a#an1a keluarga mem$nta (antuan dar$ #audara , #audara n1a ter#e(ut. D. Stru"tur Keluarga 3(. P&la K&mu'i"a%i Keluarga Keluarga #al$ng ter(uka #atu #ama la$n dalam melakukan komun$ka#$ terhadap keluarga, !$ka Tn. S #edang mengaam$ ma#alah maka Tn. S akan mem($3arakann1a kepada N1. D, (eg$tu !uga #e(al$kn1a, dan ($a#an1a akan d$d$#ku#$kan kepada anak , anakn1a. 3/. Stru"tur Ke"uata' Keluarga Dalam keluarga Tn. S #elalu #al$ng mengharga$ #atu #ama la$n dan #al$ng mem(antu. 64. Stru"tur Pera' a. Tn. S adalah kepala keluarga dan (eker!a #e(aga$ petan$ (eker!a dar$ pag$ h$ngga #ore untuk mena4kah$ ke(utuhan keluarga (. N1. D adaah $(u rumah tangga 1ang (ertuga# untuk menguru# #uam$ dan anakn1a akan tetap$ kadang , kadang N1. D !uga #er$ng (erke(un dan perg$ ke#awah untuk mem(antu #uam$n1a. 3. An. / #e(aga$ #eorang anak 1ang #aat $n$ #edang men!alankan kul$ahn1a #e(aga$ 3alon dar$ #eorang #ar!ana. 63. Nilai8 N&rma Keluarga <

Keluarga Tn. S #elalu menerapkan norma , norma 1ang (erlaku d$ dalam keluargan1a dan Tn. S !uag men!un!ung t$ngg$ adat $#t$adat #erta a!aran agama kepada anak , anak n1a. E. Fu'g%i Keluarga 66. Fu'g%i A)e"ti) Semua anggota keluarga Tn. S #al$ng men1a1ang$ #atu #ama la$n. Apa($la #alah #atu anggota keluarga #edang ada 1ang #ak$t maka keluarga 1ang la$n akan mem(antu. 67. Fu'g%i S&%iali%a%i Tn. S menekankan perlun1a men$ngkatkan komun$ka#$ hu(ungan antar keluarga dan !uga tetangga, dan !uga menga!arkan keluarga untuk (er#o#$al$#a#$. F. Stre%% ,a' K&pi'g Keluarga 64. Stre%% 9a'g"a Pe',e" ,a' 9a'g"a Pa'1a'g Serta Ke"uata' Keluarga )ntuk !angka pendek #tre##or 1ang d$hadap$ keluarga adalah ke(utuhan #ehar$ , har$ karena #aat $n$ keluarga #edang mem($a1a$ anak n1a 1ang #edang melan!utkan pend$d$kan ke perguruan t$ngg$. Saat $n$ !uga Tn. S mengalam$ ma#alah dalam melakukan akt$5$ta# 4$#$k karena Tn. S #aat $n$ #er$ng mengeluh n1er$ dan l$nu pada per#end$an akan tetap$ Tn. S (elum mengetahu$ pen1e(a( #erta 3ara mengata#$n1a. 6!. Kemampua' Keluarga 5ere%p&' ter-a,ap Situa%i Stre%%&r Tn. S #elalu (erkomun$ka#$ kepada N1. D !$ka Tn.S mengalam$ n1er$ ter#e(ut dan N1. D #elalu (eru#aha untuk mengata#$ ma#alah. 6#. Strategi K&pi'g +a'g Digu'a"a' &$ka Tn. S mera#a n1er$ dan l$nu pada #end$ ($a#an1a oleh N1. D #er$ng d$ (er$ m$n1ak hangat untuk memul$hkan ra#a ng$lu ter#e(ut. 6$. Strategi A,apta%i Di%)u'g%i&'al Dar$ ha#$l pengka!$an t$dak d$dapatkan adan1a 3ara , 3ara keluarga mengata#$ ma#alah #e3ara maladapt$5e E. Pemeri"%aa' Fi%i" 0Hea, t& T&e2 10

K&mp&'e' Kepala Mata Hi,u'g Teli'ga Mulut Le-er ,a'

5p. S I.u D Normal N&rmal /enggunakan ka3a Me'ggu'a"a' mata plu# Normal Normal Normal T$dak kelen!ar S$metr$# T$dak

"a:a

A'. M N&rmal mata N&rmal N&rmal N&rmal Normal Normal

mi'% N&rmal N&rmal Normal ada T$dak ada pem(e#aran kelen!ar

Te'gg&r&"a' pem(e#aran Da,a A.,&me' E"%tremita% Simetri% ada Ti,a" a,a pem.e'g"a"a' Simetri% N&rmal a,a

pem(engkakan N1er$ pada kak$, Kea,aa' e"%termita% ,alam Ti,a" tera#a ter!ad$ kram dan .ata% '&rmal "elu-a'

Kulit Ku"u Su-u tu.u5erat .a,a' Ti'ggi 5a,a' Te"a'a' ,ara-

pem(engkakan Tugor kul$t ela#t$3 7er#$h "8 3 60 kg 1603m 1"0=<0

Tug&r "ulit ela%ti: 5er%i"6,5 3 !7 "g 3!( :m 3648(4

Tug&r ela%ti: 5er%i"8 3 55 kg 185 3m 120=60

"ulit

F. Harapa' Keluarga Keluarga mengatakan mera#a #enang dengan kehad$ran perawat dan (erharap ($#a mem(antu keluarga menangan$ ma#alah ke#ehatan 1ang ada d$ keluarga. 2. ANALISA DATA 0DIAGNOSA 32

11

Data Keluarga /a#alah No 1 Data Su(!ekt$4: a. Tn. S mengatakan mender$ta n1er$ pada kak$ (. Tn. S mengatakan pen1e(a( awal karena #er$ng makan mel$n!o, daun #$ngkong, emp$ng. 3. Tn. S mengatakan t$dak tau (aga$mana 3ara mengata#$ pen1ak$t ter#e(ut d. Tn. S mengatakan !$ka pen1ak$tn1a kam(uh tera#a n1er$ dan kaku e. Tn. S mengatakan pen1ak$tn1a kam(uh pada pag$ har$ Data o(!ekt$4 :

Diag'&%a Kepera*ata' 2angguan ra#a n1aman n1er$ pada Tn. S d$ keluarga dengan Tn. S (erhu(ungan K/K

#udah 1 (ulan merawat anggota keluarga dengan rematho$d arthtr$t$#

a. TT; : TD 1"0=<0 mmhg, #uhu "8 3, nad$ Kop$ng $nd$5$du t$dak e4ekt$4 pada 60=men$t, perna4a#an 20=men$t tangan 3. Terl$hat (engkak pada kak$ d. Terl$hat kaku #aat d$gerakkan Tn. S d$ keluarga dengan Tn. S (. Terdapat n1er$ tekan pada kak$ dan (erhu(ungan K/K

merawat anggota keluarga dengan ma#alah arthr$t$# reomat$k

'. Diag'&%a D$agno#a 1ang mun3ul pada Tn. S adalah : a. 2angguan ra#a n1aman n1er$ pada Tn. S d$ keluarga Tn. S (erhu(ungan dengan K/K merawat anggota keluarga dengan arthtr$t$# rheumato$d (. Kop$ng $nd$5$du t$dak e4ekt$4 pada Tn. S d$ keluarga Tn. S (erhu(ungan dengan K/K merawat anggota keluarga dengan arthr$t$# rheumato$d

12

I.

Pe'e'tua' Pri&rita% Ma%ala2angguan ra#a n1aman n1er$ pada Tn. S d$ keluarga Tn. S (erhu(ungan dengan K/K merawat anggota keluarga dengan arthtr$t$# rheumato$d

No 1

Kr$ter$a S$4at ma#alah oten#$al : 1 Re#$ko : 2 Aktual : "

S3ore "=" > 1 ? 1

em(enaran S$4at ma#alah #udah a3tual hal $n$ dapat d$ dar$ !ela#kan

ge!ala rheumato$d arthr$t$# #udah ada dan ($la ma#alah t$dak terata#$ akan mengak$(atkan ma#alah 2 Kemungk$nan d$u(ah /udah : 2 Se(ag$an : 1 T$dak dapat : 0 ma#alah dapat @ > 2 ? 1 1ang le($h #er$u# Kemungk$nan ma#alah dapat adalah 'al $n$ untuk d$ru(ah #e(ag$an. dapat kurang pen1ak$t

d$(ukt$kan (ahwa keluarga mengetahu$ tentang 1ang d$ der$ta Tn. S tetap$ N1. D mem(er$kan o(at go#ok, dan kop$ng keluarga karena " ote#$al ma#alah untuk d$3egah T$ngg$ : " 9ukup : 2 1" 2=" > 1 ? 2=" (agu# #al$ng

men1a1ang$. oten#$al ma#alah untuk 3ukup d$ hal 3egah $n$

Rendah : 1

karena kepel$kan ma#alah t$tak terlalu er#ep#$ keluarag dalam t$dak tangan$ mel$hat #egera d$ ma#alah ada tetap$ karena

/enon!oln1a ma#alah Segera d$ tangan$ 2 /a#alah ada tap$ t$dak perlu #egera d$ tangan$ 1 /a#alah t$dak d$ ra#akan 0

@>1?@

han1a d$ (er$kan m$n1ak go#ok &umlah total " 1=6

K. Impleme'ta%i ,a' E;alua%i Ha%il "egiata' 2angguan ra#a n1aman n1er$ pada Tn. S d$ keluarga Tn. S (erhu(ungan dengan K/K merawat anggota keluarga dengan arthtr$t$# rheumato$d No 1 D$agno#e keperawatan * *mplementa#$ /$nggu, 28 !anuar$ 201" &am 16.00 , 18.00 D$rumah Tn. S 1A B5alua#$ Data Su(!ekt$4 : 0 Keluarga mener$ma dan

/engu3apkan #alam /em5al$da#$ keluarga /eng$ngatkan kontrak /en!ela#kan tu!uan /end$#ku#$kan arthr$t$# rheumato$d (er#ama keadaan 0

me!awa( #alam Keluarga mengatakan Tn. S (lan pada tangan #udah 0 Keluarga men1etu!u$ kontrak pertemuan #elama 60 men$t 0 Keluarga mampu men1e(utkan pengert$an dar$ remato$d arthr$t$# 0 Keluarga mampu men1e(utkan pen1e(a( t$m(ul remato$d arthr$t$# 0 Keluarga mengatakan (ahwa tanda , tanda remato$d arthr$t$# 1ang , dar$ pen1e(a( 1ang mengalam$ terakh$r kak$ da dan mula$ n1er$ #elama 1

T)K 1 keluarga tentang pengert$an 0 /enan1akan kem(al$ kepada keluarga tentang pengert$an dar$ arthr$t$# rheumato$d 0 /ed$#ku#$kan arthr$t$# rheumato$d 0 /endorong keluarga untuk meng$dent$4$ka#$ keluarga 0 /end$#ku#$kan dengan keluarga mengena$ tanda , tanda 1ang d$ t$m(ulkan dar$ arthr$t$# rheumato$d 0 /end$#ku#$kan (er#ama keluarga tentang pen3egahan pen1ak$t arthr$t$# rheumato$d 0 7er#ama d$ hadap$ keluarga 0 /em(er$kan po#$t$4 re$n4or3ement keluarga men1$mpulkan ma#alah 1ang pen1e(a( arthr$t$# rheumato$d (er#ama dengan keluarga tentang pen1e(a(

mem(engkak

15

#er$ng pada adalah keram, apa($la (er$kan go#ok 0 Keluarga

ter!ad$ kl$en n1er$, dan ter!ad$ o(at

n1er$ maka d$

mengatakan #etelah d$(er$ pen!ela#an !ad$ menam(ah $lmu (ag$ keluarga %: 0 Keluarga kooperat$4 akt$4 d$(er$kan pen!ela#an 0 Keluarga mendengarkan pen!ela#an 1ang telah d$ (er$kan A: 0 Keluarga dapat men1e(utka pengert$an remato$d arthr$t$#, pen1e(a(, tanda dan pen3egahan 16 dan #aat

remato$d arthr$t$# 0 Keluarga dapt meng$dent$4$ka# $ pen1e(a( dan tanda , tanda remato$d arthr$t$# ter!ad$ : lan!utkan ke T)K 2 Sen$n, 26 !anuar$ 201" ukul 16."0 , 18."0 T)K 1 0 /en!ela#kan d$t$m(ulkan rheumato$d 0 /end$#ku#$kan keluarga anggota 0 untuk keluarga dengan merawat dengan 0 keluarga tentang ke$ng$nan dar$ kepada arthr$t$# keluarga ak$(at lan!ut 1ang #elan!utn1a S: 0 Keluarga mampu men!ela#kna kem(al$ ak$(at lan!ut 1ang d$ t$m(ulkandar$ remato$d arthr$t$# Keluarga mempun1a$ mot$5a#$ t$ngg$ untuk mengetahu$ tentang merawat anggota keluarga dengan pen1ak$t remato$d arthr$t$# 18 3ara 1ang

arthr$t$# rheumato$d 7er$ re$n4or3ement po#$t$4 dar$ ha#$l 1ang telah d$ putu#kan

%: 0 Keluarga kooperat$4 akt$4 d$(er$kan pen!ela#an 0 Keluarga mendengarkan pen!ela#an 1ang telah d$ (er$kan A: 0 Keluarga dapat men1e(utkan kem(al$ ak$(at lan!ut 1ang d$ t$m(ulkan dar$ remato$d arthtr$t$# 0 Keluarga (erke$ng$nan untuk merawat anggota keluarga dengan pen1ak$t remato$d arthtr$t$# : la!utkan ke T)K " Sela#a 2< !anuar$ 201" ukul 06.00 , 0<.00 T)K 2 0 /en!ela#kan 3ara perawatan 16 #elan!utn1a S: 0 keluarga mengatakan 3ara perawatan dan #aat

pen1ak$t arthr$t$# rheumato$d dengan 3ara merendam d$ a$r hangat dengan re(u#an daun #alam dan garam 0 /endemon#tra#$kan kepada keluarga re(u#an garam 0 7er$kan ke#empatan kepada keluarga untuk melakukan 3ara merendam dengan a$r hangat dan re(u#an daun #alam dan garam 0 /em(er$kan telah 0 re$n4or3ement keg$atan po#$t$4 (ag$ keluarga 1ang mengulang ter#e(ut /endemon#tra#$kan kepada keluarga 3ara mem(uat o(at trad$#$onal 0 /em(er$kan kepada men3o(a 0 ke#empatan untuk o(at 0 keluarga mem(uat 3ara daun melakukan #alam dan 0 rendam a$r hangat dengan

remato$d arthtr$t$# ($#a dengan re(u#an daun #alam dan garam tekn$k penggunaan relak#a#$ keluarga mengatakan #enang karena telah d$ (er$kan 3ontoh tentang 3ara merendam dengan hangat 3ara 1ang !u# dengan 3ampuran t$mun atau (a1am. Keluarga mengatakan akan menge3ekkan ke#ehatan kl$en ke atau pu#ke#ma# rumah a$r #erta mem(uat (era#al wortel #erta

o(at trad$#$onal dar$ !u# !eruk,

trad$#$onal ter#e(ut 7er$kan re$n4or3ement ata# u#aha 1ang telah d$lakukan oleh keluarga 0 /em(er$kan kepada meng$kut$ keluarga $n4orma#$ untuk program

pen1uluhan ke#ehatan 1ang akan d$ (er$kan maha#$#wa % : ) N ;& d$ pelataran ma#!$d 1< 0

#ak$t terdekat keluarga

RT 02 T)K " 0 /em(er$kan kepada keluarga $n4orma#$ untuk

tampak mampu dalam mempraktekkan kem(al$ dengan 3ara a$r merendam kak$ hangat 1ang d$ pela1anan merawat 3ampur dengan garam re(u#an #alam 0 keluarga tampak #enang dan dalam mendengarkan pen!ela#an mater$ 0 keluarga men3o(a mem(uat trad$#$onal #epert$ telah A: 0 keluarga #udah mampu men1e(utkan kem(al$ pengo(atan trad$#$onal 1ang dapat d$lakukan 0 20 keluarga 3ara 1ang d$ o(at mau antu#$a# dan daun

meman4aatkan kun!ungan ke 4a#$l$ta# ke#ehatan 0 meman4aatkan ke#ehatan dalam remato$d arthr$t$#

demon#tra#$kan

tampak dalam

had$r a3ara

pen1uluhan 1ang d$ adakan maha#$#wa ) N ;& d$ pelataran ma#!$d RT 02 0 keluarga #udah mempun1a$ ke$ng$nan untuk perg$ ketempat pela1anan ke#ehatan terdekat untuk mendapatkan ke#ehatan 1ang mak#$mal.

21